¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del insomnio?  
Introducción:
La percepción inadecuada del estado del sueño o insomnio subjetivo es un trastorno de prevalencia desconocida. Se observa en pacientes que, a pesar de poseer registros polisomnográficos aparentemente normales, refieren problemas significativos vinculados con el sueño.

Lectura recomendada:
Insomnia Treatment by Olanzapine. Is Sleep State Misperception A Psychotic Disorder?
Neurosciences (Riyadh), 15(2):110-112

¿Cuál de estos factores es un predictor significativo de progresión de los depósitos de calcio en las arterias coronarias?  
Introducción:
Los síntomas depresivos tienen una correlación con la progresión de los depósitos de calcio intracoronario. En este contexto es interesante conocer los predictores independientes de la progresión de los depósitos de calcio en las arterias coronarias recientemente identificados.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms are Related to Progression of Coronary Calcium in Midlife Women: The Study of Women's Health Across the Nation (SWAN) Heart Study
American Heart Journal, 161(6):1186-1191

¿Qué parámetros se asocian con peor pronóstico en los pacientes diabéticos con un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Se señala que los pacientes diabéticos pueden ser subtratados en el contexto de un síndrome coronario agudo, al ser privados de los beneficios de las estrategias invasivas.

Lectura recomendada:
Predictors of Adverse Outcome in a Diabetic Population Following Acute Coronary Syndromes
Revista Portuguesa de Cardiologia, 30(3):263-276

Los hallazgos más importantes observados en relación a la relación entre las estatinas y el colesterol son los siguientes:  
Introducción:
Las estatinas pueden alterar las características de los cristales de colesterol y disolverlos. Las consecuencias más importantes de esta observación han sido descriptas.

Lectura recomendada:
Effect of Statins on Cholesterol Crystallization and Atherosclerotic Plaque Stabilization
American Journal of Cardiology, 107(12):1710-1717

¿Cuál es la dosis de carga recomendada de clopidogrel en pacientes con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El doble tratamiento antiagregante plaquetario con ácido acetilsalicílico y tienopiridinas es la terapia convencional para la prevención de complicaciones trombóticas luego de una intervención coronaria percutánea y de recurrencia de eventos isquémicos en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
A Comparison of Prasugrel at the Time of Percutaneous Coronary Intervention or as Pretreatment at the Time of Diagnosis in Patients with Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: Design and Rationale for the ACCOAST Study
American Heart Journal, 161(4):650-656

¿Cuál es el mecanismo de acción propuesto para los efectos hipoglucemiantes de las sulfonilureas?  
Introducción:
En Argentina, la diabetes afecta al 6% de la población en concordancia con la tendencia mundial. Durante por lo menos cuatro décadas, las sulfonilureas fueron el tratamiento de elección para la diabetes tipo 2, más aun después de los resultados aportados por el ensayo UKPDS.

Lectura recomendada:
Evaluación de la bioequivalencia entre dos formulaciones de Glimepirida 4 mg
SIICSalud,

Los beneficios del tratamiento antiagregante plaquetario luego de la colocación de un stent dependen de:  
Introducción:
Existen factores que impactan en la evolución luego de la colocación de un stent. El tratamiento antiagregante plaquetario es recomendado y sus beneficios del mismo han sido establecidos.

Lectura recomendada:
Prevalence, Predictors, and Long-Term Prognosis of Premature Discontinuation of Oral Antiplatelet Therapy After Drug Eluting Stent Implantation
American Journal of Cardiology, 107(7):186-194

¿Qué factores forman parte de los sistemas de estratificación de riesgo, como el Manchester Triage System, y de los marcadores de riesgo de infección bacteriana grave en pediatría?  
Introducción:
Según advierten los investigadores, los parámetros del algunos sistema de estratificación, como el Manchester Triage System, se superponen con reconocidos factores de riesgo de infecciones bacterianas graves en pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Can Urgency Classification of the Manchester Triage System Predict Serious Bacterial Infections in Febrile Children?
Archives of Disease in Childhood, 96(8):715-722

¿Cuáles de las siguientes características deben presentar los pacientes para recibir la indicación de realizar la medición de los niveles de lipoproteína (a)?  
Introducción:
La lipoproteína (a), entre otras características a tener en cuenta, debe medirse una vez en todos los sujetos con riesgo intermedio o alto de enfermedad coronaria o de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Lipoprotein(a) as a Cardiovascular Risk Factor: Current Status
European Heart Journal, 31(23):2844-2853

¿Cuál de los siguientes síntomas pueden estar causados por la neuropatía diabética autonómica?  
Introducción:
La neuropatía diabética autonómica puede afectar los sistemas cardiovascular, gastrointestinal y urogenital, así como la termorregulación y el reflejo pupilar.

Lectura recomendada:
Pupil Cycle Time and Contrast Sensitivity in Type II Diabetes Mellitus Patients: A Pilot Study
Indian Journal of Ophthalmology, 59(3):201-205

La asociación del riesgo de aparición de diabetes y el uso de dosis intensivas de estatinas fue observada en:  
Introducción:
Se demostró un aumento del riesgo de aparición de diabetes en pacientes que se encontraban recibiendo dosis altas de estatinas, en una población con características particulares.

Lectura recomendada:
Risk of Incident Diabetes with Intensive-Dose Compared with Moderate-Dose Statin Therapy: A Meta-Analysis
JAMA, 305(24):2556-2564

¿Cuáles de los siguientes factores se vinculan con una mayor mortalidad de los pacientes con infarto de miocardio sin elevación del segmento ST?  
Introducción:
Distintos factores vinculan la diabetes con la mortalidad cardiovascular, la que es más elevada en esta clase de pacientes.

Lectura recomendada:
Impact of Diabetes on Outcome in Patients With Non-ST-Elevation Myocardial Infarction
European Journal of Internal Medicine, 22(1):89-92

¿Cuáles podrían ser los motivos por los cuales se encuentran los productos del benzopireno diol epóxido en el semen de los sujetos no fumadores?  
Introducción:
Los aductos del benzopireno diol epóxido están presentes en los espermatozoides de los sujetos fumadores como no fumadores.

Lectura recomendada:
Tobacco Consumption and Benzo(a)pyrene-Diol-Epoxide-DNA Adducts in Spermatozoa: In Smokers, Swim-Up Procedure Selects Spermatozoa With Decreased DNA Damage
Fertility and Sterility, 95(6):2013-2017

¿Cuál de los siguientes podría ser un efecto de la insuficiencia androgénica en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
No es clara la asociación que existe entre los niveles de andrógenos y la tasa de mortalidad en las mujeres. Sin embargo, se ha postulado que la insuficiencia andrógenica podría tener efectos perjudiciales en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Low Free Testosterone Levels Are Associated With All-Cause and Cardiovascular Mortality in Postmenopausal Diabetic Women
Diabetes Care, 34(8):1771-1777

¿Cuál de los siguientes dominios cognitivos son valorados por la batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico?  
Introducción:
La batería repetible para la evaluación del estado neuropsicológico se usa actualmente como prueba estándar de detección sistemática debido a su diseño, que permite valorar las funciones neuropsicológicas generales en un período corto de tiempo.

Lectura recomendada:
Effects of Arachidonic Acid and Docosahexaenoic Acid on the Age-Related Decline in Brain and Cardiovascular System Function
Journal of Pharmacological Sciences, 115(4):471-475

¿Cuál de los siguientes factores predice la evolución favorable de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La recuperación de los pacientes psicóticos no es un concepto bien definido, aunque existe consenso sobre la importancia de considerar parámetros clínicos como la remisión y parámetros de funcionamiento como la capacidad académica o laboral.

Lectura recomendada:
Predictors of Recovery from Psychosis: Analyses of Clinical and Social Factors Associated with Recovery among Patients with First-Episode Psychosis after 5 Years
Schizophrenia Research, 125(2):257-266

¿La exposición a cuál de los siguientes fármacos está asociada con la fibrosis retroperitoneal?  
Introducción:
La mayor parte de los casos de fibrosis retroperitoneal son idiopáticos, aunque se han descrito casos secundarios a infecciones, tumores malignos, traumatismos, cirugías, medicamentos y radioterapia.

Lectura recomendada:
Idiopathic Retroperitoneal Fibrosis: A Retrospective Review of Clinical Presentation, Treatment, and Outcomes
Mayo Clinic Proceedings, 86(4):297-303

¿Cuál de estos factores parece mediar los efectos deletéreos de la hiperglucemia materna sobre la función cognitiva de los descendientes?  
Introducción:
Los descendientes de madres con diabetes tipo 1 presentan una menor función cognitiva en comparación con la población general, que podría explicarse por la presencia de factores de confusión.

Lectura recomendada:
Cognitive Function in Adult Offspring of Women With Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 28(7):838-844

¿Con qué se relaciona la resistencia al efecto del clopidogrel que se observa en algunos pacientes tratados con inhibidores de la bomba de protones y terapia antiplaquetaria dual luego de presentar un infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Existe una variabilidad interindividual en la respuesta al clopidogrel. Los pacientes que no responden a esta droga tienen mayor riesgo de presentar eventos cardiovasculares adversos.

Lectura recomendada:
Omeprazole, but not Pantoprazole, Reduces the Antiplatelet Effect of Clopidogrel: A Randomized Clinical Crossover Trial in Patients after Myocardial Infarction Evaluating the Clopidogrel-PPIs Drug Interaction
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 23(5):396-404

¿Cuál de los siguientes fármacos constituye el tratamiento de primera línea para la enfermedad por reflujo gastroesofágico moderada a grave?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es uno de los trastornos gastrointestinales de mayor prevalencia.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Pantoprazole Magnesium and Pantoprazole Sodium in the Treatment of Gastro-Oesophageal Reflux Disease: A Randomized, Double-Blind, Controlled, Multicentre Trial
Clinical Drug Investigation, 31(9):655-664