Expertos invitados Expertos Preguntan Listado general

Expertos Preguntan

Listado General
Cardiología Gastroenterología
¿Qué mecanismo se propuso inicialmente para explicar el riesgo de la interacción entre el omeprazol y el clopidogrel?  
Introducción:
En pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST tratados de manera conservadora, el uso concomitante de inhibidores de la bomba de protones y clopidogrel aumenta la tasa de infartos.

Lectura recomendada:
Concomitant proton-pump inhibitor use, platelet activity, and clinical outcomes in patients with acute coronary syndromes treated with prasugrel versus clopidogrel and managed without revascularization: insights from the
American Heart Journal, 170(4):683-694
Gastroenterología Medicina Interna
¿En qué pacientes con pancreatitis aguda se toman precauciones al administrar fluidoterapia y nutrición enteral?  
Introducción:
Si bien la fluidoterapia y la nutrición enteral son las terapias de elección para el tratamiento de la pancreatitis aguda, determinadas condiciones requieren la evaluación cuidadosa de riesgos.

Lectura recomendada:
Clinical Update on Fluid Therapy and Nutritional Support in Acute Pancreatitis
Pancreatology, 15(6):583-588
Diagnóstico por Imágenes Gastroenterología
¿En cuál de las siguientes lesiones quísticas del páncreas está, casi siempre, indicada la cirugía?  
Introducción:
La detección de quistes asintomáticos pequeños es cada vez más frecuente, como consecuencia de la realización de estudios por imágenes de alta calidad.

Lectura recomendada:
Cystic Lesions of the Pancreas: Observe or Operate
Annals of Surgery, 239(5):651-657
Gastroenterología Obstetricia y Ginecología
¿Cuál de los siguientes mecanismos tiene relación con la reducción de la fertilidad en la enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal puede reducir la fertilidad en las mujeres en edad de procreación.

Lectura recomendada:
Use of Immunomodulators and Biologics Before, During, and After Pregnancy
Inflammatory Bowel Diseases, 22(1):213-223
Gastroenterología Oncología
¿El genotipo de Helicobacter pylori cagA cuando se asocia con variantes polimórficas de interleuquinas que aumentan la respuesta inflamatoria puede modificar el curso clínico y aumentar el riesgo de cáncer gástrico?  
Introducción:
Las diferentes consecuencias clínicas de la infección por Helicobacter pylori se asocian con diferentes factores: virulencia de la bacteria, genes de respuesta inflamatoria del hospedador, ambiente.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori in Gastric Carcinogenesis
World Journal of Gastrointestinal Oncology, 7(12):455-465
Cirugía Gastroenterología
En la elección de los diferentes procedimientos quirúrgicos se considera:  
Introducción:
Las fístulas perianales en la enfermedad de Crohn requieren la evaluación del cuadro clínico mediante el diagnóstico por imágenes, el control de la sepsis y la aplicación del procedimiento quirúrgico que permita contrarrestar de manera eficaz la lesión.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Surgical Treatment of Crohn’s Perianal Fistulas
Inflammatory Bowel Diseases, 21(4):753-758
Cirugía Gastroenterología
¿Cuál es el tratamiento inicial para las fístulas perianales complejas en la enfermedad de Crohn?  
Introducción:
Las fístulas perianales son comunes en la enfermedad de Crohn. Es muy importante considerar aspectos como la clasificación de las fístulas para establecer un tratamiento específico y eficaz.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Multidisciplinary Management of Crohn’s Perianal Fistulas: Summary Statement
Inflammatory Bowel Diseases, :723-730
Gastroenterología Nutrición
¿Cuál de los siguientes mecanismos de la dieta influye en la inflamación intestinal?  
Introducción:
A partir de estudios de intervención se documentaron asociaciones sólidas entre la dieta y la patogénesis de la enfermedad inflamatoria intestinal, especialmente en la enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Dietary Practices and Beliefs in Patients with Inflammatory Bowel Disease
Inflammatory Bowel Diseases, 22(1):164-170
Epidemiología Gastroenterología
¿Cuáles son los síntomas de la colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica y con recaídas, que afecta al colon total o al colon distal, y aparece generalmente en la tercera o cuarta década de la vida.

Lectura recomendada:
Mortality and Causes of Death in Ulcerative Colitis: Results from 20 Years of Follow-up in the IBSEN Study
Inflammatory Bowel Diseases, 22(1):141-145
Gastroenterología Reumatología
¿Cuáles de los siguientes son criterios diagnósticos de la esclerosis sistémica?  
Introducción:
La esclerosis sistémica es una enfermedad del tejido conectivo que afecta principalmente a mujeres y puede ser muy incapacitante.

Lectura recomendada:
Evidence for Oesophageal and Anorectal Involvement in Very Early Systemic Sclerosis (VEDOSS): Report from a Single VEDOSS/EUSTAR Centre
Annals of the Rheumatic Diseases, 74(1):124-128
Diagnóstico por Imágenes Gastroenterología
¿Cuáles son los tumores más frecuentes en individuos con enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
El conocimiento de las características imagenológicas de las enfermedades inflamatorias intestinales suele provenir de informes de casos y estudios con bajo número de individuos.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Cancers in Inflammatory Bowel Disease: An Update With Emphasis on Imaging Findings
Critical Reviews in Oncology Hematology, 97:30-46
Diagnóstico por Laboratorio Oncología
¿Qué tipo de células producen antígeno carcinoembrionario?  
Introducción:
El cáncer colorrectal representa la tercera neoplasia más frecuente a nivel mundial, y si bien se estima que hay recidiva en 20 a 30% de los casos, el seguimiento luego del tratamiento curativo representa un desafío para el sistema de salud.

Lectura recomendada:
The Diagnostic Accuracy of Carcinoembryonic Antigen to Detect Colorectal Cancer Recurrence - A Systematic Review
International Journal of Surgery, 25:134-144
Diagnóstico por Laboratorio Inmunología
Al duplicar los autores el valor de referencia normal de IgG4, ¿qué resultados obtuvieron?  
Introducción:
En este estudio se analizan los resultados de las determinaciones séricas de IgG4 para el diagnóstico de enfermedad relacionada con IgG4.

Lectura recomendada:
The Diagnostic Utility of Serum IgG4 Concentrations in IgG4-Related Disease
Annals of the Rheumatic Diseases, 74(1):14-18
Farmacología Oncología
¿Por qué motivo el cáncer gástrico es una de las principales causas de mortalidad por cáncer a nivel mundial?  
Introducción:
En Japón y Corea del Sur existen programas de tamizaje nacionales para detectar el cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
Targeted Therapy for Advanced Gastric Cancer: A Review of Current Status and Future Prospects
World Journal of Gastrointestinal Oncology, 7(12):401-410
Diagnóstico por Laboratorio Oncología
¿Qué fármaco es utilizado para tratar las quinasas de ALK mutadas?  
Introducción:
En los últimos años el tratamiento del cáncer de pulmón ha incorporado la terapia dirigida mediante el análisis de biomarcadores.

Lectura recomendada:
Role of Circulating-Tumor DNA Analysis in Non-Small Cell Lung Cancer
Lung Cancer, 90(2):128-134
Neumonología Oncología
¿Qué fármaco suele ser utilizado para tratar el cáncer de pulmón de células pequeñas?  
Introducción:
En los últimos años la proporción de casos de cáncer de pulmón de células pequeñas se ha reducido de 20 a 13%, con casi 30 000 casos nuevos por año y mal pronóstico general, con una mediana de la supervivencia de 2 a 4 meses cuando los pacientes no son tratados.

Lectura recomendada:
Trends, Predictors, and Impact of Systemic Chemotherapy in Small Cell Lung Cancer Patients Between 1985 and 2005
Cancer, :50-60
Diabetología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿En qué poblaciones las normas de la National Osteoporosis Foundation recomiendan la pesquisa de osteoporosis?  
Introducción:
La principal estrategia para prevenir las fracturas osteoporóticas se basa en la pesquisa oportuna y en el tratamiento temprano.

Lectura recomendada:
Type 1 Diabetes and Risk of Fracture: Meta-analysis and Review of the Literature
Diabetic Medicine, 32(9):1134-1142
Neumonología Salud Pública
En los casos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ¿en cuál de las siguientes situaciones se considera prioritaria la realización de una espirometría?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica presenta una elevada tasa de subdiagnóstico, especialmente en los casos leves.

Lectura recomendada:
Recomendaciones de Diagnóstico y Tratamiento de la EPOC
Guía de Práctica Clínica Nacional de Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, :22-54
Endocrinología y Metabolismo Farmacología
¿Qué opción terapéutica existe ante la recurrencia de la Enfermedad de Graves?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con metimazol permite mayor tasa de remisión en casos de enfermedad de Graves recurrente.

Lectura recomendada:
A Second Course of Antithyroid Drug Therapy for Recurrent Graves' Disease: An Experience in Endocrine Practice
European Journal of Endocrinology, 172(3):321-326
Endocrinología y Metabolismo Farmacología
¿Cuál es la estrategia terapéutica para el adenoma productor de aldosterona?  
Introducción:
El adenoma productor de aldosterona causa hipertensión, hipopotasemia y efectos cardiovasculares graves.

Lectura recomendada:
Mineralocorticoid Antagonist Treatment for Aldosterone-Producing Adenoma
European Journal of Endocrinology, 172(3):125-129
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