Expertos Preguntan

Listado General

En cuanto a las diferencias sintomáticas de los cuadros depresivos entre el sexo femenino y el sexo masculino en la adolescencia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
La prevalencia de los trastornos de la afectividad a lo largo de la vida es 2 veces mayor para las mujeres en comparación con los hombres. Esta diferencia se manifiesta durante la adolescencia temprana, entre los 12 y los 14 años, y su causa en la depresión unipolar aún no es clara.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Adolescent Depression: Do Symptoms Differ for Boys and Girl?
Journal of Affective Disorders, 89(1-3):35-44
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la fisiopatología de la anorexia nerviosa?  
Introducción:
Los neuroesteroides modifican la excitabilidad neuronal mediante su unión con los canales iónicos de los receptores de varios neurotransmisores. Serían relevantes en la fisiopatología de diversos trastornos psiquiátricos como la depresión. Además, tendrían un papel en la fisiopatología de los trastornos de la alimentación.

Lectura recomendada:
Circulatory Neurosteroid Levels in Underweight Female Adolescent Anorexia Nervosa Inpatients and Following Weight Restoration
European Neuropsychopharmacology, 15(6):647-653
En un grupo de adolescentes con fibrosis quística con enfermedad pulmonar crónica leve a moderada, ¿qué efectos tuvo sobre la intensidad de la actividad física la aplicación de un programa de entrenamiento de 6 semanas de duración?  
Introducción:
La actividad física en los pacientes con fibrosis quística mejora el intercambio gaseoso pulmonar, la capacidad de ejercicio y la condición clínica en general. La fuerza muscular y los síntomas clínicos mejoran con el ejercicio y la incidencia de infecciones respiratorias se reduce.

Lectura recomendada:
Attitudes toward Physical Activity in Adolescents with Cystic Fibrosis: Sex Differences after Training: A Pilot Study
Journal of Pediatric Nursing, 21(3):197-210
¿Cómo fueron los niveles de leptina, ajustados por el índice de masa corporal, en los niños con diabetes mellitus tipo 1 en comparación con los sanos?  
Introducción:
Las adipocitoquinas son péptidos secretados por el tejido adiposo blanco que se relacionan con el nivel de adiposidad e influyen sobre la acción de la insulina en diversos órganos.

Lectura recomendada:
Circulating Adipocytokines in Non-Diabetic and Type 1 Diabetic Children: Relationship to Insulin Therapy, Glycaemic Control and Pubertal Development
Diabetic Medicine, 23(6):660-665
En niños de entre 4 y 5 años de diferentes etnias (blancos, sudasiáticos y japoneses), ¿cómo fue la prevalencia de resistencia a penicilina, ampicilina, eritromicina y tetraciclina de la microflora de la placa dental?  
Introducción:
La microflora de la cavidad oral constituye un reservorio de bacterias resistentes a los antibióticos que pueden producir enfermedad local (periodontitis, abscesos) y sistémica (endocarditis infecciosa, infecciones pulmonares, abscesos cerebrales).

Lectura recomendada:
Antibiotic Resistance in the Cultivable Plaque Microbiota of Children from Different Ethnic Groups
International Journal of Antimicrobial Agents, 27(5):376-382
En cuanto a la incidencia de efectos adversos cerebrovasculares con la administración de risperidona en un paciente anciano con diagnóstico de demencia, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer y otros cuadros de demencia se asocian con síntomas psicóticos y conductuales. En términos de eficacia y seguridad, los antipsicóticos atípicos en bajas dosis son los fármacos de primera elección para su tratamiento. También es habitual la administración de antipsicóticos típicos y benzodiazepinas.

Lectura recomendada:
Risperidone Treatment in Elderly Patients with Dementia: Relative Risk of Cerebrovascular Events versus other Antipsychotics
International Psychogeriatrics, 17(4):617-629
Respecto de la aplicación de las sugerencias actuales para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer en el nivel primario de atención, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia representan un importante desafío en el cuidado de los pacientes con enfermedad de Alzheimer, ya que afectan la salud y la calidad de vida del cuidador y de los familiares. Se estima que más del 90% de los pacientes con demencia experimentarán estos síntomas durante el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Collaborative Care for Older Adults with Alzheimer Disease in Primary Care
JAMA, 295(18):2148-2157
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento con memantina de los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderadamente grave a grave?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la forma más frecuente de demencia. Su progresión se caracteriza por alteraciones cognitivas, funcionales, conductuales y del estado anímico. Hasta hace poco, la atención de los últimos estadios de la enfermedad se limitaba a la terapia de mantenimiento. Los inhibidores de la colinesterasa como el donepecilo, la rivastigmina y la galantamina fueron aprobados para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer leve a moderada.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of the Clinical and Cost-Effectiveness of Memantine in Patients with Moderately Severe to Severe Alzheimer's Disease
Drugs & Aging, 23(3):227-240
¿Qué funciones se asocian con el gen AHI-1?  
Introducción:
El gen AHI-1 desempeñaría un papel esencial en la aparición del síndrome de Sézary típico.

Lectura recomendada:
Evidence for an Oncogenic Role of AHI-1 In Sezary Syndrome, a Leukemic Variant of Human Cutaneous T-Cell Lymphomas
Leukemia, 20(9):1593-1601
La osteoporosis se asocia con:  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno crónico frecuente que afecta a aproximadamente la mitad de las mujeres posmenopáusicas de raza blanca en EE.UU.

Lectura recomendada:
Treating Osteoporosis with Bisphosphonates and Addressing Adherence: A Review of Oral Ibandronate
Drugs, 66(10):1351-1359
¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de los receptores de angiotensina?  
Introducción:
Los inhibidores de los receptores de angiotensina son agentes antihipertensivos potentes que poseen pocos efectos secundarios. Se utilizan en pacientes con insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio que no toleran inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Lectura recomendada:
Role of Angiotensin Receptor Blockers in the Prevention and Treatment of Arrhythmias
American Journal of Cardiology, 97(6):921-925
¿Cómo actúa el sildenafil para revertir la disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción eréctil es un síndrome que obedece a varias causas que deben ser atendidas pero, a la vez, conviene asistir al obligatorio tratamiento etiológico con drogas de acción inmediata que, en presencia de un adecuado estímulo por parte de la pareja, logran muchas veces desencadenar y mantener una erección satisfactoria y placentera.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Erectile Dysfunction: Current Standards
Indian Journal of Urology, 22(3):235-240
Señale la opción correcta respecto de los efectos del rimonabant, un bloqueante selectivo de los receptores canabinoides tipo 1 (CB1), en pacientes con sobrepeso u obesidad no diabéticos:  
Introducción:
El sistema endocanabinoide (SE) parece modular la homeostasis energética así como el metabolismo hidrocarbonato y lipídico, tanto mediante efectos orexígenos centrales como por efectos metabólicos periféricos en el tejido adiposo, hígado, y músculo esquelético. Dicho SE comprende el receptor canabinoide tipo 1 (CB1) y ligandos endógenos derivados de lípidos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Rimonabant in Overweight or Obese Patients with Type 2 Diabetes: A Randomised Controlled Study
The Lancet, 368(9548):1660-1672
¿En cuál de las siguientes circunstancias aparecen con mayor frecuencia los efectos adversos neuropsiquiátricos por efavirenz?  
Introducción:
La terapia antirretroviral se ha asociado con efectos adversos neuropsiquiátricos. El efavirenz es el fármaco en el que más se ha observado y estudiado su mecanismo de producción.

Lectura recomendada:
Neuropsychiatric Complications of Antiretroviral Therapy
Drug Safety, 29(10):865-874
¿Qué dos aspectos son fundamentales en la hipótesis isquémico-hipóxica?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda es un trastorno serio que puede estar asociado a otras enfermedades y con una complicación potencialmente mortal como el tromboembolismo de pulmón.

Lectura recomendada:
The Aetiology of Deep Venous Thrombosis
QJM, 99(9):581-593
¿Cómo se encuentran los valores de adiponectina en los pacientes con enfermedad arterial oclusiva periférica?  
Introducción:
La enfermedad arterial oclusiva periférica aparece en hombres mayores de 40 años, en especial fumadores, con hipertensión, diabetes y dislipidemia. La adiponectina podría ser marcador de aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Adiponectin and Inflammatory Markers in Peripheral Arterial Occlusive Disease
Atherosclerosis, 188(2):384-390
En los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad, ¿cuál parece ser la mejor estrategia terapéutica en cuanto al uso de agentes estimulantes?  
Introducción:
El diagnóstico del trastorno por déficit de atención con hiperactividad se basa en criterios bien definidos que describen un número de síntomas.

Lectura recomendada:
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Are We Medicating for Social Disadvantage? (For)
Journal of Paediatrics and Child Health, 42(9):544-547
¿Cómo fue el funcionamiento neurocognitivo por áreas en los pacientes con coinfección por VIH y VHC comparado con aquellos con monoinfección por VIH?  
Introducción:
Los pacientes con coinfección por el VIH y el virus de la hepatitis C pueden tener un curso acelerado de las complicaciones neurocognitivas y médicas.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Functioning and HAART in HIV and Hepatitis C Virus Co-Infection
AIDS, 20(12):1591-1595
Señale la opción correcta en relación con los pacientes que presentan enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
La causa más común de demencia es la enfermedad de Alzheimer, un trastorno neurodegenerativo que ocasiona un deterioro progresivo funcional y cognitivo, aislamiento social y necesidad de cuidado permanente. De acuerdo con el modo de progresión, el cuadro puede ser leve, moderado o moderadamente grave a grave, lo cual se correlaciona con un puntaje en el Mini Mental State Examination mayor o igual de 20, de 15 a 19 o inferior de 15, respectivamente.

Lectura recomendada:
Characteristics and Health Status Change over 6 Months in People with Moderately Severe to Severe Alzheimer's Disease in the U.K.
International Psychogeriatrics, 18(3):527-538
En pacientes con trasplante hepático por hepatitis C tratados con terapia combinada con peginterferón y ribavirina ¿cómo fueron las concentraciones plasmáticas de ribavirina comparado con un grupo control de pacientes con hepatitis C sin trasplante hepático que recibieron dosis significativamente más altas de ribavirina?  
Introducción:
Luego del trasplante hepático para la cirrosis secundaria a la infección por el virus de la hepatitis C la recurrencia de la infección por el VHC es universal.

Lectura recomendada:
Plasma Ribavirin Concentrations during Treatment of Recurrent Hepatitis C with Peginterferon Alpha-2b and Ribavirin Combination after Liver Transplantation
Journal of Viral Hepatitis, 13(8):538-543
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