Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos parámetros genéticos parece vinculars con la transmisión de la vulnerabilidad al adicción al alcohol?  
Introducción:
En estudios epidemiológicos realizados en familias, en gemelos y en personas adoptadas, se ha señalado la presencia de factores genéticos relacionados con la vulnerabilidad individual a la adicción al alcohol.

Lectura recomendada:
Dependência do Álcool e Genética: O Estado da Arte
SIICSalud,
¿Cuál es el índice de reposición de sodio en las hiponatremias agudas?  
Introducción:
La hiponatremia es una entidad frecuente tanto en los pacientes hospitalizados como en las consultas extrahospitalarias.

Lectura recomendada:
Hiponatremia: Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento
Archivos de Medicina,
Señale cuál de las siguientes es una consecuencia del empleo de insulina en pacientes con diabetes tipo 2:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2, cuando la hiperglucemia no puede ser controlada con más de un hipoglucemiante oral, suele indicarse insulina basal.

Lectura recomendada:
Exenatide Versus Insulin Glargine in Patients with Suboptimally Controlled Type 2 Diabetes
Annals of Internal Medicine, 143(8):559-569
¿Aproximadamente cuántos casos de dengue se diagnostican en el mundo anualmente?  
Introducción:
El virus dengue, responsable de la enfermedad grave, aún se disemina en el mundo y desplaza a los virus autóctonos menos virulentos.

Lectura recomendada:
Aedes Aegypti Vectorial Capacity is Determined by the Infecting Genotype of Dengue Virus
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 75(5):886-892
¿Cuál de los siguientes tratamientos para el cáncer de próstata puede dar lugar a fracturas patológicas de cadera o columna?  
Introducción:
La densitometría ósea es un método que mide la densidad mineral de los huesos mediante radiaciones ionizantes o ultrasonido. Permite detectar la desmineralización ósea y predecir la mayor propensión a presentar fracturas.

Lectura recomendada:
La Densitometría Osea: un Nuevo Método Diagnóstico para el Urólogo
Archivos Españoles de Urología, 59(10):1031-1040
¿En qué pacientes es más frecuente la rabdomiólisis en asociación con el tratamiento con simvastatina?  
Introducción:
Las estatinas son drogas ampliamente utilizadas. La rabdomiólisis es una complicación rara pero potencialmente mortal que puede aparecer en pacientes que reciben estas drogas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Rhabdomyolysis with Simvastatin and Atorvastatin
Drug Safety, 29(11):1061-1067
¿Cuáles son las opciones de tratamiento de la osteoporosis en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
La osteoporosis es muy frecuente en pacientes con artritis reumatoidea; sin embargo, en muchos casos no se previene ni se trata correctamente.

Lectura recomendada:
Strategies of the Prevention and Treatment of Osteoporosis in Patients with Rheumatoid Arthritis
Drugs & Aging, 23(10):773-779
¿Qué características tiene la pancreatitis asociada con el tratamiento con estatinas?  
Introducción:
La pancreatitis es una complicación muy rara en pacientes tratados con estatinas.

Lectura recomendada:
Statins and Pancreatitis: A Systematic Review of Observational Studies and Spontaneous Case Reports
Drug Safety, 29(12):1123-1132
¿Qué efectos tiene la falta de adhesión al tratamiento antidiabético, antihipertensivo e hipolipidémico en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La falta de cumplimiento de la terapia es un hecho frecuente en pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Effect of Medication Nonadherence on Hospitalization and Mortality among Patients with Diabetes Mellitus
Archives of Internal Medicine, 166(17):1836-1841
Señale cuáles de los siguientes fármacos se emplean en el tratamiento de la depresión:  
Introducción:
El tratamiento de la depresión incluye psicoterapia sola o combinada con fármacos y los resultados pueden ser positivos luego de pocas semanas en hasta 80% de los pacientes.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine Succinate
Drugs of the Future, 31(4):304-309
¿Qué parámetros son útiles para predecir el riesgo de aparición de arritmia ventricular luego de la cirugía de revascularización por injerto?  
Introducción:
La arritmia ventricular es el trastorno de la conducción más grave que puede aparecer después de la cirugía de revascularización coronaria con injerto.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Ventricular Tachyarrhythmias after Coronary Artery Bypass Grafting
International Journal of Cardiology, 113(2):201-208
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre la rentabilidad del uso de estatinas es correcta?  
Introducción:
Se utilizó un modelo que permitió extrapolar los resultados de un estudio sobre protección cardíaca con el uso de estatinas para realizar una estimación a largo plazo de los costos por año de vida ganado, y en función de las mejorías en la calidad de vida, para finalmente determinar la rentabilidad del fármaco.

Lectura recomendada:
Lifetime Cost Effectiveness of Simvastatin in a Range of Risk Groups and Age Groups Derived from Randomised Trial of 20 536 People
BMJ, 333(7579):1145-1148
¿Cuál de los siguientes parámetros, evaluable con la prueba de ejercicio, se asocia con mayor poder predictivo de evolución?  
Introducción:
La prueba cardiopulmonar de ejercicio tiene gran utilidad en pacientes de ambos sexos con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Comparison of the Prognostic Value of Cardiopulmonary Exercise Testing between Male and Female Patients with Heart Failure
International Journal of Cardiology, 113(3):395-400
Señale la respuesta correcta en relación acerca del reemplazo del tratamiento inmunosupresor estándar con ciclosporina por tacrolimus sobre el metabolismo lipídico:  
Introducción:
Los pacientes sometidos a transplantes hepáticos tienen mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y de hiperlipidemia. La ciclosporina, un fármaco inmunosupresor que se utiliza frecuentemente en estos pacientes, parece incrementar la presencia de trastornos lipídicos.

Lectura recomendada:
Tacrolimus as Intervention in the Treatment of Hyperlipidemia after Liver Transplant
Transplantation, 82(4):494-500
Indique qué tipo de factores de transcripción nucleares PPAR (peroxisome proliferator-activated receptor) activan los fibratos:  
Introducción:
El tratamiento de la hipertrigliceridemia con gemfibrozil redujo los eventos en hombres con enfermedad coronaria y se han observado resultados similares con fenofibrato y bezafibrato. Sin embargo, los fibratos no han demostrado reducir la mortalidad por todas las causas.

Lectura recomendada:
Management of Dyslipidaemias
Heart, 92(10):1529-1534
¿Cuál de los siguientes factores se considera un riesgo para un brote de cólera?  
Introducción:
El cólera se transmite a través del agua y los alimentos mal lavados. Los principales factores de riesgo son la pobreza, la falta de desarrollo, la alta densidad poblacional, el bajo nivel de educación y la ausencia de exposición previa.

Lectura recomendada:
Review of Reported Cholera Outbreaks Worldwide, 1995-2005
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 75(5):973-977
¿Cuál es el área del tracto gastrointestinal que divide las hemorragias digestivas altas de las bajas?  
Introducción:
Una de las complicaciones de la administración de drogas antiinflamatorias por vía oral es el sangrado. Es más probable que se produzca esta complicación cuando hay antecedentes de enfermedad ulcerosa, porque propende a la mucosa lesionada a sufrir erosiones vasculares por diabrosis que se manifiestan por hemorragias digestivas altas. Los cuadros clínicos pertinentes van desde sangre oculta en materia fecal y anemia crónica hasta pérdidas cataclísmicas y hasta exanguinantes.

Lectura recomendada:
Risk of Upper Gastrointestinal Ulcer Bleeding Associated with Selective Cyclo-Oxygenase-2 Inhibitors, Traditional Non-Aspirin Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs, Aspirin and Combinations
Gut, 55(12):1731-1738
La hiperinsulinemia en el síndrome metabólico tiene efectos directos sobre el miocardio. ¿Cuáles son?  
Introducción:
El síndrome metabólico es un predictor significativo de insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome and Risk for Heart Failure in Middle-Aged Men
Heart, 92(10):1409-1413
¿Cómo es la relación entre la frecuencia ventricular izquierda y los diferentes cuartiles (Q1 a Q4) de niveles de hemoglobina?  
Introducción:
La anemia es una causa de morbilidad frecuente en pacientes con síndrome coronario agudo y es un determinante independiente fuerte de insuficiencia ventricular izquierda.

Lectura recomendada:
Hemoglobin Concentration is an Independent Determinant of Heart Failure in Acute Coronary Syndromes: Cohort Analysis of 2310 Patients
American Heart Journal, 152(6):1091-1095
Señale cuál de las siguientes es una acción de la exenatida, un mimético de la incretina:  
Introducción:
Los miméticos de la incretina son compuestos capaces de mejorar el control glucémico a través de vías similares a las de las hormonas naturales (incretinas).

Lectura recomendada:
A Comparison of Twice-Daily Exenatide and Biphasic Insulin Aspart in Patients with Type 2 Diabetes who Were Suboptimally Controlled with Sulfonylurea and Metformin: A Non-Inferiority Study
Diabetologia, 50(2):259-267
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