Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las condiciones de oxigenación que favorecen la formación de citotrofoblasto extravellositario?  
Introducción:
El desarrollo inicial de la placenta se produce en un ambiente con bajos niveles de oxígeno, por lo que se supone que el éste interviene en la determinación de la vía de diferenciación trofoblástica.

Lectura recomendada:
Oxygen Tension Directs the Differentiation Pathway of Human Cytotrophoblast Cells
Placenta, 28(11-12):1141-1146
¿Cuál o cuáles fueron los factores predictivos más significativos de resultados adversos neonatales en los fetos con compromiso grave?.  
Introducción:
La insuficiencia placentaria provoca cambios hemodinámicos fetales como la redistribución del flujo sanguíneo hacia órganos esenciales como el cerebro a expensas de otros sistemas orgánicos.

Lectura recomendada:
Predicting Adverse Neonatal Outcome in Severe Fetal Compromise: A Pivotal Role for Estimated Fetal Weight Z Scores
Prenatal Diagnosis, 27(12):1129-1132
¿Qué cambios ocurren en la coagulación de la sangre durante el embarazo?  
Introducción:
Durante la gestación la unidad uteroplacentaria inicia y modula la interacción entre el endotelio vascular materno, las células inmunocompetentes y los determinantes antigénicos presentes en la superficie del trofoblasto, regulando el proceso de adhesión, activación y migración celular. La circulación placentaria es asegurada por cambios en las arterias espiraladas y por la hipercoagulabilidad gestacional.

Lectura recomendada:
Associação entre Abortamentos Recorrentes, Perdas Fetais, Pré-Eclâmpsia Grave e Trombofilias Hereditárias e Anticorpos Antifosfolípides em Mulheres do Brasil Central
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 29(11):561-567
¿Cuál es la complicación más importante de los quistes ováricos?  
Introducción:
Los quistes ováricos pueden presentar diversas complicaciones.

Lectura recomendada:
Fetal and Neonatal Ovarian Cysts: Is Surgery Indicated?
Prenatal Diagnosis, 28(1):15-20
¿Qué técnica se propone para la criopreservación de células espermáticas epididimarias de especies en extinción?  
Introducción:
Los estudios relativos a las técnicas de obtención y criopreservación de células epididimarias de especies en extinción son escasos; se requieren nuevos métodos que permitan una colección de abundantes espermatozoides con la mínima contaminación posible, así como un mayor índice de viabilidad en la descongelación.

Lectura recomendada:
Recovery and Cryopreservation of Spanish Ibex Epididymal Spermatozoa
Archives of Andrology, 53(6):309-316
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La aterosclerosis en pacientes con diabetes es particularmente agresiva y se caracteriza por tasas más elevadas de eventos cardiovasculares y mayor gravedad de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Pioglitazone vs Glimepiride on Progression of Coronary Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes
JAMA, 299(13):1561-1573
¿Cuál es la especie más prevalente de Aeromonas en las heces?  
Introducción:
El papel de Aeromonas como agente productor de diarrea permanece controvertido, así como la imposibilidad de diferenciar las cepas patógenas de las no patógenas, debido a que existen portadores asintomáticos.

Lectura recomendada:
Significación Clínica y Distribución Epidemiológica de Aeromonas spp Aisladas en Heces
Enfermedades Emergentes, 9(2):71-75
¿Qué pruebas son útiles para el rastreo de la enfermedad de Chagas en las embarazadas latinoamericanas que dan a luz en España?  
Introducción:
La enfermedad de Chagas congénita reúne todos los requisitos para ser objeto de un programa de cribado dirigido a las mujeres latinoamericanas que dan a luz en España y a los hijos de las madres seropositivas para T. cruzi.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Chagas en España: Valoración de un Programa de Cribado de la Infección Congénita
Enfermedades Emergentes, 9(3):130-137
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
Los datos de seguimiento del estudio DCCT mostraron que el tratamiento intensivo de pacientes con diabetes y glucemia cercana a los valores normales retrasan la progresión de la nefropatía diabética.

Lectura recomendada:
Risk of Microalbuminuria and Progression to Macroalbuminuria in a Cohort with Childhood Onset Type 1 Diabetes: Prospective Observational Study
BMJ, 336(7646):697-701
¿Qué hallazgos se observan en las muestras de diafragma de pacientes con inactividad muscular prolongada y con ventilación mecánica asistida?  
Introducción:
La inactividad del diafragma y la ventilación mecánica se asocian con atrofia muscular en animales y en seres humanos.

Lectura recomendada:
Rapid Disuse Atrophy of Diaphragm Fibers in Mechanically Ventilated Humans
New England Journal of Medicine, 358(13):1327-1335
¿Cuál de las siguientes circunstancias se ha vinculado con la disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción eréctil es una alteración frecuente y se ha relacionado con algunos factores de riesgo para su desarrollo.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction Prospectively Associated with Cardiovascular Disease in the Dutch General Population: Results from the Krimpen Study
International Journal of Impotence Research, 20(1):92-99
¿Cuáles son las condiciones que deben cumplir las pruebas complementarias de diagnóstico?  
Introducción:
En las fases del proceso diagnóstico intervienen la historia clínica, la exploración física y la realización de pruebas complementarias de laboratorio. Cuando existen varias hipótesis de diagnóstico, se realizará el diagnóstico diferencial; las pruebas complementarias tratarán de aclarar las dudas existentes.

Lectura recomendada:
Evaluating Laboratory Diagnostic Tests
BMJ, 336(7644):569-570
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la osteoporosis en el hombre?  
Introducción:
La osteoporosis en el hombre constituye un problema no reconocido y, por lo tanto, no tratado en forma adecuada. El valor de T menor de -2.5 o menos indica pérdida de masa ósea y, junto con la evidencia de fracturas vertebrales, constituyen la indicación para el tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Men
New England Journal of Medicine, 358(14):1474-1482
¿Cuáles son las enzimas responsables del daño neuronal en el síndrome de Down?  
Introducción:
El retraso madurativo en niños con síndrome de Down podría ser el resultado del daño neuronal causado por el incremento de la agresión oxidativa, las alteraciones en el metabolismo de los folatos o ambos.

Lectura recomendada:
Supplementation with Antioxidants and Folinic Acid for Children with Down's Syndrome: Randomised Controlled Trial
BMJ, 336(7644):594-597
¿En qué porcentaje de los pacientes con VIH se detecta pérdida de peso o malnutrición en algún momento de la evolución de su enfermedad?  
Introducción:
En el paciente con infección por VIH se producen cambios en la composición corporal y en el estado nutricional. Los datos recientes sugieren que hay diferencias marcadas entre la fisiología, la inmunidad y el estado de nutrición de portadores del VIH, enfermos con sida asintomáticos o enfermos terminales.

Lectura recomendada:
Modelos de Hipertension
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes agentes debe emplearse para disminuir el riesgo de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
En estudios epidemiológicos se informó que el empleo de determinados medicamentos disminuye el riesgo de demencia.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Dementia: 1. Risk Assessment and Primary Prevention of Alzheimer Disease
Canadian Medical Association Journal, 178(5):548-556
¿Cuál de las siguientes células sintetiza factor de necrosis tumoral alfa?  
Introducción:
Los sujetos con niveles elevados de factor de necrosis tumoral alfa presentan riesgo incrementado de muerte de causa coronaria e infarto de miocardio recurrente.

Lectura recomendada:
Carotid Intima-Media Thickness and Markers of Inflammation, Endothelial Damage and Hemostasis
Annals of Medicine, 40(1):21-44
¿Qué alteración del perfil lipídico se origina de manera característica como consecuencia de la enfermedad de Tangier?  
Introducción:
Son numerosas las formas primarias y secundarias de trastornos en el metabolismo de los lípidos que, en todos los casos, se consideran un factor de riesgo vascular.

Lectura recomendada:
HDL Biogenesis and Cellular Cholesterol Homeostasis
Annals of Medicine, 40(1):29-38
¿Qué factores deben tenerse en cuenta en los programas destinados a mejorar el cumplimiento del tratamiento farmacológico en pacientes con artritis reumatoidea?  
Introducción:
La adhesión a la terapia en pacientes con artritis reumatoidea es escasa.

Lectura recomendada:
Poor Adherence to Medication in Adults with Rheumatoid Arthritis
Disease Management & Health Outcomes, 16(1):13-29
¿Cuál sería el tratamiento de elección en la paquimeningoencefalitis idiopática?  
Introducción:
La paquimeningoencefalitis idiopática es una enfermedad muy infrecuente.

Lectura recomendada:
Focal Idiopathic Hypertrophic Pachymeningoencephalitis
Journal of the Formosan Medical Association, 107(2):181-184
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