Indice General de Autoevaluaciones

Señale la opción correcta con respecto a las acciones regulatorias de la leptina en el hipotálamo.
Introducción:
La regulación de la ingesta alimentaria es el resultado de la interacción entre señales estimulatorias e inhibitorias. La hormona alfa melanocitoestimulante y el neuropéptido W disminuyen la ingesta. También existen péptidos con acción orexígena como el neuropéptido Y. Todos ellos se hallan relacionados con la leptina.

Lectura recomendada:
Neuropeptide W: An Anorectic Peptide Regulated by Leptin and MEtabolic State
Endocrinology, 151(5):2200-2210

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto del colangiocarcinoma:
Introducción:
El colangiocarcinoma es una neoplasia que suele crecer de modo insidioso. Su diagnóstico es difícil y su pronóstico es malo debido a que el tratamiento tiene resultados desalentadores. El único tratamiento eficaz es la cirugía, la cual es posible en un número reducido de pacientes.

Lectura recomendada:
Cholangiocarcinoma: Update and Future Perspectives
Digestive and Liver Disease, 42(4):253-260

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la desvenlafaxina?
Introducción:
La desvenlafaxina es el metabolito activo principal de la venlafaxina. Su mecanismo de acción consiste en la inhibición de la recaptación de noradrenalina y serotonina

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine: A New Antidepressant or Just Another One?
Expert Opinion on Pharmacotherapy, :875-887

¿Cuál de estos fármacos se asocia con elevada rentabilidad en términos de la profilaxis de la infección por el virus sincicial respiratorio?
Introducción:
En pacientes con mayor riesgo, como los prematuros o los niños con afecciones pulmonares crónicas, se ha recomendado la profilaxis contra la infección por el virus sincicial respiratorio. Sin embargo, se discute la rentabilidad de esta intervención.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness of Respiratory Syncytial Virus Prophylaxis: A Critical and Systematic Review
Pharmacoeconomics, 28(4):279-293

¿Cuál es el tratamiento de elección para controlar la glucemia en pacientes con insuficiencia cardíaca y diabetes?
Introducción:
La diabetes de tipo 2 es una enfermedad frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Treatment of Type 2 Diabetes and Outcomes in Patients with Heart Failure: A Nested Case-Control Study From the UK General Practice Research Database
Diabetes Care, 33(6):1213-1218

¿Cuál de las siguientes variables resultó ser la más importante para la aparición de tartamudez?
Introducción:
Por lo observado, es evidente el carácter multifactorial de la tartamudez. Dentro de los factores de riesgo, ninguno parece ser especialmente determinante.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Stuttering: A Secondary Analysis of a Large Data Base
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 260(4):279-286

¿En qué pacientes con fibromialgia se recomienda emplear pregabalina?
Introducción:
La elección de la droga a administrar en la fibromialgia debe incluir la consideración del perfil de efectos adversos y de las contraindicaciones y advertencias asociadas con la administración de cada agente de acuerdo con las características de los pacientes.

Lectura recomendada:
Systematic Review with Metaanalysis: Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome
Journal of Pain,

¿Cuál de los siguientes tratamientos ha demostrado la mayor efectividad?
Introducción:
Dada la poca casuística de éste tipo de tumores y puesto que un 10% de los TCS son malignos, el seguimiento de los pacientes debe ser de por vida, a pesar de la falta de un protocolo que guíe dicho seguimiento.

Lectura recomendada:
Tumor de Células de Sertoli, Un Extraño Tumor Testicular. Nuestra Experiencia y Revision de la Literatura
Archivos Españoles de Urología, 63(5):392-396

¿Cuál de los siguientes factores propios de los sujetos mayores influyen en la aparición de diabetes?
Introducción:
La asociación entre sobrepeso y presencia de diabetes ha sido estudiada con profundidad en adultos jóvenes; sin embargo no se ha investigado con la misma intensidad en sujetos mayores.

Lectura recomendada:
Association Between Adiposity in Midlife and Older Age and Risk of Diabetes in Older Adults
JAMA, 303(24):2504-2512

¿Cuál es la posibilidad de fracaso del tratamiento antituberculoso con 4 drogas?
Introducción:
Según la OMS, los pacientes con afección pulmonar por tuberculosis no tratada deben recibir un régimen de administración de 4 medicamentos durante 2 meses para luego continuar con un plan de menor intensidad.

Lectura recomendada:
Sputum Monitoring During Tuberculosis Treatment for Predicting Outcome: Systematic Review and Meta-Analysis
The Lancet Infectious Diseases, 10(6):387-394

¿Cuál es la causa de la presencia de valores menores de peso?
Introducción:
Se encontró que los sujetos con cirrosis biliar primaria presentaron valores menores de peso y talla en relación con las personas sanas.

Lectura recomendada:
Demographic, Lifestyle, Medical and Familial Factors Associated with Primary Biliary Cirrhosis
Journal of Hepatology, 53(1):162-169

¿Cuál de los siguientes índices permite estimar la resistencia a la insulina?
Introducción:
La diabetes de tipo 2 está asociada con un aumento de la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Association of Vitamin D With Insulin Resistance and ß-Cell Dysfunction in Subjects at Risk for Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1379-1381

¿Cuál es el efecto de los betabloqueantes en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección normal?
Introducción:
Está demostrado que la terapia con betabloqueantes disminuye la mortalidad y mejora el pronóstico clínico de los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección disminuida.

Lectura recomendada:
Effect of Beta-Blocker Therapy on Rehospitalization Rates in Women Versus Men with Heart Failure and Preserved Ejection Fraction
American Journal of Cardiology, 105(2):229-234

¿Qué mecanismos de acción tienen los inhibidores plaquetarios o antitrombóticos?
Introducción:
La inhibición plaquetaria es un efecto deseado para la prevención de trombosis arteriales.

Lectura recomendada:
New P2Y12 Inhibitors
Circulation, 121(1):171-179

¿Qué fármacos se consideran de primera línea para el tratamiento del dolor neuropático?
Introducción:
El dolor neuropático se origina por una lesión que afecta el sistema somatosensitivo y se asocia con deterioro sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Recommendations for the Pharmacological Management of Neuropathic Pain: An Overview and Literature Update
Mayo Clinic Proceedings, 85(3):3-14

¿Qué efecto tiene la metformina en los pacientes con diabetes tipo 2 en relación con la incidencia de cáncer?
Introducción:
La metformina (un hipoglucemiante que activa la proteincinasa activada por el AMP) podría tener una acción antineoplásica.

Lectura recomendada:
New Users of Metformin Are at Low Risk of Incident Cancer
Diabetes Care, 32(9):1620-1625

Señale la opción correcta sobre el uso de quetiapina de liberación prolongada en caso de trastorno bipolar:
Introducción:
La quetiapina es un antipsicótico atípico cuya administración en caso de bipolaridad se encuentra aprobada desde 2008.

Lectura recomendada:
Role of Extended Release Quetiapine in the Management of Bipolar Disorders
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 6:29-35

¿En qué pacientes es más útil la prueba antigénica rápida para la detección del estreptococo en las fauces?
Introducción:
La prueba antigénica rápida para estreptococo en fauces es confiable.

Lectura recomendada:
The Sensitivity and the Specifity of Rapid Antigen Test in Streptococcal Upper Respiratory Tract Infections
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(7):591-593

¿Cuáles son las causas de estridor de origen infeccioso en los niños?
Introducción:
La epiglotitis, el crup y la traqueítis bacteriana son las causas más frecuentes de estridor de origen infeccioso en los niños.

Lectura recomendada:
Membranous Laryngitis in a Child
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 74(6):704-706

¿En qué porcentaje de niños sometidos a adenoidectomía o amigdalectomía se encuentran bacterias atípicas?
Introducción:
Las bacterias atípicas tendrían un papel importante en las infecciones agudas y recurrentes del tracto respiratorio superior que motivan la adenoidectomía o la amigdalectomía.

Lectura recomendada:
Atypical Bacteria in Adenoids and Tonsils of Children Requiring Adenotonsillectomy
Acta Oto-Laryngologica, 130(5):620-625

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