Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el mecanismo de acción de la ranolazina?  
Introducción:
La ranolazina se considera un fármaco seguro y eficaz en el tratamiento de pacientes con angina de pecho crónica estable, y por lo mencionado, se plantea que podría reducir la incidencia de hospitalizaciones luego de intervenciones cardíacas percutáneas debido a angina.

Lectura recomendada:
Ranolazine in Patients With Incomplete Revascularisation After Percutaneous Coronary Intervention (RIVER-PCI): A Multicentre, Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
The Lancet, 387(10014):136-145
¿Cuál de los siguientes no es un grupo de fármacos útiles para su tratamiento?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad infrecuente pero grave, que puede deberse a una gran variedad de causas.

Lectura recomendada:
Dose-Dependent, Therapeutic Potential of Angiotensin-(1–7) for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension
Pulmonary Circulation, 5(4):649-657
¿Cuál de los siguientes parámetros no está incluido en el puntaje CHA2DS2-VASc?  
Introducción:
El puntaje CHA2DS2-VASc es una herramienta fácil de utilizar, repetir y recordar en la práctica diaria, que evalúa el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular no valvular, de acuerdo con parámetros fácilmente mesurables.

Lectura recomendada:
Association of the CHA2DS2-VASc Score With Left Atrial Spontaneous Echo Contrast: A Cross-Sectional Study of Patients With Rheumatic Mitral Stenosis in Sinus Rhythm
Heart and Vessels, :1-7
¿Qué prueba rápida y sencilla de laboratorio es la más sensible para detectar el efecto del dabigatrán?  
Introducción:
Idarucizumab es un anticuerpo monoclonal, que revierte el efecto anticoagulante del dabigatrán rápidamente en pacientes con sangrados activos o que requieran intervenciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Idarucizumab for Dabigatran Reversal
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Qué situación se observa ante la necesidad de una cirugía no cardíaca en pacientes que cursaron un síndrome coronario agudo reciente?  
Introducción:
La cirugía no cardíaca en pacientes que presentaron un síndrome coronario agudo reciente se asocia con peor pronóstico.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Vorapaxar in Non–ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome Patients Undergoing Noncardiac Surgery
Journal of the American Heart Association, 4(12):1-17
¿Cuál de los siguientes fármacos es el que más provocó elevación de la bradiquinina y eventos de angioedema?  
Introducción:
Una nueva molécula, LCZ696, redujo la mortalidad y las hospitalizaciones en pacientes con insuficiencia cardíaca y disfunción ventricular.

Lectura recomendada:
The Path to an Angiotensin Receptor Antagonist-Neprilysin Inhibitor in the Treatment of Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 65(10):1029-1041
¿Cómo difieren los factores de riesgo cardiovascular en los países de ingresos bajos y medianos comparados con los de ingresos altos?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Sin embargo, no afecta por igual a los diferentes países.

Lectura recomendada:
Multiple Cardiometabolic Risk Factors in the Southern Cone of Latin America: A Population-Based Study in Argentina, Chile, and Uruguay
International Journal of Cardiology, 183:82-88
¿Cuál es el papel de las estatinas para prevenir la lesión renal aguda producida por contraste?  
Introducción:
La lesión renal aguda producida por contraste se asocia con una estadía hospitalaria más prolongada, mayor morbilidad y mortalidad, y aumento de los costos, por lo cual es fundamental prevenirla.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials on Statins for the Prevention of Contrast-Induced Acute Kidney Injury in Patients With and Without Acute Coronary Syndromes
International Journal of Cardiology, 183:47-53
Señale cuál de los siguientes forma parte del síndrome coronario agudo:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular constituye la principal causa de morbimortalidad a escala mundial.

Lectura recomendada:
Comparison of Antiinflammatory Effect of Atorvastatin With Rosuvastatin in Patients of Acute Coronary Syndrome
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 6(3):130-135
Señale cuál de las siguientes es la opción correcta respecto de ivabradina:  
Introducción:
Un nuevo agente, ivabradina, es candidato para modificar el tratamiento de la insuficiencia cardíaca sistólica.

Lectura recomendada:
Effect of Combining Ivabradine and â-Blockers: Focus on the Use of Carvedilol in the SHIFT Population
Cardiology, 131(4):218-224
¿Cuáles son los efectos de la hiperglucemia en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica con exacerbaciones agudas tratadas con corticosteroides?  
Introducción:
La influencia de la hiperglucemia, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica con exacerbaciones agudas tratadas con corticosteroides, no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
The Association Between Glucose Levels and Hospital Outcomes in Patients With Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Annals of Thoracic Medicine, 10(2):94-99
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la endotelina-1 y la dermatitis atópica?  
Introducción:
La endotelina-1 podría tener un papel fisiopatogénico en las exacerbaciones agudas y en el prurito de la dermatitis atópica.

Lectura recomendada:
Plasma Endothelin-1 Levels During Exacerbation of Atopic Dermatitis.
Allergy and Asthma Proceedings, 36(4):320-324
¿Cuáles son los mecanismos probables de hipoperfusión miocárdica en el síndrome de Takotsubo?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Takotsubo presentan dolor precordial y elevación del segmento ST y de los marcadores de lesión miocárdica, con deterioro de la función sistólica ventricular izquierda, trastornos de la motilidad regional y angiografía sin signos de estenosis coronaria.

Lectura recomendada:
Effects of A-Lipoic Acid Therapy on Sympathetic Heart Innervation in Patients With Previous Experience of Transient Takotsubo Cardiomyopathy
Journal of Cardiology, 67(2):153-161
¿A cuál de las siguientes condiciones se asocia el síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
La disfunción autonómica durante el sueño podría asociarse al síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño, y esto aumentaría el riesgo cardiovascular en estos pacientes. Si bien existe poca información con respecto a esta asociación, se encuentran descriptas otras condiciones vinculadas con este cuadro clínico que incrementan el riesgo.

Lectura recomendada:
Sleep Related Autonomic Overactivity in a General Elderly Population and its Relationship to Cardiovascular Regulation
Heart and Vessels, 31(1):46-51
Cuál de las siguientes afirmaciones corresponde a las combinaciones de Evolocumab y atorvastatina y a que efectos sobre los niveles de LDL-C?  
Introducción:
Un tratamiento biológico para las dislipidemias en el que se combina un anticuerpo monoclonal que aumenta el numero de recpetores LDLc disponibles, combinado con una estatina, diversifica las opciones terapéuticas frente a las dislipidemias

Lectura recomendada:
A Phase 3 Study of Evolocumab (AMG 145) in Statin-Treated Japanese Patients at High Cardiovascular Risk
American Journal of Cardiology, 117(1):40-47
¿A cuál de las siguientes situaciones se asocia el aumento en la adiposidad?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (ICFEC) se asocia a altas tasas de morbilidad, mortalidad, y a elevados gastos en el sistema de salud. Sin embargo, su fisiopatología es pobremente comprendida, y su incidencia se encuentra en aumento. La obesidad y el sobrepeso, se encuentran presentes es más del 80% de los pacientes con ICFEC, y son un factor de riesgo independiente para el desarrollo de insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of Caloric Restriction or Aerobic Exercise Training on Peak Oxygen Consumption and Quality of Life in Obese Older Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 315(1):36-46
Según las normativas actuales ¿Cuántos días antes de la intervención quirúrgica debe suspenderse el clopidogrel o el ticagrelor?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome coronario agudo, y tratados con terapia antiplaquetaria dual, que necesitan someterse a un bypass con injerto de arteria coronaria, presentan un elevado riesgo de complicaciones hemorrágicas. Actualmente, las normativas vigentes recomiendan la suspensión del clopidogrel y el ticagrelor antes de la cirugía.

Lectura recomendada:
Coronary Artery Bypass Grafting-Related Bleeding Complications in Patients Treated with Ticagrelor or Clopidogrel: A Nationwide Study
European Heart Journal, 37(2):189-197
¿Cuáles de los siguientes riesgos se reducen por el uso de estatinas perioperatorias?  
Introducción:
A nivel mundial, 200 millones de adultos son sometidos a cirugías no cardíacas anualmente, y más de 10 millones sufrirán complicaciones cardiovasculares en los primeros 30 días luego de la intervención. El uso de estatinas podría reducir el riesgo de eventos cardiovasculares en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Association Between Pre-Operative Statin Use and Major Cardiovascular Complications among Patients Undergoing Non-Cardiac Surgery: The VISION Study
European Heart Journal, 37(2):177-185
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la diabetes?  
Introducción:
Se estima que el 5% al 10% de las mujeres embarazadas que residen en países desarrollados presentan diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes: A Red Flag for Future Type 2 Diabetes in Pregnancy? A Retrospective Analysis
Diabetic Medicine, 32(9)
¿Cuál es el mecanismo de acción de la liraglutida?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con obesidad incluye la modificación conductual y la adopción de un estilo de vida saludable. No obstante, la mayoría de ellos requiere tratamiento farmacológico para lograr una disminución ponderal considerable.

Lectura recomendada:
Liraglutide in Obesity: A Guide to its Use in the EU
Drugs & Therapy Perspectives, 31(10):334-340
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