¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del micofenolato sódico, un compuesto que contiene ácido micofenólico?  
Introducción:
El ácido micofenólico es un inhibidor selectivo de la inosina monofosfato deshidrogenasa, que produce la inhibición de la síntesis de novo de los nucleóticos.

Lectura recomendada:
Mycophenolate Sodium Treatment in Patients with Primary Sjögren Syndrome: A Pilot Trial
Arthritis Research & Therapy, 9(6):115-115

¿Cuáles de los siguientes son rasgos característicos del linfoma folicular?  
Introducción:
El linfoma folicular representa el 15% a 30% de los linfomas de diagnóstico reciente. En la mayoría de los casos, los pacientes presentan enfermedad avanzada (estadios III o IV) al momento del diagnóstico, por lo que no puede lograrse la curación con las terapias convencionales.

Lectura recomendada:
Rituximab Maintenance for the Treatment of Patients with Follicular Lymphoma: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials
Journal of the National Cancer Institute, 101(4):248-255

¿Cuáles son las tasas de curación de la vaginosis bacteriana con las terapias habituales basadas en clindamicina o metronidazol?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la causa más frecuente de vaginitis en el mundo y se asocia con mayor riesgo de parto prematuro y de contagio de enfermedades de transmisión sexual.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of the Duration of Therapy with Metronidazole plus or Minus Azithromycin for Treatment of Symptomatic Bacterial Vaginosis
Clinical Infectious Diseases, 44(2):213-219

¿Por qué las mujeres posmenopáusicas presentan mayor riesgo de eventos adversos cardiovasculares, en relación con las premenopáusicas?  
Introducción:
Las mujeres posmenopáusicas presentan mayor incidencia de hipertensión arterial, dislipidemia e intolerancia a la glucosa que las mujeres premenopáusicas.

Lectura recomendada:
Menopause Does not Affect Blood Pressure and Risk Profile, and Menopausal Women do not Become Similar to Men
Journal of Hypertension, 26(10):1983-1992

¿Cuál de estos parámetros guarda relación con el pronóstico de los enfermos con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica, se observa una elevada incidencia de mutaciones F317L en el gen de fusión BCR-ABL en los pacientes que recibieron dasatinib. Sin embargo, otras variables parecen asociarse de manera más importante con el pronóstico.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcome of Chronic Myeloid Leukemia Patients with F317L BCR-ABL Kinase Domain Mutation after Therapy with Tyrosine Kinase Inhibitors
Blood, 112(13):4839-4842

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes adolescentes y adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad:  
Introducción:
Existe una disminución de la prevalencia de prescripción de fármacos para el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) a medida que avanza la edad de los pacientes.

Lectura recomendada:
Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: Treatment Discontinuation in Adolescents and Young Adults
British Journal of Psychiatry, 194(3):273-277

¿Cuál de los siguientes parámetros se modificó con el agregado de medroxiprogesterona al tratamiento con metformina en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
Las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos suelen presentar obesidad y resistencia a la insulina, además de oligoamenorrea. El tratamiento actual de esta enfermedad comprende el uso de anticonceptivos orales con progestágenos para regularizar los ciclos menstruales y reducir el riesgo de cáncer de endometrio y de ovario. Su efecto perjudicial sobre la sensibilidad a la insulina podría contrarrestarse con la administración de metformina, que aumenta la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Metabolic and Endocrine Effects of Metformin and Metformin Plus Cyclic Medroxyprogesterone Acetate in Women with Polycystic Ovary Syndrome
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 101(5):32-35

¿Cuáles son las causas del aumento de los costos en salud cuando se administran tratamientos antimicrobianos inapropiados?  
Introducción:
El tratamiento antimicrobiano inapropiado aumenta los costos de los servicios de salud.

Lectura recomendada:
Appropriate vs. Inappopriate Antimicrobial Therapy
Clinical Microbiology and Infection, 14(3):15-21

¿Cuál de los siguientes tratamientos antihipertensivos combinados ha resultado eficaz en pacientes con diabetes e hipertensión?  
Introducción:
En pacientes con diabetes e hipertensión, lograr la reducción de la presión arterial puede ser dificultoso y requerir de la asociación de 2 o más drogas.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control with Amlodipine Add-on Therapy in Patients with Hypertension and Diabetes: Results of the Amlodipine Diabetic Hypertension Efficacy Response Evaluation Trial
Annals of Pharmacotherapy, 42(11):1552-1562

Con respecto a los efectos adversos relacionados con las terapias dirigidas para el tratamiento del carcinoma avanzado de células renales, indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
La elección de las dosis de las terapias dirigidas contra el cáncer se realiza sobre la base de la inhibición de los blancos biológicos en el tumor y en los tejidos adyacentes y de las evaluaciones de seguridad.

Lectura recomendada:
Targeted Therapies for Metastatic Renal Cell Carcinoma: An Overview of Toxicity and Dosing Strategies
Oncologist, 13(10):1084-1096

¿En cuál de los siguientes tejidos ha sido identificado el sistema renina-angiotensina?  
Introducción:
El sistema de renina-angiotensina está involucrado principalmente en la homeostasis hidroelectrolítica y hemodinámica. Sin embargo, este sistema también ha sido identificado localmente en varios tejidos en los que ejerce otras acciones.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Protective Effects Induced by Blockade of the Renin-Angiotensin System: Novel Role of the Pancreatic Islet Angiotensin-Generating System in Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 24(2):110-116

¿Cuál es la relación entre la terapia de reemplazo hormonal por vía transdérmica, oral y de implante con respecto al riesgo de enfermedad biliar?  
Introducción:
La terapia de reemplazo hormonal se utiliza con frecuencia para aliviar los síntomas de la menopausia. Sin embargo, uno de sus efectos adversos reside en el aumento del riesgo de colecistopatías. Un estudio reciente observó una relación entre la forma en que se administra esta terapia y el riesgo de enfermedad biliar.

Lectura recomendada:
Gallbladder Disease and Use of Transdermal Versus Oral Hormone Replacement Therapy in Postmenopausal Women: Prospective Cohort Study
BMJ, 337(7664):280-283

¿Cuál es la prevalencia aproximada de osteoporosis en mujeres mayores de 50 años?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las enfermedades más frecuentes a nivel mundial, se asocia con aumento del riesgo de fracturas, especialmente a nivel del raquis, las muñecas y las caderas, con alta morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Use of Proton Pump Inhibitors and Risk of Osteoporosis-related Fractures
Canadian Medical Association Journal, 179(4):319-326

¿Qué efecto tiene la administración semanal de azitromicina en los enfermos con fibrosis quística e infección crónica por Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
Los pacientes con fibrosis quística suelen presentar infección crónica por Pseudomonas aeruginosa.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Azithromycin in Cystic Fibrosis with Chronic Pseudomonas Aeruginosa Infection
Respiratory Medicine, 102(11):1643-1653

Señale la opción correcta sobre la ziprasidona:  
Introducción:
En la actualidad, los antipsicóticos atípicos o de segunda generación son considerados drogas de primera línea para el tratamiento de los pacientes que presentan esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

Lectura recomendada:
Ziprasidone versus Olanzapine, Risperidone or Quetiapine in Patients with Chronic Schizophrenia: A 12-Week Open-Label, Multicentre Clinical Trial
World Journal of Biological Psychiatry, :1-9

¿Cuáles de los siguientes factores deben tomarse en cuenta a la hora de decidir la conducta terapéutica a seguir ante un paciente con cáncer de próstata?  
Introducción:
El carcinoma de próstata es una de las neoplasias más comunes y representa la segunda causa principal de muerte por cáncer en Estados Unidos. En los pacientes con cáncer de próstata localizado, la prostatectomía radical es una opción terapéutica efectiva.

Lectura recomendada:
Adenocarcinoma de Próstata Gleason Clínico 8-10: Influencia Pronóstica en la Supervivencia Libre de Progresión Bioquímica
Actas Urológicas Españolas, 32(8):792-798

¿Cuál es el mecanismo antitumoral de este fármaco en la leucemia linfoblástica aguda con cromosoma Filadelfia positivo?  
Introducción:
El imatinib es un inhibidor selectivo de la tirosina quinasa, que se une con la región de la molécula que habitualmente liga a la adenosina trifosfato (ATP) para ejercer sus efectos.

Lectura recomendada:
Recent Advances in the Treatment of Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia
International Journal of Hematology, 89(1):3-13

¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto del tratamiento de la artitris reumatoidea con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa, es correcta?  
Introducción:
El adalimumab es un antagonista del factor de necrosis tumoral alfa.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Adalimumab for Rheumatoid Arthritis in Patients with a History of TNF-Antagonist Therapy in Clinical Practice
Rheumatology, 46(7):1191-1199

¿Cuál de las siguientes es una dificultad que se suele presentar en el cuidado de pacientes terminales?  
Introducción:
En general, los médicos residentes son los que reciben a los pacientes con enfermedades terminales cuando por algún motivo requieren internación.

Lectura recomendada:
Difficulties of Residents in Training in End-of-Life Care A Qualitative Study
Palliative Medicine, 23(1):59-65

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del tratamiento de la artritis reumatoidea es correcta?  
Introducción:
Los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa son fármacos eficaces para el tratamiento de la artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Outcomes after Switching from one Anti-Tumor Necrosis Factor Alpha Agent to a Second Anti-Tumor Necrosis Factor Alpha Agent in Patients with Rheumatoid Arthritis
Arthritis & Rheumatism, 56(1):13-20