Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué influencia tuvo la clase social de origen y la actual sobre la función auditiva en la adultez después del ajuste por las variables de confusión como la pérdida auditiva en la infancia, la exposición al ruido ocupacional, el hábito de fumar y el consumo de alcohol?  
Introducción:
Las alteraciones auditivas en los adultos están relacionadas con la edad, el sexo, la exposición al ruido y la clase social.

Lectura recomendada:
Is the Relation of Social Class to Change in Hearing Threshold Levels from Childhood to Middle Age Explained by Noise, Smoking, and Drinking Behaviour?
International Journal of Audiology, 47(3):100-108
¿Cuál es la afirmación correcta respecto de la hipertensión pulmonar en el lactante?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar del recién nacido es multifactorial; se produce elevación de la presión arterial pulmonar y su relación con la presión arterial sistémica. El tratamiento con óxido nítrico resulta beneficioso para el tratamiento de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Hipertensión Pulmonar e Hipoxemia Grave en Recién Nacidos
Archivos de Pediatría del Uruguay, 78(4):270-280
¿En cuál de las siguientes localizaciones es menor el riesgo de cáncer?  
Introducción:
La utilización de anticonceptivos orales durante un período prolongado se asocia con disminución del riesgo de cáncer en ciertas localizaciones y aumento del riesgo en otras.

Lectura recomendada:
Cancer Risk Among Users of Oral Contraceptives: Cohort Data from the Royal College of General Practitioners' Oral Contraception Study
BMJ, 335(7621):651-654
Cuando se presenta la hipertensión secundaria, ¿en qué parámetros debe basarse su tratamiento?  
Introducción:
La hipertensión es el factor de riesgo más importante para la instalación de la enfermedad cardiovascular. La hipertensión secundaria se presenta con una incidencia del 5% al 10% y se relaciona con diferentes entidades.

Lectura recomendada:
Secondary Hypertension: Current Diagnosis and Treatment
International Journal of Cardiology, 124(1):6-21
La utilización de los inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa de rutina, antes de la angiografía coronaria o luego, sólo para pacientes que serán sometidos a una intervención coronaria percutánea, muestra:  
Introducción:
Los inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa se utilizan como estrategia terapéutica en pacientes con síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Routine Upstream Initiation vs Deferred Selective Use of Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Acute Coronary Syndromes
JAMA, 297(6):591-602
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La aterosclerosis en pacientes con diabetes es particularmente agresiva y se caracteriza por tasas más elevadas de eventos cardiovasculares y mayor gravedad de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Pioglitazone vs Glimepiride on Progression of Coronary Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes
JAMA, 299(13):1561-1573
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La aterosclerosis en pacientes con diabetes es particularmente agresiva y se caracteriza por tasas más elevadas de eventos cardiovasculares y mayor gravedad de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Pioglitazone vs Glimepiride on Progression of Coronary Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes
JAMA, 299(13):1561-1573
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La aterosclerosis en pacientes con diabetes es particularmente agresiva y se caracteriza por tasas más elevadas de eventos cardiovasculares y mayor gravedad de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Pioglitazone vs Glimepiride on Progression of Coronary Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes
JAMA, 299(13):1561-1573
En los pacientes acromegálicos no curados con un patrón discordante entre los valores de GH y IGF-I, ¿qué características tuvo el fenotipo con valores elevados de GH y normales de IGF-I comparado con el grupo con valores altos de IGF-I y normales de GH?  
Introducción:
La acromegalia se asocia con una significativa morbimortalidad debido a la exposición prolongada a cantidades excesivas de hormona de crecimiento (GH) y factor de crecimiento I similar a la insulina (IGF-I).

Lectura recomendada:
Divergence between Growth Hormone and Insulin-Like Growth Factor-I Concentrations in the Follow-Up of Acromegaly
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(4):1324-1330
¿Cuál es la prevalencia de insuficiencia cardíaca informada en una población no seleccionada mayor de 65 años?  
Introducción:
La prevalencia de insuficiencia cardíaca se incrementa a medida que aumenta la edad de la población.

Lectura recomendada:
Gender Related Differences in Patients Presenting with Acute Heart Failure. Results from EuroHeart Failure Survey II
European Journal of Heart Failure, 10(2):140-148
Señale cuál de los siguientes aumenta el riesgo de nuevos casos de diabetes:  
Introducción:
Los datos observacionales muestran que la hipertensión es un factor de riesgo de diabetes tipo 2; por lo tanto, ambas entidades suelen coexistir. La propensión aumentada de la población hipertensa a manifestar diabetes se ve afectada en forma variable por diferentes clases de antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Determinants of New-Onset Diabetes among 19,257 Hypertensive Patients Randomized in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm and the Relative Influence of Antihypertensive Medication
Diabetes Care, 31(5):982-988
Señale cuál de las afirmaciones siguientes es correcta:  
Introducción:
La diabetes es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en las poblaciones occidentales.

Lectura recomendada:
Cause-specific Mortality in Insulin-treated Diabetic Patients: A 20-year Follow-up
Diabetes Research and Clinical Practice, 80(1):16-23
Señale cuál de los siguientes factores puede retrasar o prevenir en forma significativa las complicaciones relacionadas con la diabetes:  
Introducción:
Cada año, miles de personas sufren complicaciones relacionadas con la diabetes, las que se asocian con incremento de la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Controlling the ABCs of Diabetes in Clinical Practice: A Community-based Endocrinology Practice Experience
Diabetes Research and Clinical Practice, 80(1):89-95
Señale la opción correcta respecto de la ansiedad en pacientes con enfermedad coronaria:  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en estudios prospectivos, el distrés emocional es un factor de riesgo para la aparición de enfermedad coronaria. Asimismo, el estrés se asocia con la progresión de la aterosclerosis y con el aumento del riesgo de arritmias.

Lectura recomendada:
Anxiety Worsens Prognosis in Patients with Coronary Artery Disease
Journal of the American College of Cardiology, 49(20):2021-2027
¿Qué técnica se propone para la criopreservación de células espermáticas epididimarias de especies en extinción?  
Introducción:
Los estudios relativos a las técnicas de obtención y criopreservación de células epididimarias de especies en extinción son escasos; se requieren nuevos métodos que permitan una colección de abundantes espermatozoides con la mínima contaminación posible, así como un mayor índice de viabilidad en la descongelación.

Lectura recomendada:
Recovery and Cryopreservation of Spanish Ibex Epididymal Spermatozoa
Archives of Andrology, 53(6):309-316
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el uso crónico de diazepam es correcta?  
Introducción:
Las benzodiazepinas son fármacos ansiolíticos con un alto índice de seguridad. El uso crónico de estos agentes tiene prevalencia creciente y se ha asociado con distintos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Chronic Use of Diazepam in Primary Healthcare Centers: User Profile and Usage Pattern
São Paulo Medical Journal, 125(5):270-274
¿Cuál de estas afirmaciones en torno de la insuficiencia cardíaca aguda es correcta?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad crónica, que se caracteriza por exacerbaciones agudas que se presentan en forma recurrente.

Lectura recomendada:
Delays in Seeking Medical Care in Hospitalized Patients with Decompensated Heart Failure
American Journal of Medicine, 121(3):212-218
¿Qué cambios ocurren en la coagulación de la sangre durante el embarazo?  
Introducción:
Durante la gestación la unidad uteroplacentaria inicia y modula la interacción entre el endotelio vascular materno, las células inmunocompetentes y los determinantes antigénicos presentes en la superficie del trofoblasto, regulando el proceso de adhesión, activación y migración celular. La circulación placentaria es asegurada por cambios en las arterias espiraladas y por la hipercoagulabilidad gestacional.

Lectura recomendada:
Associação entre Abortamentos Recorrentes, Perdas Fetais, Pré-Eclâmpsia Grave e Trombofilias Hereditárias e Anticorpos Antifosfolípides em Mulheres do Brasil Central
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 29(11):561-567
¿Cómo se define la sepsis temprana?  
Introducción:
La sepsis temprana en neonatos con muy bajo peso al nacer, se asocia con altas tasas de mortalidad y mal pronóstico a largo plazo, como consecuencia del incremento en la incidencia de displasia broncopulmonar y hemorragia intraventricular grave.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Early Sepsis in Very Low Birth Weight Neonates with Respiratory Distress Syndrome
Acta Paediatrica, 97(1):12-15
¿Cuál de los siguientes factores previene la aparición de enfermedades atópicas?  
Introducción:
La aparición de enfermedades atópicas como el asma, la fiebre del heno y la dermatitis atópica depende de una compleja interacción entre factores genéticos y ambientales. Está comprobado que los antecedentes familiares de enfermedades atópicas constituyen un factor de riesgo importante, pero determinar si los factores ambientales previenen o promueven la aparición de enfermedades atópicas es mucho más complejo.

Lectura recomendada:
The Impact of Early Lifestyle Factors on Wheezing and Asthma in Austrian Preschool Children
Acta Paediatrica, 97(3):337-341
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