¿Cuáles fueron los factores principales que afectaron la eficacia del meloxicam en inyecciones intramusculares de 15 mg/día durante 5 días, seguido por 1 comprimido por día por vía oral, durante 2 semanas en total, en pacientes con síndrome de dolor lumbar agudo?  
Introducción:
El meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide, inhibidor selectivo de la enzima ciclooxigenasa 2.

Lectura recomendada:
Efficacy of Movalis in the Treatment of the Treatment of Acute Low Back Pains
Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii Imeni S.S. Korsakova, 105(7):33-37

¿Cuáles de los siguientes agentes antidiabéticos se asocian con aumento del peso corporal?  
Introducción:
El control del sobrepeso y de la obesidad forma parte del tratamiento general de la diabetes.

Lectura recomendada:
Metformin and Body Weight
International Journal of Obesity, 32(1):61-72

¿Cuál de los siguientes marcadores mostraría el efecto de las estatinas sobre el metabolismo del colágeno?  
Introducción:
Las estatinas utilizadas en el tratamiento de los pacientes con enfermedad coronaria y con fibrilación auricular desempeñarían un papel en la disminución de la frecuencia de la arritmia mencionada. La causa sería el efecto de estas drogas en el metabolismo del colágeno depositado en el intersticio y la función de éstas ante la inflamación vascular.

Lectura recomendada:
Effect of Statins on Collagen Type I Degradation in Patients with Coronary Artery Disease and Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 101(2):199-202

En los pacientes ancianos residentes en geriátricos con hipotiroidismo subclínico, ¿cuándo debe considerarse el tratamiento con levotiroxina?  
Introducción:
Los trastornos tiroideos son frecuentes en las personas mayores y, por lo general, son subdiagnosticados.

Lectura recomendada:
Diagnosing and Managing Thyroid Disease in the Nursing Home
Journal of the American Medical Directors Association (JAMDA), 9(1):9-17

Señale la opción correcta respecto del aripiprazol:  
Introducción:
La Food and Drug Administration (FDA) aprobó el empleo del aripiprazol como terapia complementaria para los adultos con trastorno depresivo mayor. De este modo, se convierte en la primera droga aprobada como terapia complementaria para este trastorno.

Lectura recomendada:
FDA Approves Abilify as Adjunctive Therapy in MDD
Scrip Magazine, (3315):16-16

¿Cuál fue un factor predictivo significativo del riesgo y frecuencia de internaciones evitables en los pacientes de edad mediana y avanzada?  
Introducción:
Un indicador de atención primaria accesible y eficaz es la prevalencia de internaciones evitables, que se refieren a aquellas que podrían prevenirse con atención ambulatoria eficaz y a tiempo.

Lectura recomendada:
Long-Term Obesity and Avoidable Hospitalization among Younger, Middle-Age, and Older Adults
Archives of Internal Medicine, 167(20):2220-2225

Señale la opción correcta respecto de la utilidad de la lamotrigina en caso de ciclado rápido:  
Introducción:
De acuerdo con los criterios de trastorno bipolar incluidos en la cuarta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), el ciclado rápido consiste en la presencia de 4 o más episodios de la enfermedad en un periodo de 12 meses.

Lectura recomendada:
New Data on the Use of Lithium, Divalproate, and Lamotrigine in Rapid Cycling Bipolar Disorder
European Psychiatry, 20(2):92-95

¿Cuál es la principal causa del sangrado por disrupción?  
Introducción:
El desarrollo de anticonceptivos orales con menor intervalo libre de píldoras fue impulsado, en parte, por la preocupación respecto del sangrado por disrupción y la posible actividad ovárica durante el período libre.

Lectura recomendada:
Clinical Profile of 24-Day Oral Contraceptives
Expert Review of Obstetrics & Gynecology, 2(3):367-370

¿Qué pacientes presentan mayor riesgo de toxicidad muscular asociada con el uso de estatinas?  
Introducción:
Las estatinas, en dosis estándar, son drogas seguras.

Lectura recomendada:
The Safety of Statins in Clinical Practice
The Lancet, 370(9601):1781-1790

¿Qué tratamiento es más eficaz en pacientes con hipercolesterolemia familiar, en términos de reducción de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Los pacientes con hipercolesterolemia familiar tienen riesgo cardiovascular muy elevado.

Lectura recomendada:
Merck/Schering-Plough Pharmaceuticals Provides Results of the ENHANCE Trial
Doctor's Guide,

Señale la opción correcta respecto de la publicación selectiva de estudios:  
Introducción:
En los EE.UU., la Food and Drug Administration (FDA) funciona como registro y base de datos de los resultados de los estudios clínicos. Las compañías farmacéuticas deben obtener la certificación de la FDA para todos los estudios que desean realizar con el objetivo de adquirir una autorización comercial o cambiar el prospecto de un medicamento.

Lectura recomendada:
Selective Publication of Antidepressant Trials and its Influence on Apparent Efficacy
New England Journal of Medicine, 358(3):252-260

Señale la opción correcta respecto de la utilidad de la duloxetina en caso de dolor neuropático periférico diabético:  
Introducción:
El dolor neuropático periférico diabético es una complicación que afecta al 10% a 20% de los pacientes con diabetes, que lo describen como una sensación dolorosa quemante o punzante.

Lectura recomendada:
Duloxetine in the Long-Term Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: An Open-Label, 52-Week Extension of a Randomized Controlled Clinical Trial
Current Therapeutic Research, 67(5):283-304

¿Qué dosis de duloxetina resulta efectiva y segura en pacientes diabéticos con dolor neuropático?  
Introducción:
La neuropatía dolorosa es una entidad frecuentemente asociada con la diabetes mellitus, con una incidencia algo superior entre los pacientes con diabetes tipo 1. En general, los pacientes refieren el dolor neuropático como una sensación quemante o punzante en los pies, acompañada por entumecimiento y parestesias. Actualmente se emplean diferentes agentes para el tratamiento del dolor neuropático periférico diabético (DNPD).

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Duloxetine in Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Neurology, 67(8):1411-1420

¿Qué efectos produce el cambio horario para el ahorro de luz diurna en primavera y otoño sobre el reloj circadiano de los seres humanos?  
Introducción:
Una cuarta parte de la población mundial es sometida a un cambio horario de 1 hora 2 veces al año para el ahorro de luz diurna.

Lectura recomendada:
The Human Circadian Clock's Seasonal Adjustment Is Disrupted by Daylight Saving Time
Current Biology, 17(22):1996-2000

¿Qué puede indicar la presencia de ansiedad y depresión en pacientes con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
Tanto el trastorno de ansiedad generalizada como el trastorno depresivo mayor presentan un curso fluctuante y alternante, tienen componentes genéticos en común y responden al tratamiento antidepresivo.

Lectura recomendada:
Depression and Anxiety as Predictors of 2-Year Cardiac Events in Patients with Stable Coronary Artery Disease
Archives of General Psychiatry, 65(1):62-71

Señale la opción correcta respecto del perfil lipídico en los pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
El rápido incremento en la prevalencia de diabetes mellitus en el mundo se debe a la mayor incidencia de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy of Cholesterol-Lowering Therapy in 18 686 People with Diabetes in 14 Randomised Trials of Statins: A Meta-Analysis
The Lancet, 371(9607):117-125

Señale la respuesta correcta  
Introducción:
La aparición de síntomas de depresión puede tener valor pronóstico en los cuadros coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Usefulness of Persistent Symptoms of Depression to Predict Physical Health Status 12 Months after an Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, 101(1):15-19

¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo aumentan con el estilo de vida urbana y el desarrollo industrial?  
Introducción:
Los hábitos urbanos y el desarrollo industrial promueven modificaciones del estilo de vida que conllevan mayor riesgo de presentar enfermedades cardiovasculares. En los países de América Latina es notorio el impacto de una transición epidemiológica.

Lectura recomendada:
CARMELA: Assessment of Cardiovascular Risk in Seven Latin American Cities
American Journal of Medicine, 121(1):58-65

Los informes del ensayo ATAC, que evaluó el uso de anastrozol o tamoxifeno, solos o en combinación, indican que:  
Introducción:
La alta proporción de casos de cáncer de mama que presentan receptores hormonales positivos motivó el uso de tamoxifeno e inhibidores de la aromatasa como tratamiento adyuvante.

Lectura recomendada:
Effect of Anastrozole and Tamoxifen as Adjuvant Treatment for Early-Stage Breast Cancer: 100-Month Analysis of the ATAC Trial
Lancet Oncology, 9(1):45-53

¿Cuál es el tratamiento más ampliamente utilizado para la aspergilosis pulmonar invasiva?  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar invasiva es una patología potencialmente mortal que afecta a los individuos inmunosuprimidos, especialmente a aquellos infectados por el VIH.

Lectura recomendada:
Pulmonary Aspergillosis and Invasive Disease in AIDS: Review of 342 Cases
Chest, 114(1):251-262