Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efecto ejerce la combinación de ácido fólico, vitamina B6 y vitamina B12 en términos del cáncer de mama?  
Introducción:
El folato, la vitamina B6 y la vitamina B12 participan en la síntesis y en la metilación del ADN.

Lectura recomendada:
Effect of Combined Folic Acid, Vitamin B6, and Vitamin B12 on Cancer Risk in Women: A Randomized Trial
JAMA, 300(17):2012-2021
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el uso de tacrolimus de liberación prolongada en los pacientes con trasplante renal es correcta?  
Introducción:
El uso de una única dosis diaria de inmunosupresores parece asociarse con un mayor cumplimiento terapéutico de los pacientes trasplantados.

Lectura recomendada:
Initial Experience with Advagraf in Renal Transplantation
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009,
En los casos de fibrilación auricular paroxística refractaria a uno o más agentes antiarrítmicos, ¿cómo fue la eficacia de la ablación por radiofrecuencia con respecto a la terapia farmacológica?  
Introducción:
La base del tratamiento de la fibrilación auricular es farmacológica, con drogas que permiten el control del ritmo o de la frecuencia.

Lectura recomendada:
Catheter Ablation Versus Antiarrhythmic Drugs for Atrial Fibrillation The A4 Study
Circulation, 118(24):2498-2505
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta respecto del tratamiento de la fibromialgia con pregabalina ?  
Introducción:
A partir de la información de 3 estudios que evaluaron la eficacia de la pregabalina para el tratamiento sintomático de la fibromialgia se demostró que en los pacientes que recibieron el fármaco en dosis de 300 mg/d, 450 mg/d o 600 mg/d disminuyó la intensidad del dolor y sólo se observaron efectos adversos leves a moderados.

Lectura recomendada:
Pregabalin Effective for Fibromyalgia Pain Regardless of Patient Anxiety or Depression: Presented at EULAR
Doctor's Guide,
¿Cuál de las siguientes es la principal fuente de vitamina D?  
Introducción:
La evaluación del aporte de los nutrientes se realiza a partir del análisis del consumo de alimentos.

Lectura recomendada:
Development of a Tool for the Assessment of Calcium and Vitamin D Intakes in Clinical Settings
Osteoporosis International, 20(2):231-237
¿Cuál de los siguientes parámetros muestra una tendencia al aumento durante la administración de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
Existen varios beneficios de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina que parecen no estar relacionados solo con la reducción de la presión arterial y que contribuyen a disminuir la frecuencia de complicaciones de la aterosclerosis. Se están investigando sus efectos sobre los nuevos biomarcadores de riesgo cardiovascular asociados con inflamación, hemostasia o función endotelial.

Lectura recomendada:
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition and Novel Cardiovascular Risk Biomarkers: Results from the Trial of Angiotensin Converting Enzyme Inhibition and Novel Cardiovascular Risk Factors (TRAIN) Study
American Heart Journal, 157(2):334-334
¿Qué mecanismo sería responsable del efecto terapéutico del aripiprazol a largo plazo?  
Introducción:
Entre las drogas recomendadas para el tratamiento de los pacientes con esquizofrenia se incluye el aripiprazol, un antipsicótico nuevo y eficaz para disminuir la sintomatología positiva y negativa.

Lectura recomendada:
Aripiprazole Differentially Affects Mesolimbic and Nigrostriatal Dopaminergic Transmission: Implications for Long-Term Drug Efficacy and Low Extrapyramidal Side-Effects
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 12(7):941-952
¿Cuál de estos parámetros se modifica de un modo favorable en los pacientes con enfermedad coronaria que reciben un tratamiento farmacológico hipolipemiante?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico hipolipemiante se asocia con cambios favorables en el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Regression of Coronary Artery Disease as a Result of intensive Lipid-Lowering Therapy in Men with High Levels of Apolipoprotein B
New England Journal of Medicine, 323(19):1289-1298
¿Cuál parece la combinación más apropiada de métodos diagnósticos para la caracterización de las lesiones mamarias malignas?  
Introducción:
Los nuevos métodos de diagnóstico por imágenes parecen asociarse con un incremento de la sensibilidad y la especificidad para la detección del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Characterization of Breast Lesion with CE-MR Multimodal Morphological and Kinetic Analysis: Comparison with Conventional Mammography and High-Resolution Ultrasound
European Journal of Radiology, 70(1):69-76
¿Cuál de las siguientes opciones referidas al rotavirus es correcta?  
Introducción:
La diarrea es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad de los niños de los países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Four-Country Surveillance of Intestinal Intussusception and Diarrhoea in Children
Journal of Paediatrics and Child Health, 45(3):82-86
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento de los pacientes con cefaleas migrañosas?  
Introducción:
Se propone la existencia de una relación bidireccional entre las migrañas y la depresión según la cual un trastorno favorece la aparición del otro y viceversa.

Lectura recomendada:
Escitalopram and Venlafaxine for the Prophylaxis of Migraine Headache without Mood Disorders
Clinical Neuropharmacology,
¿En qué casos debe considerarse la aplicación de terapia electroconvulsiva a pacientes embarazadas con depresión?  
Introducción:
La terapia electroconvulsiva se considera segura y efectiva para el tratamiento de las mujeres embarazadas que padecen depresión grave.

Lectura recomendada:
The Management of Depression during Pregnancy: A Report from the American Psychiatric Association and the American College of Obstetricians and Gynecologists
General Hospital Psychiatry, 31(5):403-413
¿Cuál de los siguientes receptores está involucrado en el efecto positivo del aripiprazol ante la aparición de síntomas obsesivo compulsivos provocados por la clozapina?  
Introducción:
En pacientes esquizofrénicos tratados con antipsicóticos atípicos, que inhiben la neurotransmisión serotoninérgica como la clozapina, pueden observarse síndromes obsesivo compulsivos clínicamente significativos. En estos casos, el agregado de aripiprazol puede resultar beneficioso.

Lectura recomendada:
Clozapine-Induced Obsessive-Compulsive Syndromes Improve in Combination with Aripiprazole
Clinical Neuropharmacology, 32(4):227-229
Señale la opción correcta sobre el escitalopram:  
Introducción:
Entre los psicofármacos más prescritos se encuentran los antidepresivos, agentes utilizados principalmente para el tratamiento de los pacientes con trastornos de ansiedad y del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Comparison of Escitalopram a New SSRI with TCA, Clomipramine in Major Depressive Disorder: A Double Blind Study
Pakistan Journal of Medical Sciences, 20(3):238-241
Señale la opción correcta sobre el escitalopram:  
Introducción:
Según lo informado, el riesgo de trastorno depresivo mayor a lo largo de la vida puede alcanzar el 25% en mujeres y el 12% en hombres residentes en la comunidad. Esta enfermedad es grave y se asocia con aumento del riesgo de suicidio y de disfunción social.

Lectura recomendada:
Escitalopram 10 mg/day is Effective and Well Tolerated in a Placebo-Controlled Study in Depression in Primary Care
International Clinical Psychopharmacology, 17(3):95-102
¿Cuál es la dosis recomendada de la niacina, en combinación con simvastatina, para retrasar la progresión de la arteriosclerosis?  
Introducción:
La terapia combinada con estatinas y niacina retrasa la progresión de la arteriosclerosis.

Lectura recomendada:
Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol (ARBITER) 2
Circulation, 110(23):3512-3517
¿Cuál de los siguientes antibióticos se asocia con una mejor evolución en los pacientes con neumonía extrahospitalaria?  
Introducción:
Los macrólidos y las fluoroquinolonas son los antibióticos más utilizados en el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Treatment Failure Rates and Health Care Utilization and Costs among Patients with Community-Acquired Pneumonia Treated with Levofloxacin or Macrolides in an Outpatient Setting: A Retrospective Claims Database Analysis
Clinical Therapeutics, 30(2):358-371
¿Cuál de los siguientes mecanismos se encuentra implicado en la resistencia al tratamiento con benzodiazepinas observada en caso de status epilepticus?  
Introducción:
La resistencia a las benzodiazepinas en caso de status epilepticus prolongado fue demostrada por primera vez en un modelo experimental elaborado por Walton y Treiman en 1988.

Lectura recomendada:
The Impact of Diazepam´s Discovery on the Treatment and Understanding of Status Epilepticus
Epilepsia, 50(9):2011-2018
Señale cuál de las siguientes afirmaciones acerca del escitalopram es correcta  
Introducción:
Se estima que un tercio de los individuos que padecen depresión presentan cuadros graves. La depresión mayor grave se asocia con un aumento de la morbilidad y una probabilidad baja de remisión espontánea. Entre las drogas de primera línea para el tratamiento de los pacientes con depresión mayor se incluyen los inhibidores de la recaptación de serotonina, drogas más seguras y mejor toleradas que los antidepresivos más antiguos.

Lectura recomendada:
Escitalopram versus SNRI Antidepressants in the Acute Treatment of Major Depressive Disorder: Integrative Analysis of Four Double-Blind, Randomized Clinical Trials
CNS Spectrums, 14(6):326-333
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas sería particularmente beneficiosa para el tratamiento de los enfermos con un riesgo cardiovascular elevado?  
Introducción:
En un mismo enfermo es común la presencia simultánea de hipertensión, de resistencia a la insulina o diabetes tipo 2 y de hipercolesterolemia.

Lectura recomendada:
Combination Therapy of Angiotensin Receptor Blocker with Station of Thiazolidinediones as Promising Therapeutic Strategy for Metabolic Syndrome and Atherosclerosis
Hypertension Research, 32(8):639-640
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