Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué ventajas tiene el tratamiento con ciclosporina en una dosis inicial de 5 mg/kg por día en los pacientes con psoriasis, en comparación con el esquema tradicional que consiste en comenzar con 2.5 mg/kg por día?  
Introducción:
La ciclosporina en dosis inicial de 5 mg/kg por día es eficaz y segura en los pacientes con psoriasis grave.

Lectura recomendada:
A Comparison of Two Cyclosporine Dosage Regimens for the Treatment of Severe Psoriasis
The Journal of Dermatological Treatment, 18(5):286-290
¿Cuál es la causa por la cual la ciclofosfamida todavía es el esquema más usado para el tratamiento de esta afección?  
Introducción:
Pese a que el micofenolato mofetil se considera uno de los fármacos de primera línea para el tratamiento de la nefritis lúpica, la ciclofosfamida todavía es el esquema terapéutico más empleado en pacientes con glomerulonefritis proliferativa.

Lectura recomendada:
Efficacy of Enteric-Coated Mycophenolate Sodium in Patients with Resistant-Type Lupus Nephritis: A Prospective Study
Lupus, 17(8):744-751
¿Cuál de las siguientes es otra indicación en la cual el micofenolato sódico gastrorresistente es seguro y eficaz?  
Introducción:
El micofenolato sódico gastrorresistente es un equivalente terapéutico del micofenolato mofetil en los pacientes con trasplante renal, de acuerdo con los resultados de numerosos estudios de fase III.

Lectura recomendada:
Treatment of Lupus Nephritis and Primary Glomerulonephritis with Enteric-Coated Mycophenolate Sodium
Clinical Nephrology, 69(2):90-101
¿Qué enfermedades cutáneas pueden ser tratadas con ciclosporina por vía sistémica?  
Introducción:
La ciclosporina es un agente inmunosupresor que puede ser útil para el tratamiento de diversas enfermedades inflamatorias cutáneas crónicas.

Lectura recomendada:
Cyclosporine Therapy in Dermatology
Journal of the German Society of Dermatology,
¿Cuál se considera la explicación más probable de los dos picos plasmáticos diferentes luego de la administración de ácido micofenólico?  
Introducción:
La administración de ácido micofenólico en sus distintas formas de presentación se caracteriza por la aparición de dos picos plasmáticos diferentes.

Lectura recomendada:
Review of the Immunosuppressant Enteric-Coated Mycophenolate Sodium
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 5(6):1333-1345
¿Cuál de estos parámetros guarda relación con el pronóstico de los enfermos con leucemia mieloide crónica?  
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica, se observa una elevada incidencia de mutaciones F317L en el gen de fusión BCR-ABL en los pacientes que recibieron dasatinib. Sin embargo, otras variables parecen asociarse de manera más importante con el pronóstico.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcome of Chronic Myeloid Leukemia Patients with F317L BCR-ABL Kinase Domain Mutation after Therapy with Tyrosine Kinase Inhibitors
Blood, 112(13):4839-4842
¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con el nilotinib es correcta?  
Introducción:
Se describió que el nilotinib es un fármaco activo en los casos de recaída o de formas resistentes de leucemia linfoblástica aguda con cromosoma Filadelfia positivo, con una actividad entre 20 y 50 veces mayor que la del imatinib. El nilotinib parece eficaz incluso en líneas celulares resistentes al imatinib con diversas mutaciones de los dominios ABL de la tirosincinasa.

Lectura recomendada:
Nilotinib and Donor Lymphocyte Infusion in the Treatment of Philadelphia-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia (Ph+ ALL) Relapsing after Allogeneic Stem Cell Transplantation and Resistant to Imatinib
Leukemia Research, 33(1):174-177
Señale la opción correcta sobre la combinación de fármacos para el tratamiento de los pacientes bipolares:  
Introducción:
Existen numerosas drogas que pueden ser utilizadas para el tratamiento de los pacientes bipolares. En algunos casos, la monoterapia no resulta suficiente y es necesario administrar un tratamiento combinado.

Lectura recomendada:
Monotherapy Versus Combined Treatment with Second-Generation Antipsychotics in Bipolar Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 69(Supl. 5):9-15
¿Cuál fue el resultado del tratamiento con budesonida intranasal en los niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño leve?  
Introducción:
El síndrome de apnea obstructiva del sueño se caracteriza por períodos prolongados de aumento de la resistencia en la vía área y obstrucción intermitente parcial o completa de ésta durante el sueño, que puede acompañarse por episodios de ronquidos, desaturaciones de la oxihemoglobina, hipercapnia y despertares repetitivos.

Lectura recomendada:
Intranasal Budesonide Treatment for Children with Mild Obstructive Sleep Apnea Syndrome
Pediatrics, 122(1):149-155
Señale la opción correcta sobre el empleo de pregabalina en pacientes con trastorno por estrés postraumático:  
Introducción:
La sertralina y la paroxetina son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina aprobados por la Food and Drug Administration para el tratamiento de los pacientes con trastorno por estrés postraumático. No obstante, la frecuencia de respuesta al tratamiento con estas drogas dista de ser satisfactoria.

Lectura recomendada:
Pregabalin Augmentation of Antidepressants in Patients with Accident-Related Posttraumatic Stress Disorder: An Open Label Pilot Study
International Clinical Psychopharmacology, 24(1):29-33
¿Qué efecto tiene la pregabalina en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada es una enfermedad crónica y recurrente que afecta negativamente el funcionamiento y la calidad de vida de los pacientes. Se estima que el nivel de discapacidad durante un episodio agudo de la enfermedad tiene una magnitud similar al observado en caso de depresión mayor.

Lectura recomendada:
Long-Term Efficacy of Pregabalin in Generalized Anxiety Disorder
International Clinical Psychopharmacology, 23(1):18-28
Señale la opción correcta sobre el mecanismo de acción del aripiprazol:  
Introducción:
Desafortunadamente, dos tercios de los pacientes con trastorno depresivo mayor que reciben tratamiento antidepresivo no logran alcanzar la remisión del cuadro. Además, hasta el 50% de los individuos no presentan respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
Current Evidence for Aripiprazole as Augmentation Therapy in Major Depressive Disorder
Expert Review of Neurotherapeutics, 8(10):1435-1437
Señale la opción correcta sobre la eficacia del escitalopram en casos de depresión grave:  
Introducción:
La eficacia de los antidepresivos varía según la gravedad sintomática inicial del paciente a tratar.

Lectura recomendada:
Baseline Severity of Depression Predicts Antidepressant Drug Response Relative to Escitalopram
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 10(6):927-936
¿En qué subgrupo de sujetos con cáncer de próstata el tratamiento hormonal neoadyuvante se asocia con ventajas significativas en la supervivencia?  
Introducción:
El tratamiento hormonal neoadyuvante parece vincularse con repercusiones favorables en términos de supervivencia en algunos subgrupos de pacientes con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Trials of Neo-Adjuvant Hormone Therapy for Localised and Locally Advanced Prostate Carcinoma
Cancer Treatment Reviews, 35(1):9-17
Señale la opción correcta sobre la eszopiclona:  
Introducción:
El insomnio es una entidad frecuente cuya forma crónica puede tener un origen primario o ser secundaria a otro disturbio comórbido. Las consecuencias del insomnio sobre el rendimiento cotidiano de los pacientes pueden ser significativas y duraderas.

Lectura recomendada:
Eszopiclone: A Review of its Use in the Treatment of Insomnia
Drugs, 68(10):1415-1434
¿Cuál de estas propuestas puede disminuir la posibilidad de inducir sesgos asociados con las compañías farmacéuticas en las tareas de las asociaciones profesionales?  
Introducción:
Las asociaciones profesionales constituyen organismos esenciales para el avance de la medicina y el establecimiento de normativas. Sin embargo, sus relaciones con la industria farmacéutica requieren establecer lineamientos para evitar los conflictos de intereses.

Lectura recomendada:
Professional Medical Associations and their Relationships with Industry
JAMA, 301(13):1367-1372
¿Cuáles de los siguientes son rasgos característicos del linfoma folicular?  
Introducción:
El linfoma folicular representa el 15% a 30% de los linfomas de diagnóstico reciente. En la mayoría de los casos, los pacientes presentan enfermedad avanzada (estadios III o IV) al momento del diagnóstico, por lo que no puede lograrse la curación con las terapias convencionales.

Lectura recomendada:
Rituximab Maintenance for the Treatment of Patients with Follicular Lymphoma: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials
Journal of the National Cancer Institute, 101(4):248-255
¿En qué subgrupo de enfermos con cáncer de próstata el tratamiento hormonal neoadyuvante se asocia con ventajas significativas?  
Introducción:
El tratamiento neoadyuvante hormonal parece asociarse con beneficios en algunos pacientes con cáncer de próstata, en especial en términos de supervivencia, tanto global como libre de enfermedad.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Trials of Neo-Adjuvant Hormone Therapy for Localised and Locally Advanced Prostate Carcinoma
Cancer Treatment Reviews, 35(1):9-17
¿Cuál es la principal diferencia entre la administración de análogos de la hormona liberadora de hormana luteinizante (LHRH) y la ooforectomía quirúrgica?  
Introducción:
La administración de análogos de la LHRH como el goserelín provoca una regulación descendente de la producción de la hormona endógena que constituye una "ablación no quirúrgica" de la función ovárica.

Lectura recomendada:
The Influence of Endocrine Treatments for Breast Cancer on Health-Related Quality of Life
Cancer Treatment Reviews, 34(7):640-655
¿En cuál de los siguientes tumores de células germinales es más frecuente el compromiso ovárico bilateral?  
Introducción:
Los tumores malignos de células germinales del ovario se presentan en mujeres jóvenes y adolescentes, por lo cual su tratamiento debe contemplar la conservación de la fertilidad y la considración de los efectos tardíos.

Lectura recomendada:
Germ Cell Tumors of the Ovary
Cancer Treatment Reviews, 34(5):427-441
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