Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué puede observarse tras la remisión del cuadro depresivo asociada con la farmacoterapia?  
Introducción:
La desregulación del eje hipotálamico-hipófiso-suprarrenal (HHS) es un hallazgo prominente en los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM). Clínicamente, dicha desregulación se manifiesta por hipercortisolemia basal y secreción de cortisol elevada al realizar la prueba de supresión con dexametasona (DST).

Lectura recomendada:
HPA Axis Dysfunction in Unmedicated Major Depressive Disorder and its Normalization by Pharmacotherapy Correlates with Alteration of Neural Activity in Prefrontal Cortex and Limbic/Paralimbic Regions
Psychiatry Research-Neuroimaging, 155(3):245-256
¿Cuál es la ventaja de asociar un inhibidor de la transducción de señales (ITS) con el tratamiento endocrino del cáncer de mama?  
Introducción:
La aparición de resistencia al tratamiento endocrino constituye uno de los principales obstáculos en el manejo del cáncer de mama, y ha promovido múltiples investigaciones dirigidas a encontrar opciones para superar esta situación.

Lectura recomendada:
Novel Therapeutic Strategies Combining Antihormonal and Biological Targeted Therapies in Breast Cancer: Focus on Clinical Trials and Perspectives
Critical Reviews in Oncology Hematology, 64(2):115-128
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al insomnio en pacientes con depresión?  
Introducción:
Se ha descripto que los trastornos del sueño se asocian al riesgo de suicidio en pacientes con depresión.

Lectura recomendada:
Sleep Disorders and Suicidal Ideation in Patients with Depressive Disorder
Psychiatry Research, 153(2):131-136
Respecto del riesgo de mortalidad en los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La salud física de los pacientes esquizofrénicos puede verse afectada por los efectos adversos del tratamiento farmacológico y por factores socioeconómicos y asociados con el estilo de vida desencadenados por la enfermedad.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Mortality in Schizophrenia: Is the Differential Mortality Gap Worsening over Time?
Archives of General Psychiatry, 64(10):1123-1131
¿Sobre qué síntomas de la esquizofrenia actúa el aripiprazol?  
Introducción:
El tratamiento eficaz a largo plazo de los pacientes esquizofrénicos representa un desafío para los psiquiatras, el personal de enfermería, los pacientes y sus familiares.

Lectura recomendada:
Practical Prescribing with Aripiprazole in Schizophrenia: Consensus Recommendations of a UK Multidisciplinary Panel
Current Medical Research and Opinion, 23(7):1733-1744
¿Qué dosis de zolpidem se recomienda administrar en caso de insomnio de corto plazo?  
Introducción:
El insomnio de corto plazo es un trastorno temporario caracterizado por una alteración en la iniciación y mantenimiento del sueño. En general, se asocia con la presencia de factores estresantes ambientales.

Lectura recomendada:
Zolpidem in the Treatment of Short-Term Insomnia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial
Clinical Neuropharmacology, 19(4):333-340
¿Qué clase de fármaco se elige para el tratamiento de la hipertensión en la menopausia?  
Introducción:
El riesgo cardiovascular aumenta considerablemente después de la menopausia.

Lectura recomendada:
Management of Cardiovascular Risk in the Peri-Menopausal Woman: A Consensus Statement of European Cardiologists and Gynaecologists
European Heart Journal, 28(16):2028-20402
¿En qué pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio limitado sería particularmente beneficiosa la radioterapia temprana con comienzo durante el transcurso de los 30 días siguientes al inicio de la quimioterapia?  
Introducción:
El agregado de radioterapia a la quimioterapia podría mejorar la evolución de los enfermos con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio limitado.

Lectura recomendada:
Timing of Chest Radiotherapy in Patients with Limited Stage Small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials
Cancer Treatment Reviews, 33(5):461-473
¿Qué efecto tiene la terapia de reemplazo hormonal sobre la función cognitiva?  
Introducción:
Todavía se discute si la terapia de reemplazo hormonal constituye un factor de riesgo de demencia en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Hormone Replacement Therapy on Cognitive Function in Post-Menopausal Women
QJM, 100(9):567-573
¿Qué efecto tiene la apendicectomía sobre los niveles séricos de IgA secretoria?  
Introducción:
En los seres humanos, aproximadamente el 80% a 85% de las células inmunológicas se localiza en la mucosa del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Secretory Immunoglobulin A (sIgA) Deficiency in Serum of Patients with GALTectomy (Appendectomy and Tonsillectomy)
Clinical Immunology, 123(3):289-297
¿Cuál de las siguientes representa una posible estrategia de tratamiento en pacientes con cáncer de próstata refractario a hormonas?  
Introducción:
El cáncer de próstata es uno de los tumores malignos más frecuentes en hombres.

Lectura recomendada:
Novedades en el Tratamiento del Cáncer de Próstata Metastático Hormono-Independiente
Actas Urológicas Españolas, 31(6):680-685
¿Cuál es el mecanismo de acción de la ibutilida, un nuevo agente antiarrítmico?  
Introducción:
Muchos antiarrítmicos nuevos actúan selectivamente sobre los canales iónicos del miocardio. La dofetilida, la ibutilida y el compuesto AVE0118 son algunos ejemplos.

Lectura recomendada:
Nuevos Antiarrítmicos en la Fibrilación Auricular
Archivos de Cardiología de México, 77(2):59-63
¿Qué efecto ejerce la atorvastatina en pacientes con cirrosis biliar primaria que no responden por completo al ácido ursodeoxicólico?  
Introducción:
La cirrosis biliar primaria es una enfermedad crónica caracterizada por colangitis destructiva de patogenia inmunológica.

Lectura recomendada:
Atorvastatin in Patients with Primary Biliary Cirrhosis and Incomplete Biochemical Response to Ursodeoxycholic Acid
Hepatology, 46(3):776-784
¿Qué efectos tiene el tabaquismo sobre la espermatogénesis?  
Introducción:
El tabaquismo afecta la espermatogénesis normal.

Lectura recomendada:
Efecto del Tabaquismo sobre la Espermatogénesis en Hombres con Infertilidad Idiopática
Archivos Españoles de Urología, 60(3):273-277
¿Cuál es el tiempo "puerta al balón" recomendado en la actualidad?  
Introducción:
Una variable importante en la evolución posterior en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST es el tiempo trascurrido desde el inicio de los síntomas hasta la reperfusión.

Lectura recomendada:
Expedited Transfer for Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Program Evaluation
Canadian Medical Association Journal, 176(13):1833-1838
¿Cuál es la dosis de dipiridamol habitualmente utilizada en estudios de medicina nuclear?  
Introducción:
El dipiridamol es un agente frecuentemente utilizado en estudios de medicina nuclear y en eco-estrés.

Lectura recomendada:
Effects of Long-Term Treatment with Carvedilol on Myocardial Blood Flow in Idiopathic Dilated Cardiomyopathy
Heart, 93(7):808-813
¿Entre qué años se realizó el reclutamiento de participantes del estudio CORA?  
Introducción:
El estudio CORA comunicó parámetros clínicos, bioquímicos y del estilo de vida de 200 mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas consecutivas con cardiopatía isquémica en comparación con 255 controles de edad similar, la mayoría de las cuales eran posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Hormone Replacement Therapy and Risk for Coronary Heart Disease Data from the CORA-Study - A Case-Control Study on Women with Incident Coronary Heart Disease
Maturitas, 57(3):239-246
Las cifras de presión arterial entre 130/85 y 139/89 mm Hg corresponden a:  
Introducción:
Se ha comunicado que la reducción en 3 mm Hg de la presión sistólica reduciría el riesgo relativo en la mortalidad por accidente cerebrovascular en un 8%, de mortalidad por cardiopatía isquémica en un 5% y mortalidad total, en un 4%.

Lectura recomendada:
Effects of Low Habitual Cocoa Intake on Blood Pressure and Bioactive Nitric Oxide. A Randomized Controlled Trial
JAMA, 298(1):49-60
¿Cuál es la prevalencia de depresión en los pacientes con cardiopatía isquémica?  
Introducción:
El estudio Interheart identificó 9 factores de riesgo independientes, entre ellos, los factores psicosociales, responsables del 90% del riesgo atribuible en los hombres y del 94% en las mujeres. Esos factores psicosociales, como la depresión, incrementaron el odds del primer infarto de miocardio cerca de 3 veces y fueron responsables del 33% del riesgo poblacional para que se produzca un infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Impact of Cardiac Rehabilitation on Depression and its Associated Mortality
American Journal of Medicine, 120(9):799-806
Los bisfosfonatos, de utilidad en el tratamiento de la osteoporosis, tienen los siguientes efectos:  
Introducción:
Los bisfosfonatos que contienen nitrógeno, como el alendronato, risedronato e ibandronato, son altamente eficaces y, en la actualidad, constituyen el tratamiento de primera línea para la osteoporosis de la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Safety Considerations with Bisphosphonates for the Treatment of Osteoporosis
Drug Safety, 30(9):755-763
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