¿Cuál fue el único factor asociado con la disminución de resistencia a la claritromicina?  
Introducción:
La neumonía por Streptococcus pneumoniae es la causa principal de neumonía en el adulto y la neumonía neumonocócica bacteriémica es la forma más grave, principalmente en los ancianos. La resistencia del S. pneumoniae a uno o varios antibióticos se ha elevado en las últimas décadas quizá por la presión de selección ejercida por los distintos antibióticos en la población.

Lectura recomendada:
Macrolide Resistance in Adults with Bacteremic Pneumococcal Pneumonia
Emerging Infectious Diseases, 12(8):1223-1230

¿Cómo se mide la calidad de vida de un conjunto de pacientes portadores de las misma enfermedad que cursan etapas evolutivas similares?  
Introducción:
Las enfermedades neoplásicas siguen rodeadas de un halo de pesimismo e incertidumbre frente al futuro, a pesar de que muchos tumores se controlan mejor en la actualidad y las tasas de curación son significativamente superiores que hace años. Por ello, no sólo los síntomas específicos de los tumores y los efectos adversos de los tratamientos deterioran la salud, sino también las alteraciones del estado de ánimo que produce saber que se es portador de una enfermedad con potencialidades letales.

Lectura recomendada:
Restrictions in Quality of Life in Colorectal Cancer Patients over Three Years after Diagnosis: A Population Based Study
European Journal of Cancer, 42(12):1848-1857

¿Cuáles son los factores de riesgo independientes para eventos tromboembólicos luego del reemplazo de la válvula mitral?  
Introducción:
Las complicaciones que acompañan al reemplazo valvular con válvula mecánica o biológica incluyen tromboembolismo, hemorragia intensa, endocarditis y necesidad de reoperación.

Lectura recomendada:
Mechanical versus Bioprosthetic Valve Replacement in Middle-Aged Patients
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 30(3):485-491

¿Qué factores determinan la eficacia del agregado de dexametasona a la terapia con citrato de clomifeno en pacientes con infertilidad por síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El citrato de clomifeno representa la primera estrategia de terapia en mujeres con infertilidad atribuible al síndrome de ovarios poliquísticos. Lamentablemente el 20% a 25% no responde al tratamiento.

Lectura recomendada:
Clomiphene Citrate and Dexamethazone in Treatment of Clomiphene Citrate-Resistant Polycystic Ovary Syndrome: A Prospective Placebo-Controlled Study
Human Reproduction, 21(7):1805-1808

¿Cuál de los siguientes fármacos no es útil para el tratamiento de la colitis seudomembranosa por C. difficile?  
Introducción:
La colitis seudomembranosa por C. difficile es una entidad clínica observada con frecuencia en los pacientes hospitalizados y en tratamiento con antibióticos.

Lectura recomendada:
New Drugs for Clostridium Difficile Infection
Clinical Infectious Diseases, 43(4):428-431

¿Qué vías de señalización parecen tener importancia decisiva en las células cancerosas símil células progenitoras cerebrales?  
Introducción:
Las células progenitoras y las células cancerígenas comparten la particularidad de proliferar indefinidamente.

Lectura recomendada:
Brain Cancer Stem-Like Cells
European Journal of Cancer, 42(9):1237-1242

¿Qué parámetro influye en el efecto de la digoxina en las mujeres?  
Introducción:
La digoxina parece asociarse con mayor riesgo de muerte en mujeres con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Serum Digoxin Concentration and Outcomes in Women with Heart Failure: A Bi-Directional Effect and a Possible Effect Modification by Ejection Fraction
European Journal of Heart Failure, 8(4):409-419

El déficit de magnesio se relaciona con situaciones evocadoras de estrés como el ejercicio físico en atletas y con diversas enfermedades. ¿En cuál de las afecciones mencionadas a continuación el déficit de magnesio cumple un papel relevante?  
Introducción:
La respuesta fisiológica frente al estrés emocional o físico consiste en la secreción de catecolaminas y corticoides cuya función es promover la liberación de sustratos para la producción de energía. Si en estas circunstancias hay déficit de magnesio pueden aparecer trastornos graves a nivel cardiovascular (arritmias, muerte súbita).

Lectura recomendada:
Consequences of Magnesium Deficiency on the Enhancement of Stress Reactions; Preventive and Therapeutic Implications (A Review)
Journal of the American College of Nutrition, 13(5):429-446

¿Qué antirretroviral debe evitarse en el tratamiento de pacientes diabéticos o con intolerancia a la glucosa?  
Introducción:
La infección por VIH con acumulación adiposa visceral, condición de mayor riesgo cardiovascular, se asocia con resistencia a la insulina o intolerancia a la glucosa.

Lectura recomendada:
Metabolic and Skeletal Complications of HIV Infection
JAMA, 296(7):844-854

¿Cuál de los siguientes esquemas se considera virológicamente inferior de acuerdo con el estudio AIDS Clinical Trials Group A5095?  
Introducción:
Los pacientes que no recibieron terapia antirretroviral previa y que fueron tratados con 3 o 4 drogas no mostraron diferencias significativas. Ambos grupos tuvieron una carga viral de VIH < 50 copias/mL en un período de 3 años de seguimiento.

Lectura recomendada:
Three- vs Four-Drug Antiretroviral Regimens for the Initial Treatment of HIV-1 Infection
JAMA, 296(7):769-781

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la duración del tratamiento de los pacientes con trastorno por estrés postraumático crónico?  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático (TEPT) es una enfermedad crónica, angustiante e invalidante con una prevalencia en la población general y entre los veteranos de la guerra de Vietnam del 9% y 30%, respectivamente. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, como la sertralina y la paroxetina, son actualmente considerados agentes de primera línea para el tratamiento a corto plazo de los pacientes con TEPT.

Lectura recomendada:
Long-Term Pharmacotherapy for Post-Traumatic Stress Disorder
CNS Drugs, 20(6):465-476

¿Cuál de estas propiedades caracteriza al ibandronato como medicamento de elección en la terapia de la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno esquelético sistémico caracterizado por baja masa ósea y deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, con un incremento en la fragilidad ósea y susceptibilidad al riesgo de fractura. Los bisfosfonatos, como el ibandronato, constituyen el tratamiento de primera elección.

Lectura recomendada:
AVANCES EN EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS
Varios,

¿Cuáles son las características principales del síndrome por glucagonoma?  
Introducción:
Los glucagonomas son tumores raros de las células alfa de los islotes pancreáticos.

Lectura recomendada:
Diagnostic Challenge of Glucagonoma: Case Report and Literature Review
Endocrine Practice, 12(4):422-426

En un grupo de adolescentes con estadios de Tanner grado 2 y 3 provenientes de Finlandia, ¿cuál fue la variación estacional de las concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina D?  
Introducción:
Se estima que la variación estacional en los niveles séricos de 25- hidroxivitamina D y otras hormonas calcitrópicas determina variaciones estacionales en la masa ósea.

Lectura recomendada:
A Seasonal Variation of Calcitropic Hormones, Bone Turnover and Bone Mineral Density in Early and Mid-Puberty Girls: A Cross-Sectional Study
British Journal of Nutrition, 96(1):124-130

En cuanto al tratamiento antidepresivo con duloxetina, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
En los EE.UU., el trastorno depresivo mayor afecta a más de 20 millones de individuos y tiene una prevalencia del 16% a lo largo de la vida. Se asocia con una morbilidad considerable y un riesgo de suicidio 20 veces superior en comparación con la población general. El tratamiento efectivo es importante, dado que entre las consecuencias de la terapia inadecuada se incluye el sufrimiento prolongado, el suicidio y la alteración del funcionamiento laboral e interpersonal.

Lectura recomendada:
Clinical Consequences of Initial Duloxetine Dosing Strategies: Comparison of 30 and 60 mg QD Starting Doses
Current Therapeutic Research, 66(6):522-540

¿Cómo debe realizarse el monitoreo tiroideo en los pacientes ancianos que presentan hipopituitarismo?  
Introducción:
Una de las complicaciones clínicas de los tumores hipofisarios en los ancianos es el hipopituitarismo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Pituitary Tumours in the Elderly: A Review Based on Personal Experience and Evidence of Literature
European Journal of Endocrinology, 153(6):723-735

¿Qué papel desempeña la radioterapia en el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Cushing recurrente?  
Introducción:
El tratamiento de elección de los sujetos con enfermedad de Cushing secundaria a adenoma hipofisario es la resección transesfenoidal. En alrededor del 15% de estos pacientes la enfermedad recidiva.

Lectura recomendada:
Surgical Treatment of Recurrent Cushing's Disease
Neurosurgery, 58(6):1108-1118

¿En cuál de las siguientes áreas el tratamiento con gotas antibióticas no mostró superioridad sobre el tratamiento con antisépticos?  
Introducción:
La otitis media crónica supurativa consiste en la supuración crónica (por más de 15 días) de los oídos acompañada de perforación permanente del tímpano. Es una causa importante de dificultad en la audición en los países de recursos bajos y moderados. El tratamiento con gotas antibióticos puede resultar más efectivo que con antisépticos.

Lectura recomendada:
Topical Quinolone vs. Antiseptic for Treating Chronic Suppurative Otitis Media: A Randomized Controlled Trial
Tropical Medicine and International Health, 10(2):190-197

El principal tipo de anemia durante el embarazo es:  
Introducción:
La anemia del embarazo es frecuente y requiere especial atención debido a sus potenciales consecuencias.

Lectura recomendada:
Iron Therapy in Iron Deficiency Anemia in Pregnancy: Intravenous Route Versus Oral Route
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 186(3):518-522

¿Cuál de los siguientes es el significado correcto del término sarcopenia?  
Introducción:
El sedentarismo tiene importantes repercusiones negativas sobre la salud. Los trastornos se acentúan en personas de edad avanzada, por lo cual debe estimulárselas para que realicen actividades físicas programadas y controladas.

Lectura recomendada:
A 3-Year Longitudinal Study on Body Composition Changes in the Elderly: Role of Physical Exercise
Clinical Nutrition, 25(4):573-580