Indice General de Autoevaluaciones

¿Sobre cuál o cuáles de los siguientes factores de riesgo cardiovascular tiene mayor impacto la intervención intensiva en el estilo de vida?
Introducción:
La mayor parte de las intervenciones terapéuticas en la diabetes de tipo 2 están orientadas a corregir la hipertensión, la hiperglucemia y la dislipidemia.

Lectura recomendada:
Effect of the Look AHEAD Study Intervention on Medication Use and Related Cost to Treat Cardiovascular Disease Risk Factors in Individuals With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1153-1158

Indique cuál de estos alelos se relaciona con mayor susceptibilidad de presentar esclerosis múltiple, sobre todo en Europa del Norte:
Introducción:
Se ha mencionado que algunos genes relacionados con los sistemas de histocompatibilidad se vinculan con una mayor susceptibilidad de padecer esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status Is Associated with Relapse Rate in Pediatric-Onset Multiple Sclerosis
Annals of Neurology, 67(5):618-624

¿Cuál de los siguientes esquemas con análogos de la LHRH es más eficaz en los pacientes con cáncer de próstata?
Introducción:
La castración hormonal es una opción de tratamiento cada vez más utilizada en los enfermos con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Análisis Comparativo entre los Análogos de la LHRH de Administración Semestral en el Tratamiento del Cáncer de Próstata
Archivos Españoles de Urología, 63(4):275-281

Señale cuál de las siguientes variantes de hemoglobina se asocia con valores discordantes de hemoglobina glucosilada con cromatografía líquida de alta eficacia y con inmunoensayo:
Introducción:
La identificación cromatográfica de las hemoglobinopatías es muy importante, especialmente en las áreas de alta prevalencia, ya que en muchas ocasiones afectan las determinaciones de la hemoglobina glucosilada en pacientes diabéticos y resultan en un tratamiento metabólico incorrecto.

Lectura recomendada:
Hemoglobin Variantes Detected by Hemoglobin A1c(HbA1c) Analysis and the Effects of HbA1c Measurements
International Journal of Diabetes in Developing Countries, 30(2):86-90

¿Cuál es la recomendación ante un paciente con valvulopatía que será sometido a una colonoscopia de control?
Introducción:
Para prevenir la endocarditis infecciosa, se ha recomendado la administración de antibióticos en forma profiláctica antes de diversos procedimientos quirúrgicos o invasivos.

Lectura recomendada:
ACC/AHA 2008 Guideline Update on Valvular Heart Disease: Focused Update on Infective Endocarditis: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Circulation, 118(8):887-896

¿Qué esquema terapéutico de profilaxis se recomienda en la candidiasis invasiva en sujetos trasplantados de alto riesgo?
Introducción:
En los pacientes trasplantados de alto riesgo, la profilaxis antimicótica podría reducir la incidencia de candidiasis invasiva.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guidelines for the Management of Candidiasis: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America
Clinical Infectious Diseases, 48(5):503-535

¿Cuál es el tratamiento apropiado en los sujetos asintomáticos con infección por Chlamydia trachomatis?
Introducción:
La infección por Chlamydia trachomatis es más común en las personas de 16 a 25 años.

Lectura recomendada:
Screening and Treatment of Chlamydia trachomatis Infections
BMJ, 340(7752):912-917

¿Qué esquema antibiótico parece ser más eficaz para el tratamiento ambulatorio de la neumonía adquirida en la comunidad en los niños?
Introducción:
La neumonía es la principal causa de muerte en los niños menores de 5 años y la mayoría de los casos de neumonía adquirida en la comunidad en los países en vías de desarrollo son provocados por bacterias.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Community Acquired Pneumonia in Children
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 19(3)

¿Cuál es la dosis adecuada de pregabalina en los pacientes con dolor neuropático?
Introducción:
La pregabalina es una opción útil de tratamiento para los pacientes con dolor neuropático.

Lectura recomendada:
A Prospective, Open-Label, Multicentre Study of Pregabalin in the Treatment of Neuropathic Pain In Latin America
International Journal of Clinical Practice, 64(9):1301-1309

¿Qué factor no eleva la probabilidad de que los pacientes efectúen estudios oftalmológicos rutinarios con dilatación de pupilas, en el contexto del rastreo de la retinopatía diabética?
Introducción:
La retinopatía es una causa frecuente de ceguera en los pacientes con diabetes. De hecho, la diabetes es la principal causa de ceguera en los adultos de 20 a 74 años.

Lectura recomendada:
Vision is Precious: A Successful Behavioral Intervention to Increase the Rate of Screening for Diabetic Retinopathy for Inner-City Adults
Diabetes Educator, 36(1):118-126

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de pregabalina?
Introducción:
La pregabalina es útil en los pacientes con epilepsia refractaria.

Lectura recomendada:
Pregabalin in Partial Seizures: A Pragmatic 21-Week, Open-Label Study (PREPS)
European Journal of Neurology, 17(5):726-732

¿Cuál es la prevalencia de cefalea tipo migraña en los pacientes con trastornos de ansiedad?
Introducción:
La cefalea tipo migraña es más común en los pacientes con trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Migraine Headaches in an Anxiety Disorders Clinic Sample
CNS Neuroscience & Therapeutics, 16(2):76-82

¿Qué alelo parece asociarse con repercusiones en el metabolismo de la flecainida cuando se la coadministra con inhibidores de la isoenzima 2D6 del sistema citocromo P450?
Introducción:
Las variaciones genotípicas en la citocromo P450 podrían relacionarse con modificaciones en el metabolismo de la flecainida.

Lectura recomendada:
Changes in The QTC Interval After Administration of Flecainide Acetate, With and Without Coadministered Paroxetine, in Relation to Cytochrome P450 2D6 Genotype: Data From an Open-Label, Two-Period, Single-Sequence Crossover Study in Healthy Korean Male
Clinical Therapeutics, 32(4):659-666

¿A qué se atribuyen las diferencias entre ambos sexos en términos del mayor riesgo de infarto de miocardio en las mujeres con gota?
Introducción:
En las mujeres añosas con antecedentes de gota se verifica un incremento en la incidencia de infarto de miocardio, que resulta independiente de otros factores de riesgo vascular y que supera al que se observa en los varones.

Lectura recomendada:
Independent Impact of Gout on the Risk of Acute Myocardial Infarction Among Elderly Women: A Population-Based Study
Annals of the Rheumatic Diseases, 69(6):1162-1164

¿Qué proporción de enfermos oncológicos en etapa terminal fallecen en el marco de una institución de salud?
Introducción:
En relación con los pacientes oncológicos terminales, la OMS reconoce explícitamente que “es en el propio domicilio de los pacientes donde se presta la gran mayoría de los cuidados paliativos; incluso cuando el paciente fallece en una institución, ha recibido durante un largo período de tiempo cuidados paliativos en domicilio”.

Lectura recomendada:
DEPENDENCIA FUNCIONAL Y DETERIORO COGNITIVO DE PACIENTES CON CÁNCER AVANZADO ATENDIDOS EN DOMICILIO.
SIICSalud,

¿Cuándo se produce la mejoría del dolor en los pacientes con dolor neuropático tratados con pregabalina?
Introducción:
La pregabalina es una alternativa útil de tratamiento para los pacientes con dolor neuropático asociado con neuropatía diabética o con neuralgia postherpética.

Lectura recomendada:
Time to Onset of Neuropathic Pain Reduction A Retrospective Analysis of Data From Nine Controlled Trials of Pregabalin for Painful Diabetic Peripheral Neuropathy and Postherpetic Neuralgia
American Journal of Therapeutics,

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos atípicos es más útil en pacientes con depresión bipolar aguda?
Introducción:
La información disponible sobre la utilidad de la monoterapia farmacológica en caso de depresión bipolar aguda es insuficiente.

Lectura recomendada:
Level of Response and Safety of Pharmacological Monotherapy in the Treatment of Acute Bipolar I Disorder Phases: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 13(6):813-832

¿Cuál de estos fármacos antiepilépticos parece relacionarse con un mayor riesgo de suicidio (intento o concreción) y muerte violenta?
Introducción:
Se ha vinculado a algunos antiepilépticos con un mayor riesgo de suicidio o de muerte violenta.

Lectura recomendada:
Anticonvulsant Medications and the Risk of Suicide, Attempted Suicide, or Violent Death
JAMA, 303(14):1401-1409

¿Cuál de los siguientes eventos no mejoró significativamente con el uso precoz de eplerenona luego de un infarto de miocardio?
Introducción:
El agregado precoz de eplerenona en el tratamiento de los pacientes con infarto agudo de miocardio genera efectos beneficiosos en términos de supervivencia en aquellos que presentan disfunción sistólica del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Eplerenone Reduces Mortality 30 Days After Randomization Following Acute Myocardial Infarction in Patients with Left Ventricular Systolic Dysfunction and Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 46(3):425-431

Entre los pacientes caratulados como diabéticos tipo 2, ¿qué porcentaje se estima corresponde en realidad a la diabetes autoinmune latente del adulto?
Introducción:
Entre los pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 suele haber incluidos casos de diabetes autoinmune latente del adulto, ya que clínicamente es muy difícil diferenciarlos. Esta entidad se diferencia de la diabetes tipo 2 por la presencia de autoanticuerpos circulantes propios de la diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Can the Genetics of Type 1 and Type 2 Diabetes Shed Light on the Genetics of Latent Autoimmune Diabetes in Adults?
Endocrine Reviews, 31(2):183-193

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