Expertos Preguntan

Listado General

Los pacientes ancianos que utilizan antipsicóticos atípicos tienen mayor riesgo de presentar eventos cerebrovasculares debido a causas multifactoriales. ¿Cuáles son algunas de esas causas?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos como la risperidona, la olanzapina y la quetiapina han sido utilizados en los adultos mayores para el tratamiento de los síntomas conductuales y psiquiátricos de la demencia a pesar de la poca evidencia que sugiere su utilización en estos casos.

Lectura recomendada:
Comparative Risk of Cerebrovascular Adverse Events in Community-Dwelling Older Adults Using Risperidone, Olanzapine and Quetiapine: A Multiple Propensity Score-Adjusted Retrospective Cohort Study
Drugs & Aging, 29(10):807-817
¿Qué pacientes con insuficiencia venosa crónica mejoran más con el tratamiento con la fracción flavonoide purificada micronizada?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores no presenta reflujo venoso en el ultrasonido.

Lectura recomendada:
Chronic Venous Insufficiency: Worldwide Results of the RELIEF Study
Angiology, 53(3):245-256
¿Cuáles de las siguientes úlceras de las piernas se benefician más con la fracción flavonoide micronizada purificada agregada a la terapia convencional?  
Introducción:
El agregado de fracción flavonoide micronizada purificada a la terapia convencional acelera los índices de cicatrización de las úlceras de las piernas.

Lectura recomendada:
Venous Leg Ulcer: A Meta-Analysis of Adjunctive Therapy with Micronized Purified Flavonoid Fraction
European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 30(2):198-208
¿Qué efectos ejerce la fracción flavonoide micronizada purificada en los pacientes con episodios hemorroidales agudos?  
Introducción:
La terapia por vía oral con la fracción flavonoide micronizada purificada es eficaz y segura en los pacientes con episodios hemorroidales agudos.

Lectura recomendada:
The Impact of Micronized Purified Flavonoid Fraction on the Treatment of Acute Haemorrhoidal Episodes
Current Medical Research and Opinion, 22(6):1141-1147
¿Cuál es el mecanismo de acción de la pregabalina en relación con los trastornos de ansiedad?  
Introducción:
La pregabalina es un fármaco utilizado en el trastorno de ansiedad generalizada.

Lectura recomendada:
Elucidating the Mechanism of Action of Pregabalin Alpha 2 Ro Therapeutic Target in Anxiety
CNS Drugs, 26(8):637-648
¿Cuál es el mecanismo de acción de la memantina?  
Introducción:
La memantina tiene un efecto favorable sobre el funcionamiento cognitivo que sería beneficioso en presencia de trastornos del estado de ánimo y trastornos psicóticos no afectivos. Una ventaja de la memantina es su perfil favorable de tolerabilidad en comparación con otras drogas glutamatérgicas.

Lectura recomendada:
The Role of Memantine in the Treatment of Psychiatric Disorders other than the Dementias: A Review of Current Preclinical and Clinical Evidence
CNS Drugs, 26(8):663-690
¿Cuál es el nivel sérico de PSA a partir del cual se sospecha un proceso tumoral?  
Introducción:
El cáncer de próstata es uno de los tumores malignos más frecuentes. La pesquisa de dicha entidad puede hacerse mediante la medición de los niveles séricos del antígeno prostático específico (PSA); sin embargo éste es un método de baja especificidad, en tanto el PSA puede encontrarse elevado en diferentes procesos como la hiperplasia prostática benigna o la prostatitis.

Lectura recomendada:
Urologist Attitudes Toward End-of-Life Care
Urology, 82(1):48-52
¿Cuál de estos factores de riesgo se asocia con un mayor riesgo de colangiocarcinoma intrahepático?  
Introducción:
El colangiocarcinoma se clasifica en función de su localización intrahepática o extrahepática, dado que ambos casos se definen como afecciones diferentes en términos de las alteraciones genéticas y las características clínicas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Intrahepatic Cholangiocarcinoma: Association Between Metformin Use and Reduced Cancer Risk
Hepatology, Epub
¿Cuál de estos biomarcadores podría emplearse para estimar la respuesta al tratamiento antiviral en la hepatitis B crónica?  
Introducción:
Desde la aprobación de la terapia con análogos de nucleótidos o nucleósidos, el tratamiento antiviral de la hepatitis B crónica se ha modificado, con la sustitución del interferón convencional por interferón pegilado y con la incorporación del entecavir y el tenofovir disoproxil fumarato como estrategias de primera elección.

Lectura recomendada:
New Perspectives in The Therapy of Chronic Hepatitis B
Gut, 61(1):18-24
¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo para enfermedad coronaria, de acuerdo con lo demostrado por el estudio Framingham?  
Introducción:
La aparición de enfermedad isquémica se debe a factores modificables de riesgo.

Lectura recomendada:
High Cholesterol Diet Effects on Ischemia-Reperfusion Injury of the Heart
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 90(9):1185-1196
¿A cuál de las siguientes drogas parece asemejarse la lurasidona en términos de riesgo metabólico?  
Introducción:
La creación de antipsicóticos atípicos nuevos tuvo el objetivo de contar con drogas eficaces pero mejor toleradas en comparación con los antipsicóticos atípicos disponibles, especialmente en cuanto al riesgo cardiovascular asociado con su administración.

Lectura recomendada:
Body Weight and Metabolic Adverse Effects of Asenapine, Iloperidone, Lurasidone and Paliperidone in the Treatment of Schizophrenia and Bipolar Disorder: A Systematic Review and Exploratory Meta-Analysis
CNS Drugs, 26(9):733-759
Señale la opción correcta sobre la administración de fracción flavonoide micronizada purificada en pacientes con insuficiencia venosa crónica:  
Introducción:
La insuficiencia venosa crónica es una enfermedad prevalente que afecta a individuos de ambos sexos y diferentes edades. Se caracteriza por el funcionamiento alterado del sistema venoso generado por la incompetencia valvular venosa en presencia o ausencia de una obstrucción del flujo.

Lectura recomendada:
Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF): A Review of its Pharmacological Effects, Therapeutic Efficacy and Benefits in the Management of Chronic Venous Insufficiency
Current Vascular Pharmacology, 3(1):1-9
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para el besilato de clopidogrel respecto del bisulfato de clopidogrel?  
Introducción:
El besilato de clopidogrel y el bisulfato de clopidogrel son equivalentes en términos de las variables farmacocinéticas y farmacodinámicas y del perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Comparative Pharmacokinetics/Pharmacodynamics of Clopidogrel Besylate and Clopidogrel Bisulfate in Healthy Korean Subjects
Clinical Drug Investigation, 32(12):817-826
¿Cuál es la terapia de primera línea para las úlceras bucales en los pacientes con síndrome de Behçet?  
Introducción:
El síndrome de Behçet es una enfermedad clínicamente muy heterogénea. Sin embargo, las úlceras bucales y genitales y los trastornos cutáneos son característicos.

Lectura recomendada:
Behcet's Syndrome
Drugs, 72(17):2223-2241
¿Cuál de estos mecanismos terapéuticos forma parte de la actividad del peróxido de benzoilo en pacientes con acné?  
Introducción:
El acné vulgar es una afección dermatológica de alta prevalencia, con mayor énfasis en pacientes adolescentes. El tratamiento antimicrobiano tópico es uno de los componentes fundamentales del enfoque del acné leve a moderado, en el contexto del bajo riesgo de efectos adversos sistémicos.

Lectura recomendada:
Topical Antimicrobial Treatment of Acne Vulgaris: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 13(3):141-152
¿Cuál es el mecanismo de acción del bevacizumab?  
Introducción:
La combinación de bevacizumab con taxanos demostró eficacia como primera línea de tratamiento en el cáncer de mama metastásico HER2 negativo, dado que en dos ensayos aleatorizados en fase III mejoró la supervivencia libre de progresión y la tasa de respuesta.

Lectura recomendada:
Combining Capecitabine and Bevacizumab in Metastatic Breast Cancer: A Comprehensive Review
European Journal of Cancer, 48(4):482-491
¿Qué porcentaje de los individuos que alguna vez fueron diagnosticados como diabéticos no toma medicación hipoglucemiante?  
Introducción:
La diabetes es considerada tradicionalmente una enfermedad incurable y progresiva, sobre la que como máximo puede realizarse manejo metabólico y control de los factores de riesgo, con el fin de evitar complicaciones vasculares y neuropáticas.

Lectura recomendada:
Association of an Intensive Lifestyle Intervention With Remission of Type 2 Diabetes
JAMA, 308(23):2489-2496
¿Cuál de los siguientes moduladores selectivos de los receptores de estrógenos sería el más efectivo en el alivio de los síntomas vasomotores de la menopausia y en evitar la pérdida de densidad mineral ósea?  
Introducción:
La combinación de un modulador selectivo de los receptores de estrógenos y estrógenos conjugados permite aliviar los síntomas vasomotores de la menopausia y evitar la pérdida de densidad mineral ósea mientras mantiene la seguridad endometrial.

Lectura recomendada:
Effects of Bazedoxifene/Conjugated Estrogens on Endometrial Safety and Bone in Postmenopausal Women
Climacteric, 16(3):338-346
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con metformina en las poblaciones señaladas?  
Introducción:
Los cambios fisiológicos propios del embarazo no parecen afectar la farmacocinética de la metformina en las embarazadas con diabetes, resistencia a la insulina o síndrome de ovario poliquístico.

Lectura recomendada:
Effect of Type 2 Diabetes Mellitus on the Pharmacokinetics of Metformin in Obese Pregnant Women
Clinical Pharmacokinetics, 51(11):743-749
¿Qué efecto tiene el tratamiento con diclofenac en pacientes que reciben sugammadex con el fin de revertir el bloqueo neuromuscular generado por el rocuronio?  
Introducción:
El bloqueo neuromuscular profundo provocado por el rocuronio y el vecuronio puede revertirse en forma rápida y completa mediante la administración de sugammadex, una glicodextrina modificada creada específicamente para este fin.

Lectura recomendada:
Flucloxacillin and Diclofenac do not Cause Recurrence of Neuromuscular Blockade after Reversal with Sugammadex
Clinical Drug Investigation, 32(3):203-212
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