Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué factores influyen decisivamente en la posible asociación entre el uso simultáneo de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones y el riesgo de un nuevo infarto de miocardio?  
Introducción:
Los estudios que evaluaron la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones y de clopidogrel en la prevención de un nuevo infarto de miocardio mostraron resultados muy contradictorios.

Lectura recomendada:
Risk of Recurrent Myocardial Infarction with the Concomitant Use of Clopidogrel and Proton Pump Inhibitors
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(1):77-88
¿Qué tipo de cáncer de esófago puede aparecer en los enfermos con acalasia?  
Introducción:
La acalasia es un trastorno de la motilidad del esófago asociado con un incremento del riesgo de cáncer esofágico.

Lectura recomendada:
Risk of Esophageal Adenocarcinoma in Achalasia Patients, a Retrospective Cohort Study in Sweden
The American Journal of Gastroenterology, 106(1):57-61
¿Qué pacientes parecen beneficiarse en mayor medida cuando se utiliza un tratamiento antihipertensivo basado en la amlodipina?  
Introducción:
Se reconocen los beneficios del uso de esquemas terapéuticos basados en la amlodipina en términos de la reducción del riesgo relativo cardiovascular en distintos grupos etarios.

Lectura recomendada:
Impact of Amlodipine-Based Therapy Among Oldeer and Younger Patients in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering arm (ASCOT-BPLA)
Journal of Hypertension, 29(3):583-591
¿Qué componentes de la dieta elevarían el riesgo de adenocarcinoma de esófago y de la unión esofagogástrica?  
Introducción:
La dieta podría modificar el riesgo de ciertos cánceres de esófago.

Lectura recomendada:
Barrett's Esophagus, Esophageal and Esophagogastric Junction Adenocarcinomas: The Role of Diet
Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology, 35(1):7-16
Señale la opción correcta acerca de la bromocriptina:  
Introducción:
La bromocriptina, además de emplearse para el tratamiento del parkinsonismo y la hiperprolactinemia, regularía la glucemia mediante el control de los mecanismos hipotalámicos del ritmo circadiano.

Lectura recomendada:
Bromocriptine: Old Drug, New Formulation and New Indication
Diabetes, Obesity and Metabolism, 12(12):1048-1057
Señale la opción correcta respecto del ambroxol:  
Introducción:
El ambroxol (2-amino-3,5-dibromo-N-[trans-4 hidroxiciclohexil] bencilamina) es un metabolito de la bromhexina que se indica para el tratamiento de las enfermedades respiratorias que cursan con tos productiva.

Lectura recomendada:
Transepithelial Transport of Ambroxol Hydrochloride across Human Intestinal Caco-2 Cell Monolayers
General Physiology and Biophysics, 28(3):309-315
Señale la opción correcta sobre la discapacidad en pacientes ancianos:  
Introducción:
La discapacidad para realizar tareas cotidianas es un factor de riesgo de institucionalización y mortalidad en individuos ancianos y se utiliza para medir la expectativa de vida activa.

Lectura recomendada:
Change in Disability after Hospitalization of Restricted Activity in Older Persons
JAMA, 304(17):1919-1928
¿Cuál es el mecanismo de acción de la ecalantida en los pacientes con angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una enfermedad autosómica dominante que se caracteriza por episodios recurrentes de angioedema en diversas localizaciones.

Lectura recomendada:
Ecallantide in Acute Hereditary Angioedema: Profile Report
Biodrugs, 25(1):51-52
¿Cuál es el efecto adverso cardiológico más importante en relación con el uso de la claritromicina?  
Introducción:
La claritromicina es un fármaco que prolonga el QT y que puede inducir arritmias ventriculares graves en determinados pacientes.

Lectura recomendada:
Clarithromycin Induced Torsade des Pointes
Irish Journal of Medical Sciences, 177(1):67-68
¿Cuál es la frecuencia de infección por M. pneumoniae en niños de Buenos Aires de 0 a 12 años?  
Introducción:
La infección por Mycoplasma pneumoniae en general aparece a partir de los 5 años.

Lectura recomendada:
Seroprevalencia de Anticuerpos Anti-Mycoplasma pneumoniae: Evaluación en Niños Menores de 12 años
Archivos Argentinos de Pediatría, 106(1):6-10
¿Cuál de estas características se asocia con la estenosis hipertrófica de píloro en los lactantes?  
Introducción:
La estenosis hipertrófica de píloro es una enfermedad grave y potencialmente mortal que afecta lactantes aparentemente sanos, en general de 2 a 8 semanas de edad, que presentan incapacidad para el pasaje de los alimentos desde el estómago hacia el duodeno.

Lectura recomendada:
Familial Aggregation and Heritability of Pyloric Stenosis
JAMA, 303(23):2393-2399
¿Qué mecanismos participan en la asociación entre la apnea obstructiva del sueño y los eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño eleva considerablemente el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Obstructive Sleep Apnea, Stroke, and Cardiovascular Diseases
Neurologist, 16(6):329-339
¿Cuál de los siguientes inhibidores de la bomba de protones sería más seguro en los enfermos tratados con clopidogrel?  
Introducción:
La utilización de inhibidores de la bomba de protones en combinación con clopidogrel podría asociarse con una reducción del efecto antiagregante plaquetario de este último, por interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
Inhibidores de Bomba de Protones y Clopidogrel: Evidencia de Interacción Farmacológica de Gran Impacto Clínico
Revista Colombiana de Gastroenterología, 25(1):68-75
¿Cuál de los siguientes factores conferiría protección contra la retinopatía del prematuro?  
Introducción:
La retinopatía del prematuro es una causa importante de ceguera.

Lectura recomendada:
Possible Roles of Bilirubin and Breast Milk in Protection Against Retinopathy of Prematurity
Acta Paediatrica, 100(3):347-351
¿Cuál es el antipsicótico que más aumento ponderal genera en niños y adolescentes?  
Introducción:
El empleo de antipsicóticos atípicos en niños y adolescentes es creciente y tiene lugar en presencia de trastornos de la conducta, de la alimentación y del estado de ánimo, entre otros.

Lectura recomendada:
Metabolic and Endocrine Adverse Effects of Second-generation Antipsychotics in Children and Adolescents: A Systematic Review of Randomized, Placebo Controlled Trials and Guidelines for Clinical Practice
European Psychiatry, 26(3):144-158
¿Cuál de los siguientes tratamientos es superior para la cicatrización rápida de las úlceras duodenales?  
Introducción:
El omeprazol es uno de los antiácidos más eficaces.

Lectura recomendada:
Omeprazole versus Famotidine in the Healing and Relapse of Duodenal Ulcer
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 7(4):443-449
¿Cuál es la principal causa de mortalidad en los receptores de trasplante renal?  
Introducción:
El incremento de la expectativa de vida de los receptores de trasplante ha motivado una mayor evaluación de otros factores de riesgo en la evolución de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Once Daily Tacrolimus Formulation: Monitoring of Plasma Levels, Graft Function, and Cardiovascular Risk Factors
Transplantation Proceedings, 42(4):1317-1319
¿Qué efectos se observaron con el cambio de administración de tacrolimus de dos veces por día a una vez por día (formulación de liberación extendida)?  
Introducción:
El tacrolimus puede administrarse en dos dosis por día o en una formulación de liberación extendida una vez por día. Puede pasarse de la formulación de dos veces por día a la de liberación extendida mediante la conversión en una relación de dosis 1:1 (1 mg:1 mg).

Lectura recomendada:
Improvement of Graft Function after Conversion to Once Daily Tacrolimus of Stable Kidney Transplant Patients
Transplantation Proceedings, 42(10):4047-4048
¿Cuál de estos recursos forma parte de las estrategias de la medicina personalizada?  
Introducción:
Se define como medicina personalizada a la aplicación de métodos que identifican características propias de cada individuo para dirigir las intervenciones terapéuticas en el contexto de beneficios desproporcionados o de una mejor relación entre los costos y los beneficios.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness, Personalized Medicine and Innovation: The Path Forward
Pharmacoeconomics, 28(10):923-930
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso más frecuente de duloxetina en el tratamiento de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno crónico que se caracteriza por la presencia de dolor musculoesquelético generalizado; muchas veces, se asocia con fatiga, rigidez, trastornos del sueño y cognitivos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina, entre ellos la duloxetina, parecen una buena alternativa terapéutica.

Lectura recomendada:
Flexible Dosed Duloxetine in the Treatment of Fibromyalgia: A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Trial
Journal of Rheumatology, 37(12):2578-2586
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