Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el acné nodular grave?  
Introducción:
El acné nodular grave se caracteriza por eritema importante, inflamación, nódulos, quistes y cicatrización.

Lectura recomendada:
Therapeutic Considerations for Severe Nodular Acne
American Journal of Clinical Dermatology, 12(1):7-14
Señale la opción correcta sobre la maduración cortical en pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH):  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad puede concebirse desde una perspectiva dimensional que incluye un continuo de síntomas y déficits neuropsicológicos.

Lectura recomendada:
Cortical Development in Typically Developing Children with Symptoms of Hyperactivity and Impulsivity: Support for a Dimensional View of Attention Deficit Hyperactivity Disorder
The American Journal of Psychiatry, 168(2):143-151
¿Cómo es la asociación entre el insomnio y la depresión?  
Introducción:
Se estima que el 60% de los pacientes adultos con trastorno depresivo mayor sufren insomnio. Asimismo, hasta el 20% de los pacientes con insomnio reúnen los criterios para el diagnóstico de depresión.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Insomnia and Depressive Symptoms: Genuine or Artifact?
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 7:57-63
¿Qué beneficios presenta el zolpidem sublingual en comparación con el zolpidem por vía oral?  
Introducción:
La prevalencia estimada del insomnio primario es del 20% al 50%. El zolpidem es el hipnótico más utilizado en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Sublingual Zolpidem in Early Onset of Sleep Compared to Oral Zolpidem: Polymnographic Study in Patients with Primary Insomnia
Current Medical Research and Opinion, 26(6):1423-1431
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del bupropión de liberación sostenida?  
Introducción:
El tratamiento destinado a lograr la cesación tabáquica brinda beneficios significativos. Entre las opciones terapéuticas de utilidad se incluye la administración de terapia de reemplazo de nicotina, bupropión o vareniclina en combinación con la terapia conductual.

Lectura recomendada:
Adverse Effects and Tolerability of Medications for the Treatment of Tobacco Use and Dependence
Drugs, 70(18):2357-2372
Señale la opción correcta con respecto al tratamiento empírico de las infecciones en el posoperatorio de un trasplante hepático:  
Introducción:
Las infecciones son la causa principal de muerte durante el posoperatorio de un trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Piperacillin-Tazobactam versus Ciprofloxacin plus Amoxicillin in the Treatment of Infective Episodes after Liver Transplantation
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 52(6):993-1000
¿Cuál es la mejor estrategia de tratamiento para mantener el control del asma en los niños?  
Introducción:
El control del asma es el principal objetivo del tratamiento antiasmático.

Lectura recomendada:
Pediatric Asthma Controller Therapy
Pediatric Drugs, 13(1):11-17
¿En cuál de estas variables se reconocen diferencias entre los estudiantes de ciencias de la salud de áreas periféricas o urbanas en términos del uso de recursos informáticos?  
Introducción:
La utilización de computadoras en la práctica médica se ha incrementado notablemente en las últimas décadas, desde su implementación para organizar los datos de los pacientes hasta su aplicación para obtener información actualizada en cuanto al abordaje en la atención.

Lectura recomendada:
A Cross-Sectional Evaluation of Computer Literacy Among Medical Students at A Tertiary Care Teaching Hospital in Mumbai (Bombay)
Journal of Postgraduate Medicine, 57(1):31-39
¿A qué causa se atribuye la reducción de la necesidad intubación endotraqueal en los lactantes con bronquiolitis tratados con canuloterapia nasal de alto flujo?  
Introducción:
La bronquiolitis constituye una causa frecuente de internación en las unidades de cuidados intensivos pediátricos. Se postula que la canuloterapia nasal de alto flujo con aire calentado y humidificado se asocia con menores tasas de intubación de lactantes menores de 24 meses.

Lectura recomendada:
High Flow Nasal Cannulae Therapy in Infants With Bronchiolitis
Journal of Pediatrics, 156(4):634-638
¿Cuáles son los anticuerpos que predominan en la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es una enteropatía de tipo autoinmune con anticuerpos característicos que permiten su pesquisa.

Lectura recomendada:
Celiac Disease in Children and Adolescents at A Singe Center in Saudi Arabia
Annals of Saudi Medicine, 31(1):51-57
¿Cuál es el umbral para definir la presencia de hipovitaminosis D grave en adultos y niños?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se asocia con diferentes alteraciones de la salud esquelética que pueden desencadenar graves afecciones del metabolismo mineral.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status and Parathyroid Hormone Relationship in Adolescents and Its Association with Bone Health Parameters: Analysis of the Northern Ireland Young Heart's Project
Osteoporosis International, 21(4):695-700
¿Cuál es la eficacia y seguridad del nilotinib en los pacientes con leucemia mieloide crónica en fase crónica con resistencia o intolerancia al tratamiento con imatinib?  
Introducción:
El nilotinib es un inhibidor selectivo y altamente potente del gen BCR-ABL.

Lectura recomendada:
Nilotinib Is Effective in Patients with Chronic Myeloid Leukemia in Chronic Phase after Imatinib Resistance or Intolerance: 24-Month Follow-up Results
Blood, 117(4):1141-1145
¿A qué fracción del gluten va dirigida la reacción inmunitaria que da origen a la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un trastorno intestinal crónico que tiene lugar en personas genéticamente predispuestas y que se caracteriza por una reacción inmunitaria al gluten.

Lectura recomendada:
Bone Alterations in Celiac Disease: Pathogenesis, Epidemiology, and Treatment
SIICSalud,
¿Qué pacientes se benefician más a partir del tratamiento con estatinas?  
Introducción:
La inflamación sería un mecanismo patogénico importante en la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein Concentration and the Vascular Benefits of Statin Therapy: An Analysis of 20536 Patients in the Heart Protection Study
The Lancet, :469-476
¿Cuál de estas manifestaciones clínicas se describe en los pacientes infestados por Strongyloides stercolaris?  
Introducción:
El ciclo parasitario de Strongyloides stercolaris es complejo e involucra diversas etapas.

Lectura recomendada:
Riesgo de Dispersión de Estrongiloidosis a Través de Mascotas en un Area No Endemica, Bahia Blanca, Argentina
Revista Argentina de Zoonosis y Enfermedades Emergentes, 7(1):23-30
¿Cuál es la ventaja de optar por un análogo del péptido similar al glucagón, antes que la insulina, en pacientes con diabetes tipo 2 que no logran un adecuado control glucémico?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 que no logran un adecuado control glucémico con dos hipoglucemiantes orales, existen tres opciones terapéuticas a considerar: el agregado de una glitazona o una gliptina, de un agonista del péptido similar al glucagón o de insulina.

Lectura recomendada:
Glucagon-Like Peptide Analogues for Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review and Meta-Analysis
BMC Endocrine Disorders, 10:20
¿Qué aspectos del funcionamiento cognitivo se ven afectados en los pacientes bipolares?  
Introducción:
Es posible afirmar que el deterioro cognitivo es una dimensión que puede diferenciarse frente a los síntomas depresivos persistentes o residuales observados en caso de trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Dysfunction and Psychosocial Outcome in Patients With Bipolar I Disorder at 15-Year Follow-Up
Acta Psychiatrica Scandinavica, 122(6):499-506
Señale la opción correcta con respecto a las modalidades de administración de antibióticos en forma ambulatoria y por vía parenteral:  
Introducción:
La antibioticoterapia ambulatoria por vía parenteral es una estrategia que permite completar un esquema terapéutico en los sujetos con infecciones controladas durante una internación.

Lectura recomendada:
Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy Today
Clinical Infectious Diseases, 51(2):198-208
Respecto de la neumonía aspirativa, señale la opción correcta:  
Introducción:
La neumonía aspirativa es una de las principales causas de muerte en los individuos ancianos. El esquema terapéutico habitual consiste en la administración de antibióticos de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Tazobactam/Piperacillin for Moderate-to-Severe Pneumonia in Patients with Risk for Aspiration: Comparison with Imipenem/Cilastatin
Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 23(5):403-410
¿Cuál de estas mutaciones del dominio BCR-ABL1 de las quinasas podría vincularse con resistencia tanto al nilotinib como al dasatinib en sujetos con leucemia mieloide crónica.  
Introducción:
Las mutaciones en el dominio BCR-ABL1 de las quinasas se asocian con resistencias al tratamiento en los pacientes con leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Mutational Analysis in Chronic Myeloid Leukemia: When and What to Do?
Current Opinion in Hematology, 18(2):111-116
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