Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la mejor opción para prevenir las fracturas osteoporóticas en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 5 mujeres presenta una fractura asociada con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Osteoporosis and its Management
BMJ, 333(7581):1251-1256
¿Cuál es el umbral de antígeno prostático específico más útil en la práctica clínica?  
Introducción:
La concentración de antígeno prostático específico es un elemento más que contribuye a la detección precoz del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Clinically Localised Prostate Cancer
BMJ, 333(7578):1102-1106
Señale cuáles de las siguientes manifestaciones están incluidas en la clasificación de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando el reflujo del contenido estomacal ocasiona síntomas molestos o complicaciones.

Lectura recomendada:
Definición y Clasificación de Montreal de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico: Consenso Global Basado en Evidencia
The American Journal of Gastroenterology, 101(8):1900-1920
En pacientes con un hemocultivo positivo para Candida albicans se recomienda el siguiente tratamiento:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Management of Invasive Candidiasis in Critically Ill Patients
SIICSalud,
¿Cuál es la asociación entre el tabaquismo y la enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
El tabaquismo es un importante factor ambiental que influye en el riesgo de aparición de enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Smoking and Inflammatory Bowel Disease: A Meta-Analysis
Mayo Clinic Proceedings, 81(11):1462-1471
¿Es beneficioso fortificar los alimentos con ácido fólico y administrar esta vitamina a mujeres que deseen quedar embarazadas?  
Introducción:
Cada año, un cuarto de millón de embarazos en todo el mundo resulta en un neonato con defectos del tubo neural o un aborto debido a ese trastorno; este riesgo podría disminuirse con una fortificación de los alimentos con ácido fólico y con la administración exógena de esta vitamina antes y durante el primer trimestre del embarazo.

Lectura recomendada:
Folic Acid and the Prevention of Neural-Tube Defects
New England Journal of Medicine, 350(2):101-103
¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia renal aguda intrínseca?  
Introducción:
La insuficiencia renal aguda es un trastorno grave, asociado con elevada morbimortalidad. Su fisiopatogenia no está del todo aclarada, pero en general se describen 3 grandes causas: prerrenales, renales y posrrenales.

Lectura recomendada:
Acute Renal Failure
BMJ, 333(7572):786-790
En relación con el tratamiento de las crisis epilépticas parciales:  
Introducción:
Las crisis epilépticas de comienzo parcial son la expresión de excitación neuronal anormal en una región cerebral, que puede propagarse a otras áreas o a todo el cerebro (generalización secundaria).

Lectura recomendada:
Management of Focal-Onset Seizures: An Update on Drug Treatment
Drugs, 66(13):1701-1725
Señale cuál de los alimentos siguientes pueden ser responsables de la intoxicación alimentaria por mercurio:  
Introducción:
Aun cuando es más frecuente la intoxicación por metales pesados debido a contaminación vinculada con la industria, ciertos alimentos y medicamentos son potencialmente peligrosos.

Lectura recomendada:
Lead and Mercury Exposures: Interpretation and Action
Canadian Medical Association Journal, 176(1):59-63
¿Cuáles fueron los efectos superiores de losartán versus atenolol en pacientes con bajo riesgo cardiovascular?  
Introducción:
El objetivo de la presente investigación LIFE fue confirmar la hipótesis que losartán, en comparación con atenolol, tiene efectos preventivos que exceden el mero control de la presión arterial en pacientes con menos factores de riesgo cardiovascular incluidos en la población inicial del estudio LIFE (Losartan Intervention For Endopoint reduction).

Lectura recomendada:
Cardiovascular Morbidity and Mortality in Hypertensive Patients with Lower Versus Higher Risk
Hypertension, 46(3):492-499
Señale la opción correcta en cuanto a la conducta violenta entre los varones esquizofrénicos:  
Introducción:
La psicopatía se asocia con una disfunción de las características interpersonales, afectivas y conductuales así como con una dificultad para acatar las normas, responsabilidades y obligaciones sociales. Además, existe una relación entre la psicopatía y el aumento del riesgo de criminalidad y violencia, características asociadas con la esquizofrenia, aunque de un modo menos claro.

Lectura recomendada:
Association of Psychopathic Traits and Symptomatology with Violence in Patients with Schizophrenia
Psychiatry Research, 143(2-3):205-211
Mencione los parásitos frente a los cuáles es activa la nitazoxanida.  
Introducción:
La nitazoxanida es un antiparasitario de uso "casi universal" que cubre la mayoría de las parasitosis intestinales prevalentes en Sudamérica.

Lectura recomendada:
Nitazoxanida: Antiparasitario de Amplio Espectro para las Parasitosis Intestinales
Varios,
Señale la opción correcta:  
Introducción:
La meta principal de la terapia hipolipemiante para la reducción del riesgo de enfermedad coronaria reside en la disminución del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Achieving LDL Cholesterol, non-HDL Cholesterol, and Apolipoprotein B Target Levels in High-Risk Patients: Measuring Effective Reductions in Cholesterol Using Rosuvastatin Therapy (MERCURY) II
American Heart Journal, 151(5):975-979
Señale qué valores de equivalentes metabólicos (MET) corresponden a una actividad física de intensidad moderada:  
Introducción:
Los niveles de actividad física suelen informarse como equivalentes metabólicos (MET), que son múltiplo del consumo de oxígeno (O2) en reposo. El consumo de 3.5 ml/kg/minuto de O2 equivale a 1 MET.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms, Physical Activity, and Weight Gain in Premenopausal Latina and White Women
Maturitas, 55(2):116-125
¿Cuál de los siguientes gérmenes está frecuentemente involucrado en la neumonía asociada a ventilador?  
Introducción:
La neumonía asociada a ventilador es causa importante de morbimortalidad a pesar de los avances terapéuticos, medidas preventivas y de apoyo.

Lectura recomendada:
Targeted Antibiotic Management of Ventilator-Associated Pneumonia
Clinical Microbiology and Infection, 12(9):17-22
¿Que parámetro mejora significativamente en el grupo de pacientes con hepatitis B aguda que recibe lamivudina en comparación con los sujetos tratados con placebo?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes inmunocompetentes con hepatitis B aguda resuelve la infección espontáneamente. El tratamiento con lamivudina puede ser útil por las posibilidades de desarrollar hepatitis fulminante.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Lamivudine to Treat Acute Hepatitis B
Hepatology, 45(1):97-101
¿Cuál es la dosis del latanoprost recomendada en pacientes con hipertensión ocular y glaucoma de ángulo abierto?  
Introducción:
Las prostaglandinas y los análogos representan una de las opciones terapéuticas en pacientes con glaucoma.

Lectura recomendada:
Comparison of Latanoprost and Timolol in Patients with Ocular Hypertension and Glaucoma
Ophthalmology, 103(1):138-147
¿Cuáles son las ventajas de la administración de alendronato 1 vez a la semana, en comparación con 1 dosis diaria?  
Introducción:
La administración de alendronato 1 vez a la semana tiene la misma eficacia terapéutica que 1 dosis diaria 7 veces menor, es bien tolerada y mostró ser inocua en la clínica y bioquímica, por lo que sería más favorable que el régimen de administración diaria, al facilitar el cumplimiento del tratamiento.

Lectura recomendada:
Two-Year Results of Once-Weekly Administration of Alendronate 70 mg for the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Journal of Bone and Mineral Research, 17(11):1988-1996
¿Qué importancia tiene la elevación del péptido natriurético tipo B en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del ST?  
Introducción:
El péptido natriurético tipo B es una neurohormona sintetizada fundamentalmente por el miocardio ventricular.

Lectura recomendada:
B-Type Natriuretic Peptide as an Integrated Risk Marker in Non-ST Elevation Acute Coronary Syndromes
International Journal of Cardiology, 111(2):224-230
¿Cuál es el papel de las estatinas en la población de enfermos en hemodiálisis crónica?  
Introducción:
Los pacientes en hemodiálisis a largo plazo se caracterizan por presentar importante daño cardiovascular. En ese contexto clínico, factores de riesgo no tradicionales se suman a aquellos conocidos, para condicionar la degeneración aterosclerótica del sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Do Statins Impact Cardiovascular Risk in Long-Term Hemodialysis Patients?
SIICSalud,
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