Señale cuáles son los efectos adversos de la bomba de infusión continua de insulina.  
Introducción:
La infusión continua subcutánea de insulina permite imitar el perfil insulínico normal y, como además presenta baja frecuencia de episodios de hipoglucemia grave, es utilizada cada vez más por individuos con DM tipo 1 y tipo 2.

Lectura recomendada:
Use of Rapid-Acting Insulin Analogues in the Treatment of Patients with Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus: Insulin Pump Therapy Versus Multiple Daily Injections
Clinical Therapeutics, 29(Supl. D):135-144

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antifolatos, como el metrotrexato o el CH-1504?  
Introducción:
Los antifolatos constituyen un grupo de medicamentos utilizados para el tratamiento de afecciones que se caracterizan por la rápida proliferación celular o su condición inflamatoria o autoinmunitaria.

Lectura recomendada:
Two Single-Center, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled, Phase I Studies to Investigate the Tolerability and Pharmacokinetics of CH-1504, an Antifolate, in Healthy Male Subjects
Clinical Therapeutics, 30(1):131-142

¿Cuál de los siguientes es un agente bloqueante de los receptores de angiotensina II?  
Introducción:
Los agentes que actúan sobre el sistema renina-angiotensina son potentes antihipertensivos, extensamente utilizados en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Ambulatory Blood Pressure-Lowering Effects of Valsartan and Enalapril After a Missed Dose in Previously Untreated Patients with Hypertension: A Prospective, Randomized, Open-label, Blinded End-Point Trial
Clinical Therapeutics, 30(1):108-120

¿Cuáles fueron los efectos adversos más frecuentes del aliskiren?  
Introducción:
El aliskiren es el primero de un nuevo grupo de agentes inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, conocido como inhibidores de la renina, aprobado en 2007 para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Aliskiren: Renin Inhibitor for Hypertension Management
Clinical Therapeutics, 30(1):31-45

¿Cuál de las siguientes heparinas de bajo peso molecular demostró mayor eficacia en la profilaxis para la trombosis venosa profunda frente a al placebo, a los 21 días?  
Introducción:
La profilaxis para el tromboembolismo venoso tiene un grado de recomendación de tipo 1A, aunque ésta sólo se cumple en el 42% de los pacientes internados. La eficacia de las heparinas de bajo peso molecular y la de la heparina no fraccionada sería equivalente en el caso de trombosis venosa profunda, no así en el de tromboembolismo de pulmón.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Venous Thromboembolism Prophylaxis in Medically Ill Patients
Clinical Therapeutics, 29(11):2395-2405

Señale la opción correcta sobre el escitalopram:  
Introducción:
El citalopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) empleado con frecuencia y se caracteriza por tener un potencial bajo de interacciones medicamentosas. Está compuesto por dos enantiómeros, el R-citalopram y el S-citalopram o escitalopram.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Escitalopram Versus Citalopram in Major Depressive Disorder: A 6-Week, Multicenter, Prospective, Randomized, Double-blind, Active-controlled Study in Adult Outpatients
Clinical Therapeutics, 29(11):2319-2332

¿Cuál de las siguientes alteraciones correspondería a una manifestación de la enfermedad de Parkinson no relacionada con la actividad dopaminérgica?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo, progresivo e incurable, que afecta generalmente a individuos de más de 60 años.

Lectura recomendada:
The Neglected Side of Parkinson´s Disease Shaking and Slowness of Movement May be the Most Obvious Symptoms, But They are Often not the Most Debilitating Ones
American Scientist, 96(3):218-225

¿Qué significa el término adhesión terapéutica?  
Introducción:
A medida que avanza la medicina, la población de pacientes geriátricos tratados con múltiples medicamentos aumenta progresivamente. Este hecho genera nuevos desafíos para el equipo de salud actual, uno de los cuales es la adhesión terapéutica.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Interventions to Improve Medication Taking in Elderly Patients Prescribed Multiple Medications
Drugs & Aging, 25(4):307-324

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del tinnitus pulsátil considera correcta?  
Introducción:
El tinnitus neurosensorial es una enfermedad que se manifiesta por la percepción de zumbidos, silbidos y otros ruidos en los oídos. A diferencia de este, el tinnitus pulsátil presenta un ritmo regular y puede ser modificado por los cambios de posición y los movimientos.

Lectura recomendada:
Algorithm for Evaluation of Pulsatile Tinnitus
Acta Oto-Laryngologica, 128(4):427-431

¿Cuál de los siguientes es el sustrato que presenta mayor afinidad a la monoaminooxidasa B (MAO-B)?  
Introducción:
La enzima monoaminooxidasa B tiene una función importante en la inactivación de los neurotransmisores monoaminérgicos, en la fisiopatología de la generación de radicales libres citotóxicos durante el envejecimiento y en los desórdenes neurodegenerativos. Se ha visto una deficiencia en la neurotransmisión serotoninérgica en las personas con conducta suicida y depresiva.

Lectura recomendada:
Specific Binding of (3H)Ro 19-6327 (lazabemide) to Monoamine Oxidase B is Increased in Frontal Cortex of Suicide Victims After Controlling for Age at Death
European Neuropsychopharmacology, 18(1):55-61

¿Cuáles son las complicaciones más graves asociadas con el tratamiento con bevacizumab?  
Introducción:
El bevacizumab, un anticuerpo monoclonal contra el factor de crecimiento endotelial vascular, prolonga significativamente la supervivencia libre de progresión en las pacientes con cáncer de mama metastásico.

Lectura recomendada:
Bevacizumab In First-Line Treatment of Metastatic Breast Cancer
Drugs, :1793-1799

Cuál de estos factores no es de interés para el médico?  
Introducción:
Los elementos biopsicosociales del estado de un paciente forman una geografía. Es importante llegar ala comprensión de la persona completa en su contexto completo, entendiendo la enfermedad y la experiencia del paciente en el contexto de su vida y en el estadio personal de desarrollo.

Lectura recomendada:
EL ÁRBOL Y LA HIERBA: LA RED DE MALLA DE LA CLÍNICA EN MEDICINA DE FAMILIA. INFLUENCIA EN LA PRÁCTICA Y FORMACIÓN
SIICSalud,

¿Cuál de estos factores son los más influyentes en términos de la variabilidad de la práctica clínica?  
Introducción:
El interés por la variabilidad de la práctica clínica se debe a la idea de que tras ella se esconde un uso inadecuado de los recursos que implica una mala calidad de la atención.

Lectura recomendada:
LA VARIABILIDAD Y LA DIVERSIDAD, CONTEXTUALIZADAS Y ADAPTATIVAS, SON INDICADORES DE BUENA PRÁCTICA EN LA MEDICINA DE FAMILIA
SIICSalud,

¿Para cuál de estas patologías de las vías urinarias superiores podría ser de utilidad la tomografía computarizada?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades del tracto urinario superior con frecuencia son sometidos a numerosas exploraciones antes de llegar a un diagnóstico etiológico de su cuadro clínico. En este sentido, urólogos y radiólogos han aunado fuerzas para desarrollar una única técnica para el diagnóstico de este tramo del tracto urinario que garantice una adecuada precisión diagnóstica.

Lectura recomendada:
USO DE LA ENDOSCOPIA VIRTUAL EN EL DIAGNOSTICO DE LA PATOLOGÍA DEL TRACTO URINARIO SUPERIOR
SIICSalud,

¿Qué efecto tienen los antecedentes psiquiátricos familiares en consumidores de metanfetamina?  
Introducción:
El empleo del estimulante metanfetamina en la población general se incrementó durante la última década. Se estima que aproximadamente el 5% de los adultos estadounidenses emplearon metanfetamina en alguna ocasión. Asimismo, la cantidad mundial de consumidores llegaría a 33 millones.

Lectura recomendada:
Preliminary Evidence of Behavioral Predictors of Recurrent Drug-Induced Psychosis in Methamphetamine Abuse
Psychiatry Research, 157(1-3):273-277

Señale la opción correcta respecto del empleo de quetiapina en pacientes esquizofrénicos ancianos:  
Introducción:
Existen pocos estudios controlados sobre el empleo de antipsicóticos atípicos en pacientes ancianos esquizofrénicos. De acuerdo con lo informado en un estudio reciente, se recomienda el empleo de 1.25 a 3.5 mg/día de risperidona como tratamiento de primera línea para este tipo de pacientes.

Lectura recomendada:
Quetiapine for Elderly Non-Responsive Schizophrenia Patients
Psychiatry Research, 157(1-3):265-267

¿Qué utilidad tienen las escalas Formal Thought Disorder for Patient (FTP-patient) y FTD for carer (FTD-carer)?  
Introducción:
El trastorno formal del pensamiento es una característica importante de los pacientes esquizofrénicos que fue evaluada mediante diferentes herramientas.

Lectura recomendada:
Two New Scales of Formal Thought Disorder in Schizophrenia
Psychiatry Research, 157(1-3):225-234

¿Qué características tiene el perfil dimensional de personalidad de los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo?  
Introducción:
Hasta el momento, los datos respecto de la relación entre las características de la personalidad y la presencia de trastorno obsesivo compulsivo son heterogéneos.

Lectura recomendada:
Personality Dimensions in Obsessive-Compulsive Disorder: Relation to Clinical Variables
Psychiatry Research, 157(1-3):159-168

¿Qué objetivos deberían tener las intervenciones terapéuticas destinadas a los pacientes alcohólicos alexitímicos?  
Introducción:
La alexitimia ocasiona trastornos de la regulación emocional y del manejo del estrés. Frecuentemente es considerada un factor de vulnerabilidad para la aparición de enfermedades médicas y psiquiátricas. Su prevalencia entre los pacientes alcohólicos es muy superior a la observada en la población general.

Lectura recomendada:
Absolute and Relative Stability of Alexithymia in Alcoholic Inpatients Undergoing Alcohol Withdrawal: Relationship to Depression and Anxiety
Psychiatry Research, 157(1-3):105-113

¿Qué antipsicótico es más riesgoso respecto de la aparición de alteraciones de la homeostasis de la glucosa y dislipidemias?  
Introducción:
La detección sistemática y el control del peso, de los hábitos nutricionales y de la realización de actividad física ayudan a evitar el aumento ponderal y la obesidad en los pacientes esquizofrénicos o con trastornos del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Atypical Antipsychotics in Psychiatric Practice: Practical Implications for Clinical Monitoring
Canadian Journal of Psychiatry, 50(9):555-562