¿Cuál de estos elementos caracteriza a la esclerosis múltiple?  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica crónica de naturaleza autoinmune y desmielinizante.

Lectura recomendada:
HFE Gene Polymorphisms and Severity in Portuguese Patients With Multiple Sclerosis
European Journal of Neurology, 18(4):663-666

¿Qué asociación comórbida se asocia con peor pronóstico en la resolución quirúrgica de la espondilólisis lumbar por técnica de Buck?  
Introducción:
La técnica de Buck permitiría una adecuada resolución de los casos refractarios de espondilólisis.

Lectura recomendada:
Direct Repair of Lumbar Spondylolysis By Buck Technique
Indian Journal of Orthopaedics, 45(2):136-140

¿Cuál es la complicación más frecuente de la reparación aquílea por descenso de los alerones del tríceps sural?  
Introducción:
Casi el 70% de los pacientes con reparación aquílea por descenso de los alerones del tríceps sural retoma actividades físicas recreativas después de la cirugía. La tasa de fracaso del tratamiento es baja.

Lectura recomendada:
Augmented Repair of Acute Tendo Achilles Ruptures with Gastrosoleus Turn Down Flap
Indian Journal of Orthopaedics, 45(1):45-52

¿Cuál de estas opciones constituye la terapia de elección del síndrome de piernas inquietas?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es una enfermedad relativamente frecuente que puede resultar incapacitante. Su fisiopatología se vincula con alteraciones en la neurotransmisión dopaminérgica.

Lectura recomendada:
Restless Legs Syndrome: Differential Diagnosis and Management With Pramipexole
Clinical Interventions in Aging, :305-313

¿Qué porcentaje de pacientes con trastorno bipolar y episodios depresivos tiene simultáneamente manifestaciones maníacas?  
Introducción:
En los pacientes con trastorno bipolar, las manifestaciones de la manía habitualmente acompañan a los episodios depresivos.

Lectura recomendada:
Manic Symptoms During Depressive Episodes in 1380 Patients with Bipolar Disorder: Findings from the STEP-BD
The American Journal of Psychiatry, 166(2):173-181

¿Cuál de los siguientes es un fármaco de primera línea para el tratamiento de los pacientes bipolares que cursan un episodio maníaco?  
Introducción:
En la actualidad, existen diferentes estrategias para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar tipo I. Las recomendaciones disponibles al respecto son heterogéneas y, en general, se refieren al trastorno bipolar tipo I. No obstante, los profesionales las emplean con frecuencia.

Lectura recomendada:
The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for the Biological Treatment of Bipolar Disorders: Update 2009 on the Treatment of Acute Mania
World Journal of Biological Psychiatry, 10(2):85-116

¿Cuál de las siguientes es una característica observada en los pacientes bipolares en las pruebas de rendimiento continuo?  
Introducción:
El trastorno bipolar se asocia a la impulsividad como rasgo presente a lo largo de la evolución de la enfermedad. Esta característica se observa como una incapacidad para inhibir las respuestas a determinados estímulos.

Lectura recomendada:
Severity of Bipolar Disorder is Associated with Impairment of Response Inhibition
Journal of Affective Disorders, 116(1-2):30-36

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la monoterapia antidepresiva en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
El reconocimiento de los síntomas hipomaníacos que se presentan simultáneamente con los síntomas depresivos es muy relevante desde el punto de vista clínico.

Lectura recomendada:
Mixed Hypomania in 908 Patients with Bipolar Disorder Evaluated Prospectively in the Stanley Foundation Bipolar Treatment Network
Archives of General Psychiatry, 62(10):1089-1096

¿Qué aspectos deben considerarse cuando se selecciona un fármaco para el tratamiento del trastorno bipolar?  
Introducción:
Hasta 2008 se disponía de 9 agentes para el tratamiento de la manía y del trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Clinical Decision Making in the Treatment of Mania
Journal of Clinical Psychiatry, 69(Supl. 5):16-21

¿Cuál de los siguientes factores influyen en el deterioro neurocognitivo?  
Introducción:
Al igual que en otros trastornos mentales tales como la esquizofrenia, los pacientes con trastorno bipolar pueden sufrir una incapacidad neurocognitiva que afecta sus actividades de la vida diaria.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Impairment in Bipolar Disorder Patients: Functional Implications
Bipolar Disorders, 11(2):113-125

¿Cuál de las siguientes características no se encuentra con mayor frecuencia en los pacientes con trastorno bipolar y polaridad predominantemente maníaca, en comparación con aquellos que presentan polaridad predominantemente depresiva?  
Introducción:
Recientemente, se ha sugerido que alrededor del 50% de los pacientes con trastorno bipolar presentan una “polaridad predominante”, es decir que más de dos tercios de los episodios están limitados a uno de los dos polos de la enfermedad: depresión o manía.

Lectura recomendada:
Predominant Polarity in Bipolar Disorder: Diagnostic Implications
Journal of Affective Disorders, 107(1-3):45-51

¿Cuál es el mecanismo de acción de la mosaprida?  
Introducción:
La mosaprida es un procinético caracterizado por una reducida tasa de efectos adversos, que se atribuye a su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Mosapride Citrate for Colonoscopy Preparation With Lavage
Kitakanto medical journal, 52:111-115

¿Cuál es el número de puertos necesario para llevar a cabo una laparoendoscopia?  
Introducción:
Se reconoce a la cirugía laparoscópica como una variante superior a la cirugía convencional abdominal, debido a sus ventajas en términos del trauma periquirúrgico, la duración del procedimiento, la morbilidad asociada, el tiempo de recuperación y la magnitud del dolor perioperatorio.

Lectura recomendada:
Laparoendoscopic Single-Site Surgery versus Conventional Laparoscopic Surgery for Adnexal Tumors: A Comparison of Surgical Outcomes and Postoperative Pain Outcomes
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 27(3):91-95

¿Cuál de los siguientes signos puede encontrarse en un lactante con epiglotitis?  
Introducción:
La epiglotitis y la laringotraqueobronquitis suelen presentarse en lactantes y niños. Si bien estas dos enfermedades pueden parecer similares al comienzo, la evolución clínica y el tratamiento son completamente diferentes.

Lectura recomendada:
Symptoms and Signs Differentiating Croup and Epiglottitis
Journal of Paediatrics and Child Health, 47(3):77-82

¿Cuál es la tasa anual aproximada de recurrencia del accidente cerebrovascular isquémico en pacientes ancianos con fibrilación auricular?  
Introducción:
La prevalencia de la fibrilación auricular se incrementa con la edad y constituye un importante factor de riesgo para accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Use of Oral Anticoagulant for Secondary Prevention of Stroke in Very Elderly Patients with Atrial Fibrillation: An Observational Study
International Journal of Gerontology, 5(1):45-48

¿Cuál es el número estimado de niños obesos o con sobrepeso a nivel mundial?  
Introducción:
La obesidad en la infancia constituye un problema de gran relevancia para la salud pública mundial.

Lectura recomendada:
Obesity Risk Knowledge and Physical Activity in Families of Adoelscents
Journal of Pediatric Nursing, 26(1):51-57

¿Cuál parece la causa más frecuente de edema y eritema no traumático en el carpo?  
Introducción:
En presencia de edema y eritema de origen atraumático en la región del carpo, se dispone de distintos diagnósticos diferenciales con variado nivel de gravedad.

Lectura recomendada:
Epidemilogy of Suspected Wrist Joint Infection Versus Inflammation
Journal of Hand Surgery (European Volume), 36A(3):469-474

¿Qué efectos ejercen los agentes procinéticos -citrato de mosaprida y clorhidrato de itoprida- en el contexto de la preparación del intestino, antes de la colonoscopia?  
Introducción:
Algunos enfermos toleran mal la preparación del intestino con polietilenglicol o con citrato de magnesio.

Lectura recomendada:
Efficacy of Prokinetic Agents in Improving Bowel Preparation for Colonoscopy
Digestion, 77(3-4):166-172

¿Cuál podría ser la dosis óptima del clopidogrel como dosis de carga en los enfermos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas programadas?  
Introducción:
En los enfermos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas, la administración de una dosis de carga de clopidogrel es un tratamiento de rutina.

Lectura recomendada:
Comparison of Adverse Cardiovascular Events and Bleeding Complications of Loading Dose of Clopidogrel 300 mg Versus 600 mg in Stable Patients Undergoing Elective Percutaneous Intervention (From the CADICE Study)
American Journal of Cardiology, 107(1):6-9

¿Cuáles son los efectos de la hiperuricemia en los enfermos con síndrome metabólico?  
Introducción:
Aunque la hiperuricemia estaría relacionada con el síndrome metabólico, sus consecuencias cardiovasculares no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of the Metabolic Syndrome and Hyperuricemia on Outcome in Patients with Coronary Artery Disease (From the Bezafibrate Infarction Prevention Study)
American Journal of Cardiology, 106(12):1717-1720