Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes factores debe tenerse en cuenta al realizar el diagnóstico diferencial entre la manía mixta y la manía pura?  
Introducción:
Los episodios maniacos pueden dividirse de manera cualitativa en dos o más subtipos o de manera cuantitativa en manía o hipomanía. No obstante, su diagnóstico diferencial es complicado. En la actualidad se discute el empleo de abordajes categóricos y dimensionales.

Lectura recomendada:
Pure and Mixed Manic Subtypes: A Review of Diagnostic Classification and Validation
Bipolar Disorders, 10(1p2):131-143
¿Cuál de los siguientes esquemas para prevenir la endoftalmitis es mejor aceptado por los pacientes sometidos a cirugía de cataratas?  
Introducción:
La endoftalmitis es una complicación rara pero grave de la cirugía de cataratas.

Lectura recomendada:
Control of Inflammation and Prophylaxis of Endophthalmitis after Cataract Surgery: A Multicenter Study
European Journal of Ophthalmology, 17(5):733-742
¿Cuál de los siguientes esquemas de profilaxis antibacteriana es más eficaz en términos de eliminación de la flora conjuntival?  
Introducción:
La endoftalmitis es una complicación infrecuente pero grave de la cirugía ocular.

Lectura recomendada:
Prospective Randomized Comparison of 1-Day Versus 3-Day Application of Topical Levofloxacin in Eliminating Conjunctival Flora
European Journal of Ophthalmology, 17(5):689-695
¿Cuál de los siguientes factores se asoció con aumento del riesgo de suicidio en pacientes con un primer episodio esquiozofrénico?  
Introducción:
Los pacientes que cursan un primer episodio psicótico han mostrado mayor riesgo de suicidio que la población general, por lo que resulta necesario conocer cuáles son los factores que determinan que ello ocurra, con el fin de mejorar las estrategias preventivas.

Lectura recomendada:
Suicidal Behaviour and Mortality in First-Episode Psychosis: The OPUS Trial
British Journal of Psychiatry, 191(51):140-146
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta con respecto al tratamiento de amisulpirida combinado con una intervención concentrada en las necesidades del paciente, para el tratamiento de la fase prodrómica tardía de un trastorno psicótico?  
Introducción:
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta con respecto al tratamiento con amisulpirida combinado con una intervención concentrada en las necesidades del paciente para el tratamiento de la fase prodrómica tardía de un trastorno psicótico?

Lectura recomendada:
Acute Effects of Treatment for Prodromal Symptoms for People Putatively in a Late Initial Prodromal State of Psychosis
British Journal of Psychiatry, 191(51):88-95
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de los síntomas esenciales propuestos por la SPI-A en cuanto al diagnóstico de la esquizofrenia?  
Introducción:
El análisis de los síntomas esenciales según la escala SPI-A permite diferenciar un trastorno depresivo unipolar de la depresión asociada con el estado prodrómico de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Basic Symptoms in early Psychotic and Depressive Disorders
British Journal of Psychiatry, 191(51):31-37
¿Cuál es el mecanismo de acción del raltegravir en los pacientes infectados por VIH-1?  
Introducción:
El raltegravir constituye una nueva alternativa para el tratamiento de la infección por VIH-1.

Lectura recomendada:
Raltegravir
Drugs, 68(1):131-138
¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso habitual observado con el uso de opioides?  
Introducción:
En el tratamiento del dolor posoperatorio de gran intensidad es habitual el uso de opioides, que presentan numerosos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Diclofenac Sodium Injection (Dyloject®): In Postoperative Pain
Drugs, 68(1):123-130
¿Cuál de las siguientes opciones explica por qué se consideran superiores las heparinas de bajo peso molecular en comparación con la heparina no fraccionada?  
Introducción:
Por décadas, la heparina no fraccionada se utilizó tanto para el tratamiento de la trombosis arterial como para la profilaxis del tromboembolismo venoso posoperatorio. En un intento de mejorar la eficacia y la tolerabilidad de la heparina no fraccionada, se elaboraron las heparinas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Parnaparin: A Review of its Use in the Management of Venous Thromboembolism, Chronic Venous Disease and other Vascular Disorders
Drugs, 68(1):105-122
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de los inhibidores de la aromatasa?  
Introducción:
Los inhibidores de la aromatasa bloquean la conversión de andrógenos a estrógenos en la periferia, el tejido mamario y otros tejidos al inhibir la enzima aromatasa del sistema enzimático citocromo P450 y, por ende, disminuyen tanto los estrógenos circulantes como la producción local en el tumor mamario.

Lectura recomendada:
Aromatase Inhibitors in Early Hormone Receptor-Positive Breast Cancer
Drugs, 68(1):1-15
¿Cuál es la vida media de la bivalirudina?  
Introducción:
Recientemente se ha evaluado una clase de compuestos inhibidores directos de la trombina como una forma alternativa de anticoagulación durante la angioplastia coronaria. La bivalirudina es un miembro de esta clase de fármacos.

Lectura recomendada:
Bivalirudin in Percutaneous Coronary Intervention
Vascular Health and Risk Management, 2(4):357-363
¿Cuáles son las características principales que definen al síndrome de HELLP?  
Introducción:
El potencial endococlear es el responsable de la gran sensibilidad atribuida a las cilias de las células auditivas.

Lectura recomendada:
Conservation of Hearing by Simultaneous Mutation of Na,K-ATPase and NKCC1
Journal of the Association for Research in Otolaryngology, 8(4):422-434
¿Dónde se ubica la mayor parte de las lesiones histológicas de la osteoartritis?  
Introducción:
La osteoartritis es la afección articular más frecuente, que causa dolor e incapacidad funcional en gran proporción de pacientes mayores de 60 años.

Lectura recomendada:
Chondroitin and Glucosamine Sulfate in Combination Decrease the Pro-Resorptive Properties of Human Osteoarthritis Subchondral Bone Osteoblasts: A Basic Science Study
Arthritis Research & Therapy, 9(6):1-10
¿Cuál es el efecto del condroitinsulfato sobre el dolor articular en pacientes con osteoartritis de rodilla?  
Introducción:
La osteoartritis es la afección articular de mayor frecuencia y, por sus consecuencias sobre la movilidad y el dolor, constituye un problema de salud pública.

Lectura recomendada:
Glucosamine and Chondroitin Sulfate as Therapeutic Agents for Knee and Hip Osteoarthritis
Drugs & Aging, 24(7):573-580
¿Cuál es la principal ventaja de la radiocirugía estereotáxica con emisión de protones?  
Introducción:
Los pacientes que presentan adenomas hipofisarios persistentes luego de la resección transesfenoidal pueden ser tratados en forma segura y eficaz con radiocirugía estereotáxica.

Lectura recomendada:
Proton Stereotactic Radiotherapy for Persistent Adrenocorticotropin-producing Adenomas
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(2):393-399
¿Cómo se ve afectado el índice de masa corporal en niñas con pubertad precoz por el tratamiento con análogos de la hormona liberadora de gonadotrofinas?  
Introducción:
El tratamiento habitual de las niñas con pubertad precoz central idiopática se basa en el uso de análogos de la hormona liberadora de gonadotrofinas, pero existen cuestionamientos sobre sus efectos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-Term Observation of 87 Girls with Idiopathic Central Precocious Puberty Treated with Gonadotropin-Releasing Hormone Analogs: Impact on Adult Height, Body Mass Index, Bone Mineral Content, and Reproductive Function
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(1):190-195
Señale la opción correcta sobre la rapidez del efecto antidepresivo entre el bupropión y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina:  
Introducción:
A pesar del aumento de la cantidad de antidepresivos disponibles, muchos pacientes depresivos continúan sintomáticos. A propósito, se informó que en sólo el 30% de los pacientes la depresión remite luego de 12 semanas de tratamiento con citalopram.

Lectura recomendada:
Comparing the Rapidity of Response During Treatment of Major Depressive Disorder With Bupropion and the SSRIs: A Pooled Survival Analysis of 7 Double-Blind, Randomized Clinical Trials
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1907-1912
En pacientes con dolor lumbar crónico, al menos una contractura muscular moderada y dolor espontáneo, tratados con pridinol o tiocolchicosida mediante inyecciones intramusculares (4 mg) de cada preparación 2 veces por día durante los primeros 3 días, seguido por un comprimido (2 mg de pridinol) o 2 cápsulas (4 mg cada una de tiocolchicosida) 2 veces por día por 4 días consecutivos, ¿qué tratamiento produjo un alivio de la contractura muscular de la columna lumbosacra más evidente en el aspecto clínico y funcional, valorado por el incremento progresivo y significativo de la distancia intervertebral (L3-L5) en posición de pie?  
Introducción:
La contractura muscular sostenida se encuentra con frecuencia en los trastornos musculoesqueléticos mayores, representa una molestia adicional al dolor lumbar crónico y puede considerarse una de las causas principales en la perpetuación del dolor y de la impotencia funcional.

Lectura recomendada:
A Direct Myotonolytic (Pridinol Mesilate) for the Management of Chronic Low Back Pain: A Multicentre, Comparative Clinical Evaluation
European Journal of Clinical Research, 1:55-70
¿En cuál de las siguientes localizaciones es menor el riesgo de cáncer?  
Introducción:
La utilización de anticonceptivos orales durante un período prolongado se asocia con disminución del riesgo de cáncer en ciertas localizaciones y aumento del riesgo en otras.

Lectura recomendada:
Cancer Risk Among Users of Oral Contraceptives: Cohort Data from the Royal College of General Practitioners' Oral Contraception Study
BMJ, 335(7621):651-654
¿Cuál de las siguientes condiciones se encuentra al menos regulada por la acción de la testosterona?  
Introducción:
Además de sus acciones relacionadas con la gametogénesis, la testosterona se asocia con otras variables clínicas y fisiológicas en los varones adultos.

Lectura recomendada:
Testosterone Replacement Therapy
British Journal of Hospital Medicine, 68(10):547-553
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