En comparación con la combinación de insulina y troglitazona, ¿cuál de las siguientes alternativas constituye una ventaja de la administración de metformina e insulina para los pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La prevención efectiva de la morbilidad y la mortalidad asociadas con la diabetes mellitus tipo 2 requiere la consideración de esta enfermedad como un síndrome, caracterizado no sólo por el trastorno en el metabolismo de la glucosa, sino también por una gran cantidad de factores de riesgo cardiovascular, que incluyen la dislipemia, la obesidad y la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Comparison of Insulin Monotherapy and Combination Therapy with Insulin and Metformin or Insulin and Troglitazone in Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 25(10):1691-1698

La utilización de la oximetría fetal de pulso se asocia con:  
Introducción:
La alta frecuencia de intervenciones obstétricas por falsos positivos del monitoreo electrónico fetal ha llevado a buscar alternativas que permitan mejorar esta situación, una de las cuales es la oximetría fetal de pulso.

Lectura recomendada:
Impact of the Fetal Pulse Oximetry on the Obstetrical Decision in the Theoretical Setting
International Journal of Fertility and Women´s Medicine, 51(4):155-159

¿Qué esquema de tratamiento es recomendable en pacientes con exacerbaciones agudas de bronquitis crónica no complicadas?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica se asocian con consecuencias médicas importantes.

Lectura recomendada:
Patient Stratification in the Management of Acute Bacterial Exacerbation of Chronic Bronchitis: The Role of Levofloxacin 750 mg
European Respiratory Journal, 25(6):1001-1010

En un grupo de pacientes entre 2 y 18 años con tos atribuida a una infección de vías aéreas superiores de 7 días o menos de duración y trastornos del sueño asociados en los niños y sus padres ¿qué efecto tuvo el tratamiento con una única dosis de miel en comparación con una única dosis de dextrometorfano y la ausencia de terapia 30 minutos antes de irse a dormir?  
Introducción:
La tos constituye un motivo frecuente de consulta; ocurre con mayor frecuencia como parte de una infección de vías aéreas superiores.

Lectura recomendada:
Effect of Honey, Dextromethorphan, and no Treatment on Cough and Sleep Quality for Coughing Children and their Parents
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(12):1140-1146

¿Qué estatina es más eficaz para reducir la concentración del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad?  
Introducción:
El aumento de los niveles del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad se asocia con incremento sustancial del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rosuvastatin Compared with Pravastatin and Simvastatin in Patients with Hypercholesterolemia: A Randomized, Double-Blind, 52-Week Trial
American Heart Journal, 144(6):1036-1043

¿Qué efecto tiene la tibolona sobre las células de los vasos coronarios in vitro?  
Introducción:
La tibolona es un agente con propiedades estrogénicas, androgénicas y progestacionales.

Lectura recomendada:
In Vitro Effects of Tibolone and its Metabolites on Human Vascular Coronary Cells
Maturitas, 58(1):42-49

¿Cuál es el efecto adverso más frecuente en pacientes con rinitis alérgica perenne tratados con furoato de fluticasona?  
Introducción:
Los corticoides intranasales constituyen la primera línea de terapia en pacientes con rinitis alérgica perenne.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety of Fluticasone Furoate Nasal Spray in Adults and Adolescents with Perennial Allergic Rhinitis
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 62(9):1071-1077

¿Qué efecto ejerce la terapia con altas dosis de inmunoglobulinas por vía intravenosa en pacientes con miopatías inflamatorias?  
Introducción:
Las miopatías inflamatorias se caracterizan por infiltrado de células inflamatorias y activación endotelial en el músculo estriado.

Lectura recomendada:
Limited Effects of High-Dose Intravenous Immunoglobulin (IVIG) Treatment on Molecular Expression in Muscle Tissue of Patients with Inflammatory Myopathies
Annals of the Rheumatic Diseases, 66(10):1276-1283

¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia con mejor supervivencia en pacientes con linfoma difuso de células grandes de fenotipo B?  
Introducción:
Los linfomas difusos de células grandes de fenotipo B son el subtipo más frecuente de estas neoplasias. representan un grupo heterogéneo de tumores en términos morfológicos, clínicos y evolutivos.

Lectura recomendada:
CD40 Expression Identifies a Prognostically Favourable Subgroup of Diffuse Large B-Cell Lymphoma
Leukemia & Lymphoma, 48(9):1774-1779

¿Qué células participarían en la tolerancia inmunológica frente a las células tumorales?  
Introducción:
En el escape inmunológico de las células tumorales interviene una amplia variedad de células regulatorias.

Lectura recomendada:
Integrando el Universo de Células Regulatorias en el Cáncer. Un Obstáculo Crítico para el Exito de Estrategias de Inmunoterapia
Medicina (Buenos Aires), 67(2):25-31

¿Qué citoquinas estarían involucradas en la colitis ulcerosa?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias del intestino serían consecuencia de una respuesta inmunológica anormal a la exposición de las bacterias comensales.

Lectura recomendada:
The Role of Psychological Stress in Inflammatory Bowel Disease
Neuroimmunomodulation, 13(5-6):327-336

¿Qué características debe tener el tratamiento de la rinitis alérgica para que los pacientes se sientan satisfechos?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una de las enfermedades crónicas más frecuentes.

Lectura recomendada:
Keys to Successful Management of Patients with Allergic Rhinitis: Focus on Patient Confidence, Compliance, and Satisfaction
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 136(6):107-124

Señale cuál de los siguientes caracteriza al síndrome de ovarios poliquísticos:  
Introducción:
La gravedad de los síntomas del síndrome de ovarios poliquísticos depende del peso.

Lectura recomendada:
Efficacy of Metformin in Obese and Non-Obese Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Cross-Over Trial
Human Reproduction, 22(11):2967-2973

¿Cuál es la característica metabólica principal del tejido adiposo intraabdominal, principalmente en las regiones drenadas por la circulación portal (tejidos adiposos mesentéricos y epiploicos)?  
Introducción:
Diversos estudios basados en la población mostraron una correlación estadística estrecha entre la distribución abdominal del tejido adiposo y los factores de riesgo establecidos para enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus no dependiente de insulina.

Lectura recomendada:
"Portal" Adipose Tissue as a Generator of Risk Factors for Cardiovascular Disease and Diabetes
Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 10(4):493-496

¿En qué grupo de mujeres embarazadas está contraindicado el tratamiento preventivo intermitente del paludismo con sulfadoxina/pirimetamina durante el segundo y tercer trimestre del embarazo?  
Introducción:
El paludismo causado por Plasmodium falciparum constituye un problema importante de salud pública, que afecta principalmente a niños y embarazadas, en especial en el Africa subsahariana.

Lectura recomendada:
Safety and Toxicity of Sulfadoxine/Pyrimethamine. Implications for Malaria Prevention in Pregnancy using Intermittent Preventive Treatment
Drug Safety, 30(6):481-501

¿Cuál es el principal mecanismo por el cual actuarían los extractos de cimicifuga en la prevención de la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis posmenopáusica es un grave problema de salud pública; actualmente, se evalúan alternativas naturales de tratamiento para sustituir a la terapia de reemplazo hormonal.

Lectura recomendada:
Triterpenoids from Cimicifugae Rhizoma, a Novel Class of Inhibitors on Bone Resorption and Ovariectomy-Induced Bone Loss
Maturitas, 58(1):59-69

¿Cuál de las siguientes variables no es afectada en forma significativa por la reducción de los niveles séricos deseados de tacrolimus?  
Introducción:
La reducción de las dosis de tacrolimus en pacientes sometidos a trasplante renal tiene por objeto reducir sus efectos adversos sin aumentar el riesgo inmunológico.

Lectura recomendada:
Comparison of Low versus High Tacrolimus Levels in Kidney Transplantation: Assessment of Efficacy by Protocol Biopsies
Transplantation, 83(4):411-416

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con dolor neuropático periférico diabético (DNPD):  
Introducción:
El dolor neuropático periférico diabético (DNPD) es una complicación especialmente debilitante que afecta del 10% a 20% de los pacientes con diabetes. Se debe al daño de los nervios asociado con períodos prolongados de control inadecuado de la glucemia. La normalización de la glucemia puede evitar o retrasar la aparición de DNPD. No obstante, el cuadro es difícil control y afecta negativamente la calidad de vida del paciente.

Lectura recomendada:
Duloxetine for Patients with Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: A 6-Month Open-Label Safety Study
Pain Medicine, 7(5):373-385

¿Cuál es la causa más probable de fiebre refractaria a antibióticos durante el posoperatorio de cesárea?  
Introducción:
El hematoma vesicouterino, también denominado hematoma del flap vesical, se produce como complicación de la cesárea con cierta frecuencia, y su tratamiento admite numerosas variantes.

Lectura recomendada:
The Post-Cesarean Section Symptomatic Bladder Flap Hematoma: A Modern Reappraisal
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 20(10):709-714

¿En qué población de pacientes resulta más segura la duloxetina?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una enfermedad prevalente que se asocia con la aparición de neuropatía periférica a largo plazo en el 30% al 60% de los pacientes, de los cuales hasta el 20% experimenta dolor.

Lectura recomendada:
Duloxetine versus Routine Care in the Long-Term Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Journal of Palliative Medicine, 9(1):29-40