El hallazgo de una asociación positiva entre el número de morbilidades neonatales y el desarrollo cognitivo puede medirse por un descenso de 10 puntos en las siguientes escalas:  
Introducción:
La supervivencia de los recién nacidos con muy bajo peso ha aumentado en las 2 últimas décadas; sin embargo, la frecuencia de secuelas aún es elevada. La mayor supervivencia ha tenido mayor impacto entre la población neonatal de muy bajo peso (menor o igual de 750 g), con la consiguiente inmadurez, alta probabilidad de morbilidad neonatal y potenciales secuelas.

Lectura recomendada:
Asociación entre Morbilidad Neonatal y Desarrollo en Pretérminos a la Edad Escolar
Archivos de Pediatría del Uruguay, 78(2):99-109

Las dietas con restricción de carbohidratos en pacientes con diabetes tipo 2 pueden:  
Introducción:
El riesgo de enfermedad cardiovascular es habitualmente de 2 a 4 veces mayor en la población de personas con diabetes, con aumento de los factores de riesgo de enfermedad arterial coronaria.

Lectura recomendada:
Should Patients with Diabetes Follow a Low-Carb Diet?
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 20(10):36-41

En pacientes con otitis media crónica supurativa, las bacterias detectadas en orden de frecuencia fueron:  
Introducción:
La otitis media crónica supurativa es una inflamación crónica del oído medio y de la mastoides que se acompaña de perforación de la membrana timpánica y supuración. El tratamiento médico conservador es necesario para controlar la otorrea activa. Sin embargo, el uso excesivo de antibióticos ha causado alteraciones en la mayoría de cepas bacterianas así como en la sensibilidad antibiótica, lo que hace más difícil el tratamiento.

Lectura recomendada:
Bacteriology of Chronic Suppurative Otitis Media - A Multicenter Study
Acta Oto-Laryngologica, 127(10):1062-1067

¿Contra cuáles microorganismos aprobó la FDA el uso de nitazoxanida?  
Introducción:
La nitazoxanida es un nuevo fármaco de amplio espectro activa frente a numerosos protozoos intestinales, helmintos y bacterias anaerobias. En 2002 fue aprobada por la FDA para uso pediátrico y en 2005, para uso en adultos.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide: Clinical Studies of a Broad-Spectrum Anti-Infective Agent
Future Microbiology, 2(6):583-590

La información obtenida de los datos preliminares de algunos ensayos aleatorizados sugiere que la colectomía laparoscópica en pacientes con cáncer de colon produce como resultados:  
Introducción:
La experiencia clínica alcanzada con el uso de la colectomía laparoscópica daba cuenta inicialmente de algunas complicaciones, pero los datos de ensayos controlados aleatorizados sugieren en la actualidad que el procedimiento puede ser una alternativa aceptable a la colectomía a cielo abierto en pacientes con cáncer de colon curable

Lectura recomendada:
New Approaches to Assessing and Treating Early-Stage Colon and Rectal Cancer: Summary Statement from 2007 Santa Monica Conference
Clinical Cancer Research, 13(22):6853-6856

¿Cómo influye el trabajo cooperativo entre los profesionales sobre la calidad de la atención en el área de la salud mental?  
Introducción:
En general, los índices de adhesión al tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor o trastornos de ansiedad son bajos. Esto tiene consecuencias negativas para el funcionamiento del paciente.

Lectura recomendada:
Treatment Adequacy for Anxiety and Depressive Disorders in Six European Countries
British Journal of Psychiatry, 190:172-173

¿Qué efecto adverso psiquiátrico puede presentarse al administrar rimonabant?  
Introducción:
El rimonabant, el primer antagonista de los receptores endocannabinoides CB1 comercializado, fue desarrollado para el tratamiento de la obesidad, ya que el bloqueo de la actividad cannabinoide central se asociaría con una disminución de la ingesta. Su eficacia al respecto fue comunicada en diversos informes.

Lectura recomendada:
Depression and Anxiety with Rimonabant
The Lancet, 370(9600):1671-1672

Señale la opción correcta respecto de la administración de memantina a pacientes con enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
La memantina es un antagonista no competitivo de los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA), a los que se une con una afinidad moderada.

Lectura recomendada:
Memantine Demonstrates Good Safety Profile and Cognitive and Functional Performance in Treatment of Moderate-to-Severe Alzheimer's Disease: Presented at EFNS
Doctor's Guide,

Señale la opción correcta respecto del tratamiento antidepresivo combinado con mirtazapina y venlafaxina:  
Introducción:
Los agentes monoaminérgicos de acción dual desempeñan un papel significativo en el tratamiento de los cuadros depresivos más persistentes y refractarios. Según lo hallado en estudios preliminares, el tratamiento con mirtazapina puede complementarse con la administración de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina.

Lectura recomendada:
Venlafaxine-Mirtazapine Combination in the Treatment of Persistent Depressive Illness
Journal of Psychopharmacology, 21(2):161-164

¿El riesgo del uso indiscriminado de las cefalosporinas de tercera generación en pacientes pediátricos internados, es el desarrollo de resistencia antimicrobiana a las cefalosporinas de tercera generación a qué tipo de cepas nosocomiales?  
Introducción:
La terapia empírica es una práctica común en países en desarrollo debido a la alta prevalencia de enfermedades infecciosas y también por los recursos diagnósticos limitados. Sin embargo, la terapia empírica podría convertirse en un importante factor de riesgo para promover la resistencia antimicrobiana bajo estas circunstancias, especialmente si no se solicitan cultivos antes del tratamiento.

Lectura recomendada:
Antibiotic Prescribing Patterns as Empirical Therapy Among Hospitalized Patients in a Bolivian Paediatric Teaching Hospital
Acta Paediatrica, 96(10):1533-1535

Los neonatos prematuros con retardo de crecimiento intrauterino presentan mayor prevalencia de:  
Introducción:
Los avances tecnológicos en las técnicas diagnósticas como la ecografia cerebral, permiten detectar lesiones-no descritas hasta el momento- en neonatos prematuros.

Lectura recomendada:
Prevalence of Neonatal Ultrasound Brain Lesions in Premature Infants with and without Intrauterine Growth Restriction
Acta Paediatrica, 96(11):1582-1587

Señale cuál es la droga de elección en pacientes con hipercolesterolemia familiar:  
Introducción:
La hipercolesterolemia familiar es el paradigma de la relación entre el incremento del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) y la enfermedad cardiovascular. Es un trastorno monogénico caracterizado por la exposición a niveles muy aumentados de LDLc a partir del nacimiento.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Statin Therapy in Children with Familial Hypercholesterolemia
JAMA, 292(3):331-337

Señale con qué nivel de glucemia desaparece el efecto incretina:  
Introducción:
El efecto incretina comprende el aumento de la secreción de insulina dependiente de glucosa mediado por péptidos intestinales secretados en presencia de glucosa o nutrientes en el intestino.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Incretin Therapy in Type 2 Diabetes. Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 298(2):194-206

¿Cuál de los siguientes antidepresivos presenta una superioridad definitiva para el tratamiento de la depresión grave?  
Introducción:
Un grupo de expertos se reunió para comparar la eficacia de diferentes antidepresivos. Los fármacos incluidos en la comparación se identificaron mediante una revisión de los estudios clínicos controlados y aleatorizados en los que se halló superioridad de un antidepresivo frente a otro para el tratamiento del trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Which Antidepressants Have Demonstrated Superior Efficacy? A Review of the Evidence
International Clinical Psychopharmacology, 22(6):323-329

¿Qué fármacos serían más seguros para el tratamiento de los pacientes con prehipertensión?  
Introducción:
La hipertensión esencial puede definirse como el ascenso de la presión arterial de etiología desconocida que incrementa el riesgo de eventos cerebrales, cardíacos y renales.

Lectura recomendada:
Essential Hypertension
The Lancet, 370(9587):591-603

En pacientes con alto riesgo de enfermedad coronaria e hipercolesterolemia, ¿cómo fue la eficacia de la rosuvastatina en dosis de 40 mg 1 vez por día en comparación con la atorvastatina en dosis de 80 mg 1 vez por día durante 8 semanas para reducir los niveles de LDLc?  
Introducción:
Los pacientes con alto riesgo de enfermedad coronaria se benefician con la disminución de los niveles del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc).

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rosuvastatin 40 mg versus Atorvastatin 80 mg in high-Risk Patients with Hypercholesterolemia: Results of the POLARIS Study
Atherosclerosis, 194(2):154-164

En pacientes de 18 años o más con antecedentes de enfermedad por reflujo gastroesofágico, con respuesta al menos parcial a los antiácidos o a los agentes supresores del ácido, con síntomas nocturnos recurrentes durante los 3 meses previos, ¿cómo resultó el control de la acidez gástrica durante la primera mitad de la noche (22 a 2) con la administración de omeprazol de liberación inmediata en dosis de 40 mg en comparación con lansoprazol 30 mg y esomeprazol 40 mg, ambos de liberación prolongada, 1 vez por día, antes de acostarse, durante 7 días?  
Introducción:
Los episodios de reflujo se producen principalmente durante la primera mitad de la noche, lo cual es compatible con el ritmo circadiano de la secreción ácida gástrica.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Immediate-Release Omeprazole Oral Suspension, Delayed-Release Lansoprazole Capsules and Delayed-Relase Esomeprazole Capsules on Nocturnal Gastric Acidity after Bedtime Dosing in Patients with Night-Time GERD Symptoms
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 25(2):197-205

¿Cuál fue el riesgo de tumores sólidos primarios (excepto de piel y labios) luego de un cáncer de piel primario (melanoma y tumores cutáneos diferentes al melanoma) en los países soleados en comparación con los de menor exposición?  
Introducción:
Los tumores de piel (melanoma, carcinoma de células escamosas y carcinoma de células basales) son los cánceres más frecuentes en la población caucásica y su incidencia se encuentra en aumento.

Lectura recomendada:
Does Solar Exposure, as Indicated by the Non-Melanoma Skin Cancers, Protect from Solid Cancers: Vitamin D as a Possible Explanation
European Journal of Cancer, 43(11):1701-1712

Según una encuesta realizada a los profesionales involucrados en la enseñanza y la supervisión de los residentes de medicina interna, ¿qué efectos tuvo la limitación en las horas de trabajo sobre la atención de los pacientes, la educación, el profesionalismo y el bienestar de los residentes?  
Introducción:
En julio de 2003 se implementaron en los EE.UU. restricciones a las horas de servicio durante la residencia a fin de reducir el riesgo de eventos adversos relacionados con la privación de sueño y para asegurar el bienestar de los residentes.

Lectura recomendada:
Effect of Residency Duty-Hour Limits. Views of Key Clinical Faculty
Archives of Internal Medicine, 167(14):1487-1492

Señale la opción correcta respecto del uso de escitalopram para el tratamiento de los pacientes con trastorno afectivo estacional:  
Introducción:
El trastorno afectivo estacional de tipo invernal es una alteración del estado de ánimo recurrente y caracterizada por el comienzo regular de episodios de depresión mayor durante el otoño o el invierno.

Lectura recomendada:
Escitalopram in Seasonal Affective Disorder: Results of an Open Trial
Pharmacopsychiatry, 40(1):20-24