¿Cuál es la dosis diaria recomendada de desvenlafaxina?  
Introducción:
La desvenlafaxina es el tercer inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina aprobado para el tratamiento de los pacientes con depresión mayor. La droga tiene un perfil favorable de interacciones farmacológicas y resulta eficaz en términos de mejoría sintomática y funcional.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Desvenlafaxine 50 mg/d for Treating MDD: A Review of Two Randomized Placebo-Controlled Trials for the Practicing Physician
Current Medical Research and Opinion, 26(1):139-150

¿En qué momento debería administrarse el ácido zoledrónico después de la reparación quirúrgica de una fractura de cadera?  
Introducción:
El ácido zoledrónico, un bisfosfonato que se administra por vía intravenosa una vez por año, reduce los marcadores de recambio óseo y aumenta la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Antifracture Efficacy and Reduction of Mortality in Relation to Timing of the First Dose of Zoledronic Acid after Hip Fracture
Journal of Bone and Mineral Research, 24(7):1308-1313

¿Qué pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) tienen una evolución más desfavorable?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia cardíaca a menudo presentan múltiples patologías intercurrentes, entre ellas, diabetes y enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effects of Diabetes Mellitus in Patients with Heart Failure and Chronic Kidney Disease: A Propensity-Matched Study of Multimorbidity in Chronic Heart Failure
International Journal of Cardiology, 134(3):330-335

¿Qué lugar ocupa la terapia con pemetrexed más cisplatino en los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
Recientemente, el National Institute for Health and Clinical Excellence aprobó el tratamiento con pemetrexed más cisplatino como terapia del cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Pemetrexed Approved for the First-Line Treatment of Non-Small-Cell Lung Cancer: Summary of the NICE Appraisal
Lancet Oncology, 10(11):1031-1032

¿Qué cánceres de cabeza y cuello están particularmente asociados con el virus del papiloma humano (VPH)?  
Introducción:
Los cánceres de la orofaringe asociados con el papilomavirus humano son más frecuentes en los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Oropharyngeal Cancer: A Potential Consequence of Concomitant HPV and HIV Infection
Current Opinion in Oncology, 21(5):439-444

¿Cuál de estos fibratos parece vincularse con beneficios en los pacientes diabéticos con complicaciones microvasculares?  
Introducción:
Si bien las estatinas constituyen el tratamiento hipolipemiante de elección, la combinación de estos fármacos con fibratos podría asociarse con beneficios adicionales.

Lectura recomendada:
Fibrates in the Treatment of Cardiovascular Risk and Atherogenic Dyslipidaemia
Current Opinion in Cardiology, 24(4):372-379

¿Cuántas muestras de semen se necesitan para decidir el tratamiento en los hombres con infertilidad y varicocele?  
Introducción:
El varicocele es una causa frecuente de infertilidad en los hombres.

Lectura recomendada:
Impact of a Second Semen Analysis on a Treatment Decision Making in the Infertile Man with Varicocele
Fertility and Sterility, 91(5):1809-1811

¿Cuál de los siguientes enunciados es cierto en relación con el uso de los anticolinérgicos por vía inhalatoria y los eventos cardiovasculares en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, los anticolinérgicos han motivado preocupación por la posible toxicidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Do Inhaled Anticholinergics Increase or Decrease the Risk of MAjor Cardiovascular Events?: A Synthesis of the Available Evidence
Drugs, 69(15):2025-2033

¿Cuál de estos beneficios se relaciona con el uso de formulaciones lipídicas de anfotericina B en los pacientes con neurocriptococosis y trasplante de órganos sólidos?  
Introducción:
La anfotericina B representa el antifúngico de primera elección en los pacientes trasplantados con neurocriptococosis. Las formulaciones lipídicas se asocian con algunas ventajas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Lipid Formulations of Amphotericin B Significantly Improve Outcome in Solid Organ Transplant Recipients With Central Nervous System Cryptococcosis
Clinical Infectious Diseases, 49(11):1721-1728

¿Qué intervenciones de las mencionadas a continuación han demostrado ser eficaces en la reducción de la prevalencia de manifestaciones de la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Es difícil lograr una adecuada adhesión al tratamiento en los pacientes con dislipidemia. En general, son reacios a la terapia farmacológica, a tomar un número elevado de medicamentos y a cumplir con las pautas dietarias y de actividad física. Las intervenciones simples pueden influir positivamente en este hecho.

Lectura recomendada:
Implementation of Strategy for the Management of Overt Dyslipidemia: The IMPROVE-Dyslipidemia Study
International Journal of Cardiology, 134(3):322-329

¿Cuál de las siguientes situaciones eleva considerablemente el riesgo de aparición de neutropenia moderada a grave?  
Introducción:
El valproato y la quetiapina son dos fármacos muy utilizados para el tratamiento de los trastornos del humor en los niños y los adolescentes.

Lectura recomendada:
Evaluating the Incidence of Leukopenia and Neutropenia with Valproate, Quetiapine, or the Combination in Children and Adolescents
Annals of Pharmacotherapy, 43(5):822-830

¿Qué beneficios aportaría la prolongación del intervalo de administración del zoledronato?  
Introducción:
El zoledronato ha demostrado reducir el riesgo de fracturas en función de la localización y la mortalidad posterior a la fractura de cadera un 35% a 70% y un 28%, respectivamente. En la actualidad se recomienda su administración en dosis anuales de 5 mg, pero su efecto antirresortivo tendría mayor duración que este intervalo.

Lectura recomendada:
The Antiresorptive Effects of a Single Dose of Zoledronate Persist for Two Years: A Randomized, Placebo-Controlled Trial in Osteopenic Postmenopausal Women
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 94(2):538-544

En términos de supervivencia general y específica, ¿cuál es la estrategia terapéutica más favorable en el cáncer de próstata localizado?  
Introducción:
Todavía no se estableció con precisión cuál es la mejor modalidad de tratamiento para los pacientes con cáncer de próstata localizado.

Lectura recomendada:
Radiotherapy and Survival in Prostate Cancer Patients: A Population-Based Study
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 73(1):15-23

¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales que deben considerarse en los pacientes con artritis reumatoide de inicio en la edad avanzada?  
Introducción:
La artritis reumatoide en los enfermos de edad avanzada puede presentar características particulares.

Lectura recomendada:
Elderly Onset Rheumatoid Arthritis: Differential Diagnosis and Choice of First-Line and Subsequent Therapy
Drugs & Aging, 26(9):739-750

Señale cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de las complicaciones hipoglucémicas durante el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, corresponde a la administración de meglitinidas:  
Introducción:
Entre las opciones actuales de tratamiento para la diabetes mellitus tipo 2 se encuentran las meglitinidas, entre las que incluyen la repaglinida y la nateglinida. Estos fármacos se caracterizan por estimular la secreción de insulina por parte del páncreas y tienen un comienzo rápido de acción y una vida media corta.

Lectura recomendada:
Hypoglycaemia with Oral Antidiabetic Drugs. Results from Prescription-Event Monitoring Cohorts of Rosiglitazone, Pioglitazone, Nateglinide and Repaglinide
Drug Safety, 32(5):409-418

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del tratamiento de los pacientes obesos con orlistat:  
Introducción:
La obesidad es un importante problema de salud, ya que su incidencia se ha incrementado un 50% en los últimos 7 años; se ha comprobado una relación directa entre la obesidad y la presencia de diabetes tipo 2. El orlistat es un inhibidor de la lipasa gastrointestinal que se utiliza con el fin de reducir el peso corporal en sujetos obesos.

Lectura recomendada:
XENical in the Prevention of Diabetes in Obese Subjects (XENDOS) Study: A Randomized Study of Orlistat as an Adjunct to Lifestyle Changes for the Prevention of Type 2 Diabetes in Obese Patients
Diabetes Care, 27(1):155-161

¿Para cuál de estas sustancias se observa una disminución de los niveles circulantes durante el tratamiento con carvedilol en los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
El carvedilol se utiliza para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica. Su administración se asocia con modificaciones en los niveles de distintos biomarcadores plasmáticos.

Lectura recomendada:
Effect of Carvedilol on Plasma Adiponectin Concentration in Patients With Chronic Heart Failure
Circulation Journal, 73(6):1067-1073

¿Qué factores influyen en las características clínicas de la infección por virus herpes simple en los pacientes con VIH/sida?  
Introducción:
Desde hace más de 20 años la infección por virus herpes simple (VHS) en pacientes inmunocomprometidos por la enfermedad VIH/sida se ha caracterizado por sus formas atípicas de presentación en la cavidad oral y zonas periféricas, lo que obliga con frecuencia a una metodología de diagnóstico diferencial exhaustiva.

Lectura recomendada:
Infección por Herpes Virus 1-2 como Manifestación del Sindrome de Reconstitución Inmune: Actualización y Reporte de un Caso de Difícil Diagnóstico
SIICSalud,

¿Cuál es el mecanismo epigenético vinculado con los efectos antitumorales del ácido valproico?  
Introducción:
El ácido valproico se ha asociado con efectos epigenéticos que podrían resultar de gran utilidad en el tratamiento de algunas neoplasias.

Lectura recomendada:
Valproic Acid as Epigenetic Cancer Drug: Preclinical, Clinical and Transcriptional Effects on Solid Tumors
Cancer Treatment Reviews, 34(3):206-222

¿En qué situaciones clínicas el tratamiento con N-acetilcisteína (NAC) podría resultar beneficioso?  
Introducción:
La N-acetilcisteína ejerce una fuerte acción antioxidante que protege al organismo contra el estrés, las infecciones, las intoxicaciones y la inflamación.

Lectura recomendada:
N-Acetylcysteine: Multiple Clinical Applications
American Family Physician, 80(3):265-269