Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de estos parámetros se asocia con un mayor riesgo de enfermedad coronaria en comparación con el estrés psicosocial laboral?
Introducción:
En distintos modelos se ha evaluado la participación de factores psicológicos (tipo de personalidad, función cognitiva) en la patogenia de la enfermedad coronaria. Entre estas variables, el estrés psicosocial constituye uno de los parámetros más investigado.

Lectura recomendada:
Job Strain as a Risk Factor for Coronary Heart Disease: A Collaborative Meta-Analysis of Individual Participant Data
The Lancet, 380(9852):1491-1497

¿Cuál es la prevalencia de gastroparesia entre los enfermos con diabetes tipo 1?
Introducción:
La gastroparesia se asocia con consecuencias clínicas muy adversas en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastroparesis-Related Symptoms in an Unselected Cohort of Patients with Type 1 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):89-93

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la tigeciclina es correcta?
Introducción:
La tigeciclina es una glicilciclina aprobada para la terapia de las infecciones intraabdominales complicadas, las infecciones complicadas de piel y tejidos blandos y las neumonías extrahospitalarias.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tigecycline for the Treatment of Infectious Diseases: A Meta Analysis
The Lancet Infectious Diseases, 11(11):834-844

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Introducción:
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Lectura recomendada:

SIICSalud,

¿Cuál es la base del tratamiento de los sarcomas retroperitoneales?
Introducción:
Los sarcomas de partes blandas son relativamente raros, ya que comprenden menos del 1% de los tumores malignos. De ellos, solamente el 10% al 15% se originan en el retroperitoneo.

Lectura recomendada:
Multimodality Local Therapy for Retroperitoneal Sarcoma
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 82(3):1128-1134

¿Cuál de los siguientes trastornos en las personas de edad avanzada se asocia con mayor riesgo de insuficiencia cardíaca?
Introducción:
En las personas de edad avanzada, la disfunción subclínica de la glándula tiroides se asocia con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Subclinical Thyroid Dysfunction and the Risk of Heart Failure in Older Persons at High Cardiovascular Risk
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):852-861

¿Cuál de estas estrategias es adecuada para definir las características de la hepatotoxicidad inducida por fármacos de índole idiosincrásica?
Introducción:
Ante la sospecha de hepatotoxicidad inducida por fármacos, se considera relevante el diagnóstico diferencial para descartar otras causas de lesión hepática. Con este fin, se indaga en la historia clínica y se efectúan pruebas serológicas y estudios por imágenes.

Lectura recomendada:
Suspected Hepatotoxicity by Cimicifugae racemosae Rhizoma (Black Cohosh, Root): Critical Analysis and Structured Causality Assessment
Phytomedicine, 16(1):72-84

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la disfunción subclínica de la glándula tiroides y la mortalidad, en los varones de edad avanzada?
Introducción:
Los efectos de la disfunción subclínica de la glándula tiroides en los hombres de edad avanzada no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Thyroid Function and Mortality in Older Men: A Prospective Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):862-870

¿Cuál de los siguientes efectos de los corticoides se relaciona con el mayor riesgo de osteoporosis y de fracturas observado en los pacientes tratados con estos fármacos por períodos prolongados?
Introducción:
El uso crónico de corticoides se asocia con la aparición de osteoporosis y es una de las principales causas de osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Do Glucocorticosteroids Alter Vitamin D Status? A Systematic Review with Meta-Analyses of Observational Studies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):738-744

¿Cuáles signos y síntomas son más frecuentes en las mujeres con accidente cerebrovascular agudo, respecto de los hombres?
Introducción:
Aunque se han sugerido diferencias en las manifestaciones clínicas de inicio del accidente cerebrovascular agudo entre hombres y mujeres, la información no es concluyente.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Presenting Signs and Symptoms of Acute Ischemic Stroke: A Population-Based Study
Gender Medicine, 8(5):312-319

¿Cuál es el mecanismo de acción de flebuxostat?
Introducción:
La gota es una enfermedad dolorosa e incapacitante, con mayor prevalencia en la población añosa. Su tratamiento se dirige a aliviar el dolor y la inflamación en la etapa aguda y a disminuir los niveles de uratos séricos en el largo plazo, para evitar nuevas exacerbaciones.

Lectura recomendada:
The Challenges of Gout Management in the Elderly
Drugs & Aging, 28(8):591-603

¿Qué efectos ejerce el tratamiento con colagenasa de Clostridium histolyticum en los pacientes con contractura de Dupuytren?
Introducción:
La enfermedad de Dupuytren se asocia con consecuencias funcionales importantes y con deterioro sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Determining Clinically Important Changes in Range of Motion in Patients With Dupuytren's Contracture: Secondary Analysis of the Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled CORD I Study
Clinical Drug Investigation, 31(11):791-798

¿Cuáles son los factores que influyen en la prevalencia de hipotiroidismo gestacional?
Introducción:
Los resultados de un amplio estudio epidemiológico reciente sugieren que la prevalencia de hipotiroidismo gestacional es superior a la estimada con anterioridad.

Lectura recomendada:
National Status of Testing for Hypothyroidism During Pregnancy and Postpartum
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):777-784

¿Qué parámetro predice mejor el éxito terapéutico, en respuesta al agregado de insulina glargina a las 24 semanas, en los enfermos con diabetes tipo 2?
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 suelen requerir, en algún momento de la evolución de la enfermedad, el agregado de insulina.

Lectura recomendada:
Fasting Plasma Glucose 6-12 Weeks after Starting Insulin Glargine Predicts Likelihood of Treatment Success: A Pooled Analysis
Diabetic Medicine, 29(7):933-936

¿Cuál de los siguientes efectos se asocian con la administración de carvedilol?
Introducción:
La disfunción endotelial es uno de los primeros signos detectables de aterosclerosis y predice la aparición de eventos cardiovasculares. Dicha disfunción puede observarse tanto en presencia de hipertensión como en caso de obesidad, entidades que coexisten con frecuencia.

Lectura recomendada:
Carvedilol-Lisinopril Combination Therapy and Endothelial Function in Obese Individuals with Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, 14(2):85-91

¿Cuál de las siguientes características de personalidad se observa en pacientes con depresión bipolar?
Introducción:
El tratamiento de los pacientes depresivos unipolares o bipolares es significativamente diferente. Por este motivo, resulta fundamental realizar un diagnóstico diferencial correcto, lo cual puede ser difícil si se considera la sintomatología depresiva en común entre ambas entidades.

Lectura recomendada:
Difference in Temperament and Character Inventory Scores between Depressed Patients with Bipolar II and Unipolar Major Depressive Disorders
Journal of Affective Disorders, 132(3):319-324

¿En cuál de los siguientes casos de déficit de atención e hiperactividad puede emplearse clonidina de liberación prolongada?
Introducción:
El déficit de atención e hiperactividad es el trastorno neuroconductual más frecuente de la infancia y tiene un nivel elevado de comorbilidad con otras entidades. El cuadro clínico incluye inatención, hiperactividad, impulsividad, tendencia a la distracción y falta de concentración y de capacidad organizativa, entre otros síntomas.

Lectura recomendada:
Clonidine Extended-Release In Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Profile Report
CNS Drugs, 26(3):277-279

¿Cuál de estas variables se correlaciona con el índice de masa corporal materno previo al embarazo?
Introducción:
Tanto la obesidad materna como la diabetes gestacional se asocian con un peor pronóstico en el embarazo, dado el mayor riesgo materno (hipertensión gestacional, preeclampsia, necesidad de cesáreas) y neonatal (macrosomía, trauma obstétrico, hipoglucemia, mayor probabilidad de obesidad en la vida adulta).

Lectura recomendada:
Maternal BMI, Glucose Tolerance, and Adverse Pregnancy
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 207(1):1-7

¿Qué consecuencias tiene la dificultad para caminar, en los pacientes con esclerosis múltiple?
Introducción:
La dificultad para caminar es una complicación común en los enfermos con esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Impact of Walking Impairment in Multiple Sclerosis: Perspectives of Patients and Care Partners
Patient, 4(3):189-201

¿Cuál de estas enfermedades puede tratarse mediante la indicación de N-acetilcisteína?
Introducción:
La N-acetilcisteína es un precursor celular de la L-cisteína, así como un dador de grupos sulfhidrilo. Este producto, que facilita la formación de glutatión y la reducción de las especies reactivas del oxígeno, se utiliza en la terapia de afecciones bronquiales y ha sido evaluada para el tratamiento de distintas afecciones.

Lectura recomendada:
Grundlagen der Antiinflammatorischen Wirkung von N-Acetylcystein und Dessen Therapeutische Einsatzmöglichkeiten
Pneumologie, 65(9):549-557

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