Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los efectos del agregado de espironolactona al tratamiento óptimo, en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) y fracción de eyección preservada (ICFEp)?
Introducción:
En función de la fisiopatología de la hipertensión arterial resistente, el agregado de espironolactona al tratamiento estándar podría ser clínicamente útil.

Lectura recomendada:
Spironolactone Use and Improved Outcomes in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction With Resistant Hypertension
Journal of the American Heart Association, 9(23)

Señale el enunciado correcto para el método Ponseti (MP), como tratamiento del pie equino varo congénito:
Introducción:
El pie equino varo congénito es una malformación congénita frecuente en niños, con una incidencia de un caso por cada 800 nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Uso de Técnicas no Farmacológicas para Favorecer el Estado Emocional Durante la Aplicación del Método Ponseti en Pacientes Pediátricos con Pie Equino Varo Congénito en Bogotá, Colombia
Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología, 37(2):1-12

¿Con cuál de los siguientes efectos adversos no se ha asociado la exposición cutánea a la luz ultravioleta?
Introducción:
La exposición de la piel humana a la luz ultravioleta se asocia con algunos efectos beneficiosos, como la producción de vitamina D y la fototerapia (eccema atópico), aunque la exposición prolongada representa un factor de riesgo para algunos trastornos.

Lectura recomendada:
Ultraviolet Light Induces Mechanical and Structural Changes in Full Thickness Human Skin
Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials, 143(105880):1-9

¿Cuál es el objetivo de la suplementación con GGPH en niños con trastornos gastrointestinales funcionales?
Introducción:
La goma guar parcialmente hidrolizada (GGPH) aporta fibra alimentaria que podría ser beneficiosa para tratar los trastornos gastrointestinales funcionales.

Lectura recomendada:
Fibers in Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders. Practical Considerations from Clinical Cases
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 15(6):583-587

¿Cuáles son los factores que se asocian con el aumento del riesgo de depresión en el contexto de la pandemia por COVID-19?
Introducción:
La pandemia por COVID-19 se asocia con elevada morbilidad psiquiátrica, especialmente síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Depression Symptoms in US Adults before and during the COVID-19 Pandemic
JAMA Network Open, 3(9):1-12

¿Cuál de estas variables forma parte de la evaluación de los embriones fuera del ambiente del incubador?
Introducción:
Uno de los aspectos clave en cualquier proceso de fecundación in vitro es la incubación de los ovocitos fecundados a lo largo del desarrollo embrionario hasta el momento de la transferencia.

Lectura recomendada:
Embryo Incubation and Selection in a Time-Lapse Monitoring System Improves Pregnancy Outcome Compared With a Standard Incubator: A Retrospective Cohort Study
Fertility and Sterility, 98(6):1481-1489

Señale el enunciado correcto para la displasia del desarrollo de la cadera (DDC):
Introducción:
La displasia del desarrollo de la cadera ha sido considerada como una enfermedad puramente mecánica, debido a la presencia de inestabilidad o displasia de las estructuras óseas afectadas.

Lectura recomendada:
La Displasia del Desarrollo de la Cadera puede Predisponer a Osteoartritis: de la Inflamación a la Destrucción. Revisión de la Literatura
Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología, 37(2):1-12

¿Cuál es el tratamiento farmacológico más eficaz para el acné vulgar?
Introducción:
El acné es un trastorno dermatológico prevalente que puede provocar lesiones inflamatorias (pápulas, pústulas, nódulos y quistes) y lesiones no inflamatorias (comedones abiertos o cerrados).

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Pharmacological Treatments for Acne Vulgaris: A Network Meta-Analysis of 221 Randomized Controlled Trials
Annals of Family Medicine, 21(4):358-369

¿Cuáles son las ventajas del agregado de tirzepatida una vez por semana, respecto de insulina lispro prandial, al tratamiento de base con insulina glargina en pacientes con diabetes tipo 2 y mal control de la glucemia?
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 de larga duración o con diabetes mal controlada a pesar del uso de hipoglucemiantes orales, la insulina sigue siendo una opción terapéutica útil.

Lectura recomendada:
Tirzepatide vs Insulin Lispro Added to Basal Insulin in Type 2 Diabetes: The SURPASS-6 Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-10

¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo que motive la indicación de anticoagulación oral en pacientes con síndrome coronario agudo?
Introducción:
La indicación de anticoagulación oral en pacientes con síndrome coronario agudo debe ser evaluada en forma individual, y el tratamiento debe continuar si existen factores de riesgo específicos.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes: Developed by the Task Force on the Management of Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardiology (ESC)
European Heart Journal, :31-46

Señale las características de la enfermedad por hígado graso asociada a disfunción metabólica:
Introducción:
La enfermedad por hígado graso asociada a disfunción metabólica tiene patrones clínicos muy heterogéneos, fisiopatología compleja y un fondo eminentemente metabólico.

Lectura recomendada:
Prevalencia y Características Clínico-epidemiológicas de una Población Mexicana con Enfermedad del Hígado Graso Asociada a Disfunción Metabólica: Un Estudio en Población Abierta
Revista de Gastroenterología de México, 88(3):1-9

Señale las definiciones aplicables al uso fuera de prospecto (off label) de fármacos:
Introducción:
La prescripción de medicamentos fuera de prospecto (off label) es permisible desde el punto de vista ético y regulatorio.

Lectura recomendada:
Prescripción Off-labelde Medicamentos: Definición y Consideraciones Etico-regulatorias en Argentina
Revista de Biotica y Derecho, 55:165-191

¿Cuál es la probabilidad de fractura osteoporótica importante a 10 años que tiene un paciente de 70 años con fractura por fragilidad previa de antigüedad indeterminada?
Introducción:
La probabilidad de fracturas a 10 años depende de la edad, la esperanza de vida y el riesgo de fracturas actual.

Lectura recomendada:
Algorithm for the Management of Patients at Low, high and Very High Risk of Osteoporotic Fractures
Osteoporosis International, 31(1):1-12

¿Cuáles son los efectos de la elevación pasiva de las extremidades inferiores durante la resucitación cardiopulmonar, en pacientes que sufren paro cardíaco extrahospitalario?
Introducción:
A pesar de los esfuerzos de las últimas dos décadas, la supervivencia de los pacientes que presentan paro cardíaco extrahospitalario apenas llega al 10%. La supervivencia está determinada por diversos factores, como el éxito de la resucitación cardiopulmonar precoz.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes and Safety of Passive leg Raising in Out-of-hospital Cardiac Arrest: a Randomized Controlled Trial
Critical Care (london, England), 25(176):1-10

¿Cuál es el tipo de actividad física que se asocia con las mejoras más importantes de los síntomas depresivos en niños y adolescentes?
Introducción:
Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, alrededor de 150 millones de sujetos en el mundo tienen depresión. La prevalencia de depresión en niños y adolescentes es de entre 5% y 8%.

Lectura recomendada:
Effect of Exercise Intervention on Depression in Children and Adolescents: A Systematic Review and Network Meta-analysis
BMC Public Health, 23(1918):1-12

¿Cuáles factores predicen de manera independiente la mortalidad, en pacientes con melanomas primarios?
Introducción:
En comparación con la población general, los pacientes con antecedente de melanoma tienen riesgo más alto de presentar nuevos melanomas.

Lectura recomendada:
Prognosis for People with Multiple Primary Melanomas Compared with a Single Primary Melanoma
Journal of the American Academy of Dermatology, :1-4

¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas aumenta la probabilidad de aparición de capsulitis adhesiva u hombro congelado?
Introducción:
La capsulitis adhesiva u hombro congelado es un cuadro caracterizado por el engrosamiento de la cápsula articular, con pérdida progresiva de la movilidad activa y pasiva.

Lectura recomendada:
Corticoesteroide Oral vs. Intrarticular en el Tratamiento de la Capsulitis Adhesiva
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 88(4):386-391

¿Qué efecto parece inducir la administración de MDCF-2 a niños con desnutrición aguda moderada?
Introducción:
La desnutrición infantil es un problema de salud mundial. El prototipo de alimento complementario dirigido a la microbiota (MDCF-2, por sus siglas en inglés) ha demostrado resultados prometedores para tratar la desnutrición infantil.

Lectura recomendada:
A Microbiota-Directed Food Intervention for Undernourished Children
New England Journal of Medicine, 384(16):1517-1528

¿Con cuál de los siguientes antivirales se justifican estudios clínicos en pacientes con enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
Numerosos estudios sugirieron que ciertos virus, especialmente el virus herpes simple, podrían contribuir a la aparición y la progresión de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Antiviral Therapy: Valacyclovir Treatment of Alzheimer's Disease (VALAD) Trial: Protocol for a Randomised, Double-Blind,placebo-Controlled, Treatment Trial
BMJ Open, 10(2):1-10

¿Cuáles son los síntomas clínicos más frecuentes del angioedema hereditario?
Introducción:
El angioedema hereditario se caracteriza por episodios de angioedema recurrentes, localizados y autolimitados que afectan la piel y las membranas mucosas de los tractos respiratorio y gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Real-world Experience of Hereditary Angioedema (HAE) in Mexico: A Mixedmethods Approach to Describe Epidemiology, Diagnosis, and Treatment Patterns
World Allergy Organization Journal, 16(9):1-15

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