Expertos Preguntan

Listado General

En un grupo de pacientes sometidos a trasplante renal ¿cuál fue la incidencia de rechazo agudo en aquellos tratados con tacrolimus/mofetil micofenolato versus tacrolimus/sirolimus o ciclosporina A/sirolimus durante un período de tratamiento de 3 años?  
Introducción:
Los nuevos regímenes inmunosupresores utilizados para el trasplante renal tales como los inhibidores de la calcineurina, el sirolimus y el mofetil micofenolato mejoraron los resultados a corto plazo, pero con efectos menos marcados sobre la supervivencia del injerto a largo plazo.

Lectura recomendada:
A Randomized Long-Term Trial of Tacrolimus/Sirolimus versus Tacrolimums/Mycophenolate versus Cyclosporine/Sirolimus in Renal Transplantation: Three-Year Analysis
Transplantation, 81(6):845-852
Según los resultados del presente estudio de seguimiento a largo plazo de pacientes que presentaron síntomas psicóticos inducidos por el consumo de cannabis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
No es mucho lo que se conoce sobre el significado clínico y pronóstico de los síntomas psicóticos inducidos por el consumo de cannabis. Según estudios previos, en general éstos son de corta duración y la remisión del cuadro es total. Sin embargo, en ningún estudio se informó un seguimiento a largo plazo.

Lectura recomendada:
Cannabis-Induced Psychosis and Subsequent Schizophrenia-Spectrum Disorders: Follow-Up Study of 535 Incident Cases
British Journal of Psychiatry, 187:510-515
Con respecto la relacion entre los cuadros de ansiedad y depresión y el consumo de alcohol, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Según algunas investigaciones, el consumo elevado de alcohol se relaciona con un incremento de 2 a 3 veces en la prevalencia de aparición de cuadros de ansiedad y depresión.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption as a Risk Factor for Anxiety
British Journal of Psychiatry, 187:544-551
Con respecto a la prevención del consumo de tóxicos en la adolescencia, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El consumo de tóxicos en la adolescencia tiene importancia epidemiológica, sanitaria, social, académica y en las relaciones interpersonales. Aunque se identificaron varios factores de riesgo, no existe un factor causal primario. En el inicio y la continuación del consumo de drogas en la adolescencia interactúan numerosas variables.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo y de Protección para el Uso de Tóxicos en Adolescentes
Actas Españolas de Psiquiatría, 33(6):352-358
En cuanto a los resultados de la combinación de la terapia motivacional con la terapia cognitivo conductual en el tratamiento de los pacientes psicóticos con trastornos relacionados con el uso indebido de sustancias, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Existen pocos estudios aleatorizados y controlados sobre el tratamiento de los trastornos relacionados con el uso indebido de sustancias en los individuos con psicosis. Se informaron resultados alentadores mediante las intervenciones motivacionales.

Lectura recomendada:
Cognitive-Behavioural Therapy for Substance Use Disorders in People with Psychotic Disorders
British Journal of Psychiatry, 188:439-448
En cuanto a la relación entre la esquizofrenia y el uso indebido de sustancias, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Se halló una prevalencia elevada de antecedentes de uso indebido de sustancias entre los pacientes que presentan el primer episodio de esquizofrenia. Las sustancias más comúnmente consumidas fueron alcohol y cannabis. No obstante, la mayoría de los pacientes refirió el consumo de varias sustancias.

Lectura recomendada:
Comorbid Substance Use and Age at Onset of Schizophrenia
British Journal of Psychiatry, 188:237-242
Señale la respuesta correcta respecto de la estabilidad y viscosidad de las soluciones de omeprazol en polvo saborizado en distintas condiciones de almacenamiento:  
Introducción:
Desde su introducción en el mercado, los inhibidores de la bomba de protones han sido los fármacos de elección para el tratamiento de diversos trastornos como la enfermedad por reflujo gastroesofágico, las úlceras gástricas o duodenales y el síndrome de Zollinger-Ellison.

Lectura recomendada:
Stability and Viscosity of a Flavored Omeprazole Oral Suspension for Pediatric Use
American Journal of Health-System Pharmacy, 63(22):2240-2247
Señale en cuál de las siguientes patologías se indican inhibidores de la bomba de protones:  
Introducción:
Los agentes antisecretorios de mayor efectividad disponibles para el tratamiento de los trastornos ácido-pépticos son los inhibidores de la bomba de protones.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Drug Interaction Profiles of Proton Pump Inhibitors
Drug Safety, 29(9):769-784
En pacientes con necrólisis epidérmica tóxica o síndrome de Stevens-Johnson, ¿cuál es la dosis recomendada de inmunoglobulina por vía intravenosa?  
Introducción:
La necrólisis epidérmica tóxica y el síndrome de Stevens-Johnson son distintos grados de una erupción mucocutánea grave asociada con fármacos.

Lectura recomendada:
Intravenous Immunoglobulin Use in Patients with Toxic Epidermal Necrolysis and Stevens-Johnson Syndrome
American Journal of Clinical Dermatology, 7(6):359-368
En pacientes con EPOC con exacerbación grave para diagnosticar disfunción ventricular izquierda asociada se midieron dos marcadores. Uno fue la troponina T, ¿cuál fue el otro?:  
Introducción:
La enfermedad obstructiva crónica es una causa importante de morbimortalidad. Los pacientes afectados suelen presentar episodios de exacerbaciones que generalmente se relacionan con infecciones respiratorias (bacterianas o virales). La disfunción ventricular izquierda es causa de exacerbación aguda , pero a menudo en estos pacientes es dfiícil de diagnosticar, sobre todo en lugares donde la ecocardiografía no está disponible .

Lectura recomendada:
Association of Left-Heart Dysfunction with Severe Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(9):990-996
¿Cuál es la terapia de elección para controlar el sangrado de las teleangiectasias gastrointestinales, en los pacientes con telangiectasia hemorrágica hereditaria?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hereditary Hemorraghic Telangiectasia (Osler-Weber-Rendu Disease). New Insights in Pathogenesis, Complications, and Treatment]
Archives of Internal Medicine, 156(7):719-719
¿Qué porcentaje de pacientes sobrevive a los 5 años, luego del tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio IA?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cancer of the Uterine Cervix]
New England Journal of Medicine, 334(16):1038-1038
Los esquemas adyuvantes que contienen antraciclinas proporcionan:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Adjuvant Treatment of Node-Positive Breast Cancer with Cyclophosphamide, Doxorubicin, Fluorouracil, and Vincristine versus Cyclophosphamide, Methotrexate, and Fluorouracil: Final Report After a 16-Year Median Follow-Up Duration]
Journal of Clinical Oncology, 14(4):1145-1145
La quimioterapia adyuvante con antraciclinas da lugar, en el momento de la recaída:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effect of Adjuvant Chemotherapy With or Without Anthracyclines on the Activity and Efficacy of First-Line Cyclophosphamide, Epidoxorubicin, and Fluorouracil in Patients With Metastatic Breast Cancer]
Journal of Clinical Oncology, 14(3):773-773
¿Cuál fue el resultado de esta modalidad terapéutica combinada en estos casos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Patients With Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer Treated with Concurrent Twice-Daily Chest Radiotherapy and Etoposide/Cisplatin Followed by Cyclophosphamide, Doxorubicin, and Vincristine]
Journal of Clinical Oncology, 14(3):813-813
Señale la opción correcta respecto de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC):  
Introducción:
El tratamiento más efectivo para la hepatitis C crónica es la combinación de peginterferón alfa más ribavirina.

Lectura recomendada:
The Results of a Randomized Trial Looking at 24 Weeks vs 48 Weeks of Treatment with Peginterferon Alpha-2a (40 kDa) and Ribavirin Combination Therapy in Patients with Chronic Hepatitis C Genotype 1
Journal of Viral Hepatitis, 13(8):552-559
Señale la opción correcta respecto del reflujo gastroesofágico nocturno:  
Introducción:
Más de la mitad de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico con síntomas diurnos frecuentes presentan síntomas nocturnos.

Lectura recomendada:
Putting Immediate-Release Proton-Pump Inhibitors into Clinical Practice: Improving Nocturnal and Control and Avoiding the Possible Complications of Excessive Acid Exposure
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 22(Supl. 3):31-38
¿Cuál de las siguientes es una complicación extrahepática asociada con la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC)?  
Introducción:
El principal sitio de replicación del virus de la hepatitis C son los hepatocitos. No obstante, la infección crónica por VHC se asocia con un amplio espectro de complicaciones extrahepáticas.

Lectura recomendada:
Extrahepatic Replication of HCV: Insights Into Clinical Manifestations and Biological Consequences
Hepatology, 44(1):15-22
¿Qué efecto tiene la drospirenona en el endometrio?  
Introducción:
La drospirenona es un nuevo progestágeno de desarrollo reciente, cuyas propiedades particulares permiten mejorar el perfil de efectos colaterales y el cumplimiento de los tratamientos.

Lectura recomendada:
Drospirenone, a Progestin with a Unique Cardiovascular Profile, for Safe Contraception and Treatment of Menopausal Symptoms
Climacteric, 8(Supl. 3):1-3
¿Qué combinación de inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir es la que menos altera la sensibilidad a insulina ?  
Introducción:
Los pacientes con VIH en tratamiento con inhibidores de la proteasa (IP) pueden presentar anormalidades metabólicas como insulinorresistencia, hiperglucemia y diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Effects of Atazanavir/Ritonavir and Lopinavir/Ritonavir on Glucose Uptake and Insulin Sensitivity: Demonstrable Differences In Vitro and Clinically
AIDS, 20(14):1813-1821
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