Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la principal ventaja del esquema que incluye dosis altas de 5-fluoruracilo y cisplatino, con doble modulación con metotrexato y leucovorina, en los pacientes con cáncer de células escamosas de cabeza y cuello?
Introducción:
El cáncer de células escamosas de cabeza y cuello se asocia con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Methotrexate and Leucovorin Double-Modulated 5-Fluorouracil Combined with Cisplatin (MPFL) in Metastatic/Recurrent Head and Neck Cancer
Journal of the Chinese Medical Association, 71(7):336-341

¿Cuál de estos factores favorecen la absorción de los fármacos tópicos en los pacientes con hipertiroidismo?
Introducción:
La vía transdérmica de administración del tratamiento antiroideo se asocia con mayor acumulación local de los fármacos y con baja tasa de efectos adversos, debido a la menor concentración de la droga que alcanza la circulación sistémica.

Lectura recomendada:
Comparison of Methimazole/Hydrocortisone Ointment with Oral Methimazole in Patients with Graves Disease: A Prospective Study, Randomized, Open-label, Parallel-Group, 18-Month Study
Current Therapeutic Research, 69(4):305-317

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la prueba de caminata de 6 minutos en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica?
Introducción:
La prueba de caminata de 6 minutos es válida para evaluar la capacidad funcional y la evolución en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, además de un predictor de morbimortalidad en esta población.

Lectura recomendada:
Gender and Age Related Predictive Value of Walk Test in Heart Failure: Do Anthropometrics Matter in Clinical Practice?
International Journal of Cardiology, 127(3):331-336

Indique la respuesta correcta con respecto a la resistencia a la insulina hepática y muscular.
Introducción:
La resistencia a la insulina se caracteriza por la disminución de la acción de esta hormona en diversos tejidos tales como el músculo esquelético, hígado y adipocitos.

Lectura recomendada:
Strong Association Between Insulin Resistence in Liver and Skeletal Muscle in Non-diabetic Subjects
Diabetic Medicine, 25(11):1289-1294

¿Cuál de los siguientes marcadores inflamatorios se presenta aumentado en pacientes con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
Los niveles de distintos marcadores inflamatorios podrían encontrarse aumentados en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Inflammatory Markers in Stable Heart Failure and their Relationship with Functional Class
International Journal of Cardiology, 129(3):388-393

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la relación entre la concentración plasmática de sodio (CPNa) y la tensión arterial en pacientes no hipertensos?
Introducción:
Una gran cantidad de hallazgos relacionan el consumo de sodio con la aparición de hipertensión (HTA) y se ha sugerido que a mayores niveles plasmáticos de sodio elevados podrían corresponder mayores grados de HTA.

Lectura recomendada:
Interindividual Variation in Serum Sodium and Longitudinal Blood Pressure Tracking in the Framingham Heart Study
Journal of Hypertension, 26(11):2121-2125

¿En que pacientes se ha demostrado una relación estadísticamente significativa entre la excreción urinaria de albúmina (EUA) y el riesgo de diabetes (DBT)?
Introducción:
La identificación de los pacientes en riesgo de padecer diabetes podría lograrse con el uso de nuevos marcadores, además de los tradicionales.

Lectura recomendada:
Urinary Albumin Excretion is a Risk Factor for Diabetes Mellitus in Men, Independently of Initial Metabolic Profile and Development of Insulin Resistance
Journal of Hypertension, 26(11):2198-2206

¿Cuándo se considera que la hipertensión arterial es moderada de acuerdo con las pautas establecidas por la European Society of Hypertension y la European Society of Cardiology?
Introducción:
Según la European Society of Hypertension/European Society of Cardiology, la hipertensión arterial se vuelve clínicamente significativa cuando la presión arterial sistólica es de 140 mm Hg o mayor, la presión arterial diastólica es de 90 mm Hg o mayor o cuando se producen ambas situaciones.

Lectura recomendada:
Economic Benefits of Treating High-Risk Hypertension with Angiotensin II Receptor Antagonist (Blockers)
Clinical Drug Investigation, 28(4):211-220

¿Qué tipo de terapia de intensificación posinducción (IPI) produce mejores resultados en niños y adolescentes con leucemia linfoblástica aguda (LLA) de alto riesgo con respuesta inicial rápida a la inducción?
Introducción:
En los últimos años se produjo una mejoría sustancial en los resultados de los niños con leucemia linfoblástica aguda mediante la intensificación del tratamiento.

Lectura recomendada:
Early Postinduction Intensification Therapy Improves Survival for Children and Adolescents with High-Risk Acute Lymphoblastic Leukemia: A Report from the Children's Oncology Group
Blood, 111(5):2548-2555

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del tinnitus pulsátil considera correcta?
Introducción:
El tinnitus neurosensorial es una enfermedad que se manifiesta por la percepción de zumbidos, silbidos y otros ruidos en los oídos. A diferencia de este, el tinnitus pulsátil presenta un ritmo regular y puede ser modificado por los cambios de posición y los movimientos.

Lectura recomendada:
Algorithm for Evaluation of Pulsatile Tinnitus
Acta Oto-Laryngologica, 128(4):427-431

¿Cuál es el tratamiento estándar para el cáncer de páncreas localmente avanzado?
Introducción:
El cáncer de páncreas tiene una elevada mortalidad, con una tasa de supervivencia a 5 años de menos del 4%.

Lectura recomendada:
Pancreatic Cancer: Progress in Cancer Therapy
Critical Reviews in Oncology Hematology, 67(1):27-38

¿Cuál es la función de la proteína Bcl-2?
Introducción:
Se calcula que la proteína Bcl-2 está expresada en forma excesiva en más de la mitad de los cánceres humanos y en el 40% a 80% de los cánceres de mama.

Lectura recomendada:
Estimation of BCL-2 Protein in Carcinoma of the Breast and its Clinical Correlation in Locally Advanced Breast Cancer
Journal of Cancer Research and Therapeutics, 3(4):207-210

¿Qué síntomas caracterizan al síndrome de vejiga hiperactiva?
Introducción:
El síndrome de vejiga hiperactiva afecta en el mundo a millones de personas, en especial a las mujeres ancianas, y deteriora en gran medida la calidad de vida.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Efficacy of Darifenacin Alone vs. Darifenacin Plus a Behavioural Modification Programme Upon the Symptoms of Overactive Bladder
International Journal of Clinical Practice, 62(4):606-613

¿Cuál es el esquema de tratamiento con gefitinib que podría ser útil en algunos pacientes con carcinoma bronquioloalveolar avanzado?
Introducción:
El gefitinib es un agente que inhibe la tirosinquinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico. El agente es útil en ciertos pacientes con carcinoma bronquioloalveolar.

Lectura recomendada:
Short-Term Gefitinib Treatment Brought about a Long-Term Regression of Bronchioloalveolar Carcinoma without EGFR Gene Alterations: A Case Report
Oncology Research, 16(10):489-495

¿Cuál de estas afirmaciones, relacionada con la diabetes gestacional, es correcta?
Introducción:
La diabetes gestacional es una complicación del embarazo que se asocia con elevada comorbilidad materna y fetal. Asimismo, es un reconocido factor de riesgo para la aparición futura de diabetes.

Lectura recomendada:
Prevention of Diabetes in Women with History of Gestational Diabetes: Effects of Metformin and Lifestyle Interventions
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(12):4774-4779

¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos es particularmente riesgosa en términos de toxicidad muscular?
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes tratados con estatinas recibe simultáneamente algún fármaco que puede presentar interacción farmacológica con aquéllas.

Lectura recomendada:
Frequency and Clinical Relevance of Drug Interactions with Lovastatin and Simvastatin An Observational Database Study
Drug Safety, 31(3):231-240

¿Qué porcentaje de pacientes con retinopatía diabética que mejora con la fotocoagulación con láser requiere posteriormente una cirugía del vítreo?
Introducción:
Muchos pacientes con retinopatía diabética proliferativa requieren cirugía del vítreo a pesar de la regresión completa de la neovascularización con la fotocoagulación con láser.

Lectura recomendada:
A Proposed New Classification for Diabetic Retinopathy: The Concept of Primary and Secondary Vitreopathy
Indian Journal of Ophthalmology, 56(1):23-29

¿Cuál es la ventaja del uso de los nebulizadores para la administración de los broncodilatadores en los pacientes con exacerbaciones asmáticas, en comparación con los dispositivos de dosis medida, con un espaciador?
Introducción:
Los broncodilatadores representan el tratamiento estándar de las exacerbaciones asmáticas en los adultos; la administración de estos fármacos con nebulizadores sigue siendo la modalidad más comúnmente utilizada.

Lectura recomendada:
Nebulisers or Spacers for the Administration of Bronchodilators to those with Asthma Attending Emergency Departments?
Respiratory Medicine, 102(7):993-998

¿Cuál de las siguientes moléculas con efectos sobre el endometrio aumenta sus niveles plasmáticos por acción de la metformina?
Introducción:
Desde un punto de vista teórico, la metformina puede ser útil para reducir la tasa de abortos en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos, debido a sus acciones sobre distintas hormonas y sustancias circulantes.

Lectura recomendada:
Effect of Preconceptional Metformin on Abortion Risk in Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Fertility and Sterility,

¿Qué ventajas ofrece el nebivolol en comparación con los beta bloqueantes clásicos en el tratamiento de la hipertensión no complicada?
Introducción:
Muchos grupos consideran que los beta bloqueantes no representan la terapia de primera línea en los pacientes con hipertensión.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Nebivolol Compared with Other Antihypertensive Drugs A Meta-Analysis
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(1):35-44

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