Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes son drogas de primera línea para el tratamiento de los pacientes con depresión mayor?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor incluye episodios de depresión, únicos o recurrentes, caracterizados por la presencia de síntomas como el estado de ánimo depresivo, la disfunción neurovegetativa, cognitiva y psicomotora y la presencia de ansiedad e ideación suicida.

Lectura recomendada:
World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for Biological Treatment of Unipolar Depressive Disorders, Part 1: Update 2013 on the Acute and Continuation Treatment of Unipolar Depressive Disorders
World Journal of Biological Psychiatry, 14(5):334-385
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto del efecto del armodafinilo, es correcta en pacientes con demencia por cuerpos de Lewy?  
Introducción:
El armodafinilo disminuye la hipersomnia y las alucinaciones visuales y promueve las habilidades cognitivas en pacientes con narcolepsia. Su eficacia debe evaluarse en pacientes con demencia por cuerpos de Lewy que, con frecuencia, tienen síntomas similares.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety and Tolerability of Armodafinil Therapy for Hypersomnia Associated with Dementia with Lewy Bodies: A Pilot Study
Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 43(5-6):269-280
¿Cuáles son los factores que predicen el riesgo de transición a trastorno bipolar, en los enfermos con depresión mayor?  
Introducción:
La identificación de los enfermos con trastorno depresivo mayor con riesgo aumentado de transición a trastorno bipolar es clínicamente importante, ya que estos enfermos deben ser estrictamente controlados.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Prospective Transition From Major Depression to Bipolar Disorder
Acta Psychiatrica Scandinavica, 135(4):273-284
¿Qué tipo de limitaciones se observan para la atención del paciente con enfermedades mentales graves en comorbilidad con cuadros somáticos?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades mentales graves como la esquizofrenia o el trastorno bipolar presentan alteración del estado de salud y disminución de la expectativa de vida debido al aumento del riesgo de afecciones cardiovasculares, entre otras causas.

Lectura recomendada:
Comorbid somatic Illnesses in Patients with Severe Mental Disorders: Clinical, Policy, and Research Challenges
Journal of Clinical Psychiatry, 69(4):514-519
¿Cuáles son los productos naturales potencialmente útiles para el alivio de los síntomas vasomotores?  
Introducción:
La fitoterapia no hormonal representa una nueva alternativa terapéutica para las pacientes con síntomas posmenopáusicos.

Lectura recomendada:
The Safety and Tolerance of Phytotherapies in Menopausal Medicine - A Review of the Literature
Menopause Review, 16(1):8-11
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
Los fármacos no anfetamínicos promotores de vigilia modafinilo y armodafinilo son utilizados para mejorar el estado de alerta y para disminuir la somnolencia excesiva en los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño, con trastorno del trabajo nocturno y con narcolepsia.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Armodafinil and Modafinil After Single and Multiple Doses in Patients with Excessive Sleepiness Associated with Treated Obstructive Sleep Apnea: A Randomized, Open-Label, Crossover Study
Clinical Therapeutics, 32(12):2074-2087
¿Cuál es el mecanismo de acción de sitagliptina?  
Introducción:
El tratamiento con sitagliptina en modelos con animales logró prevenir la estenosis aórtica.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Induces Aortic Valve Calcification by Inhibiting Insulin-Like Growth Factor-1 Signaling in Valvular Interstitial Cells
Circulation, 135(20):1935-1950
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del armodafinilo en pacientes con apnea obstructiva del sueño y trastorno depresivo mayor es correcta?  
Introducción:
El armodafinilo es un psicotónico promotor del estado de vigilia que permite reducir la hipersomnia asociada con la apnea obstructiva del sueño. No obstante, la presencia del trastorno depresivo mayor en estos pacientes representa un desafío para la acción terapéutica del fármaco.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Armodafinil for Excessive Sleepiness in Patients with Treated Obstructive Sleep Apnea and Comorbid Depression
Journal of Clinical Psychiatry, 71(1):32-40
¿Qué vacuna es capaz de reducir el riesgo de neumonía?  
Introducción:
La neumonía en niños menores de 5 años es diagnosticada mediante la presencia de taquipnea o retracción del tórax, y hay sibilancias especialmente cuando la etiología es viral.

Lectura recomendada:
Zinc Supplementation for the Prevention of Pneumonia in Children Aged 2 Months to 59 Months (Review)
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 4(12):1-39
¿En qué individuos el uso de inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 parece ser más eficaz?  
Introducción:
Varios inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4, como la teneligliptina, han sido aprobados para tratar la diabetes mellitus tipo 2, puesto que existen pruebas de que reducen los niveles plasmáticos de glucosa sin provocar hipoglucemia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Canagliflozin as Add-on Therapy to Teneligliptin in Japanese Patients with Tpe 2 Diabetes Mellitus: Results of a 24-Week, Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 19(6):874-882
¿En qué pacientes disminuye el riesgo para enfermedades cardiovasculares y progresión de la diabetes mellitus al ser suplementados con cinc?  
Introducción:
El cinc tiene numerosos beneficios para la salud. Sin embargo, no se conoce su efecto sobre diversas patologías metabólicas.

Lectura recomendada:
Zinc Status and Risk of Cardiovascular Diseases and Type 2 Diabetes Mellitus - A Systematic Review of Prospective Cohort Studies
Nutrients, 8(11)
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el aporte de calcio y vitamina D sobre el riesgo de tumores?  
Introducción:
Los efectos del aporte de calcio y vitamina D sobre el riesgo de aparición de tumores todavía no se conocen.

Lectura recomendada:
Vitamin D, Calcium, and Cancer: Approaching Daylight
JAMA, 317(12):1217-1218
¿Cuál suele ser la primera manifestación de nefropatía en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La nefropatía diabética es una complicación frecuente en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Valsartan on Kidney Outcomes in People with Impaired Glucose Tolerance
Diabetes, Obesity and Metabolism, 19(6):791-798
¿Cuál es el mecanismo de acción del valsartán?  
Introducción:
El tratamiento con valsartán reduciría la incidencia de microalbuminuria en pacientes con intolerancia a la glucosa.

Lectura recomendada:
Effect of Valsartan on Kidney Outcomes in People with Impaired Glucose Tolerance
Diabetes, Obesity and Metabolism, 19(6):791-798
¿A cuál de las siguientes medicinas corresponde la definición de la OMS: "conjunto amplio de prácticas de atención de la salud que no están integradas en la corriente sanitaria principal"?  
Introducción:
Las concepciones vigentes sobre la salud y la enfermedad se expresan en modalidades terapéuticas diferentes, que coexisten en una misma sociedad.

Lectura recomendada:
Medicinas Complementarias/Alternativas en Adolescentes con Trastorno Déficit Atencional/Hiperactividad y Trastornos del Ánimo
Revista Chilena de Pediatría, 88(2):292-298
Quais são as pontuações de risco mais utilizadas na prática diária?  
Introducción:
Os fatores prognósticos do BCa foram motivo de vários estudos. A estratificação de fatores de risco é importante para classificar e auxiliar o tratamento, com base no risco de recorrência e progressão. Existem 2 pontuações amplamente utilizadas na prática diária para estratificar o risco de recorrência e progressão.

Lectura recomendada:
Critical Analysis of External Validation of EORTC and CUETO Risk Scores for Recurrence and Progression of Non-Muscle Invasive Bladder Cancer.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los factores que se asocian con la conducta suicida (ideación e intento) en los pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
Diversos estudios en pacientes con trastorno bipolar sugirieron una asociación entre la ansiedad comórbida y la conducta suicida.

Lectura recomendada:
Understanding the Link Between Anxiety Symptoms and Suicidal Ideation and Behaviors in Outpatients with Bipolar Disorder
Journal of Affective Disorders, 97(1-3):91-99
La levocetirizina en la RA, respecto de la desloratadina, fexofenadina y montelukast, permite:  
Introducción:
La evaluación del enfoque terapéutico más adecuado en el tratamiento de la rinitis alérgica (RA) (utilización de levocetirizina, desloratadina, fexofenadina y montelukast) resulta fundamental si se considera que es una afección que disminuye la calidad de vida del individuo, altera el descanso nocturno y eleva los costos del sistema de salud, entre otros.

Lectura recomendada:
Economic Evaluation of Quality-of-Life Improvement with Second-Generation Antihistamines and Montelukast in Patients with Allergic Rhinitis
American Health & Drug Benefits, 2(7):309-316
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto sobre los antidepresivos en los pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
El tratamiento de la depresión bipolar es complicado, esencialmente por la escasa respuesta a los fármacos utilizados y por el posible riesgo de transición a la manía, en el contexto del uso de antidepresivos.

Lectura recomendada:
Overview of Antidepressant Treatment of Bipolar Depression
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 16(7):1673-1685
¿Qué hallazgos pueden tener lugar en presencia de depresión?  
Introducción:
La depresión modifica las vías de señalización intracelular, la expresión genética, la función neuronal y la arquitectura celular.

Lectura recomendada:
Depression and Treatment Response: Dynamic Interplay of Signaling Pathways and Altered Neural Porcesses
Cellular and Molecular Life Sciences, 70(1):39-53
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