En relación con el riesgo de mortalidad en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII), señale la opción correcta:  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable afecta del 10% al 15% de la población, con un impacto importante en la calidad de vida y en la productividad a nivel laboral. El diagnóstico se apoya en los criterios sintomáticos, tales como dolor abdominal asociado con hábito intestinal alterado, en ausencia de otros trastornos. Un porcentaje de hasta la mitad de los pacientes con esta alteración teme que esta enfermedad disminuya su expectativa de vida.

Lectura recomendada:
Mortality Risk in Irritable Bowel Syndrome: Results from a Nationwide Prospective Cohort Study
American Journal of Gastroenterology, 115(5):746-755

Señale el enunciado correcto para la asociación entre el delirio y la declinación cognitiva a largo plazo:  
Introducción:
Se ha sugerido que la aparición de delirio, en pacientes sometidos a cirugía o internados en unidades de cuidados intensivos, es un factor de riesgo de delirio.

Lectura recomendada:
Association of Delirium with Long-term Cognitive Decline: A Meta-analysis
JAMA Neurology, 77(11):1373-1381

¿Con qué se vincula la relación neutrófilos/linfocitos y la relación plaquetas/linfocitos en pacientes con lupus eritematoso sistémico?  
Introducción:
La relación neutrófilos/linfocitos y la relación plaquetas/linfocitos son biomarcadores de la inflamación.

Lectura recomendada:
Implications of Blood Indices in Systemic Lupus Erythematosus Patients: Two Feasible Determinants of Disease Activity and Lupus Nephritis
The Egyptian Rheumatologist, 45(4):285-288

¿Qué utilidad clínica tiene la valoración de los niveles de fosfatasa alcalina en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes es un problema de salud mundial apremiante que impone una carga significativa a los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Predicting Life Span of Type 2 Diabetes Patients Through Alkaline Phosphatase and Vitamin D: Results from NHANES 1999–2018
Atherosclerosis, (117318):1-11

¿En qué matriz se suelen realizar los estudios de microbiota intestinal?  
Introducción:
La incidencia aumentada de SCI luego de un episodio de gastroenteritis sugiere que la perturbación microbiana sería uno de los factores subyacentes en la patogénesis de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Association Between Brachyspira and Irritable Bowel Syndrome with Diarrhoea
Gut, 70(6):1117-1129

¿Cuáles son los aspectos que deben ser especialmente considerados al momento de asesorar a los pacientes acerca de las opciones de tratamiento del cáncer de próstata localizado?  
Introducción:
El tratamiento óptimo del cáncer de próstata localizado depende de las comorbilidades del enfermo, la expectativa de vida y las características de los tumores; los enfermos deben ser asesorados acerca de las opciones terapéuticas y los índices de recurrencia, entre otros aspectos.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcomes Through 5 Years for Active Surveillance, Surgery, Brachytherapy, or External Beam Radiation With or Without Androgen Deprivation Therapy for Localized Prostate Cancer
JAMA, 323(2):149-163

¿A qué edad alcanza su punto máximo la prevalencia de los denominados “otros trastornos musculoesqueléticos”?  
Introducción:
Los denominados “otros trastornos musculoesqueléticos” incluyen afecciones distintas de la artrosis, la artritis reumatoidea, la gota, el dolor lumbar y el dolor de cuello.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Burden of Other Musculoskeletal Disorders, 1990–2020, and Projections to 2050: A Systematic Analysis of the Global Burden of Disease Study 2021
The Lancet Rheumatology, 5(9):508-522

¿Cuáles son los métodos de anticoncepción más usados por las mujeres jóvenes?  
Introducción:
En los países en vías de desarrollo donde la fecundidad es alta, la existencia de barreras de acceso de las mujeres a la anticoncepción genera baja adhesión al uso de los diferentes métodos anticonceptivos.

Lectura recomendada:
Adherencia y Barreras en el uso de Anticonceptivos en Mujeres Adultas Jóvenes Atendidas en Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención, Perú
Medicina Clínica y Social, :1-7

¿Qué deformación caracteriza al pectus excavatum?  
Introducción:
Cerca del 25% de los pacientes con dolor crónico tratados con opioides estuvieron expuestos por primera vez a estos agentes luego de una cirugía. Incluso, se ha demostrado que el empleo de opioides por períodos cortos genera riesgo de consumo a largo plazo.

Lectura recomendada:
Guided Relaxation-based Virtual Reality Versus Distraction-based Virtual Reality or Passive Control for Postoperative Pain Management in Children and Adolescents Undergoing Nuss Repair of Pectus Excavatum: Protocol for a Prospective, Randomised,
BMJ Open, 10(12):1-8

¿Cuáles afirmaciones acerca de la colocación del dispositivo intrauterino (DIU) son verdaderas?  
Introducción:
Una de los obstáculos para la inserción del dispositivo intrauterino es la incomodidad o el dolor durante su colocación.

Lectura recomendada:
Intrauterine Lidocaine and Naproxen for Analgesia During Intrauterine Device Insertion: Randomized Controlled Trial
Contraception and Reproductive Medicine, 4(13):1-7

¿Cuál es la lesión más frecuente entre los jugadores de rugby?  
Introducción:
El rugby es el deporte de equipo con una de las mayores incidencias de lesiones.

Lectura recomendada:
Effects of Sociodemographic and Player Characteristics on Baseline Cognitive Performance in 1000 Rugby Players: A Retrospective 8-year follow-up Study
Journal of Science and Medicine in Sport, :1-6

¿Qué puede provocar el tratamiento con tenofovir disoproxilo fumarato (TDF) a largo plazo en pacientes jóvenes con hepatitis B crónica?  
Introducción:
La infección por el virus de la hepatitis B aumenta significativamente el riesgo de carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Improved Bone and Renal Safety in Younger Tenofovir Disoproxil Fumarate Experienced Chronic Hepatitis B Patients After Switching to Tenofovir Alafenamide or Entecavir
Annals of Hepatology, 28(5):1-8

¿Cuál es actualmente el fármaco de elección para los tics del síndrome de Tourette?  
Introducción:
Cuando la terapia conductual no es eficaz para disminuir los tics en los pacientes con síndrome de Tourette, la mayoría de los expertos recomiendan la farmacoterapia.

Lectura recomendada:
European Clinical Guidelines for Tourette Syndrome and Other tic Disorders: Summary Statement
European Child and Adolescent Psychiatry, :1-6

¿Cuáles son los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación persistente del segmento ST con indicación de angiografía invasiva inmediata?  
Introducción:
El abordaje de pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación persistente del segmento ST debe contemplar aspectos específicos.

Lectura recomendada:
The ‘Ten Commandments’ for the 2020 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-segment Elevation
European Heart Journal, 41(37):3495-3497

Señale el enunciado correcto para la escala “Pediatric Index Mortality 3” (PIM3) en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos pediátricos ubicadas a gran altura:  
Introducción:
Las escalas de predicción de mortalidad en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos son herramientas que permiten anticipar la gravedad y evaluar el impacto de las intervenciones.

Lectura recomendada:
Escala “Pediatric Index Mortality 3” (PIM3) como Predictor de Mortalidad en Unidades de Cuidado Intensivo Pediátrico Ubicadas a Gran Altitud
Andes Pediátrica Revista Chilena de Pediatria, :1-8

Señale el enunciado correcto para la dieta y el riesgo de aparición de alergias en la primera infancia:  
Introducción:
Las enfermedades alérgicas, como el asma, la rinitis alérgica y la alergia alimentaria, obedecen a mecanismos inmunológicos inapropiados de tipo 2 en respuesta a antígenos ambientales innocuos.

Lectura recomendada:
Effects of Early diet on the Prevalence of Allergic disease in Children: A Systematic Review and Meta-analysis
Advances in Nutrition (bethesda, Md.), :1-13

¿Cuál de estos derivados de origen vegetal podría asociarse con actividad nefroprotectora en modelos experimentales de diabetes?  
Introducción:
Las enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes tipo 2 y las cardiovasculares se encuentran íntimamente relacionadas con las complicaciones renales y con la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Effect of Bis-1-4-Dihydropyridine in the Kidney of Diabetic Rats
Journal of Pharmacological Sciences, 122(3):184-192

¿Cuáles son los efectos de la sotagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
Las gliflozinas podrían ser de beneficio en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sotagliflozin vs Dapagliflozin: A Systematic Review Comparing Cardiovascular Mortality
Cureus, 15(2):1-6

¿Cómo fue la carga mundial de cáncer entre 2010 y 2019??  
Introducción:
Los cánceres son uno de los principales contribuyentes a la carga de morbilidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Cancer Incidence, Mortality, Years of Life Lost, Years Lived with Disability, and Disability-Adjusted Life Years for 29 Cancer Groups From 2010 to 2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019
JAMA Oncology, 8(3):420-444

¿Cuál sería un factor decisivo en pacientes con asma, en términos de las vinculaciones entre la gravedad de la enfermedad, el control del asma y la tolerancia para el ejercicio?  
Introducción:
El asma es una enfermedad compleja de las vías aéreas, con diferentes fenotipos clínicos y diversos factores que contribuyen en la gravedad y el mal control de los síntomas.

Lectura recomendada:
Small Airway Dysfunction Links Asthma Severity with Physical Activity and Symptom Control
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(9):3359-3368