Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos beneficios se reconoce en sujetos con trasplante hepático que utilizan un esquema de tratamiento con tacrolimus de una toma diaria?  
Introducción:
El uso de protocolos de inmunosupresión de una toma diaria se vincula con diversas ventajas en los pacientes receptores de trasplantes.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Immunosuppressant Adherence in Stable Liver Transplant Patients Converted From a Twice-Daily Tacrolimus-Based Regimen to Once-Daily Tacrolimus Extended-Release Formulation
Transplant International, 24(7):666-675
¿Cuáles son los factores por considerar cuando se indica e implementa la luminoterapia?  
Introducción:
La eficacia de la luminoterapia para la reducción de la hiperbilirrubinemia no conjugada fue demostrada en numerosos estudios clínicos y su implementación permitió reducir la necesidad de exanguinotransfusiones.

Lectura recomendada:
Phototherapy to Prevent Severe Neonatal Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant 35 or More Weeks of Gestation
Pediatrics, 128(4):1046-1052
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada:  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad son entidades psiquiátricas prevalentes. Entre ellos se incluye el trastorno de ansiedad generalizada, condición caracterizada por preocupación excesiva que genera malestar y supone una carga económica significativa.

Lectura recomendada:
Efficacy of Drug Treatments for Generalised Anxiety Disorder: Systematic Review and Meta-Analysis
BMJ, 342(1199):1-11
¿Cuál parece el principal foco para la reinfestación de los domicilios por T. infestans?  
Introducción:
T. infestans es el principal vector de T. cruzi en el Cono Sur. La reinfestación de los domicilios constituye un problema a nivel de la salud pública.

Lectura recomendada:
Dispersal of Triatoma Infestans and Other Triatominae Species in the Arid Chaco of Argentina - Flying, Walking or Passive Carriage?. The Importance of Walking Females
Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 106(2):232-239
¿Cuál de estas características del lupus eritematoso cutáneo agudo asociado con drogas es correcta?  
Introducción:
Además del lupus eritematoso sistémico secundario a fármacos, se ha descrito un síndrome clínico inducido por drogas que consiste en el lupus eritematoso cutáneo agudo. Entre los productos asociados con esta alteración se encuentran algunos antihipertensivos, la terbinafina, los interferones y la ticlopidina.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Lupus Erythematosus: Incidence, Management and Prevention
Drug Safety, 34(5):357-374
¿Cuál de las siguientes acciones ejercen los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
El uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina ha sido recomendado para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, la hipertensión y el infarto agudo de miocardio crónico.

Lectura recomendada:
Documento de Consenso de Expertos sobre el Uso de Inhibidores de la Enzima de Conversión de la Angiotensina en la Enfermedad Cardiovascular
Revista Española de Cardiología, 57(12):1213-1232
¿Cuál es el tratamiento estándar para la apnea obstructiva del sueño moderada a grave?  
Introducción:
El síndrome de apnea del sueño se define como la presencia de más de cinco episodios de apnea o hipopnea con una duración mayor de diez segundos en una hora de sueño, sumado a la presencia de síntomas diurnos (somnolencia, sueño no reparador, etc.).

Lectura recomendada:
Topical Nasal Steroid Treatment Does Not Improve CPAP Compliance in Unselected Patients with OSAS
Respiratory Medicine, 105(2):310-315
¿Cuál de estos beneficios se asocia con el uso de tacrolimus de liberación prolongada de una toma diaria?  
Introducción:
El tacrolimus es un inmunosupresor que se encuentra disponible en todo el mundo como formulación de liberación inmediata de dos tomas diarias. Se ha elaborado una formulación de tacrolimus de liberación prolongada como una alternativa que se utiliza en una única dosis diaria matinal.

Lectura recomendada:
Renal Function and Safety in Stable Kidney Transplant Recipients Converted From Immediate-Release to Prolonged-Release Tacrolimus
Transplant International, 25(1):48-55
¿Cuál de los siguientes mecanismos podría explicar la asociación entre el consumo de alcohol y el desarrollo de cáncer de mama?  
Introducción:
En diversos estudios se ha relacionado el consumo excesivo de alcohol con un riesgo mayor de padecer cáncer de mama. En este estudio se observó que, aun el consumo bajo de alcohol (equivalente a 5 a 9.9 g por día o de 3 a 6 vasos de vino por semana), podría estar asociado con un aumento moderado en el riesgo. Los autores observaron un aumento del 10% en el riesgo por cada 10 g de alcohol consumidos por día.

Lectura recomendada:
Moderate Alcohol Consumption During Adult Life, Drinking Patterns, and Breast Cancer Risk
JAMA, 306(17):1884-1890
¿En qué casos puede ser de utilidad el tratamiento con paroxetina en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
La paroxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina empleado en pacientes con depresión mayor. Si bien en algunos casos se administra a pacientes bipolares, no se incluye entre las drogas de primera línea para dicho fin.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Two Treatment Algorithms in Bipolar Depression Consisting of a Combination of Lithium, Lamotrigine or Placebo and Paroxetine
Acta Psychiatrica Scandinavica, 122(3):246-254
¿Cuál es la seguridad de las dosis de carga con clopidogrel en los pacientes de 75 años o más con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Hay poca información acerca de la eficacia y seguridad de una dosis de carga de clopidogrel en personas mayores con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy and Safety of a Standard Versus a Loading Dose of Clopidrogrel for Acute Myocardial Infarction in Patients >=75 Years of Age (From the FAST-MI Registry)
American Journal of Cardiology, 108(6):755-759
¿Cuál de estas reacciones caracteriza la exposición a concentraciones mínimas de peróxido de hidrógeno y productos de oxidación lipídica?  
Introducción:
La ozonoterapia se asocia con la producción de moléculas como el peróxido de hidrógeno y los productos de oxidación lipídica, que podrían vincularse con efectos beneficiosos cuando se generan en bajas concentraciones.

Lectura recomendada:
Ozone: A New Therapeutic Agent in Vascular Diseases
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(2):73-82
¿Cuál de estos mecanismos parece generar hipertensión arterial en sujetos que reciben antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides inducen un incremento de la presión arterial e interfieren con la terapia antihipertensiva al abolir o reducir su eficacia.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Hypertension: An Unappreciated Cause of Secondary Hypertension
American Journal of Medicine, 125(1):14-22
¿Qué efectos ejerce el losartán en pacientes no diabéticos con enfermedad renal crónica y proteinuria no nefrótica?  
Introducción:
El losartán se asocia con la disminución significativa de la proteinuria y de la excreción renal de angiotensinógeno.

Lectura recomendada:
Effect of Losartan on Proteinuria and Urinary Angiotensinogen Excretion in Non-Diabetic Patients with Chronic Kidney Disease
Postgraduate Medical Journal, 87(1032):664-669
Señale la opción correcta sobre la tolerabilidad del tratamiento con lamotrigina:  
Introducción:
El tratamiento adecuado de la depresión a largo plazo en pacientes con trastorno bipolar tipo II es fundamental. El empleo de lamotrigina en forma complementaria al tratamiento sería útil en dichos casos.

Lectura recomendada:
Adjunctive Lamotrigine Therapy for Patients with Bipolar II Depression Partially Responsive to Mood Stabilizers
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 34(7):1322-1326
¿Qué efectos tiene el tratamiento con rosuvastatina en los adultos jóvenes con estenosis aórtica asintomática?  
Introducción:
Las estatinas no parecen evitar la progresión de la estenosis aórtica calcificada en los pacientes jóvenes asintomáticos.

Lectura recomendada:
Effects of Rosuvastatin on Progression of Stenosis in Adult Patients With Congenital Aortic Stenosis (PROCAS Trial)
American Journal of Cardiology, 108(2):265-271
Según los datos de un metanálisis reciente de ensayos clínicos aleatorizados, ¿qué fármacos se asociaron con un incremento en el riesgo de cáncer?  
Introducción:
Se sabe que el sistema renina-angiotensina cumple un papel crítico en la homeostasis cardiovascular, y recientemente se descubrió que también está involucrado en la biología del cáncer.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials on Effect of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors on Cancer Risk
American Journal of Cardiology, 108(2):294-301
¿Qué drogas antiepilépticas pueden afectar el neruodesarrollo del niño si se administran durante el embarazo?  
Introducción:
La monoterapia con lamotrigina en casos de epilepsia se encuentra autorizada desde 1995 y la información disponible sobre las consecuencias de su empleo es limitada.

Lectura recomendada:
Neurodevelopment of Children Exposed in Utero to Lamotrigine, Sodium Valproate and Carbamazepine
Archives of Disease in Childhood, 96(7):643-647
¿Cómo es la depuración de la lamotrigina en adultos mayores?  
Introducción:
La lamotrigina es una droga efectiva y bien tolerada para el tratamiento de los adultos mayores epilépticos, siempre que se tomen recaudos respecto de la dosis administrada.

Lectura recomendada:
The Effect of Age and Comedication on Lamotrigine Clearance, Tolerability, and Efficacy
Epilepsia, 52(10):1905-1913
¿Cuál de estos mecanismos podría explicar el aumento del riesgo cardiovascular en sujetos con escasa ingesta de sodio?  
Introducción:
Tanto la ingesta excesiva como la ingestión de niveles muy bajos de sodio se han correlacionado con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Urinary Sodium and Potassium Excretion and Risk of Cardiovascular Events
JAMA, 306(20):2229-2238
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