¿Cuál de estos efectos adversos se reconoce ante el uso de terapias intensificadas con estatinas?  
Introducción:
La magnitud de la reducción de la incidencia de eventos vasculares es directamente proporcional a la disminución absoluta de los niveles de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDLc), incluso en sujetos con una concentración inicial menor de 2 mmol/l.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of More Intensive Lowering of LDL Cholesterol: A Meta-Analysis of Data from 170000 Participants in 26 Randomised Trials
The Lancet, 376(9753):1670-1681

Señale la opción correcta sobre el empleo de duloxetina en pacientes con lumbalgia crónica:  
Introducción:
La lumbalgia es una entidad prevalente y discapacitante que motiva numerosas consultas médicas. No obstante, en la mayoría de los casos, se desconoce su etiología. En general, el cuadro clínico remite en días a semanas. En cambio, en el 5 al 10% de los pacientes, se hace crónica.

Lectura recomendada:
Maintenance of Effect of Duloxetine in Patients with Chronic Low Back Pain: A 41-Week Uncontrolled, Dose-Blinded Study
Pain Medicine, 11(5):648-657

¿Cuál sería el estudio de primera elección para sustentar la sospecha clínica de hipertensión pulmonar?  
Introducción:
Una paciente joven con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico consulta por disnea y fatiga de instauración súbita hace 5 días durante el ejercicio leve. Se encuentra ingurgitación yugular, hepatomegalia, un componente pulmonar acentuado del segundo ruido, un soplo de insuficiencia de la válvula tricúspide y edema de miembro pélvico izquierdo con signos de Homans y de Pratt positivos.

Lectura recomendada:
Hipertensión arterial pulmonar en lupus eritematoso sistémico
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes constituye una alteración en la vía de señalización del factor transformador de crecimiento beta que podría estar asociada con la hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
El factor transformador de crecimiento beta (TGF-beta) regula diversos procesos celulares, como la proliferación, la diferenciación, la apoptosis y la migración celular. La respuesta a este factor es muy variable y específica para cada célula. Varias alteraciones en esta vía de señalización han sido asociadas con la hipertensión arterial pulmonar y la esclerosis sistémica progresiva.

Lectura recomendada:
Transforming Growth Factor Signalling: A Common Pathway in Pulmonary Arterial Hypertension and Systemic Sclerosis
International Journal of Clinical Practice, 65(172):35-43

¿Cuál de estos isómeros de ácido linoleico conjugado se asocia con mayor efecto sobre el tejido adiposo?  
Introducción:
El ácido linoleico conjugado se asocia con la reducción de la adiposidad en individuos sin diabetes. En ensayos con roedores, se comprobó disminución de la masa grasa total cuando se incluía en la alimentación una mezcla de estos isómeros; este efecto se mantenía incluso al remover el suplemento de la dieta.

Lectura recomendada:
The Conjugated Linoleic Acid (CLA), Isomer, t10,c12-CLA, is Inversely Associated with Changes in Body Weight and Serum Leptin in Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Nutrition, 133(1):257-260

¿Qué efecto tiene la duloxetina en pacientes con fibromialgia en comorbilidad con depresión?  
Introducción:
Se estima que el 2%-4% de la población adulta estadounidense padece fibromialgia. Esta entidad se caracteriza por la presencia de dolor musculoesquelético crónico y generalizado acompañado por otros síntomas como fatiga, trastornos del sueño y cefaleas. El 18%-36% de los pacientes con fibromialgia presenta comorbilidad actual con el trastorno depresivo mayor, en tanto que el 50%-70% refiere antecedentes de depresión.

Lectura recomendada:
Comparative Pain And Mood effects in Patients With Comorbid Fibromyalgia and Major Depressive Disorder: Secondary Analyses of Four Pooled Randomized Controlled Trials of Duloxetine
Pain, 152(1):31-37

¿A qué subunidad de los canales de calcio dependientes de voltaje se une la pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina tiene propiedades analgésicas, antihiperalgésicas, anticonvulsivas y ansiolíticas.

Lectura recomendada:
Effect of a Single Dose of Pregabalin on Post-Operative Pain and Pre-Operative Anxiety in Patients Undergoing Discectomy
Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 55(5):571-576

¿Cuál de los siguientes mecanismos podría explicar el efecto del ácido linoleico conjugado (ALC) sobre la grasa corporal y el aumento de peso?  
Introducción:
Las investigaciones en modelos en animales con los isómeros cis-9, trans-11 y trans-10, cis-12 del ácido linoleico conjugado (ALC) han demostrado que este componente disminuye la grasa corporal y el aumento de peso.

Lectura recomendada:
The Role of Conjugated Linoleic Acid in Reducing Body Fat and Preventing Holiday Weight Gain
International Journal of Obesity, 31(3):481-487

¿Cuáles son las aplicaciones del agua termal de Avène?  
Introducción:
El agua termal de Avène es útil en numerosas situaciones dermatológicas.

Lectura recomendada:
Avène Thermal Spring Water: An Active Component With Specific Properties
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), 25(S1):2-5

¿Qué efectos tiene el tratamiento con agua termal de Avéne en las células endoteliales, estimuladas en cultivo con factor de necrosis tumoral alfa?  
Introducción:
La selectina E y la molécula de adhesión intercelular (ICAM-1) son dos moléculas de adhesión con una participación decisiva en la extravasación selectiva de los linfocitos hacia los sitios de inflamación.

Lectura recomendada:
Inhibition of TNF-Alpha Induced-Adhesion Molecules By Avène Thermal Spring Water in Human Endothelial Cells
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), 25(S1):6-11

¿En qué pacientes está indicada la hidroterapia termal de Avène?  
Introducción:
La dermatitis atópica y la psoriasis son las enfermedades inflamatorias crónicas más frecuentes de la piel.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy of Avène Hydrotherapy Measured in a Large Cohort of More than 10,000 Atopic or Psoriatic Patients
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), 25(S1):30-34

¿Qué proporción de pacientes con enfermedad celíaca se presentan con manifestaciones clásicas o típicas de la enfermedad?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es una afección permanente atribuida a la intolerancia al gluten contenido en algunos alimentos. La enfermedad se desencadena en niños y adultos con predisposición genética y se manifiesta como una enteropatía mediada por fenómenos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Guia de Práctica Clínica Sobre Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Celíaca
Programa Nacional De Garantia de Calidad de la Atención Médica,

¿Qué recomendación es válida para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos que reciben olanzapina y no responden en forma adecuada?  
Introducción:
El reemplazo de una droga por otra es una práctica habitual en el ámbito psiquiátrico y su frecuencia depende de factores relacionados con el profesional y el paciente. Esto se observa en pacientes con diferentes cuadros clínicos, incluida la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Switching Antipsychotic Medications
The American Journal of Psychiatry, 163(12):2090-2095

¿Cuál de los siguientes es un típico síntoma nocturno de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico está aumentando su prevalencia y se asocia con diversas complicaciones que afectan la calidad de vida de los afectados.

Lectura recomendada:
Prevalence of and Impact of Pantoprazole on Nocturnal Heartburn and Associated Sleep Complaints in Patients With Erosive Esophagitis
Diseases of the Esophagus, 24(8):531-537

¿Cuál es el resultado de la aplicación de las escalas de valoración de riesgo vascular en población con baja incidencia de eventos isquémicos?  
Introducción:
Son muchas las escalas para valorar el riesgo cardiovascular que existen actualmente, unas se centran en la valoración de la morbimortalidad mientras otras van a valorar exclusivamente el riesgo de sufrir eventos mortales.

Lectura recomendada:

Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 49(3):267-271

¿Cuáles son los efectos del ejercicio que colaboran en la mejora de la disfunción endotelial?  
Introducción:
El ejercicio físico de alta intensidad mejora la disfunción endotelial en pacientes con síndrome metabólico y diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
High-Intensity Aerobic Training Improves Endothelium-Dependent Vasodilation in Patients With Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes Research and Clinical Practice, 95(2):237-245

¿En qué grupo de riesgo se recomienda la pesquisa de la infección por H. pilori antes del inicio de un tratamiento con antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Se ha asociado tanto a los antiinflamatorios no esteroides como a Helicobacter pilori en la patogenia de las úlceras pépticas.

Lectura recomendada:
Guidelines for Prevention of NSAID-Related Ulcer Complications
American Journal of Gastroenterology, 104(3):728-738

¿Cuál de estas estrategias se considera el método de elección para la prevención del cáncer colorrectal en sujetos de riesgo promedio?  
Introducción:
Las pruebas de prevención del cáncer se caracterizan por el potencial de reconocer tanto a las neoplasias malignas como a los pólipos colónicos. En cambio, los recursos para la detección tienen una menor sensibilidad para el reconocimiento de los pólipos e incluso para el cáncer.

Lectura recomendada:
American College of Gastroenterology Guidelines for Colorectal Cancer Screening 2008
American Journal of Gastroenterology, 104(10):739-750

¿Qué ventajas tienen los comprimidos de olanzapina de disolución oral?  
Introducción:
El empleo de olanzapina tiene lugar en pacientes con diferentes enfermedades, como la esquizofrenia o el trastorno bipolar. La droga es eficaz y bien tolerada y tiene un efecto similar o superior frente a otros antipsicóticos atípicos.

Lectura recomendada:
Orally Disintegrating Olanzapine Review: Effectiveness, Patient Preference, Adherence, and Other Properties
Patient Preference and Adherence, 12(6):109-125

¿Cuál fue uno de los principales objetivos del estudio que se describe?  
Introducción:
El ácido linoleico conjugado es una mezcla de isómeros. En estudios en animales se ha que es anticarcinogénico, protege contra la aterosclerosis, estimula el sistema inmunológico y normaliza la tolerancia alterada a la glucosa. También induce cambios en la composición corporal: reduce la grasa corporal y aumenta la masa corporal magra.

Lectura recomendada:
Conjugated Linoleic Acid Supplementation for 1 y Reduces Body Fat Mass in Healthy Overweight Humans
American Journal of Clinical Nutrition, 79(6):1118-1125