Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos parámetros podría considerarse un buen abordaje para estimar el nivel de respuesta de los pacientes hipertensos?  
Introducción:
La relevancia del estudio de las enfermedades crónicas no transmisibles, se explica principalmente por la cantidad de muertes que generan en la población mundial, incluida Argentina.

Lectura recomendada:
La Hipertensión Arterial en la Provincia de Buenos Aires: Una mirada desde el Programa REMEDIAR + REDES
SIICSalud, 1(4):19-24
¿Qué elementos se consideran en el debate acerca del derecho a la salud?  
Introducción:
El derecho a la salud se inscribe dentro de lo que T. Marshall considera el elemento social de la Ciudadanía. El derecho a la salud ha sido objeto de fuertes debates, al igual que los derechos humanos en general. Desde distintas posiciones éticas y desde distintas teorías de la justicia se ha intentado estimar su alcance o directamente de justificar su supresión.

Lectura recomendada:

Epidemiología y Salud, 1(4):26-30
¿Cómo influyen los trastornos de la respiración asociados con el sueño en la evolución cardiovascular de los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los trastornos de la respiración asociados con el sueño son comunes en los enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sleep Disordered Breathing as a Risk of Cardiac Events in Subjects With Diabetes Mellitus and Normal Exercise Echocardiographic Findings
American Journal of Cardiology, 111(8):1214-1220
¿Cuál de estas causas podría explicar la disparidad entre potencialidades y resultados en el sistema de salud argentino?  
Introducción:
El Sistema de Salud de la República Argentina muestra un grado de desarrollo elevado respecto a otros países de América Latina, aunque considerando que presenta además un nivel de gasto en salud considerablemente mayor que muchos de ellos, esta supremacía no se ve totalmente reflejada en los resultados sanitario nacionales.

Lectura recomendada:

Epidemiología y Salud, 1(4):31-34
¿Qué características pueden tener los pacientes con enfermedad cerebrovascular?  
Introducción:
Según lo estimado en diferentes países, la población anciana es cada vez más numerosa. Esto supone un aumento de la incidencia de hipertensión y demencia. Es importante considerar que la hipertensión afecta el sistema vascular cerebral, lo cual constituye un factor de riesgo modificable de demencia.

Lectura recomendada:
Hypertension and Cognitive Decline: Impact on Executive Function
Journal of Clinical Hypertension, 7(10):598-604
¿Cuál es la proporción de casos diagnosticados de diabetes tipo 2, en relación con la cantidad de casos presuntos?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica debilitante considerada como un gran problema de salud a nivel mundial, ya que incrementa el riesgo de complicaciones que pueden resultar en la reducción de la calidad de vida, la pérdida de años de productividad y la muerte prematura.

Lectura recomendada:
Screening for HbA1c-Defined Prediabetes and Diabetes in an At-Risk Greek Population: Performance Comparison of Random Capillary Glucose, the ADA Diabetes Risk Test and Skin Fluorescence Spectroscopy
Diabetes Research and Clinical Practice, 100(1):39-45
¿Cuál de estos factores parece limitar la prescripción de insulina en el nivel de atención primaria de la salud?  
Introducción:
La incidencia de diabetes tipo 2 se ha incrementado en forma acentuada en las últimas décadas. Tanto la naturaleza epidémica de la enfermedad como el reconocimiento de la repercusión del cumplimiento de las metas del tratamiento sobre la morbilidad convierten al enfoque eficaz de la hiperglucemia en una prioridad en estos pacientes.

Lectura recomendada:
A Changed Pattern of Insulin Use Following the Introduction of Basal Analog Insulin Treatment in Primary Care
Primary Care Diabetes, 7(1):57-61
¿Qué puede indicar la ausencia de disminución de la tensión arterial durante el sueño?  
Introducción:
Entre los factores de riesgo independientes de hipertensión se incluye la tensión laboral, concebida como un estresante crónico. Según los resultados del monitoreo ambulatorio de la tensión arterial, los individuos sometidos a un nivel elevado de tensión laboral presentan niveles elevados de tensión arterial en el trabajo, en el hogar y durante el sueño.

Lectura recomendada:
The Effect of Job Strain on Nighttime Blood Pressure Dipping Among Men and Women with High Blood Pressure
Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 39(1):112-119
¿En qué grupo de pacientes pediátricos VIH positivos se observa mayor riesgo de progresión de la enfermedad?  
Introducción:
La decisión de comenzar la terapia antirretroviral en pacientes pediátricos VIH positivos depende de la edad y de la maduración del sistema inmunitario, así como de variables familiares o relacionadas con los fármacos.

Lectura recomendada:
When to Start, What to Start and Other Treatment Controversies in Pediatric HIV Infection
Pediatric Drugs, 14(6):361-376
¿Cuál de los siguientes factores predice mejor el riesgo de infarto agudo de miocardio, en los individuos jóvenes?  
Introducción:
Los antecedentes familiares de enfermedad coronaria predicen fuertemente el riesgo de infarto agudo de miocardio en los individuos jóvenes.

Lectura recomendada:
Impact of Family History of Coronary Artery Disease in Young Individuals (From the CONFIRM Registry)
American Journal of Cardiology, 111(8):1081-1086
¿Cuál de los siguientes enunciados es más preciso en relación con la utilidad del puntaje de calcio en las arterias coronarias en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el puntaje de calcio en las arterias coronarias brindaría información adicional en términos del riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Coronary Artery Calcium Score Prediction of All Cause Mortality and Cardiovascular Events in People With 2 Diabetes: Systematic Review and Meta-Analysis
BMJ, 346(1654)
¿Qué mecanismos se vinculan con los beneficios cerebrovasculares de los antagonistas de los receptores de angiotensina?  
Introducción:
Existe una asociación entre la hipertensión y el deterioro cognitivo ejecutivo. Esto se vincula con índices de mortalidad e institucionalización similares en comparación con los observados en caso de demencia.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Therapy and Cerebral Hemodynamics in Executive Mild Cognitive Impairment: Results of a Pilot Randomized Clinical Trial
Journal of the American Geriatrics Society, 61(2):194-201
¿Cuál es el mecanismo de acción responsable del efecto terapéutico de la paliperidona?  
Introducción:
Recientemente, se elaboró un nuevo antipsicótico atípico, la paliperidona, que es un metabolito del compuesto madre risperidona, 9-hidroxi-risperidona.

Lectura recomendada:
Paliperidone: A Review of Clinical Trial Data and Clinical Implications
Clinical Drug Investigation, 32(8):497-512
¿En qué casos está indicado el tratamiento con fingolimod para pacientes con esclerosis múltiple?  
Introducción:
El fingolimod se constituye en la primera terapia de administración oral aprobada para el tratamiento de la esclerosis múltiple

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Fingolimod
Clinical Pharmacokinetics, 51(1):15-28
¿Cuáles son las tasas de prevalencia a nivel mundial para abuso sexual y físico infantil?  
Introducción:
El abuso sexual y el abuso físico durante la niñez representan un problema de proporciones considerables a nivel mundial, y son dos de los predictores más importantes de patología psiquiátrica y la gravedad de su evolución clínica.

Lectura recomendada:
Genome-Wide Epigenetic Regulation by Early-Life Trauma
Archives of General Psychiatry, 69(7):722-731
¿En qué proporción de los pacientes con trastorno depresivo mayor el tratamiento inicial genera remisión sintomática?  
Introducción:
Los fármacos antidepresivos han demostrado gran eficacia en el tratamiento del trastorno depresivo mayor en comparación con placebo, pero existe importante variabilidad en la respuesta individual, y se conocen indicios indirectos de que el factor genético podría influir sobre las diferencias en la eficacia.

Lectura recomendada:
Common Genetic Variation and Antidepressant Efficacy in Major Depressive Disorder: A Meta-Analysis of Three Genome-Wide Pharmacogenetic Studies
The American Journal of Psychiatry, 170(2):207-217
¿Cuál de los siguientes movimientos involuntarios se puede presentar como una complicación posterior a una enfermedad cerebrovascular?  
Introducción:
La enfermedad cerebrovascular es causante de un 22% de los trastornos del movimiento de tipo secundario.

Lectura recomendada:
Movement Disorders in Cerebrovascular Disease
The Lancet Neurology, 12(6):597-608
¿Cuáles son los hallazgos que caracterizan al corazón del atleta en los sujetos de etnia negra?  
Introducción:
Los atletas presentan aumentos de la masa y el volumen del ventrículo izquierdo. Sin embargo, algunos parámetros del remodelado ventricular difieren en función de la etnia.

Lectura recomendada:
Race Differences in Ventricular Remodeling and Function Among College Football Players
American Journal of Cardiology, 112(1):128-134
¿Cuáles son los efectos del tratamiento intensivo breve con 40 mg diarios de rosuvastatina en pacientes con angina de pecho estable?  
Introducción:
El tratamiento intensivo con estatinas podría reducir el contenido de lípidos de las placas de ateroma en las arterias coronarias.

Lectura recomendada:
Changes in Plaque Lipid Content After Short-Term Intensive Versus Standard Statin Therapy
Journal of the American College of Cardiology, 62(1):21-29
¿Cuál de estas comorbilidades es muy frecuente en los individuos con síndrome metabólico y esquizofrenia?  
Introducción:
El síndrome metabólico es un cuadro clínico multifactorial reconocido desde hace más de 80 años en la bibliografía médica, pero cuya prevalencia e incidencia ha aumentado en los últimos años, sobre todo en las sociedades occidentales y también en las orientales con patrones alimentarios y de estilos de vida cada vez más globalizados.

Lectura recomendada:
Sindrome Metabólico y Calidad de Vida Relacionada con la Salud en Pacientes con Esquizofrenia
Actas Españolas de Psiquiatría, 41(1):17-26
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