En un grupo de mujeres sanas posmenopáusicas de entre 51 y 83 años con antecedentes de crisis de angustia en los últimos 6 meses, ¿cuál fue el riesgo de infarto de miocardio mortal o no mortal o de accidente cerebrovascular respecto de aquellas sin crisis de angustia luego de un período de seguimiento de 5 años?  
Introducción:
La crisis de angustia (panic attack) comprende episodios súbitos de miedo, ansiedad o malestar extremo acompañados por 4 o más síntomas asociados (cognitivos o autonómicos).

Lectura recomendada:
Panic Attacks and Risk of Incident Cardiovascular Events among Postmenopausal Women in the Women's Health Initiative Observational Study
Archives of General Psychiatry, 64(10):1153-1160

Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo independiente para asma:  
Introducción:
La prevalencia del asma y de la obesidad está en aumento a escala mundial.

Lectura recomendada:
Obesity and Nocturnal Gastro-Oesophageal Reflux Are Related to Onset of Asthma and Respiratory Symptoms
European Respiratory Journal, 24(1):116-121

¿Cuál es la dosis de zinc, aportado por vía oral, que ha resultado eficaz para reducir la duración, la gravedad y la mortalidad de la diarrea en la población infantil?  
Introducción:
La vitamina C (o ácido ascórbico) y el zinc son nutrientes esenciales indispensables para el mantenimiento de la salud, dado que participan en una amplia variedad de procesos fisiológicos, desde el crecimiento y la diferenciación celulares hasta la regulación de la respuesta inmunitaria.

Lectura recomendada:
Immune-Enhancing Role of Vitamin C and Zinc and Effect on Clinical Conditions
Annals of Nutrition and Metabolism, 50(2):85-94

¿Cuáles son las consecuencias de la isquemia y posterior reperfusión sobre el miocardio?  
Introducción:
Uno de los objetivos del tratamiento de la lesión miocárdica inducida por isquemia seguida de reperfución consiste en la atenuación de los efectos nocivos del estrés oxidativo

Lectura recomendada:
Antioxidants and Cardioprotection
Medicine and Science in Sports and Exercise, 39(9):1544-1553

¿Qué factores participan en la aparición de exacerbaciones asmáticas frecuentes en los pacientes con asma de difícil control?  
Introducción:
Una minoría de enfermos con asma no responde favorablemente a pesar del tratamiento médico óptimo.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Frequent Wxacerbations in Difficult-to-Treat Asthma
European Respiratory Journal, 26(5):812-818

¿Qué procedimiento diagnóstico es más útil en niños en quienes se sospecha aspiración pulmonar crónica?  
Introducción:
A pesar de la introducción de nuevas técnicas para establecer el diagnóstico de la aspiración pulmonar crónica y sus causas en los niños, su caracterización es todavía un proceso complejo y desafiante.

Lectura recomendada:
Advances in the Diagnosis and Management of Chronic Pulmonary Aspiration in Children
European Respiratory Journal, 28(4):847-861

¿Cuál es el resultado de las pruebas invasivas en los niños con sibilancias recurrentes graves?  
Introducción:
En una minoría de los niños con sibilancias graves y recurrentes, el tratamiento óptimo no se asocia con la mejoría esperada.

Lectura recomendada:
Investigation of Young Children with Severe Recurrent Wheeze: Any Clinical Benefit?
European Respiratory Journal, 27(1):29-35

¿Qué efecto tiene el agregado de aripiprazol al tratamiento con mirtazapina en el tratamiento de la depresión?  
Introducción:
El empleo de antipsicóticos atípicos para el tratamiento de los síntomas depresivos no se limita a los pacientes que presentan características psicóticas, sino que también puede ser adecuado en el tratamiento de los trastornos depresivos sin síntomas psicóticos.

Lectura recomendada:
Mirtazapine Monotherapy versus Combination Therapy with Mirtazapine and Aripiprazole in Depressed Patients without Psychotic Features: A 4-Week Open-Label Parallel-Group Study
World Journal of Biological Psychiatry, 8(2):112-122

¿Cuál fue la mortalidad en el estudio CREATE-ECLA en el grupo con menor concentración de glucosa en plasma (tercilo inferior)?  
Introducción:
Existen varios estudios sobre la infusión de solución con glucosa insulina potasio (GIK), uno de ellos fue el CREATE-ECLA.

Lectura recomendada:
Effect of Hyperglycemia and Insulin in Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 99(11 Supl. 1):12-18

Señale cuáles de las siguientes intervenciones demostraron reducción del riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos:  
Introducción:
Varios estudios han demostrado que la intervención más allá del control glucémico en pacientes con diabetes reduce el riesgo cardiovascular en forma eficaz.

Lectura recomendada:
Preventing Macrovascular Complications in Type 2 Diabetes Mellitus: Glucose Control and Beyond
American Journal of Cardiology, 99(11 Supl. 1):5-11

El estudio Diabetes Control and Complications Trial (DCCT ) mostró que en pacientes con diabetes tipo 1, el tratamiento intensivo con insulina retrasó la aparición y la progresión de:  
Introducción:
El estudio Diabetes Control and Complications Trial, multicéntrico, aleatorizado y prospectivo incluyó 1 441 pacientes con diabetes tipo 1 que fueron asignados al azar a insulinoterapia convencional o intensiva.

Lectura recomendada:
Optimizing Acute and Chronic Control of Hyperglycemia
American Journal of Cardiology, 99(11 Supl. 1):1-18

En pacientes con alto riesgo de enfermedad coronaria e hipercolesterolemia, ¿cómo fue la eficacia de la rosuvastatina en dosis de 40 mg 1 vez por día en comparación con la atorvastatina en dosis de 80 mg 1 vez por día durante 8 semanas para reducir los niveles de LDLc?  
Introducción:
Los pacientes con alto riesgo de enfermedad coronaria se benefician con la disminución de los niveles del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc).

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rosuvastatin 40 mg versus Atorvastatin 80 mg in high-Risk Patients with Hypercholesterolemia: Results of the POLARIS Study
Atherosclerosis, 194(2):154-164

¿Cuál de estos parámetros se asocia con una menor variabilidad intrapersonal en los sujetos con alteraciones del metabolismo de la glucosa?  
Introducción:
La variabilidad intrapersonal en las mediciones de parámetros relacionados con el metabolismo de la glucemia puede asociarse con errores en el cálculo de las tasas de prevalencia de la diabetes y otras afecciones relacionadas.

Lectura recomendada:
Short-Term Variability in Measures of Glycemia and Implications for the Classification of Diabetes
Archives of Internal Medicine, 167(14):1545-1551

Según una encuesta realizada a los profesionales involucrados en la enseñanza y la supervisión de los residentes de medicina interna, ¿qué efectos tuvo la limitación en las horas de trabajo sobre la atención de los pacientes, la educación, el profesionalismo y el bienestar de los residentes?  
Introducción:
En julio de 2003 se implementaron en los EE.UU. restricciones a las horas de servicio durante la residencia a fin de reducir el riesgo de eventos adversos relacionados con la privación de sueño y para asegurar el bienestar de los residentes.

Lectura recomendada:
Effect of Residency Duty-Hour Limits. Views of Key Clinical Faculty
Archives of Internal Medicine, 167(14):1487-1492

Señale cuál es la droga de elección en pacientes con hipercolesterolemia familiar:  
Introducción:
La hipercolesterolemia familiar es el paradigma de la relación entre el incremento del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) y la enfermedad cardiovascular. Es un trastorno monogénico caracterizado por la exposición a niveles muy aumentados de LDLc a partir del nacimiento.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Statin Therapy in Children with Familial Hypercholesterolemia
JAMA, 292(3):331-337

¿En qué grupos de pacientes se han descrito formas mucosas o invasivas de esporotricosis?  
Introducción:
La esporotricosis es una enfermedad fúngica crónica cuya presentación habitual incluye lesiones cutáneas, subcutáneas o linfocutáneas. Sin embargo, se han descrito localizaciones profundas en ciertos grupos de pacientes.

Lectura recomendada:
Sporotrichosis in an HIV-Positive Man With Oral Lesions
Acta Cytologica, 51(4):648-650

¿Cuáles son los factores que afectan el cumplimiento terapéutico de los pacientes, en el ámbito de la práctica clínica?  
Introducción:
Los ensayos clínicos suelen mencionar porcentajes inferiores de falta de cumplimiento terapéutico, en parte debido a las características del diseño y al riguroso seguimiento de los participantes, factores ausentes en la práctica clínica habitual.

Lectura recomendada:
Comparison of Raloxifene and Bisphosphonates Based on Adherence and Treatment Satisfaction in Postmenopausal Asian Women
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 25(2):105-113

¿Cuál fue el principal efecto adverso asociado con la teriparatida en las pacientes con alteraciones leves de la función renal?  
Introducción:
La teriparatida se utiliza para tratar a las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, en las cuales puede estar afectada la función renal como consecuencia de la edad.

Lectura recomendada:
Teriparatide in Postmenopausal Women with Osteoporosis and Mild or Moderate Renal Impairment
Osteoporosis International, 18(1):59-68

¿Cuáles son los eventos adversos asociados más habitualmente con el uso de raloxifeno en el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
Por tratarse de una afección crónica, la osteoporosis requiere estrategias terapéuticas a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Raloxifene After Recombinant Teriparatide [hPTH(1-34)] Treatment in Postmenopausal Women With Osteoporosis
Osteoporosis International,

¿Cuál es una de las indicaciones actuales del raloxifeno, un agente modulador de los receptores de estrógenos, para las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La incidencia de demencia podría cuadruplicarse en los próximos 50 años, por lo que es prioritaria la implementación de estrategias de prevención efectivas, especialmente para los casos de deterioro cognitivo leve, que con frecuencia progresan hacia la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
[Effect of Raloxifene on Prevention of Dementia and Cognitive Impairment in Older Women: The Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation (MORE) Randomized Trial]
The American Journal of Psychiatry, 162(4):683-690