Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la fisiopatología de la miastenia gravis?  
Introducción:
La miastenia gravis resulta de la acción de autoanticuerpos contra proteínas postsinápticas de la unión neuromuscular. En el 85% de los pacientes los anticuerpos se dirigen contra los receptores de acetilcolina; la mayoría de los pacientes restantes presentan autoanticuerpos contra la tirosinquinasa muscular específica. Ambos tipos de miastenia gravis representan el 90% de los casos.

Lectura recomendada:
Antibody Effector Mechanisms in Myastemia Gravis - Pathogenesis at the Neuromuscular Junction
Autoimmunity, 43(5):1-18
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del área metropolitana de Buenos Aires es correcta?  
Introducción:
El área metropolitana Buenos Aires es el resultado de un proceso de urbanización de la Ciudad de Buenos Aires y sus alrededores, y se consolidó a partir de la radicación de industrias y fuentes de trabajo en dicha zona.

Lectura recomendada:
El Fomento de la Justicia Social y la Equidad
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes es una posible explicación para esta diferencia?  
Introducción:
Los resultados de esta investigación contrastan con los resultados de un estudio estadounidense en el que se observó que la probabilidad de presentar un evento del tracto gastrointestinal superior (TGIS) se mantuvo constante a medida que aumentó la adhesión al tratamiento con agentes gastroprotectores (AGP), en pacientes que utilizaban inhibidores de la ciclooxigenasa - 2 (ISCOX).

Lectura recomendada:
Adherence to Gastroprotection During Cyclooxygenase-2 Inhibitor Use and the Risk of Upper Gastrointestinal Events: A Population-Based Study
Arthritis & Rheumatism,
¿Cuál de los siguientes resultados fue observado en el estudio?  
Introducción:
La timoestimulina tiene una actividad inmunorreguladora en los linfocitos maduros, incluidas las células natural killer, lo que sugiere que este factor podría modular la actividad de estas células en las células mononucleares de sangre periférica de las pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Thymostimulin Increases Natural Cytotoxic Activity in Patients with Breast Cancer
International Journal of Immunopharmacology, 19(4):187-193
¿Cuál de estas enfermedades se asocia con un mayor riesgo de realización incompleta de los estudios por cápsula endoscópica?  
Introducción:
La cápsula endoscópica ha facilitado la visualización de la mucosa del intestino delgado y se emplea en pacientes con hemorragia digestiva de origen incierto y en la evaluación de sujetos con sospecha o certeza de enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Capsule Retentions and Incomplete Capsule Endoscopy Examinations: An Analysis of 2300 Examinations
Gastroenterology Research and Practice, 2012
¿Cuál de estos equipos parece presentar alteraciones en su funcionamiento cuando es expuesto a un detector manual de metales?  
Introducción:
Los marcapasos y los cardiodesfibriladores implantados (CDI) se emplean para el tratamiento de las arritmias. Se advierte que el funcionamiento de estos equipos puede alterarse por interferencias producidas por campos electromagnéticos (télefonos celulares, reproductores de archivos de música, correintes alternas de 50 a 60 Hz, entre otros).

Lectura recomendada:
Safety of Screening Procedures With Hand-Held Metal Detectors Among Patients With Implanted Cardiac Rhythm Devices: A Cross-Sectional Analysis
Annals of Internal Medicine, 155(9):587-592
Señale la opción correcta sobre el tratamiento con escitalopram en caso de depresión:  
Introducción:
En la actualidad se considera que el tratamiento de los pacientes con depresión debe ser prolongado en la mayoría de los casos, debido a las características crónicas de la entidad. La duración deberá ser mayor cuanto más desfavorable sea el pronóstico. Lo antedicho pone de manifiesto la importancia de la tolerabilidad del tratamiento durante la fase de continuación.

Lectura recomendada:
A Comparative Study of the Efficacy of Long-Term Treatment with Escitalopram and Paroxetine in Severely Depressed Patients
Current Medical Research and Opinion, 22(7):1331-1341
Señale la opción correcta sobre la Mania Rating Scale:  
Introducción:
Hasta el momento no se cuenta con escalas suficientes para la evaluación de los cuadros de manía. En la mayoría de los estudios se emplea una escala de evaluación global combinada con un instrumento inespecífico, lo que arroja resultados que no siempre resultan satisfactorios.

Lectura recomendada:
A Rating Scale for Mania: Reliability, Validity and Sensitivity
British Journal of Psychiatry, 133:429-435
¿Cuál de estas propiedades deben analizarse para valorar la fiabilidad de un cuestionario de evaluación?  
Introducción:
Para validar un cuestionario adaptado a escenarios culturales diferentes al original, deben observarse varias características, como la correcta traducción, la validez, la fiabilidad, la sensibilidad al cambio y aspectos de orden práctico, tales como la factibildad.

Lectura recomendada:
Evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud en diabetes mellitus tipo 2.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué efecto tiene el aumento de la renina plasmática sobre la mortalidad por eventos cardiovasculares a largo plazo?  
Introducción:
Los estudios que evaluaron la asociación entre los niveles plasmáticos de la renina y la mortalidad cardiovascular mostraron resultados contradictorios.

Lectura recomendada:
Associations of Plasma Renin With 10-Year Cardiovascular Mortality, Sudden Cardiac Death, and Death Due to Heart Failure
European Heart Journal, 32(21):2642-2649
¿Cuáles son los beneficios más significativos del tratamiento con simvastatina más ezetimibe en los pacientes con insuficiencia renal crónica?  
Introducción:
La reducción del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad mediante el tratamiento con estatinas se asocia con una disminución de la frecuencia de eventos cardiovasculares mayores en los enfermos sin insuficiencia renal así como también en los pacientes con insuficiencia renal crónica.

Lectura recomendada:
The Effect of Lowering LDL Cholesterol with Simvastatin Plus Ezetimibe in Patients with Chronic Kidney Disease (Study of Heart and Renal Protection): A Randomized Placebo-Controlled Trial
The Lancet,
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería particularmente útil para reducir el riesgo de cáncer de endometrio en las pacientes con obesidad?  
Introducción:
La obesidad aumenta considerablemente el riesgo de cáncer de endometrio.

Lectura recomendada:
Understanding Obesity and Endometrial Cancer Risk: Opportunities for Prevention
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 205(6):518-525
¿Cuál es la sensibilidad de la reacción en cadena de la polimerasa, realizada con una prueba rápida en la sala de partos, para la identificación del estado de portador de estreptococo del grupo B?  
Introducción:
La infección por estreptococo del grupo B es una causa importante de sepsis neonatal.

Lectura recomendada:
Intrapartum Group B Streptococcus Detection by Rapid Polymerase Chain Reaction Assay for the Prevention of Neonatal Sepsis
Clinical Microbiology and Infection, 17(12):1786-1791
¿Cuál de los siguientes factores aumenta considerablemente el riesgo de trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores?  
Introducción:
La utilización de anticonceptivos orales combinados es un factor importante de riesgo de trombosis venosa profunda.

Lectura recomendada:
Common Iliac Vein Stenosis: A Risk Factor for Oral Contraceptive-Induced Deep Vein Thrombosis
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 205(6)
¿Qué efecto tiene el dispositivo intrauterino de liberación de levonorgestrel en las pacientes con menorragia asociada con los leiomiomas?  
Introducción:
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos muy frecuentes.

Lectura recomendada:
Efficacy of the Levonorgestrel-Relasing Intrauterine System in Uterine Leiomyoma
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 116(1):35-38
¿Cuáles son las consecuencias neonatales más importantes, asociadas con los trastornos hipertensivos que aparecen entre las semanas 34 y 37 de la gestación?  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos de la gestación se asocian con importante morbilidad materna y fetal.

Lectura recomendada:
Neonatal Outcome of Pregnancies Complicated by Hypertensive Disorders Between 34 and 37 Weeks of Gestation: A 7 Year Retrospective Analysis of a National Registry
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 205(6):1-7
¿Cuál de estas etiologías se ha descrito para las miocarditis en seres humanos?  
Introducción:
Las causas de las miocarditis incluyen tanto agentes infecciosos como no infecciosos, si bien es frecuente que no se identifique la etiología subyacente.

Lectura recomendada:
The Management of Myocarditis
European Heart Journal, 32(21):2616-2625
¿Cuál de los siguientes betabloqueantes se considera el de mayor selectividad para los receptores beta-1?  
Introducción:
Los betabloqueantes son los fármacos antihipertensivos más usados por su efectividad en el contexto de la enfermedad cardiovascular; sin embargo, los poco selectivos pueden provocar eventos adversos a nivel respiratorio.

Lectura recomendada:
The Effects of Newer Beta-Adrenoceptor Antagonists on Vascular Function in Cardiovascular Disease
Current Vascular Pharmacology, 10(3):378-390
¿Qué porcentaje aproximado de los accidentes cerebrovasculares isquémicos se debe a la oclusión aterosclerótica de la arteria carotídea interna?  
Introducción:
La oclusión aterosclerótica de la arteria carótida interna es una causa importante de accidentes isquémicos transitorios y de accidentes cerebrovasculares isquémicos.

Lectura recomendada:
Extracranial-Intracranial Bypass Surgery for Stroke Prevention in Hemodynamic Cerebral Ischemia: The Carotid Occlusion Surgery Study Randomized Trial
JAMA, 306(18):1983-1992
¿Qué efectos sobre la función endotelial tienen los betabloqueantes de tercera generación?  
Introducción:
Tanto la obesidad como la hipertensión se asocian con disfunción endotelial y es frecuente la coexistencia entre ambos trastornos.

Lectura recomendada:
Carvedilol-Lisinopril Combination Therapy and Endothelial Function in Obese Individuals With Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, 14(2):85-91
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