Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efectos tienen los flebotónicos?  
Introducción:
Los flebotónicos pueden ser naturales y extraerse de las plantas, como los flavonoides, o ser sintéticos, como el dobesilato de calcio.

Lectura recomendada:
Phlebotonics for Haemorrhoids (Review)
The Cochrane Database of Systematic Reviews,
¿Cuál es la forma más frecuente de hipertensión en las personas mayores de 50 años?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión arterial reduce el riesgo de ACV, infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca, según demostraron diversos estudios. No obstante, aún es dudoso el objetivo de la reducción de la presión arterial.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Intensive Versus Standard Blood-Pressure Control
New England Journal of Medicine, 373(22):2103-2116
¿Cuál es el mecanismo de acción del etoricoxib?  
Introducción:
Existen diversos agentes indicados para el tratamiento del dolor agudo, como los antiinflamatorios no esteroides (AINE), los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa (COX) 2 y los opioides. Los AINE tienen un mecanismo de acción no selectivo e inhiben tanto a la COX-1 como a la COX-2, lo que genera un efecto antiinflamatorio y analgésico.

Lectura recomendada:
Etoricoxib in Acute Pain Associated With Dental Surgery: A Randomized, Double-Blind, Placebo - and Active Comparator-Controlled Dose-Ranging Study
Clinical Therapeutics, 26(5):667-679
¿Qué tipo de asistencia es prestada con más frecuencia por el Centro Radio Médico Español a los buques en alta mar?  
Introducción:
El trabajo en el mar está considerado por todos los organismos internaciones como uno de los más peligrosos para el hombre. Esto se debe a las características ambientales en las que se lleva a cabo, a la inestabilidad del medio de trabajo, a la variedad de actividades que se desarrollan y al aislamiento y lejanía de los centros sanitarios.

Lectura recomendada:
Análisis de la asistencia telemédica por el Centro Radio Médico Español a buques en alta mar
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Qué estrategia se recomienda en pacientes con artrosis de rodilla, refractarios a los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
En el algoritmo de la European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis para pacientes con artrosis de rodilla se recomienda el uso de antiinflamatorios no esteroides por vía oral como segunda línea de tratamiento farmacológico avanzado, en caso de que los compuestos de primera línea no sean suficientemente eficaces o los síntomas persistan, con dolor moderado a intenso.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Oral NSAIDs and Analgesics in the MAnagement of Osteoarthritis: Evidence From Real-Life Setting Trials and Surveys
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 45(S4):22-27
¿Qué dominios cognitivos pueden verse afectados en pacientes bipolares?  
Introducción:
El trastorno bipolar generalmente se asocia con trastornos cognitivos que persisten a pesar del tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Cognitive Impairment in Manic Bipolar Patients: Important, Understated, Significant Aspects
Annals of General Psychiatry,
La dosis de quetiapina que demostró ser superior a placebo en el estudio descrito es de:  
Introducción:
Los episodios de depresión en el trastorno bipolar tipo I o II son frecuentes. Pocos estudios evaluaron los fármacos dirigidos a su control.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Quetiapine in the Treatment of Bipolar I or II Depression
The American Journal of Psychiatry, 162(7):1351-1360
¿Cuál de las siguientes pruebas se utiliza como medida de probabilidad de embarazo?  
Introducción:
Los anticonceptivos hormonales combinados son de utilización frecuente pero su cumplimiento por parte de las usuarias suele ser deficiente.

Lectura recomendada:
Effect of Missed Combined Hormonal Contraceptives on Contraceptive Effectiveness: A Systematic Review
Contraception, 87(5):685-700
¿Cuáles de los siguientes eventos cardiovasculares se reduce de manera significativa mediante el uso de LCZ696?  
Introducción:
El bloqueo combinado de la neprilisina y de los receptores de angiotensina en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección disminuida, tratados con LCZ696, redujo de manera significativa los eventos cardiovasculares en comparación con placebo.

Lectura recomendada:
A Putative Placebo Analysis of the Effects of LCZ696 on Clinical Otucomes in Heart Failure
European Heart Journal, 36(7):434-439
¿Cuáles son los efectos del ácido graso omega 3 icosapentoetílico, en reemplazo del fenofibrato, en los pacientes tratados con estatinas, con hipertrigliceridemia residual?  
Introducción:
La hipertrigliceridemia residual es frecuente en los pacientes tratados con estatinas.

Lectura recomendada:
Switching Statin-Treated Patients From Fenofibrate to the Prescription Omega-3 Therapy Icosapent Ethyl: A Retrospective Case Series
Drugs & Therapy Perspectives, :162-169
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la braquiterapia en combinación con la radioterapia de intensidad modulada, respecto de esta última, en los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio?  
Introducción:
En los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio, la terapia combinada con braquiterapia y radioterapia de intensidad modulada y la radioterapia de intensidad modulada en dosis altas, como monoterapia, son dos abordajes terapéuticos posibles.

Lectura recomendada:
Comparison of High-Dose (86.4Gy) IMRT vs Combined Brachytherapy Plus IMRT for Intermediate Risk Prostate Cancer
BJU international Supplement, 114(3):360-367
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) que se benefician con el tratamiento con carbidopa-levodopa en comprimidos de liberación prolongada?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con carbidopa-levodopa en comprimidos de liberación prolongada es eficaz en los pacientes con enfermedad de Parkinson en estadio precoz y avanzada.

Lectura recomendada:
Long-Term Treatment With Extended-Release Carbidopa-Levodopa (IPX066) in Early and Advanced Parkinson's Disease: A 9-Month Open-Label Extension Trial
CNS Drugs, 29(4):341-350
¿A partir de qué concentración de alcohol se produce un efecto nocivo sobre la recuperación posejercicio?  
Introducción:
El alcohol tiene efecto diurético debido a la inhibición que provoca sobre la liberación de vasopresina. Por eso, es necesario conocer a partir de qué concentración afecta la hidratación.

Lectura recomendada:
Effects of a Moderate Intake of Beer on Markers of Hydration After Exercise in the Heat: A Crossover Study
Journal of the International Society of Sports Nutrition, 12(26):1-8
¿Cuál es el tratamiento de primera línea del síndrome de congestión pelviana?  
Introducción:
El síndrome de congestión pelviana es la segunda causa más frecuente de dolor pelviano en la mujer luego de la endometriosis.

Lectura recomendada:
Clinical Outcome after Treatment of Pelvic Congestion Syndrome: Sense and Nonsense
Phlebology, 30(S1):73-80
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para presentar depresión durante el embarazo?  
Introducción:
La depresión, junto con la ansiedad, son los trastornos psiquiátricos más frecuentes de la mujer en la etapa perinatal.

Lectura recomendada:
Impact of a High Edinburgh Postnatal Depression Scale Score on Obstetric and Perinatal Outcomes
,
¿Cuál de los siguientes es un efecto favorable del GLP-1?  
Introducción:
El péptido glucagonoide-1 (GLP-1) es una hormona del grupo de las incretinas, segregada por el intestino delgado en respuesta a la ingestión de alimentos y que regula la glucemia posprandial.

Lectura recomendada:
Investigation of Potential Pharmacokinetic Interactions Between Tenegliptin and Metformin in Steady-State Conditions in Healthy Adults
Clinical Therapeutics,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al evento agudo que sucede en la placa de aterosclerosis de las arterias coronarias en un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Las arterias coronarias pueden presentar aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Risk and Benefits of Triple Oral Anti-Thrombotic Therapies After Acute Coronary Syndromes and Percutaneous Coronary Intervention
Drug Safety, 38(5):481-491
¿Cuáles son las principales articulaciones comprometidas en pacientes con artrosis?  
Introducción:
Actualmente, el abordaje terapéutico de la artrosis incluye aproximaciones no farmacológicas y farmacológicas. Dentro de las primeras, la educación del paciente y el ejercicio físico son las principales recomendaciones, mientras que en lo que respecta a las segundas, la estrategia de elección son los antiinflamatorios no esteroides, como el diclofenac, el ibuprofeno y el naproxeno.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Therapeutic Efficacy and Tolerability of Etoricoxib and Diclofenac in Patients With Ostearthritis
Current Medical Research and Opinion, 19(8):725-736
¿Cuál de los siguientes efectos se observa ante la administración de flavonoides en la enfermedad venosa crónica?  
Introducción:
La enfermedad venosa crónica incluye un amplio espectro clínico, desde cuadros oligosintomáticos hasta la insuficiencia venosa crónica, con edema y alteraciones cutáneas como la dermatitis, la pigmentación, la atrofia blanca, la lipodermatoesclerosis y las úlceras venosas.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Venous Disease with Flavonoids: Recommendations for Treatment and Further Studies
Phlebology, 28(6):308-319
En la determinación de la dosis terapéutica de los fármacos betalactámicos es importante considerar:  
Introducción:
Los antibióticos betalactámicos son utilizados en las terapias de administración intravenosa continua y extendida por su eficacia y su baja toxicidad. No obstante, resulta fundamental valerse de las herramientas del laboratorio de análisis clínicos, de manera de encontrar una concentración adecuada que logre contrarrestar la infección.

Lectura recomendada:
Continuous and Prolonged Intravenous Beta-Lactam Dosing: Implications for the Clinical Laboratory
Clinical Microbiology Reviews, 29(4):759-772
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