Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué comorbilidades se deben tener en cuenta al tratar a un paciente con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es muy frecuente entre los hombres mayores que generalmente presentan una o más comorbilidades.

Lectura recomendada:
BPH: Epidemiology and Comorbidities
The American Journal of Managed Care, 12(Supl. 5):122-128
¿Con cuál de las siguientes drogas se encuentra contraindicada su asociación?  
Introducción:
El tadalafilo es un fármaco oral efectivo y bien tolerado en hombres con disfunción eréctil luego de la radioterapia externa por cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Cross-Over Study to Assess the Efficacy of Tadalafil (Cialis®) in the Treatment of Erectile Dysfunction Following three-Dimensional Conformal External-Beam Radiotherapy for Prostatic Carcinoma
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 66(2):439-444
Según una encuesta realizada a los urólogos y a los médicos de atención primaria/medicina interna ¿cómo fue su percepción de la disfunción sexual relacionada con los síntomas de la hiperplasia prostática benigna y de los efectos sexuales adversos secundarios a su tratamiento?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna a menudo se asocia con síntomas urinarios bajos. Hay una relación entre estos últimos y disfunción sexual, tanto disfunción eréctil como eyaculatoria.

Lectura recomendada:
Physician Perceptions of Sexual Dysfunction Related to Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) Symptoms and Sexual Side Effects Related to BPH Medications
International Journal of Impotence Research, 19(4):386-392
¿Cuáles de los aquí mencionados son los cambios iniciales en la estructura articular?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad degenerativa articular de mayor prevalencia, para la cual no existe aún un tratamiento efectivo y cuya fisiopatología no se conoce de manera completa.

Lectura recomendada:
Quantitative MRI of Parallel Changes of Articular Cartilage and Underlying Trabecular Bone in Degeneration
Osteoarthritis and Cartilage, 15(10):1149-1157
Después del lanzamiento de las alertas de seguridad sobre ciertas drogas y la producción de eventos adversos, ¿qué efecto se observó en la comunicación espontánea de efectos adversos por parte de los profesionales de la salud a las bases de datos de farmacovigilancia?  
Introducción:
La probabilidad de informar los efectos adversos de las drogas aumenta con la aparente responsabilidad de la droga para la reacción y la identificación de su relación con el efecto, la gravedad de la reacción adversa, la novedad del fármaco y el tiempo disponible para comunicar la reacción. Este fenómeno se denomina sesgo de notoriedad.

Lectura recomendada:
Impact of Safety Alerts on Measures of Disproportionality in Spontaneous Reporting Databases: The Notoriety Bias
Drug Safety, 30(10):891-898
¿Qué efectos adversos pueden aparecer en pacientes tratados con corticoides en dosis altas durante largos períodos?  
Introducción:
Los corticoides son los antiinflamatorios más usados.

Lectura recomendada:
Corticosteroid-Induced Adverse Events in Adults: Frequency, Screening and Prevention
Drug Safety, 30(10):861-881
¿Qué efecto puede tener el tratamiento con antipsicóticos en pacientes bipolares?  
Introducción:
Los pacientes bipolares pueden recibir antipsicóticos tanto de primera generación como de segunda generación. En el primer caso, el empleo se asocia con el tratamiento de la manía y de la psicosis aguda. En cambio, los agentes atípicos son eficaces para el tratamiento de mantenimiento en caso de manía y depresión bipolar.

Lectura recomendada:
Bipolar Pharmacotherapy and Suicidal Behavior - Part 3: Impact of Antipsychotics
Journal of Affective Disorders, 103(1-3):23-28
¿Qué efecto puede tener la administración de antidepresivos en pacientes bipolares?  
Introducción:
Existe un debate sustancial respecto de la asociación entre el tratamiento con antidepresivos y el aumento del riesgo de suicidio. En numerosos estudios se informó que esta terapéutica a largo plazo se asocia con disminución del riesgo de suicidio.

Lectura recomendada:
Bipolar Pharmacotherapy and Suicidal Behavior - Part 2: The Impact of Antidepressants
Journal of Affective Disorders, 103(1-3):13-21
¿Cuál puede ser la consecuencia de la interrupción del tratamiento con un estabilizador del estado de ánimo en pacientes bipolares?  
Introducción:
El riesgo de suicidio asociado con la presencia de trastorno bipolar es más elevado en comparación con el riesgo inherente a otros trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Bipolar Pharmacotherapy and Suicidal Behavior - Part I: Lithium, Divalproex and Carbamazepine
Journal of Affective Disorders, 103(1-3):5-11
¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos reduce más la frecuencia de exacerbaciones graves en pacientes con asma moderada o grave?  
Introducción:
La combinación de corticoides inhalatorios más agonistas beta-2 de acción prolongada representa la estrategia terapéutica de elección en pacientes con asma moderada o grave.

Lectura recomendada:
Budesonide/Formoterol for Maintenance and Relief in Uncontrolled Asthma vs. High-Dose Salmeterol/Fluticasone
Respiratory Medicine, 101(12):2437-2446
¿Cuál es la importancia de la detección de las alteraciones de la vida sexual, en los varones que consultan debido a prostatismo?  
Introducción:
Numerosos estudios epidemiológicos y basados en la comunidad han demostrado asociación sólida entre los síntomas relacionados con las vías urinarias bajas y la disfunción eréctil (DE), afecciones altamente prevalentes entre los varones de edad madura.

Lectura recomendada:
Is the Current Practice Providing an Integrated Approach to the Management of LUTS and ED in Primary Care? An Audit and Literature Review
Journal of Sexual Medicine, 4(6):1713-1725
¿Cuál es la longitud promedio normal del pene?  
Introducción:
La mayoría de los hombres que se quejan del pequeño tamaño del pene no eligen la cirugía después de aplicar un protocolo de atención y asesoramiento.

Lectura recomendada:
Structured Management and Counseling for Patients with a Complaint of a Small Penis
Journal of Sexual Medicine, 4(5):1322-1327
Señale entre qué edades aumenta en forma marcada la disfunción eréctil:  
Introducción:
Se ha demostrado una asociación entre la disfunción eréctil grave y el deterioro de diversos aspectos psicosociales incluyendo depresión, ansiedad y eficacia sexual.

Lectura recomendada:
Sex After Seventy: A Pilot Study of Sexual Function in Older Persons
Journal of Sexual Medicine, 4(5):1247-1253
Señale la opción correcta respecto de la evaluacion de los pacientes que presentan nocturia:  
Introducción:
La nocturia es uno de los síntomas más molestos de la hiperplasia prostática benigna ya que afecta la eficacia del sueño y la calidad de vida del paciente y de su pareja.

Lectura recomendada:
The Measurement of Nocturia and its Impact on Quality of Sleep and Quality of Life in LUTS/BPH
European Urology Supplements, 5(1):3-11
Señale la opción correcta respecto del modelo de regresión de beneficio neto bayesiano:  
Introducción:
El ingreso de un genérico al mercado es un ejemplo de progresión del ciclo vital de un producto farmacéutico que instaura cambios en la dinámica del mercado. A medida que un determinado producto progresa a través de su ciclo vital, la dinámica del mercado cambia debido al ingreso o al egreso de productos terapéuticos de la misma clase.

Lectura recomendada:
Use of Bayesian Net Benefit Regression Model to Examine the Impact of Generic Drug Entry on the Cost Effectiveness of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors in Elderly Depressed Patients
Pharmacoeconomics, 25(10):843-862
¿Cuál de los siguientes factores influye en los resultados de las evaluaciones de farmacoeconomía efectuadas en intervenciones en salud mental?  
Introducción:
Las nuevas opciones para el tratamiento de las enfermedades mentales han generado un incremento de los gastos de los prestadores de salud, lo que trae como consecuencia la necesidad de evaluaciones económicas que justifiquen estos costos adicionales; dichas evaluaciones permitirán determinar si un nuevo tratamiento o intervención es rentable o no.

Lectura recomendada:
Lessons from Trial-Based Cost-Effectiveness Analyses of Mental Health Interventions: Why Uncertainty about the Outcome, Estimate and Willingness to Pay Matters
Pharmacoeconomics, 25(10):807-816
¿Cuál es la dosis recomendada de desloratadina en pacientes con urticaria crónica idiopática?  
Introducción:
La desloratadina es eficaz y segura en pacientes con urticaria crónica idiopática.

Lectura recomendada:
Desloratadine for Chronic Idiopathic Urticaria: A Review of Clinical Efficacy
American Journal of Clinical Dermatology, 8(5):271-283
¿Cuál de estas drogas ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de la infección por H. pylori?  
Introducción:
La infección por H. pylori se asocia con la aparición de úlcera péptica y carcinoma gástrico. La erradicación de esta bacteria requiere del tratamiento combinado con múltiples fármacos.

Lectura recomendada:
Pantoprazole: From Drug Metabolism to Clinical Relevance
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 4(4):471-483
¿Cuáles de las siguientes son acciones de la metformina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina asociada con la hiperinsulinemia compensadora es fundamental en la fisiopatología del síndrome de ovarios poliquísticos. La metformina es la droga sensibilizadora a la insulina más estudiada y utilizada para el tratamiento de las mujeres con este síndrome.

Lectura recomendada:
Impact of Metformin and Rosiglitazone Treatment on Glucose Transporter 4 mRNA Expression in Women with Polycystic Ovary Syndrome
European Journal of Endocrinology, 158(6):793-801
¿Cuáles de estos efectos ocurren luego de la menopausia?  
Introducción:
La mortalidad cardiovascular es baja en mujeres en edad reproductiva, pero aumenta rápidamente luego de la menopausia.

Lectura recomendada:
Effects of Estradiol and Norethisterone on Lipids, Insulin Resistance and Carotid Flow
Maturitas, 59(3):249-258
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