Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuánto deben elevarse los niveles de creatinfosfoquinasa para suspender el tratamiento con estatinas?  
Introducción:
Las alteraciones lipídicas son uno de los factores de riesgo para la enfermedad coronaria. Pueden tratarse con fármacos (estatinas) y con cambios en el estilo de vida.

Lectura recomendada:
Drug and Non-Drug Treatment in Lipid Control
Journal of the Hong Kong College of Cardiology, 14(2):28-35
¿Qué agonista dopaminérgico ha demostrado asociarse con aumento del riesgo de aparición de insuficiencia valvular?  
Introducción:
No todos los agonistas dopaminérgicos estarían involucrados de manera similar en la aparición de insuficiencia valvular.

Lectura recomendada:
Dopamine Agonists and the Risk of Cardiac-Valve Regurgitation
New England Journal of Medicine, 356(1):29-38
En los pacientes con enfermedad ocular tiroidea, ¿cuándo se indica el tratamiento con corticoides?  
Introducción:
La enfermedad ocular tiroidea afecta aproximadamente al 50-70% de los individuos con enfermedad de Graves y se asocia con morbilidad oftálmica significativa.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Thyroid Eye Disease
Drugs, 66(13):1685-1700
¿Qué neoplasias parecen asociarse con la exposición a los pesticidas durante la infancia?  
Introducción:
Los pesticidas, si bien producen un beneficio público al incrementar la productividad de la agricultura, conllevan un riesgo para la salud debido a los potenciales efectos adversos, principalmente en los fetos y los niños.

Lectura recomendada:
Adverse Health Effects of Children's Exposure to Pesticides: What Do we Really Know and What Can Be Done about it
Acta Paediatrica, 95(453):71-80
Señale la opción correcta en relación con la anhedonia y el procesamiento emocional:  
Introducción:
La anhedonia es un síntoma que consiste en la incapacidad para experimentar placer y juega un papel significativo en relación con las teorías acerca de diferentes enfermedades como la depresión y la esquizofrenia. No obstante, existen pocos trabajos destinados a entender la naturaleza de los trastornos del procesamiento emocional en los sujetos que refieren niveles elevados de anhedonia.

Lectura recomendada:
Episodic Memory for Emotional and Non-Emotional Words in Individuals with Anhedonia
Psychiatry Research, 143(2-3):121-133
¿Qué características distintivas presentan los pacientes con insuficiencia cardíaca y apnea obstructiva respecto de la población general?  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca, la presencia de apnea obstructiva del sueño contribuye a agravar la enfermedad al provocar hipoxia nocturna, hipertensión arterial y estrés oxidativo. El tratamiento de este trastorno con presión positiva continua en la vía aérea mejora la función ventricular y normaliza la presión arterial.

Lectura recomendada:
Sleepiness and Sleep in Patients with both Systolic Heart Failure and Obstructive Sleep Apnea
Archives of Internal Medicine, 166(16):1716-1722
¿Cómo influye la depresión en los paciente con diabetes?  
Introducción:
Se realizó una revisión de las publicaciones sobre la prevalencia de depresión en pacientes con diabetes tipo 2. En todos los estudios seleccionados, la frecuencia de depresión fue mayor en pacientes con diabetes que en aquellos que no la presentaban.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Co-Morbid Depression in Adults with Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 23(11):1165-1173
¿Cuál es la principal ventaja del pertuzumab?  
Introducción:
La ausencia de selectividad de los agentes utilizados en el tratamiento del cáncer de mama conduce a una elevada toxicidad asociada, por lo que uno de los principales avances en este campo ha sido el desarrollo de anticuerpos monoclonales dirigidos contra objetivos específicos.

Lectura recomendada:
Monoclonal Antibody-Based Targeted Therapy in Breast Cancer: Current Status and Future Directions
Drugs, 66(12):1577-1591
¿Cuál es la principal complicación de la administración de ibandronato por vía intravenosa?  
Introducción:
Los bifosfonatos son un grupo de agentes utilizados en el tratamiento de la osteoporosis que se caracterizan por mala tolerancia digestiva; entre éstos se encuentra el ibandronato, actualmente disponible para su uso por inyección intravenosa.

Lectura recomendada:
Intravenous Ibandronate: In the Treatment of Osteoporosis
Drugs, 66(12):1593-1601
¿Cuál de los siguientes antibióticos tiene acción antimicrobiana y antiinflamatoria y podría mejorar el cuadro de estas pacientes?  
Introducción:
Uno de los principales efectos adversos del tratamiento con anticonceptivos con progestágenos es el sangrado uterino irregular que se acompaña de cambios a nivel celular en la expresión de citoquinas/quimioquinas proinflamatorias.

Lectura recomendada:
Doxycycline Alters the Expression of Inflammatory and Immune-Related Cytokines and Chemokines in Human Endometrial Cells: Implication in Irregular Uterine Bleeding
Human Reproduction, 21(10):2555-2563
Marque la aseveración incorrecta. Los ejercicios físicos en los ancianos producen los siguientes efectos comprobables:  
Introducción:
Los ancianos experimentan deterioro físico, mental y anímico inexorable. Sin embargo, se ha encontrado que mediante la práctica de ejercicios físicos programados es posible retrasar el comienzo de este proceso y hacer más lenta su progresión.

Lectura recomendada:
Prescribing Exercise for the Older Patient
Journal of the Hong Kong College of Cardiology, 14(2):85-88
Las mitocondrias intervienen en:  
Introducción:
Las mitocondrias son organelas esenciales para la vida celular de los eucariotas y su función primordial consiste en el sustento de la respiración aeróbica y la provisión de sustratos energéticos –como el ATP– para los procesos metabólicos intracelulares.

Lectura recomendada:
Mitochondrial Disease
The Lancet, 368(9529):70-82
¿Cuál de los siguientes probióticos se asocia con riesgo sustancialmente alto de sepsis?  
Introducción:
Los probióticos, entre ellos, Lactobacillus y bifidobacterias están ampliamente distribuidos en la dieta y en el intestino.

Lectura recomendada:
Safety of Probiotics: Comparison of Two Popular Strains
BMJ, 333(7576):1006-1008
¿Qué cambios aparecen en los leiomiomas uterinos durante la gestación?  
Introducción:
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos, habitualmente asintomáticos.

Lectura recomendada:
Pregnancy-Related Changes in the Size of Uterine Leiomyomas
Journal of Reproductive Medicine, 51(9):671-674
¿Qué correlación existe entre el espesor de la grasa visceral y los criterios para el diagnóstico del síndrome metabólico?  
Introducción:
El espesor de la grasa visceral se correlaciona con diversos parámetros clínicos del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Visceral Fat Thickness Determined Using Ultrasonography Is Associated with Anthropometric and Clinical Parameters of Metabolic Syndrome
International Journal of Clinical Practice, 60(12):1576-1581
¿Cuál es la estrategia terapéutica preferida en términos de prevención secundaria en fiebre reumática?  
Introducción:
La fiebre reumática aún hoy es una enfermedad frecuente en muchas regiones del mundo.

Lectura recomendada:
Rheumatic Fever and its Management
BMJ, 333(7579):1153-1156
¿Qué efecto tiene la terapia intensiva y precoz con estatinas en pacientes que sufren un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Las estatinas ejercen múltiples acciones, además de reducir el colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
The Effect of Early, Intensive Statin Therapy on Acute Coronary Syndrome
Archives of Internal Medicine, 166(17):1814-1821
Entre las siguientes aseveraciones señale cuál de ellas expresa uno de los efectos del té verde sobre los animales de experimentación:  
Introducción:
Los posibles efectos terapéuticos del té derivan de hallazgos en estudios experimentales. Se han probado extractos de té negro, verde y oolong.

Lectura recomendada:
Tea and Cardiovascular Diseases
Journal of the Hong Kong College of Cardiology, 14(2):57-64
¿En qué consiste la operación estándar para la hernia de disco lumbar "a cielo abierto"?  
Introducción:
La hernia de disco lumbar provoca trastornos dolorosos graves, sensitivos y motores en los miembros inferiores por compresión radicular. En muchos casos, el tratamiento farmacológico y la fisioterapia mejoran el cuadro y hasta hacen que desaparezca pero, en otros, es menester realizar una intervención quirúrgica.

Lectura recomendada:
Surgical vs Nonoperative Treatment for Lumbar Disk Herniation . The Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): A Randomized Trial
JAMA, 296(20):2441-2450
La obesidad incrementa el riesgo de padecer diversas enfermedades. Señale cuál o cuáles de las siguientes patologías tienen mayor prevalencia en sujetos obesos:  
Introducción:
La obesidad comprende la acumulación de un exceso de grasa corporal con consecuencias patológicas en múltiples órganos. Se clasifica mediante el índice de masa corporal, que se obtiene por la división del peso (kg) por la altura (metros) al cuadrado. Un índice de masa corporal > 30 kg/m2 indica obesidad.

Lectura recomendada:
ABC of Obesity: Obesity-Time to Wake Up
BMJ, 333(7569):640-642
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