Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes antiagregantes plaquetarios requiere un estricto control hematológico debido a sus efectos adversos?  
Introducción:
Se han utilizado productos con diferentes propiedades antiagregantes y farmacodinámicas para la prevención de los eventos cardiovasculares en pacientes de alto riesgo; sin embargo, la evaluación de la función plaquetaria no es un procedimiento de rutina en la práctica médica.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Agents in Acute Coronary Syndrome
International Journal of Atherosclerosis, 2(4):251-264
Señale la opción correcta respecto del agregado de naloxona a la terapia analgésica con oxicodona:  
Introducción:
La oxicodona es un analgésico opioide empleado para el tratamiento del dolor crónico moderado a grave relacionado con diferentes enfermedades. Entre sus efectos adversos se incluye la depresión respiratoria, las náuseas, la euforia y la constipación.

Lectura recomendada:
Patient Assessment of a Novel Therapeutic Approach for the Treatment of Severe, Chronic Pain
International Journal of Clinical Practice, 62(8):1159-1167
¿Cuál de estos fármacos es el más utilizado en esta modalidad terapéutica?  
Introducción:
El tratamiento del carcinoma hepatocelular incluye diferentes estrategias, basadas en la función hepática, en el estado clínico y en factores relacionados con el tumor. Entre estas técnicas, se menciona la quimioembolización.

Lectura recomendada:
Hepatocellular Carcinoma: The Role of the North American GI Steering Committee Hepatobiliary Task Force and the Advent of Effective Drug Therapy
Oncologist, 12(12):1425-1432
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respeto a la leucemia linfocítica crónica (LLC)?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica (LLC), la forma más común de leucemia en el mundo occidental.

Lectura recomendada:
Genetics and Risk-Stratified Approach to Therapy in Chronic Lymphocytic Leukemia
Best Practice & Research: Clinical Haematology, 20(3):439-453
Cuál de los siguientes factores resultó predictivo de respuestas a largo plazo con el ibritumomab tiuxetán?  
Introducción:
El ibritumomab tiuxetán es un radioinmunoterápico aprobado para el tratamiento del linfoma no Hodgkin refractario o recurrente.

Lectura recomendada:
Long-Term Responses in Patients with Recurring or Refractory B-Cell Non-Hodgkin Lymphoma Treated with Yttrium 90 Ibritumomab Tiuxetan
Cancer, 109(9):1804-1810
¿Cuál es el criterio principal de valoración recomendado para los estudios de fase III que evalúan los tratamientos primarios para carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular constituye un problema importante de salud pública en todo el mundo, ya que es la sexta neoplasia más común a nivel mundial y la causa principal de muerte en los pacientes con cirrosis.

Lectura recomendada:
Design and Endpoints of Clinical Trials in Hepatocellular Carcinoma
Journal of the National Cancer Institute, 100(10):698-711
¿Cuál es el procedimiento diagnóstico estándar para la detección de hipertensión pulmonar, en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una complicación frecuente en los pacientes con distintas formas de enfermedad pulmonar intersticial.

Lectura recomendada:
Pulmonary Hypertension in Interstitial Lung Disease
International Journal of Clinical Practice, 62(160):21-28
¿Actualmente, cuál parece ser el mejor método para evaluar la función del ventrículo derecho?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar se caracteriza clínicamente en sus fases avanzadas por la insuficiencia cardíaca derecha. Además, la función del ventrículo derecho esta íntimamente relacionado con la mortalidad asociada con esta enfermedad. Se han elaborado varios métodos poder evaluar adecuadamente la función del ventrículo derecho.

Lectura recomendada:
Right Heart Function and Haemodynamics in Pulmonary Hypertension
International Journal of Clinical Practice, 62(160):11-19
¿Cuál es el mecanismo de acción de la nateglinida?  
Introducción:
A medida que aumentan los conocimientos acerca de los beneficios de un mayor control glucémico, se ha estimulado el interés en elaborar esquemas terapéuticos dirigidos a mejorar tanto la resistencia a la insulina como la secreción de insulina. En este contexto, se elaboró el nuevo hipoglucemiante oral nateglinida.

Lectura recomendada:
Nateglinide, Alone or in Combination with Metformin, is Effective and Well Tolerated in Treatment-Naïve Elderly Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(8):652-660
¿Cuál de los siguientes hipoglucemiantes orales se asocia con menor frecuencia de eventos adversos?  
Introducción:
Los hipoglucemiantes orales se asocian con efectos adversos en el 8% al 20% de los pacientes.

Lectura recomendada:
Association between Oral Antidiabetic Use, Adverse Events and Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(8):638-645
¿Cuáles de las siguientes características de los pacientes bipolares predisponen al síndrome metabólico?  
Introducción:
Las enfermedades asociadas con el aumento de peso y el síndrome metabólico afectan a gran parte de los pacientes bipolares. Ambos trastornos resultan en el deterioro de la calidad de vida, la salud y representan una carga económica significativa en esta población. Diversos estudios recientes identificaron factores relacionados con la enfermedad bipolar que predisponen al síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Bipolar Disorder and the Metabolic Syndrome: Causal Factors, Psychiatric Outcomes and Economic Burden
CNS Drugs, 22(8):655-669
¿Cuál de los siguientes polimorfismos en el gen SLCO1B1 se asocia con mayor riesgo de miopatía en los pacientes tratados con simvastatina?  
Introducción:
Las estatinas son las drogas más utilizadas para reducir la concentración del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad. Sin embargo, la miopatía puede complicar el tratamiento.

Lectura recomendada:
SLCO1B1 Variants and Statin-Induced Myopathy — A Genomewide Study
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de los siguientes beneficios se relacionan con el uso de estatinas en pacientes que se someten a un bypass coronario?  
Introducción:
El beneficio del uso de estatinas en pacientes que se someten a cirugía de revascularización coronaria ha sido establecido. Estos agentes ejercen un efecto limitante de la progresión de la enfermedad aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Impact of Preoperative Statin Therapy on Adverse Postoperative Outcomes in Patients Undergoing Cardiac Surgery: A Meta-Analysis of over 30000 Patients
European Heart Journal, 29(12):1548-1559
¿Qué efecto ejerce la administración de rosuvastatina en dosis de 5 mg o 10 mg, 2 veces por semana?  
Introducción:
Las estatinas son los fármacos más utilizados para reducir la concentración del colesterol.

Lectura recomendada:
Efficacy of Rosuvastatin (5 mg and 10 mg) Twice a Week in Patients Intolerant to Daily Statins
American Journal of Cardiology, 101(12):1747-1748
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta con respecto al tratamiento con escitalopram o a la terapia de resolución de problemas para prevenir la aparición de depresión posterior a un accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
Se comprobó que un año de tratamiento con escitalopram luego de un accidente cerebrovascular puede prevenir la aparición de depresión; a su vez, la terapia de resolución de problemas prolongó el tiempo hasta la aparición de dicho trastorno psiquiátrico.

Lectura recomendada:
Escitalopram and Problem-Solving Therapy for Prevention of Poststroke Depression: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 299(20):2391-2400
¿Qué países europeos presentan la prevalencia más elevada de trastornos psiquiátricos frecuentes?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes europeos que sufren cuadros de depresión o ansiedad es atendida por médicos generalistas.

Lectura recomendada:
Prevalence of Common Mental Disorders in General Practice Attendees across Europe
British Journal of Psychiatry, 192(5):362-367
¿Qué asociación se encontró entre la obesidad y los marcadores de riesgo de enfermedad vascular subclínica como engrosamiento de las capas media e íntima de la arteria carótida, masa del ventrículo izquierdo y puntaje de calcio en las arterias coronarias?  
Introducción:
La obesidad está en aumento en gran parte del mundo y constituye una verdadera epidemia.

Lectura recomendada:
The Impact of Obesity on Cardiovascular Disease Risk Factors and Subclinical Vascular Disease: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
Archives of Internal Medicine, 168(9):928-935
¿Cuánto es el tiempo máximo que se puede esperar hasta la instauración de la terapéutica en un infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La instauración temprana de la terapéutica ayuda a reducir la morbilidad y mortalidad asociadas al síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndrome: What Do Patients Know?
Archives of Internal Medicine, 168(10):1049-1054
Señale la opción correcta respecto del uso de escitalopram en caso de depresión relacionada con la pérdida de un ser querido:  
Introducción:
Se calcula que aproximadamente el 15% y el 7% de los individuos que pierden un ser querido presentarán depresión luego de uno o dos años, respectivamente.

Lectura recomendada:
Escitalopram: An Open-Label Study of Bereavement-Related Depression and Grief
Journal of Affective Disorders,
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre aripiprazol en el tratamiento de la manía aguda es correcta?  
Introducción:
El aripiprazol mostró eficacia para el tratamiento de los episodios de manía aguda, con actividad antimaníaca sostenida, en dosis de 15 mg/día a 30 mg/día. Presenta bajo riesgo de efectos adversos extrapiramidales y de disquinesia tardía, ausencia de elevación de los niveles de prolactina y bajo riesgo de aumento de peso y de trastornos metabólicos.

Lectura recomendada:
Avances en el Tratamiento de la Mania: Aripiprazol
Actas Españolas de Psiquiatría, 36(3):158-164
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