Expertos Preguntan

Listado General

Respecto de la utilización de dosis bajas para obtener una concentración sérica baja, se comunicó que:  
Introducción:
La digoxina el más antiguo y uno de los fármacos más económicos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effects of Digoxin at Low Serum Concentrations on Mortality and Hospitalization in Heart Failure
International Journal of Cardiology, 123(2):138-146
De acuerdo con la clasificación de Cohn, ¿cuál es el tipo I de isquemia asintomática?  
Introducción:
La presencia y gravedad de la isquemia miocárdica asintomática se correlaciona con la probabilidad de eventos cardíacos futuros.

Lectura recomendada:
Reviewing Myocardial Silent Ischemia: Specific Patient Subgroups
International Journal of Cardiology, 124(2):139-148
¿Cuál de las siguientes constituye una desventaja de la cardiografía de impedancia para la optimización del intervalo auriculoventricular?  
Introducción:
Se acepta que la optimización del intervalo auriculoventricular se debe realizar poco tiempo después de comenzado el tratamiento de resincronización para alcanzar una electroestimulación biventricular sincronizada.

Lectura recomendada:
The Role of Repeating Optimization of Atrioventricular Interval during Interim and Long-Term Follow-Up after Cardiac Resynchronization Therapy
International Journal of Cardiology, 124(2):211-217
¿Cuál de las siguientes variables se relaciona con el efecto del tratamiento de la rosiglitazona sobre la capacidad de ejercicio en los pacientes diabéticos?  
Introducción:
La rosiglitazona es una tiazolidindiona con acción hipoglucemiante por su efecto sobre el receptor gamma activado por el proliferador de peroxisomas.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Rosiglitazone on Novel Cardiovascular Risk Factors in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetic Medicine, 25(3):333-340
Señale cuál de las siguientes opciones sobre la leptina es correcta:  
Introducción:
La leptina es una proteína de 16 kDa secretada por el tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Therapy Improves Insulin Resistance Parameters in Overweight and Obese Diabetic Patients Intolerant To Metformin
Archives of Medical Research, 39(4):412-419
Señale cuál de los siguientes parámetros mejora significativamente mediante el tratamiento con tiazolidindionas:  
Introducción:
Las tiazolidindionas –rosiglitazona y pioglitazona– presentan un efecto insulinosensibilizante mediado por los PPAR-gamma a través del control de la expresión de genes implicados en el metabolismo de la glucosa y los lípidos.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Produces a Greater Reduction in Circulating Platelet Activity Compared with Gliclazide in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus - An Effect Probably Mediated by Direct Platelet PPAR Gamma Activation
Atherosclerosis, 197(2):718-724
Señale cuál de los siguientes mecanismos explica el aumento de la sensibilidad a la insulina con tiazolidinedionas:  
Introducción:
Las tiazolidindionas –rosiglitazona y pioglitazona– son drogas antidiabéticas que aumentan la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Is more Effective than Metformin in Improving Fasting Indexes of Glucose Metabolism in Severely Obese, Non-Diabetic Patients
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(6):460-467
¿En cuál de los siguientes microorganismos se ha comprobado un incremento de la resistencia a macrólidos in vitro?  
Introducción:
La claritromicina es sumamente eficaz para el tratamiento de faringitis, neumonía ambulatoria, sinusitis e infecciones superficiales de piel. Sin embargo, en estudios recientes, se ha informado aumento de la resistencia in vitro a los macrólidos en distintas cepas de microorganismos.

Lectura recomendada:
Comparative Tolerability, Safety and Efficacy of Tablet Formulations of Twice-Daily Clarithromycin 250 mg Versus Once-Daily Extended-Release Clarithromycin 500 mg in Pediatric and Adolescent Patients
Clinical Pediatrics, 45(7):641-648
¿Cuál es la dosis óptima de la levofloxacina en pacientes con enfermedades pulmonares crónicas e infección respiratoria?  
Introducción:
La levofloxacina es un fármaco muy eficaz para el tratamiento de las infecciones respiratorias.

Lectura recomendada:
Intrapulmonary Pharmacodynamics of High-Dose Levofloxacin in Subjects with Chronic Bronchitis or Chronic Obstructive Pulmonary Disease
International Journal of Antimicrobial Agents, 30(5):422-427
¿En cuál de estas situaciones se ha descrito un aumento de la incidencia de cáncer de endometrio?  
Introducción:
La obesidad se ha relacionado con una mayor incidencia de algunas neoplasias.

Lectura recomendada:
Prevalence of Endometrial Cancer and Hyperplasia in Non-Symptomatic Overweight and Obese Women
ANZJOG, 48(2):207-213
¿Cuál de estos órganos o tejidos es altamente dependiente de la función mitocondrial?  
Introducción:
La frecuencia de la toxicidad producida por los antirretrovirales es un problema creciente en los últimos años. Por ejemplo, en cuanto a la toxicidad específica de los inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (ITIAN), es necesario destacar la producción de daño mitocondrial.

Lectura recomendada:
Efectos Adversos de los Fármacos Antirretrovirales. Fisiopatología, Manifestaciones Clínicas y Tratamiento
SIICSalud,
¿Cuál de estos virus se asocia con un incremento de la susceptibilidad para la aparición de la enfermedad de Graves?  
Introducción:
Se ha señalado la infección por determinados virus se asocia con una mayor probabilidad de evolución a la enfermedad de Graves en presencia de un componente genético predisponente.

Lectura recomendada:
Agentes Virais e sua Correlação com o Perfil Genético de Predisposição para Doenças Neoplásicas e Autoimunes no Ser Humano
SIICSalud,
¿Cuál es la relación correcta entre la incidencia de cáncer colorrectal esporádico y familiar?  
Introducción:
El cáncer colorrectal (CCR) es uno de los cánceres más comunes en el mundo, especialmente en los países desarrollados; en los cuales que se lo considera la tercera causa de cáncer y la segunda causa de muerte por cáncer.

Lectura recomendada:
Genética del Cáncer Colorrectal
SIICSalud,
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con la administración de rituximab en pacientes con anemia hemolítica?  
Introducción:
La información disponible del uso de rituximab en las anemias hemolíticas autoinmunes es todavía limitada. Sin embargo, muchos resultados son prometedores.

Lectura recomendada:
Utilidad del Rituximab en el Tratamiento de la Anemia Hemolítica Autoimmune
SIICSalud,
¿Con cuál de los siguientes tratamientos se observó un descenso significativo de los niveles de leptina a los 3 meses de seguimiento?  
Introducción:
La leptina tendría efectos proaterogénicos en las mujeres posmenopáusicas. Las terapias hormonales utilizadas en esta etapa de la vida se vinculan con una reducción de sus niveles, lo que implica que ejercerían un efecto protector en relación con el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Circulating Leptin and Ghrelin Are Differentially Influenced by Estrogen/Progestin Therapy and Raloxifene
Maturitas, 59(1):62-71
¿Cuál de las siguientes intervenciones es efectiva en las estartegias dirigidas al abandono del consumo de alcohol?  
Introducción:
Una las principales estrategias para reducir el daño producido por el consumo de alcohol, es mejorar la identificación y el tratamiento de este problema. Se recomienda realizar análisis clínicos generales y preguntas específicas sobre consumo de alcohol y usar de métodos de pesquisa validados para mejorar la detección de trastornos relacionados con el consumo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Alcohol Use Disorders
BMJ, 336(7642):496-501
¿Qué tipo de receptores ubicados en el hipocampo dorsal mediarían el efecto ansiogénico inducido por el aumento de la actividad serotoninérgica de las neuronas del núcleo medio del rafe?  
Introducción:
Las neuronas serotoninérgicas de los núcleos dorsal y medio del rafe tienen un papel modulador respecto de las conductas defensivas asociadas con los trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
5-HT1A Receptors in the Dorsal Hippocampus Mediate the Anxiogenic Effect Induced by the Stimulation of 5-HT Neurons in the Median Raphe Nucleus
European Neuropsychopharmacology, 18(4):286-294
¿Qué porcentaje de las mujeres fumó durante el embarazo en la Argentina y el Uruguay?  
Introducción:
El hábito de fumar está en aumento en los países en desarrollo y especialmente en las mujeres; mientras que en los países desarrollados se mantiene estable o dismuinuye.

Lectura recomendada:
Tabaquismo Durante el Embarazo en Argentina y Uruguay
Medicina (Buenos Aires), 68(1):48-54
¿Cuál de las siguientes variables es la que se asoció más significativamente con la aparición de disquinesia en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Se realizó un análisis que investigó varias características de pacientes con enfermedad de Parkinson, además de las dosis de levodopa utilizadas, que podrían relacionarse con la aparición de disquinesia, como edad, peso corporal, duración de la enfermedad, y dosis de levodopa; se observó que los pacientes con disquinesia, tenían menor edad y peso corporal al inicio y recibieron una dosis absoluta de levodopa y de dosis diaria de levodopa por kilogramo significativamente mayor.

Lectura recomendada:
Relationship between Weight, Levodopa and Dyskinesia: The Signfificance of Levodopa Dose per Kilogram Body Weight
European Journal of Neurology, 15(5):493-496
¿Cuál es el tratamiento con mejor resultado a corto plazo y a largo plazo para la depresión con trastorno de la personalidad comórbido?  
Introducción:
La respuesta al tratamiento para la depresión mayor cambia ante la presencia o ausencia en el paciente de un trastorno de la personalidad y, por lo tanto, este elemento debe ser tenido en cuenta a la hora de seleccionar un método terapéutico.

Lectura recomendada:
Antidepressant Medications v. Cognitive Therapy in People with Depression with or without Personality Disorder
British Journal of Psychiatry, 192(2):124-129
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