Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las aseveraciones siguientes sobre la insuficiencia renal aguda (IRA) en pacientes adultos en terapia intensiva es verdadera?  
Introducción:
La endotoxemia es un proceso fisiopatológico complejo caracterizado por un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, disfunción multiorgánica, daño pulmonar agudo y daño renal agudo.

Lectura recomendada:
Montelukast Reduces Sepsis-Induced Lung and Renal Injury in Rats
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 92(10):839-847
¿Cuáles son los pacientes tratados con alogliptina que presentan los beneficios más importantes en los índices aterogénicos?  
Introducción:
La alogliptina es un inhibidor de la DPP-4 que se comercializa sólo en Japón y los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Alogliptin: A New Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor With Potential Anti-Atherogenic Properties
Endocrine Research, :1-9
¿En qué momento debe realizarse la determinación de IgE en suero, en los pacientes con aspergilosis broncopulmonar alérgica?  
Introducción:
La aspergilosis broncopulmonar alérgica es una enfermedad con características clínicas, radiológicas y serológicas heterogéneas.

Lectura recomendada:
Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis: A Clinical Review of 24 Patients: Are We Right in Frequent Serologic Monitoring
Annals of Thoracic Medicine, 9(4):216-220
¿Cuáles son los factores predictivos del asma de difícil control, en los niños con asma grave?  
Introducción:
Entre los pacientes con asma grave, la frecuencia de asma de difícil control es elevada.

Lectura recomendada:
Prevalence and Clinical Profile of Difficult-to-Control Severe Asthma in Children: Results From Pneumology and Allergy Hospital Units in Spain
Allergologia et Immunopathologia, 42(6):507-634
¿Cuáles son los factores que mejoran el rendimiento del puntaje CRB-65, en términos de la predicción del pronóstico, en los pacientes con neumonía extrahospitalaria?  
Introducción:
El CRB-65 modificado es un instrumento útil para predecir el pronóstico de los pacientes con neumonía extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Improvement of CRB-65 as a Prognostic Tool in Adult Patients With Community-Acquired Pneumonia
BMJ Open, 8(1)
¿Cuál de los siguientes hallazgos de los ganglios mediastinales en el ultrasonido endobronquial se asocia con mayor predicción diagnóstica en los enfermos con sarcoidosis y adenopatías mediastinales?  
Introducción:
Los hallazgos ecográficos de los ganglios linfáticos, en el ultrasonido endobronquial, pueden ser de utilidad para el diagnóstico de diversas enfermedades, entre ellas la sarcoidosis.

Lectura recomendada:
Lymph Node Characteristics of Sarcoidosis With Endobronchial Ultrasound
Endoscopic Ultrasound, 3(4):232-237
¿Cuáles son los factores que influyen en la aparición de placas pleurales, en los sujetos que residen en áreas cercanas a las ofiolitas?  
Introducción:
La residencia en áreas ofiolíticas se asocia con la presencia de placas pleurales, vinculadas con la exposición al asbesto.

Lectura recomendada:
Is Living Close to Ophiolites Related to Asbestos Related Diseases? Cross-Sectional Study
Respiratory Medicine, 107(6):870-874
¿Qué aspecto radiológico tienen las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas?  
Introducción:
Las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas correspondientes a una tuberculosis antigua curada constituyen un hallazgo frecuente en las radiografías de tórax.

Lectura recomendada:
Inactive Fibrotic Lesions Versus Pulmonary Tuberculosis With Negative Bacteriology
Archivos de BronconeumologÍa, 50(11):484-489
¿Cuál es la causa más frecuente de las exacerbaciones agudas del asma?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas del asma representan una complicación común de la enfermedad y su frecuencia depende de la gravedad de la enfermedad, el grado de control con medicaciones preventivas y la exposición a desencadenantes.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in the Treatment of Acute Asthma
Annals of Thoracic Medicine, 9(4):187-192
¿Cuál es el tratamiento recomendado para los pacientes con neumonía extrahospitalaria (NEH) de bajo riesgo?  
Introducción:
El tratamiento de la neumonía extrahospitalaria en adultos debe basarse en las recomendaciones vigentes.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Community and Hospital Acquired Pneumonia in Adults: Summary of NICE Guidance
BMJ, 349(6722):1-4
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento con amiodarona, en los pacientes con fibrilación auricular (FA)?  
Introducción:
La amiodarona es eficaz y segura en los enfermos con fibrilación auricular y disfunción del ventrículo izquierdo. Todos los enunciados son correctos. En el análisis conjunto de dos amplios estudios aleatorizados, la terapia con amiodarona fue eficaz para mantener el control del ritmo sinusal y para reducir el tiempo con FA en los pacientes con disfunción grave del ventrículo izquierdo o sin ésta.

Lectura recomendada:
Efficacy of Amiodarone in Patients With Atrial Fibrillation With and Without Left Ventricular Dysfunction: A Pooled Analysis of AFFIRM and AF-CHF Trials
Journal of Cardiovascular Electrophysiology, 25(12):1306-1313
¿Cuál es el mecanismo de acción del sildenafilo?  
Introducción:
En 1998, la Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos aprobó el uso del sildenafilo para el tratamiento de la disfunción eréctil. En 2005, fue aprobado para el tratamiento de la HP en adultos.

Lectura recomendada:
Safety of Sildenafil in Infants
Pediatric Critical Care Medicine, 15(4):362-368
¿Cuáles de las siguientes son influencias negativas de las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que requieren internación?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica constituye la tercera causa de mortalidad y de años de vida ajustados por discapacidad y conlleva una carga considerable, económica, social y para la salud.

Lectura recomendada:
Standards of Suitability for the Management of Chronic Obstructive Respiratory Diseases
Multidisciplinary Respiratory Medicine, 9(1)
¿A qué tipo de sesgo se piensa que puede deberse la discrepancia observada, en estudios poblacionales, en la mayor tasa real de mortalidad por causa cardiovascular, en comparación con la informada en los estudios clínicos aleatorizados?  
Introducción:
Múltiples estudios poblacionales han observado que la tasa real de mortalidad por causa cardiovascular es más alta que la informada en los estudios clínicos aleatorizados.

Lectura recomendada:
Outcomes of Patients Calling Emergency Medical Services for Suspected Acute Cardiovascular Disease
American Journal of Cardiology,
¿Cuáles de los siguientes mecanismos serían responsables de la asociación observada entre la falta de sueño y la obesidad?  
Introducción:
Numerosos estudios epidemiológicos relacionan el sueño insuficiente con el aumento del índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Sleep Debt and Obesity
Annals of Medicine, 46(5-6):264-272
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo puede agravar el curso de una bronquiolitis?  
Introducción:
La bronquiolitis es una enfermedad prevalente en lactantes y niños pequeños

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management and Prevention of Bronchiolitis
Pediatrics, 134(5):1474-1502
¿Cómo son los movimientos oculares en el síndrome de opsoclonía-ataxia?  
Introducción:
El síndrome de opsoclonía-ataxia es una complicación infrecuente de la otitis media aguda.

Lectura recomendada:
Opsoclonus-Ataxia Syndrome in an Adolescent: An Acute Otitis Media Complication
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 80(5):455-456
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento con desvenlafaxina?  
Introducción:
La desvenlafaxina es un fármaco de primera línea para el tratamiento del trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine 50 and 100 mg/d Versus Placebo for the Treatment of Major Depressive Disorder: A Phase 4, Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Psychiatry,
La vasculopatía arterial periférica se asocia con mayor riesgo de todos los siguientes desenlaces, excepto uno:  
Introducción:
La vasculopatía arterial periférica se asocia con desenlaces adversos en pacientes con cardiopatía coronaria estable, con cardiopatía coronaria inestable y con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Peripheral Artery Disease and Outcomes After Myocardial Infarction: An Individual-Patient-Meta-Analysis of 28.771 Patients in CAPRICORN, EPEHESUS, OPTIMAAL and VALIANT
International Journal of Cardiology, 168(2):1094-1101
¿Cuál de los siguientes recursos no farmacológicos forma parte de la terapia eventual de los pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis se reconoce como una de las principales causas de discapacidad. La articulación de la rodilla es la más afectada por esta enfermedad, ya que la prevalencia estimada en la población general es del 24%.

Lectura recomendada:
An Algorithm Recommendation for the Management of Knee Osteoarthritis in Europe and Internationally: A Report From a Task Force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO)
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 44(3):253-263
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