Indice General de Autoevaluaciones

¿Cómo afectan los signos extrapiramidales a la salud de los pacientes con esquizofrenia?
Introducción:
En individuos que reciben antipsicóticos es frecuente observar síntomas extrapiramidales como la distonía o la disquinesia aguda, el parkinsonismo, la disquinesia tardía y la acatisia.

Lectura recomendada:
Relating Spontaneously Reported Extrapyramidal Adverse Events to Movement Disorder Rating Scales
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 18(12):1-6

El parkinsonismo inducido por fármacos se caracteriza por:
Introducción:
La utilización de antipsicóticos clásicos, que bloquean los receptores dopaminérgicos D₂ de manera reversible, se asoció con la generación de parkinsonismo inducido por fármacos. El estudio histológico del cerebro de los pacientes con esta permite diferenciarla de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Neuroleptic-Induced Parkinsonism: Clinicopathological Study
Movement Disorders, 31(3):360-365

¿Con qué beneficio se asoció el uso de clozapina?
Introducción:
Desde el inicio de los tratamientos con neurolépticos estos fueron relacionados con la inhibición de los movimientos.

Lectura recomendada:
Movement Disorders Induced by Antipsychotic Drugs: Implications of the CATIE Schizophrenia Trial
Neurologic Clinics, 29(1):127-148

¿Qué diferencias epidemiológicas hay entre el parkinsonismo inducido por fármacos y el idiopático?
Introducción:
Se cree que el parkinsonismo inducido por fármacos es la segunda causa más frecuente de este fenómeno luego de la enfermedad de Parkinson, dado que representa hasta 20% de los casos.

Lectura recomendada:
Drug Induced Parkinson's Disease
Neurosciences (Riyadh), 18(3):215-221

¿Cuál es la causa más frecuente de parkinsonismo?
Introducción:
El parkinsonismo es un síndrome neurodegenerativo que cursa con degeneración de ciertas estructuras anatómicas del cerebro, especialmente por el acúmulo de sinucleína alfa o proteína tau.

Lectura recomendada:
Incidence and Time Trends of Drug-Induced Parkinsonism: A 30-Year Population-Based Study
Movement Disorders, 32(2):1-8

¿Qué tipo de anemia es la más frecuente en los pacientes con síndromes coronarios agudos?
Introducción:
En una cohorte de la India de pacientes con síndrome coronario agudo, la anemia fue frecuente y se asoció con mayor tiempo de hospitalización.

Lectura recomendada:
A Prospective Study on Prevalence and Causes of Anaemia in Patients with Acute Coronary Syndrome
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 10(7):1-5

¿Cuál de los siguientes eventos adversos no se ha reportado en relación con el tratamiento con sapropterina?
Introducción:
La sapropterina es bien tolerada y tiene un perfil de seguridad aceptable, con una baja tasa de eventos adversos, cuya gravedad no varía en los distintos grupos etarios.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Efficacy of Sapropterin: the PKUDOS Registry Experience
Molecular Genetics and Metabolism, 114(4):557-563

¿En qué otros lugares puede encontrarse este receptor?
Introducción:
El receptor plaquetario P2Y12 es esencial para la activación plaquetaria, y su inhibición farmacológica puede reducir los eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Similar Impact of Clopidogrel or Ticagrelor on Carotid Atherosclerotic Plaque Inflammation
Clinical Cardiology, :1-7

Señale la opción correcta sobre las discinesias:
Introducción:
Las variantes genéticas relacionadas con el parkinsonismo inducido por antipsicóticos pueden coincidir con los subfenotipos de la enfermedad de Parkinson debido a la influencia sobre los mecanismos compensatorios que se observan ante la pérdida de dopamina y el déficit de la vía nigroestriatal.

Lectura recomendada:
Pharmacogenetics of Antipsychotic-Induced Movement Disorders as a Resource for Better Understanding Parkinson's Disease Modifier Genes
Frontiers in Neurology, 6(27):1-9

Señale la opción correcta sobre el riesgo de síntomas extrapiramidales en pacientes con trastorno bipolar que reciben antipsicóticos:
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos se asocian con menor riesgo de síntomas extrapiramidales en comparación con el haloperidol, aunque este riesgo varía según la droga empleada.

Lectura recomendada:
Antipsychotic-Induced Extrapyramidal Side Effects in Bipolar Disorder and Schizophrenia: A Systematic Review
Journal of Clinical Psychopharmacology, 28(2):203-209

¿Cuál es la diferencia entre los dos con respecto a su farmacocinética?
Introducción:
Tanto el clopidogrel como el ticagrelor son inhibidores del receptor plaquetario P2Y12 que se utilizan junto con la aspirina en el síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety Outcomes of Ticagrelor Compared with Clopidogrel in Elderly Chinese Patients with Acute Coronary Syndrome
Therapeutics and Clinical Risk Management, 12:1101-1105

¿Cuáles de los siguientes son trastornos del movimiento inducidos por antipsicóticos?
Introducción:
Los trastornos del movimiento son uno de los efectos adversos más frecuentes de los antipsicóticos.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Parkinsonism
Journal of Clinical Neurology, 8(1):15-21

Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto del síndrome serotoninérgico, son ciertas:
Introducción:
La activación sostenida de los receptores serotoninérgicos en el sistema nervioso central y periférico, causada por el tratamiento con diversos fármacos, interacciones farmacológicas o envenenamiento, provoca síndrome serotoninérgico, que requiere una terapia específica para poder revertirse.

Lectura recomendada:
The Serotonin Syndrome
New England Journal of Medicine, 11:1112-1120

La loxapina por vía inhalatoria respecto de los estados agudos de agitación:
Introducción:
Los cuadros agudos de agitación en pacientes con diagnóstico doble (trastorno psiquiátrico y abuso de sustancias) requiere un tratamiento específico que logre controlar con rapidez los síntomas y facilite su aplicación. En este sentido, la loxapina ha logrado resultados significativos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Inhaled Loxapine in Dual-Diagnosis Patients: A Case Series
Clinical Neuropharmacology, 39(4):206-209

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) es correcta?
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son un grupo de antidepresivos muy utilizado en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Citalopram Treatment of Fluoxetine-Intolerant Depressed Patients
Journal of Clinical Psychiatry, 64(5):562-567

La rotigotina en terapias a largo plazo de la enfermedad de Parkinson (respecto de los trastornos del control de los impulsos):
Introducción:
Los agonistas dopaminérgicos parecen incidir en la aparición de los trastornos del control de los impulsos en pacientes con enfermedad de Parkinson. En particular, debe evaluarse si la rotigotina en terapias a largo plazo, administrada mediante parches transdérmicos, provoca estas conductas compulsivas.

Lectura recomendada:
Impulse Control Disorder Related Behaviours During Long-Term Rotigotine Treatment: A Post Hoc Analysis
European Journal of Neurology, 23(10):1556-1565

¿Cuál es la causa principal de disminución de la expectativa de vida en pacientes psicóticos?
Introducción:
Los pacientes psicóticos presentan una frecuencia elevada de factores cardiometabólicos de riesgo modificables.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Factors and Metabolic Syndrome in People with Established Psychotic Illnesses: Baseline Data From the IMPaCT Randomized Controlled Trial
Psychological Medicine, 45(12):2619-2629

¿Cuál es la causa principal de disminución de la expectativa de vida en pacientes psicóticos?
Introducción:
Los pacientes psicóticos presentan una frecuencia elevada de factores cardiometabólicos de riesgo modificables.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Factors and Metabolic Syndrome in People with Established Psychotic Illnesses: Baseline Data from the IMPaCT Randomized Controlled Trial
Psychological Medicine, 45(12):2619-2629

¿Cuál de los siguientes cuadros son frecuentes en pacientes con esquizofrenia?
Introducción:
Tanto la prevención como el tratamiento de los trastornos cardiovasculares en pacientes con esquizofrenia pueden asociarse con la disminución de la mortalidad y la mejoría de la calidad de vida y del pronóstico.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome, Abdominal Obesity and Hyperuricemia in Schizophrenia: Results from the FACE-SZ Cohort
Schizophrenia Research, 168(1-2):388-394

¿Cuál de los siguientes cuadros son frecuentes en pacientes con esquizofrenia?
Introducción:
La prevención y el tratamiento de los trastornos cardiovasculares en pacientes con esquizofrenia pueden asociarse con la disminución de la mortalidad y la mejoría de la calidad de vida y del pronóstico.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome, Abdominal Obesity and Hyperuricemia in Schizophrenia: Results from the FACE-SZ Cohort
Schizophrenia Research, 168(1-2):388-394

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