Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué neoplasia se ha asociado con el esófago de Barrett?  
Introducción:
El esófago de Barrett es una entidad cada vez más diagnosticada en Estados Unidos, con una prevalencia poblacional estimada de 1.6%.

Lectura recomendada:
Updated Guidelines 2008 for the Diagnosis, Surveillance and Therapy of Barrett's Esophagus
The American Journal of Gastroenterology, 103(3):788-797
¿Cuáles son factores de riesgo de constipación?  
Introducción:
La constipación es un síndrome que se define por la presencia de síntomas intestinales tales como la dificultad en el pasaje de materia fecal, la mayor consistencia de las heces o la sensación de evacuación incompleta.

Lectura recomendada:
American Gastroenterological Association Technical Review on Constipation
Gastroenterology, 144(1):218-238
En relación con la colonización gástrica por Helicobacter pylori, ¿cuál de las siguientes herramientas diagnósticas presenta menor especificidad y sensibilidad?  
Introducción:
Para diagnosticar la colonización por Helicobacter pylori es posible utilizar distintas herramientas diagnósticas. L

Lectura recomendada:
Dyspepsia
Medical Clinics of North America, 98(3):549-564
¿Cuál es la prevalencia aproximada del síndrome de intestino irritable en la población general?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable representa el trastorno gastrointestinal funcional de mayor frecuencia en la atención primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
Irritable Bowel Syndrome: A Disease Still Searching for Pathogenesis, Diagnosis and Therapy
World Journal of Gastroenterology, 20(27):8807-8820
¿Cuáles son los signos de alarma frente a la constipación?  
Introducción:
La constipación es un trastorno frecuente de diversa etiología, provocada por mecanismos múltiples.

Lectura recomendada:
What is Necessary to Diagnose Constipation?
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 25(1):127-140
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con los efectos del tratamiento con digoxina sobre la mortalidad?  
Introducción:
Los beneficios del tratamiento con digoxina, en los enfermos con fibrilación auricular o insuficiencia cardíaca congestiva, han sido recientemente cuestionados.

Lectura recomendada:
Digoxin-Associated Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis of the Literature
European Heart Journal,
¿Cuáles son los pacientes con infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST con mayor incidencia de eventos isquémicos luego de la revascularización con injerto (CABG)?  
Introducción:
El intervalo que transcurre entre el diagnóstico del infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST y la revascularización coronaria con injerto influye en la evolución clínica.

Lectura recomendada:
Impact of Prasugrel Pretreatment and Timing of Coronary Artery Bypass Grafting on Clinical Outcomes of Patients With Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: From the ACCOAST Study
American Heart Journal,
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el uso de prasugrel y clopidogrel, en los enfermos sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
Los enfermos sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP) deben ser tratados con dos antiagregantes plaquetarios para evitar nuevos eventos isquémicos y la trombosis del stent.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Comparing Risk of Major Adverse Cardiac Events and Bleeding in Patients With Prasugrel Versus Clopidogrel
American Journal of Cardiology, 116(3):384-392
Señale cuáles de los siguientes efectos colaterales pueden presentarse con relación al tratamiento con inhibidores de la dipeptidil-peptidasa 4 (IDPP4):  
Introducción:
De acuerdo con varios estudios clínicos, la incidencia de eventos de hipoglucemia debidos a la administración de inhibidores de la dipeptidil-peptidasa 4 varía entre menos de 0.1% y 5%. Los datos de metanálisis de estudios clínicos mostraron pocos eventos de hipoglucemia asociados el empleo de vildagliptina y sitagliptina.

Lectura recomendada:
Diabetes Therapies in Hemodialysis Patients: Dipeptidase-4 Inhibitors
World Journal of Diabetes, 6(6):840-849
¿Cuál de los siguientes es un efecto favorable del GLP-1?  
Introducción:
El péptido glucagonoide-1 (GLP-1) es una hormona del grupo de las incretinas, segregada por el intestino delgado en respuesta a la ingestión de alimentos y que regula la glucemia posprandial.

Lectura recomendada:
Investigation of Potential Pharmacokinetic Interactions Between Tenegliptin and Metformin in Steady-State Conditions in Healthy Adults
Clinical Therapeutics,
¿Cuál de los siguientes protocolos de terapia es más eficaz en los enfermos con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea, en términos de la prevención de la necrosis del miocardio en el contexto de la intervención?  
Introducción:
El tratamiento con bloqueantes de los receptores plaquetarios P2Y12, antes de la intervención coronaria percutánea, en los enfermos con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST es fundamental.

Lectura recomendada:
Comparison of Ticagrelor Versus Prasugrel to Prevent Periprocedural Myonecrosis in Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 116(3):339-343
¿Con cuál de las siguientes opciones ha sido asociado el abordaje transradial en la angiografía coronaria, comparado con el abordaje transfemoral?  
Introducción:
El abordaje transradial en la angiografía coronaria ha sido asociado con una serie de ventajas respecto del abordaje transfemoral.

Lectura recomendada:
Predictors of Access Site Crossover in Patients Who Underwent Transradial Coronary Angiography
American Journal of Cardiology, 116(3):379-383
¿Cuáles son los antibióticos asociados con mayor riesgo de aparición de manía?  
Introducción:
Los antibióticos pueden afectar el estado mental.

Lectura recomendada:
The Potential for Antimicrobials to Adversely Affect Mental State
BMJ,
Señale el indicador vinculado con la constelación maternal.  
Introducción:
El constructo de "constelación maternal" de Daniel Stern se refiere a la organización subjetiva que se convierte en el eje principal de la vida psíquica de la mujer al convertirse en madre y que por meses o años, deja en suspenso otras motivaciones, organizando su acción, fantasía, temores y deseos, además de ser permanentemente evocable.  

Lectura recomendada:
ARTE Y NARRATIVA EN LA URDIMBRE EDUCATIVA PEDIÁTRICA: LA CONSTRUCCIÓN DE LOS VÍNCULOS TEMPRANOS
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de las infecciones de las vías aéreas superiores, es correcta?  
Introducción:
Durante el invierno, las infecciones de las vías aéreas superiores son muy comunes, tanto en niños como en adultos.

Lectura recomendada:
Management of the Early Symptoms of Influenza-Like Illnesses and Ear, Nose and Throat (ENT) Disorders by Pharmacists
Homeopathy, 103(4):239-249
¿Cuáles son los efectos de la terapia con azitromicina en los niños con un primer episodio de bronquiolitis aguda?  
Introducción:
Los efectos de la terapia con azitromicina en los niños con un primer episodio de bronquiolitis aguda no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
No Existen Pruebas Suficientes que Recomienden la Azitromicina para Prevenir Episodios de Sibilancias Recurrentes Posbronquiolitis
Evidencias en Pediatría, 11(3):1-4
¿Cuál en la droga alternativa más segura, en los pacientes con reacciones de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son los fármacos más comúnmente involucrados en las reacciones de hipersensibilidad a las drogas.

Lectura recomendada:
Reacciones de Hipersensibilidad a Antiinflamatorios no Esteroideos y su Tolerancia a Fármacos Alternativos
Anales de Pediatría,
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas sería particularmente beneficiosa en los pacientes con enfermedad coronaria de alto riesgo?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria de alto riesgo es necesario el tratamiento hipolipemiante intensivo.

Lectura recomendada:
Ezetimibe Added to Statin Furthers Plaque Regression by IVUS
Medscape,
¿Cuál de los mecanismos básicos de la epigenética podría determinarse en sangre en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal?  
Introducción:
La epigenética es el estudio de los cambios heredables en el ADN, sin mediar modificaciones en la secuencia de nucleótidos. Los mecanismos más conocidos son la metilación del ADN, la modificación de histonas y los ARN no codificantes. Múltiples estudios vinculan las alteraciones de estos mecanismos como fisiopatogenia de la epilepsia.

Lectura recomendada:
Epigenética y Epliepsia
Neurología, 30(2):111-118
Señale la opción correcta sobre la metilación del ADN.  
Introducción:
La epigenética interviene en la regulación génica mediante procesos o modificaciones reversibles y heredables implicados en la regulación de la transcripción de los genes que no se asocian con modificaciones de la secuencia del ADN.

Lectura recomendada:
Epigenética en la Arteriosclerosis
Clínica e Investigación en Arteriosclerosis, :1-18
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