Indice General de Autoevaluaciones

¿En qué región anatómica se describen mayores alteraciones óseas en las mujeres con antecedentes de fracturas?
Introducción:
La tomografía computarizada cuantitativa periférica de alta resolución es una novedosa técnica de imágenes que permite una fiel medición volumétrica de la densidad mineral ósea de la región distal del radio y de la tibia.

Lectura recomendada:
Abnormal Microarchitecture and Reduced Stiffness at the Radius and Tibia in Postmenopausal Women with Fractures
Journal of Bone and Mineral Research, 25(12):2572-2581

¿Cuál es el mecanismo de acción de la mirtazapina?
Introducción:
La mirtazapina es un nuevo antidepresivo que se indica para el tratamiento de síndromes depresivos y trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Mirtazapine in Treating Major Depressive Disorder with Anxiety Symptoms: An 8-Week Open-Label Randomised Paroxetine-Controlled Trial
International Journal of Clinical Practice, 65(3):323-329

¿Cuál de estos procesos comórbidos parece relacionarse con una reducción de la adhesión al tratamiento farmacológico de los individuos con diabetes tipo 2?
Introducción:
Ciertas comorbilidades se han vinculado con una menor adhesión a la terapia de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Patient Adherence to Medication Requirements for Therapy of Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 65(3):314-322

¿Cuál es el mecanismo de acción de los bisfosfonatos?
Introducción:
Los bisfosfonatos representan los fármacos de elección para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Bisphoshonates for Osteoporosis
New England Journal of Medicine, 363(21):2027-2035

¿Cuáles de los siguientes fármacos podrían tener efectos beneficiosos sobre la función eréctil en los pacientes hipertensos?
Introducción:
Está descripto que diferentes tratamientos antihipertensivos deterioran la función sexual, lo que puede tener impacto sobre la adherencia terapéutica.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk, Drugs and Erectile Function. A Systematic Analysis
International Journal of Clinical Practice, 65(3):289-298

¿Qué trastorno arterial se observa en los pacientes con síndrome metabólico y disfunción eréctil?
Introducción:
La disfunción eréctil puede ser una manifestación de enfermedad coronaria subclínica.

Lectura recomendada:
Comparison of Metabolic Syndrome Subjects with and without Erectile Dysfunction. Levels of Circulating Oxidised LDL and Arterial Elasticity
International Journal of Clinical Practice, 65(3):274-280

¿Qué relación se encontró entre el tejido adiposo visceral y la densidad mineral ósea en las mujeres premenopáusicas con obesidad?
Introducción:
La obesidad es un factor de riesgo reconocido de enfermedad cardiovascular, hipertensión y diabetes mellitus, pero también se ha considerado que es un factor protector contra la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Determinants of Bone Mineral Density in Obese Premenopausal Women
Bone, 48(4):748-754

¿Cuáles son los efectos del denosumab?
Introducción:
El denosumab es un anticuerpo monoclonal humano contra el RANKL (ligando del receptor asociado con el factor nuclear kappaB) que impide la unión a su receptor.

Lectura recomendada:
Effects of Denosumab on Bone Turnover Markers in Postmenopausal Osteoporosis
Journal of Bone and Mineral Research, 26(3):530-537

¿Cuál de estas variables representa un factor de riesgo independiente para la incidencia de fracturas en varones ancianos?
Introducción:
Las fracturas secundarias a osteoporosis entre los varones son un problema de especial interés para la salud pública en todo el mundo. La identificación de factores de riesgo es esencial para la prevención de estos eventos.

Lectura recomendada:
BMI and Fracture in Older Men: The Osteoporotic Fractures in Men Study (MrOS)
Journal of Bone and Mineral Research, 26(3):496-502

¿Cuál es el nivel sérico de vitamina D mínimo recomendable?
Introducción:
La venta de suplementos de vitamina D se ha incrementado en un 100% anual. Sin embargo, siguiendo las recomendaciones impartidas por el Instituto de Medicina estadounidense acerca de los requerimientos de calcio y vitamina D, varios médicos han optado por disminuir la indicación de estas sustancias a sus pacientes.

Lectura recomendada:
Why the IOM Recommendations for Vitamin D Are Deficient
Journal of Bone and Mineral Research, 26(3):455-457

¿Cuál de estas afirmaciones explica la relación entre la ingesta diaria de calcio y la formación de nefrolitiasis?
Introducción:
En una reciente revisión sistemática acerca de las recomendaciones nutricionales para la población general, se proponen límites máximos para la ingesta diaria de calcio, en función del potencial riesgo de litiasis renales.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Policy on Dietary Calcium and Vitamin D
Journal of Bone and Mineral Research, 26(3):452-454

¿Cuál es el valor umbral del nivel de estrógeno sérico para el mantenimiento de la calidad ósea?
Introducción:
Se ha podido determinar un nivel de estrógenos umbral para el mantenimiento de la calidad ósea en hombres, a diferencia de las mujeres, que demostraron amplias diferencias en parte por la dificultad de definir la relación entre los niveles séricos de estradiol y el metabolismo óseo.

Lectura recomendada:
The Unitary Model for Estrogen Deficiency and the Pathogenesis of Osteoporosis: Is a Revision Needed?
Journal of Bone and Mineral Research, 26(3):441-451

¿Qué pacientes se benefician más con el tratamiento con bisfosfonatos, en relación con la adhesión a la terapia?
Introducción:
La adhesión a la terapia con bisfosfonatos es esencial para garantizar la eficacia en términos de la reducción de fracturas.

Lectura recomendada:
Estimating Bisphosphonate Use and Fracture Reduction among US Women Aged 45 Years and Older, 2001-2008
Journal of Bone and Mineral Research, 26(1):3-11

¿Cuáles son los principales factores que influyen sobre la estabilidad de los tornillos insertados en el hueso cortical osteoporótico femoral?
Introducción:
La osteoporosis se asocia con un mayor riesgo de fracturas más complejas y con un fracaso en la fijación.

Lectura recomendada:
Factors Affecting the Stability of Screws in Human Cortical Osteoporotic Bone
Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume, 89-B(5):701-705

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de las fracturas osteoporóticas:
Introducción:
Las fracturas atribuibles a la osteoporosis representan un desafío para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Principles of Fixation of Osteoporotic Fractures
Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume, 88-B(10):1272-1278

¿Qué efectos tiene la pregabalina en los pacientes con fibromialgia?
Introducción:
La duloxetina, el milnacipran y la pregabalina son los tres fármacos aprobados para el tratamiento de los pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome
Journal of Pain, 11(6):505-521

¿Qué efectos ejerció el enalapril en el modelo de artritis en conejos?
Introducción:
El sistema de la renina-angiotensina se asocia con fuertes efectos inflamatorios.

Lectura recomendada:
The Effect of Enalapril on Inflammation and IL-1Beta and IL-8 Production in Chronic Arthritis
DARU Journal of Pharmaceutical Sciences, 15(4):193-198

¿Cuál de los siguientes parámetros modifica la asociación de candesartán con tasas de mortalidad por todas las causas más bajas que losartán?
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca, el uso de candesartán parece asociarse con menores tasas de mortalidad por todas las causas que la administración de losartán.

Lectura recomendada:
Association of Candesartan vs Losartan with All-Cause Mortality in Patients with Heart Failure
JAMA, 305(2):175-182

¿Qué fármaco es más eficaz para evitar la fibrilación auricular posquirúrgica en los enfermos con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
La fibrilación auricular es una complicación común en los sujetos sometidos a cirugía de revascularización coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Effectiveness of Carvedilol versus Bisoprolol for Prevention of Postdischarge Atrial Fibrillation After Coronary Artery Bypass Grafting in Patients with Heart Failure
American Journal of Cardiology, 107(2):215-219

¿Qué efectos adversos pueden asociarse con la hiperestrogenemia inducida por el uso de preparados hormonales no aprobados (microesferas de 17 beta estradiol para implante subcutáneo)?
Introducción:
Las microesferas con estrógenos que se implantan por vía subcutánea se asocian con niveles hormonales impredecibles y con un riesgo considerable de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Implanted Estrogen Pellets Associated with Hypertriglyceridemia, Biliary Dyskinesia and Focal Nodular Hyperplasia of the Liver: A Case Report
Journal of Reproductive Medicine, 55(1-2):87-90

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