Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para la vacuna de ARNm-1273 contra SARS-CoV-2:  
Introducción:
Se requiere con urgencia disponer de vacunas específicas contra SARS-CoV-2, con la finalidad de reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con COVID-19.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-14
Señale el enunciado correcto para la injuria aguda de miocardio en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio se una complicación importante, asociada con la morbilidad y la mortalidad intrahospitalaria, en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Optimal Cut-off Value of Elevated Cardiac Troponin Concentrations for Myocardial Injury Predicts Clinical Outcomes in Adult Patients with COVID-19: a Dose–response Analysis Protocol for Systematic Review
BMJ Open, 11(1):1-5
¿Cuáles son los factores predictivos de deterioro clínico en COVID-19 en el modelo de ISARIC 4C?  
Introducción:
Los algoritmos para el abordaje inicial de los enfermos con COVID-19 que ingresan al hospital y la detección precoz de los enfermos con riesgo de presentar deterioro clínico progresivo son decisivos para optimizar el tratamiento y para la asignación de recursos para la salud.

Lectura recomendada:
Development and validation of the ISARIC 4C Deterioration model for adults hospitalised with COVID-19: a prospective cohort study
The Lancet Respiratory Medicine, :1-11
¿Cuál de las siguientes muestras sería una alternativa útil y segura al hisopado nasofaríngeo, para la detección de SARS-CoV-2?  
Introducción:
El rastreo de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave es el pilar decisivo para el éxito de las campañas de salud pública destinadas a reducir la propagación de la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Comparison of Saliva and Nasopharyngeal Swab Nucleic Acid Amplification Testing for Detection of SARS-CoV-2: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine,
Señale el enunciado correcto para las internaciones pediátricas por COVID-19 en los Estados Unidos:  
Introducción:
Los primeros estudios y la experiencia global acerca de la enfermedad por coronavirus 2019 sugieren que los niños son menos vulnerables a la infección que los adultos y que presentan riesgo reducido de enfermedad sintomática o grave.

Lectura recomendada:
Trends in Pediatric Hospitalizations for Coronavirus Disease 2019
JAMA Pediatrics,
¿Cuál es el mecanismo de acción de tofacitinib, en los pacientes con alopecia areata?  
Introducción:
La alopecia areata es una forma de alopecia que puede agravarse por el estrés psicológico; la autoinmunidad, y especialmente la hiperactividad de la quinasa Janus 3, ejerce un papel decisivo en la fisiopatogenia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Evaluation of the alopecia areata patients on tofacitinib treatment during the COVID-19 pandemic
Dermatologic Therapy, (e14746):1-3
¿Cuáles fueron las regiones más afectadas por la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 en Brasil?  
Introducción:
Los millones de casos de enfermedad por coronavirus 2019 han generado consecuencias sanitarias sin precedentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Characterisation of the first 250 000 hospital admissions for COVID-19 in Brazil: a retrospective analysis of nationwide data
The Lancet Respiratory Medicine,
¿Qué microorganismo causa la enfermedad conocida como sífilis?  
Introducción:
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual cuya incidencia ha aumentado de forma dramática en China en los últimos años. La PGB es el tratamiento estándar para la sífilis desde 1943 aunque los pacientes alérgicos a esta droga representa un desafío considerable.

Lectura recomendada:
A Multicenter Study Evaluating Ceftriaxone And Benzathine Penicillin G As Treatment Agents For Early Syphilis In Jiangsu, China
Clinical Infectious Diseases, 65(10):1683-1688
Señale el enunciado correcto para el tratamiento empírico con antibióticos, en relación con el riesgo de daño renal agudo (DRA) intrahospitalario, y de infección por Clostridioides difficile (ICD) intrahospitalaria:  
Introducción:
Los riesgos y beneficios deben ser muy tenidos en cuenta en el momento de seleccionar esquemas para el tratamiento empírico con antibióticos.

Lectura recomendada:
Risk of acute kidney injury and Clostridioides difficile infection with piperacillin/tazobactam, cefepime and meropenem with or without vancomycin
Clinical Infectious Diseases,
¿Cuáles serían las consecuencias más importantes de la cuarentena sobre la salud mental de los niños?  
Introducción:
Ha surgido preocupación importante por las posibles consecuencias adversas de las medidas de aislamiento social implementadas para reducir la propagación de la enfermedad por coronavirus 2019 sobre la salud mental de niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Longitudinal increases in childhood depression symptoms during the COVID-19 lockdown
Archives of Disease in Childhood, :1-7
¿Cuál es el consejo sobre actividad física semanal en el Reino Unido?  
Introducción:
Previo a la pandemia de COVID-19, más de un tercio de las personas en el Reino Unido no eran lo suficientemente físicamente activas. Se observó mayor disminución en la actividad física desde el inicio de la pandemia.

Lectura recomendada:
Returning to physical activity after covid-19
BMJ, 372(m4721)
La adhesiónde los pacientes a la hormona de crecimiento (GH) muestra una correlación positiva directa con:  
Introducción:
Medir la adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento es esencial para determinar la efectividad de la terapia con hormona de crecimiento recombinante humana y evaluar si los pacientes responderán bien o mal.

Lectura recomendada:
Impact of Adherence on Growth Response During the First 2 Years of Growth Hormone Treatment
Endocrine, :1-11
¿A que se debe la preferencia por la levofloxacina por encima de otras fluoroquinolonas?  
Introducción:
La resistencia a fluoroquinolonas es un problema mundial, aunque estas siguen siendo consideradas como la primera elección para el tratamiento de la prostatitis bacteriana crónica.

Lectura recomendada:
Levofloxacin for NIH Category II Chronic Bacterial Prostatitis: A Real-Life Study
Chemotherapy, 64(1):8-16
Lo más importante a la hora de tratar un paciente pediátrico con enfermedad renal crónica y retraso del crecimiento es:  
Introducción:
El tratamiento de los niños con enfermedad renal crónica y retraso del crecimiento con hormonade crecimiento recombinante humana varía según los especialistas, y su prescripción se hace en pocos pacientes y rara vez después de un trasplante renal.

Lectura recomendada:
Summary of Expert Opinion on the Management of Children With Chronic Kidney Disease and Growth Failure With Human Growth Hormone
Frontiers in Endocrinology, 11(587):1-12
¿Cuál es la duración del efecto de la denervación con fenol?  
Introducción:
La denervación química, ya sea por neurolisis o por bloqueo, es una técnica que inhibe la transmisión neuromuscular mediante la inyección de un fármaco. Las modalidades más comunes son la inyección perineural de fenol y la inyección intramuscular de toxina botulínica.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Spasticity in Children With Cerebral Palsy
Journal of the Formosan Medical Association, 110(4):215-222
¿Cuál es la modalidad preferida de tratamiento en los pacientes con pérdida auditiva neurosensitiva súbita idiopática?  
Introducción:
Los corticoides representan la primera modalidad de tratamiento en los enfermos con pérdida auditiva neurosensitiva súbita idiopática.

Lectura recomendada:
Oral Vs. Intratympanic Corticosteroid Therapy for Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss: A Randomized Trial
JAMA, 305(20):2071-2079
¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede aparecer con el uso de inhibidores del factor de necrosis tumoral como el etanercept?  
Introducción:
La introducción de agentes diseñados genéticamente para bloquear selectivamente los efectos de las citoquinas, las células inmunes efectoras o las interacciones entre células cambió el paradigma de la farmacoterapia de la artritis idiopática juvenil.

Lectura recomendada:
Juvenile Idiopathic Arthritis: New Insights into Classification, Measures of Outcome, and Pharmacotherapy
Pediatric Drugs, 13(3):161-173
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la fisiología ósea es correcta?  
Introducción:
El tejido óseo se renueva de modo constante en respuesta a diversos factores, que pueden modificarse con el envejecimiento.

Lectura recomendada:
Physiology of the Aging Bone and Mechanisms of Action of Bisphosphonates
Biogerontology, 12(5):397-408
¿Cuál es la dosis mínima recomendada de paracetamol en un niño con una temperatura corporal mayor o igual a 38°C?  
Introducción:
A pesar de la falta de datos que justifiquen sus miedos, muchos padres y pediatras creen que la fiebre puede ser peligrosa para un niño, fobia que ha hecho que los proveedores de salud traten la fiebre de forma agresiva con antipiréticos, como ibuprofeno y paracetamol, usualmente combinados.

Lectura recomendada:
Efficacy of Standard Doses of Ibuprofen Alone, Alternating, and Combined with Acetaminophen for the Treatment of Febrile Children
Clinical Therapeutics, 32(14):2433-2440
¿Cuál de los siguientes patógenos se asocia más frecuentemente con las infecciones de la herida esternal?  
Introducción:
Las infecciones de la herida esternal aparecen en el 5% de los niños en los que se realiza una esternotomía mediana y han sido asociadas con una alta tasa de mortalidad.

Lectura recomendada:
Cefuroxime Pharmacokinetics in Pediatrics Cardiovascular Surgery Patients Undergoing Cardiopulmonary Bypass
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 25(3):425-430
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