Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia inhalatoria es más eficaz en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), en términos de la reducción anual del índice de exacerbaciones agudas?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar crónica suelen requerir tratamiento crónico por vía inhalatoria, destinado a controlar los síntomas, mejorar la calidad de vida y reducir el índice de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD
New England Journal of Medicine, 383:35-48
¿Cuáles serían los efectos de avifavir en pacientes con COVID-19 moderada?  
Introducción:
Todavía no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento de COVID-19.

Lectura recomendada:
AVIFAVIR for Treatment of Patients with Moderate COVID-19: Interim Results of a Phase II/III Multicenter Randomized Clinical Trial
Clinical Infectious Diseases, :1-11
¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de la artritis juvenil idiopática?  
Introducción:
La artritis juvenil idiopática es una enfermedad reumática que afecta a niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
A 6-month, Multicenter, Open-label Study of Fixed Dose Naproxen/Esomeprazole in Adolescent Patients with Juvenile Idiopathic Arthritis
Pediatric Rheumatology Online Journal, 16(41):1-11
¿Qué método no sería adecuado para esterilizar los respiradores N95 para su reutilización?  
Introducción:
La esterilización y descontaminación de los respiradores y mascarillas usados ha surgido como un método novedoso para prolongar el suministro limitado de respiradores existentes.

Lectura recomendada:
Filtration Efficiency of Hospital Face Mask Alternatives Available for Use During the COVID-19 Pandemic
JAMA Internal Medicine, :1-6
¿Qué adolescentes tendrían mayor posibilidad de ser diagnosticados con COVID-19?  
Introducción:
Entre jovenes y adolescentes el tabaquismo y el uso de cigarrillo electrónico estaría vinculado con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Association Between Youth Smoking, Electronic Cigarette Use, and Coronavirus Disease 2019
Journal of Adolescent Health, :1-5
¿A cuál de los siguientes fenómenos se atribuye el comportamiento farmacocinético del esomeprazol, utilizado en dosis de 20 mg una vez por día?  
Introducción:
Los estudios farmacocinéticos del esomeprazol muestran que el área bajo la curva de concentración plasmática y la concentración plasmática máxima se duplican entre el día 1 y el día 5 de tratamiento con 20 mg una vez por día.

Lectura recomendada:
Analysis of the Symptom Response to Esomeprazole 20 mg over days 1–4 of a 14-day Course of Treatment for Frequent Heartburn: Results of two Randomised Controlled Trials
BMJ Open Gastroenterology, 6(1):1-7
¿Cómo se relacionan las anormalidades de las pruebas hepáticas con la evolución clínica, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Las anormalidades de las pruebas hepáticas son comunes en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Abnormal Liver Tests in COVID-19: A Retrospective Observational Cohort Study of 1827 Patients in a Major U.S. Hospital Network
Hepatology, :1-24
¿Cuáles son características de la mastocitosis esofágica?  
Introducción:
La mastocitosis esofágica es una causa rara de dolor torácico no cardíaco y dolor torácico no relacionado con la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Oesophageal Mastocytosis: Eosinophilic Oesophagitis Without Eosinophils?
BMJ Case Reports, :1-4
¿Cuál de las siguientes alternativas de tratamiento precoz podría ser útil en pacientes con shock séptico?  
Introducción:
La evolución clínica de pacientes con shock séptico sigue siendo desfavorable, con índices de mortalidad cercanos al 50%

Lectura recomendada:
Combination Therapy of Vitamin C and Thiamine for Septic Shock: a Multi-centre, Double-blinded Randomized, Controlled Study
Intensive Care Medicine, :1-11
¿Cómo es el perfil farmacocinético, de eficacia y de seguridad del esomeprazol en los niños japoneses con respecto a los niños de raza blanca y los japoneses adultos?  
Introducción:
El esomeprazol, el isómero S del omeprazol, está aprobado para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños en más de 75 países.

Lectura recomendada:
Oral Esomeprazole in Japanese Pediatric Patients with Gastric Acid-related Disease: Safety, Efficacy, and Pharmacokinetics
Pediatrics International, 61(1):87-95
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales, la oxigenación por membrana extracorpórea (OMEC) podría ser útil en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La evidencia disponible no es suficiente para establecer conclusiones firmes a favor o en contra de la OMEC en pacientes con insuficiencia respiratoria por COVID-19.

Lectura recomendada:
Role of Extracorporeal Membrane Oxygenation in COVID-19: A Systematic Review
Journal of Cardiac Surgery, :1-9
¿Cuál sería la razón de las tasas de incidencia de la mortalidad por todas las causas durante el pico de la pandemia de influenza H1N1 de 1918 y el brote de COVID-19 de principio de 2020 en la Ciudad de Nueva York?  
Introducción:
Al igual que la pandemia de influenza de 1918, durante el brote de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) se registraron numerosas muertes en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Comparison of Estimated Excess Deaths in New York City During the COVID-19 and 1918 Influenza Pandemics
JAMA Network Open, 3(8):1-3
¿En qué pacientes hipertensos es apropiado el uso de olmesartán?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una enfermedad cuya prevalencia aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of an Angiotensin Receptor Blocker, Olmesartan Medoxomil, in Older Hypertensive Patients
Journal of Clinical Hypertension, 20(2):356-365
¿Cuál es la razón principal por la que suspende el tratamiento de mantenimiento con erlotinib?  
Introducción:
El erlotinib es un fármaco aprobado para el tratamiento de mantenimiento en sujetos con cáncer de pulmón de células no pequeñas con enfermedad estable después de la quimioterapia de primera línea.

Lectura recomendada:
Erlotinib in Routine Clinical Practice for First-line Maintenance Therapy in Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC)
Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, 144(7):1375-1383
¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil para prevenir la aparición de metástasis o para reducir el riesgo de progresión de metástasis del sistema nervioso central (SNC), en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
Los inhibidores de la actividad de la tirosinquinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico son eficaces en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas con mutaciones del gen de ese receptor.

Lectura recomendada:
Difference in Central Nerve System Metastasis During Gefitinib or Erlotinib Therapy in patients with EGFR-mutated Non-Small Cell Lung Cancer: a Retrospective Study
Journal of thoracic disease, 11(4):1347-1354
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de erlotinib?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas que no responden a la quimioterapia estándar, el erlotinib representa una opción válida de terapia de segunda línea.

Lectura recomendada:
Second-line Erlotinib after Failure of Pemetrexed-Containing Chemotherapy in Advanced Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC): Real-world Effectiveness, Safety and Tolerability
Plos One, 14(4):1-14
Señale el enunciado correcto para los inhibidores de la tirosinquinasa (TKI) del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas:  
Introducción:
Los inhibidores de la actividad de la tirosinquinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico son útiles en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas y mutaciones de ese receptor.

Lectura recomendada:
Central Nervous System Progression in Advanced Non–small Cell Lung Cancer Patients with EGFR Mutations in Response to First-line Treatment with two EGFR-TKIs, Gefitinib and Erlotinib: a Comparative Study
BMC Cancer, 17(1):245
Señale la opción correcta sobre el uso de erlotinib y el afatinib en los pacientes con carcinoma pulmonar de células escamosas:  
Introducción:
El carcinoma pulmonar de células escamosas se observa en un 20% de los pacientes con cáncer de pulmón y es el segundo tipo histológico más frecuente entre los carcinomas pulmonares de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Afatinib and Erlotinib in the Treatment of Squamous-cell Lung Cancer
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 19(18):2055-2062
Con respecto al síndrome del dolor del contenido posescrotal señale la respuesta correcta.  
Introducción:
La vasectomía es el método contraceptivo masculino más efectivo masculino disponible en la actualidad. Sus complicaciones incluyen sangrado, desarrollo de un hematoma, infección del sitio de la herida y dolor crónico posvasectomía del contenido escrotal.

Lectura recomendada:
Microdenervation of the Spermatic Cord for Post-Vasectomy Pain Syndrome
British Journal of Urology International, 121(4):667-673
¿Qué características tiene la enfermedad de Alzheimer (EA) en los estudios por imágenes?  
Introducción:
Los biomarcadores de los métodos por imágenes contienen información sobre la gravedad y la extensión topográfica de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
A/T/N: An Unbiased Descriptive Classification Scheme For Alzheimer Disease Biomarkers
Neurology, 87(5):539-547
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