Expertos invitados Expertos Preguntan Listado general

Expertos Preguntan

Listado General
Cardiología
¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso esperable con el uso de drogas de acción antimuscarínica?  
Introducción:
Los fármacos con actividad antimuscarínica pueden presentar diversos efectos adversos.

Lectura recomendada:
QT Prolongation and Torsade de Pointes Associated with Solifenacin in an 81-Year-Old Woman
British Journal of Clinical Pharmacology, 66(6):896-897
Cardiología
¿Cuáles son los receptores colinérgicos predominantes en el miocardio?  
Introducción:
Los fármacos anticolinérgicos ejercen su acción sobre distintos tipos de receptores.

Lectura recomendada:
Effect of Oxybutynin on the QTc Interval in Elderly Patients with Urinary Incontinence
British Journal of Clinical Pharmacology, 41(1):73-75
Cardiología Cuidados Intensivos
¿El uso concomitante con qué fármacos parece disminuir la acción antiinflamatoria de las estatinas?  
Introducción:
El tratamiento con estatinas disminuye la actividad inflamatoria sistémica durante la fase aguda del infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Effect of Beta Blockers (Metoprolol or Propranolol) on Effect of Simvastatin in Lowering C-Reactive Protein in Acute Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 103(4):461-463
Obstetricia y Ginecología
¿Cuál parece el mecanismo de acción por el cual los endoceptivos liberadores de levonorgestrel son eficaces en el control del dolor pelviano crónico vinculado a la endometriosis?  
Introducción:
El dolor pelviano crónico asociado con endometriosis puede tratarse con la administración de agonistas de la GnRH o bien con el uso de endoceptivos liberadores de levonorgestrel.

Lectura recomendada:
Effects of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System on Cell Proliferation, Fas Expression and Steroi Receptors in Endometriosis Lesions and Normal Endometrium
Human Reproduction,
Obstetricia y Ginecología
¿Cuál de los siguientes agentes puede utilizarse en forma eficaz para controlar una metrorragia?  
Introducción:
Alrededor del 30% de las mujeres premenopáusicas pueden presentar metrorragia, la cual se define como cualquier cambio en la frecuencia, duración o cantidad de una hemorragia originada en el útero.

Lectura recomendada:
The Levonorgestrel Intrauterine System in an Effective Treatment in Women with Abnormal Uterine Bleeding and Anticoagulant Therapy
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 16(4):480-484
Farmacología Geriatría
¿Cuál sería la dosis ideal de la citicolina para el tratamiento de los pacientes con deterioro cognitivo?  
Introducción:
La citicolina podría ser útil para retrasar la progresión del deterioro cognitivo leve a demencia.

Lectura recomendada:
Tratamiento del Deterioro Cognitivo Leve: Utilidad de la Citicolina
Revista de Neurología, 35(7):675-682
Epidemiología Infectología
¿Cuál de las siguientes modalidades de terapia es válida para el tratamiento de las infecciones no complicadas del tracto genital inferior, causadas por Chlamydia trachomatis?  
Introducción:
La infección por Chlamydia trachomatis es frecuente en las personas jóvenes, sexualmente activas.

Lectura recomendada:
Genital Chlamydia Trachomatis Infections
Clinical Microbiology and Infection, 15(1):4-10
Oncología
¿Cuáles son las indicaciones de la ablación por radiofrecuencia en los pacientes con cáncer de células renales?  
Introducción:
La ablación con radiofrecuencia es un nuevo procedimiento, útil para el tratamiento de ciertos enfermos con cáncer de células renales.

Lectura recomendada:
Ablación del Cáncer renal por Radiofrecuencia
Actas Urológicas Españolas, 33(1):35-42
Farmacología Hematología
¿Cuál de las siguientes es una indicación de administración de nilotinib en los pacientes adultos con leucemia mieloide crónica y cromosoma Philadelphia positivo?  
Introducción:
El nilotinib es un inhibidor de múltiples proteinquinasas, que se utiliza para la terapia de diversas neoplasias, entre las que se incluye la leucemia mieloide crónica.

Lectura recomendada:
Tasigna for Chronic and Accelerated Phase Philadelphia Chromosome-Positive Chronic Myelogenous Leukemia Resistant to or Intolerant of Imatinib
Clinical Cancer Research, 14(17):5325-5331
Cardiología Geriatría
¿Qué relación existe entre la actividad física cotidiana y el rendimiento funcional en los pacientes con enfermedad arterial periférica?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad arterial periférica que realizan más actividad física durante la vida cotidiana tienen una menor declinación funcional a largo plazo.

Lectura recomendada:
Physical Activity During Daily Life and Functional Decline in Peripheral Arterial Disease
Circulation, 119(2):251-260
Farmacología Neumonología
¿Qué efecto tiene el tratamiento previo con estatinas en los pacientes que son internados por neumonía?  
Introducción:
Las estatinas parecen mejorar la evolución de los enfermos con ciertas infecciones.

Lectura recomendada:
Preadmission Use of Statins and Outcomes after Hospitalization with Pneumonia
Archives of Internal Medicine, 168(19):2081-2087
Epidemiología Neurología
¿Cuál es el índice de persistencia del insomnio?  
Introducción:
El patrón evolutivo más frecuente en los sujetos con insomnio es la persistencia del síntoma.

Lectura recomendada:
The Natural History of Insomnia
Archives of Internal Medicine, 169(5):447-453
Atención Primaria Cardiología
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento de la fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es una arritmia frecuente en la población.

Lectura recomendada:
A Contemporary Look at Classic Trials in Atrial Fibrillation: What do they Really Show and How might they Apply to Future Therapies?
American Journal of Cardiology, 102(6 Supl. 1):3-11
Cardiología
¿Cuál de las siguientes es una recomendación del tratamiento con beta bloqueantes antes de una cirugía no cardíaca?  
Introducción:
La indicación de beta bloqueantes antes de una cirugía mayor resulta un hecho frecuente en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Perioperative Beta-Blockers for Major Noncardiac Surgery: Primum Non Nocere
American Journal of Medicine, 122(3):222-229
Diabetología Endocrinología y Metabolismo
¿De qué magnitud es el aumento de peso que se observa con los análogos de la insulina por cada punto porcentual de descenso logrado de la hemoglobina glucosilada?  
Introducción:
La exenatida constituye una alternativa atractiva para los pacientes con diabetes tipo 2 y exceso de peso, ya que además de mejorar los valores de hemoglobina glucosilada, se asocia con un descenso ponderal, al contrario de lo que se observa con los análogos de la insulina.

Lectura recomendada:
Effects of Exenatide versus Insulin Analogues on Weight Change in Subjects with Type 2 Diabetes: A Pooled Post-Hoc Analysis
Current Medical Research and Opinion, 24(3):639-644
Atención Primaria Cardiología
¿Qué variables asociadas pueden influir en el pronóstico cardiovascular adverso de los pacientes hipertensos con bajos niveles de hemoglobina?  
Introducción:
La presencia de bajas concentraciones de hemoglobina en los sujetos con hipertensión arterial se ha asociado con pronóstico adverso. Se presume que esta asociación puede deberse a la influencia de otras variables relacionadas.

Lectura recomendada:
Prognostic Importance of Hemoglobin in Hypertensive Patients with Electrocardiographic Left Ventricular Hypertrophy: The Losartan Intervention For End Point Reduction in Hypertension (LIFE) Study
American Heart Journal, 157(1):177-184
Cardiología Farmacología
Uno de los beta bloqueantes aprobados para su uso en la insuficiencia cardíaca presenta tasas de mortalidad similares a las del atenolol. ¿Cuál es este beta bloqueante?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca tratados con atenolol presentan menores tasas de mortalidad que aquellos que reciben tartrato de metoprolol o ningún fármaco de esta clase.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Different Beta-Adrenergic Antagonists on Mortality among Adults with Heart Failure in Clinical Practice
Archives of Internal Medicine, 168(22):2415-2421
Bioquímica Endocrinología y Metabolismo
¿Cuál de estas hormonas se encuentra más elevada en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos en comparación con las pacientes menopáusicas?  
Introducción:
El tratamiento hormonal de las mujeres posmenopáusicas es motivo de debate, en especial en situaciones de hiperandrogenismo relativo como el síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Serum Androgen Levels in Women with Premature Ovarian Failure
Fertility and Sterility, 83(2):508-510
Salud Mental
¿Qué características tienen los factores que integran el insight?  
Introducción:
Los problemas de insight pueden observarse aproximadamente en la mitad de los pacientes esquizofrénicos y guardan una relación con la psicopatología, la adaptación funcional y la competencia y ajuste social, entre otras variables.

Lectura recomendada:
Insight en Esquizofrenia y su Relación con Variables Afectivas, Cognitivas y Psicopatológicas
SIICSalud,
Bioquímica Cardiología
¿Cuál es la relación demostrada entre el polimorfismo del gen de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
En diversos estudios se ha evaluado el papel del polimorfismo del gen de la enzima convertidora de angiotensina en la aparición de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Angiotensin-Converting Enzyme Insertion/Deletion Gene Polymorphic Variant as a Marker of Coronary Artery Disease
Archives of Internal Medicine, 168(10):1077-1089
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