En los neonatos pretérmino (de 32 semanas o menos + 6 semanas de gestación) sin anomalías congénitas, ¿qué relación se encontró entre las alteraciones en los estudios ecocardiográficos con Doppler umbilicales prenatales (flujo de fin de diástole ausente o invertido) y la aparición de enterocolitis necrotizante?  
Introducción:
La enterocolitis necrotizante es un trastorno multifactorial en todo el mundo y representa la enfermedad gastrointestinal más frecuente en los neonatos.

Lectura recomendada:
Antenatal Umbilical Doppler Abnormalities: An Independent Risk Factor for Early Onset Neonatal Necrotizing Enterocolitis in Premature Infants
Acta Paediatrica, 97(3):327-331

¿Cuáles son las principales características de los programas de vigilancia auditiva implementados en Australia para detectar pérdidas auditivas posteriores al nacimiento en niños?  
Introducción:
Las pérdidas auditivas posteriores al nacimiento son alteraciones auditivas permanentes de la infancia que se deterioran luego del nacimiento a un nivel clínicamente significativo, después de pasar la pesquisa auditiva universal neonatal.

Lectura recomendada:
Post-Natal Hearing Loss in Universal Neonatal Hearing Screening Communities: Current Limitations and Future Directions
Journal of Paediatrics and Child Health, 44(3):87-91

¿Para qué diagnóstico se alcanzó la mayor coincidencia con el DSM-IV?  
Introducción:
El término trastornos del espectro autista se aplica a los niños con anormalidades en la comunicación, conducta o interacción social del tipo observado en el autismo, pero que no cumplen con los criterios diagnósticos de autismo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Labelling of Autism Spectrum Disorders in NSW
Journal of Paediatrics and Child Health, 44(3):108-113

¿Cuál fue la incidencia mínima y máxima anual de hemorragia subdural por maltrato en los niños menores de 2 años en Nueva Zelanda?  
Introducción:
La hemorragia subdural puede deberse a causas no traumáticas o accidentales o ser consecuencia de abuso. El término "síndrome del bebé sacudido" se considera una forma de maltrato infantil.

Lectura recomendada:
Shaken Baby Syndrome in New Zealand, 2000-2002
Journal of Paediatrics and Child Health, 44(3):99-107

¿En qué porcentaje de muestras evaluadas por el Laboratorio Nacional de Poliovirus de la Red Española de Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda se detectaron enterovirus, en el período comprendido entre 2004 y 2007?  
Introducción:
El Laboratorio Nacional de Poliovirus coordina la Red Española de Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda desde 1998. Una de sus funciones es la caracterización de los poliovirus y de los otros enterovirus por métodos de cultivo celular y moleculares.

Lectura recomendada:
Plan de Erradicación de la Poliomielitis: Nuevos Retos en la Vigilancia de Parálisis Flácida y Estudio Virológico de Poliovirus en España (2004-2007)
SIICSalud,

¿Qué esquema de terapia de erradicación de H. pylori es más eficaz en los pacientes con infección por gérmenes resistentes a la claritromicina?  
Introducción:
El tratamiento de erradicación de la infección por H. pylori suele consistir en la triple terapia con un inhibidor de la bomba de protones más 2 antibióticos, durante 1 semana.

Lectura recomendada:
Comparison of 1- and 2-Week Pantoprazole-Based Triple Therapies in Clarithromycin-Sensitive and Resistant Cases
European Journal of Internal Medicine, 18(6):496-500

¿Qué fármacos representan la terapia de primera línea en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno crónico que requiere tratamiento prolongado para evitar las recidivas y las complicaciones.

Lectura recomendada:
Long-Term Management of Gastroesophageal Reflux Disease with Pantoprazole
Therapeutics and Clinical Risk Management, 3(2):231-243

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta con respecto al uso de escitalopram o terapia de resolución de problemas para la prevención de depresión luego de un ACV?  
Introducción:
Los individuos que sobreviven a un ACV, se beneficiarían con intervenciones destinadas a prevenir la aparición de depresión, cuyo diagnóstico es frecuente en esta población. Se realizó un estudio que mostró que un año de escitalopram luego de un ACV puede prevenir la depresión. En un grupo abierto paralelo, también se observó que la terapia de resolución de problemas prolongó el tiempo hasta la aparición de depresión.

Lectura recomendada:
Escitalopram and Problem-Solving Therapy for Prevention of Poststroke Depression: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 299(20):2391-2400

En los pacientes pediátricos con trastornos funcionales gastrointestinales posinfecciosos (luego de un episodio de gastroenteritis aguda bacteriana) ¿cuál fue el trastorno de ese tipo encontrado con mayor frecuencia?  
Introducción:
Los trastornos gastrointestinales recurrentes constituyen una de las consultas más frecuentes en pediatría.

Lectura recomendada:
Post-Infectious Functional Gastrointestinal Disorders in Children
Journal of Pediatrics, 152(6):812-816

¿Qué porcentaje de los gastos de un servicio de diálisis corresponden a los recursos humanos?  
Introducción:
Los servicios de diálisis se asocian en general con costos elevados, distribuidos en distintas áreas.

Lectura recomendada:
Evaluación de Costes en Hemodiálisis
Revista de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica, 11(1):21-24

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con los pacientes con dolor torácico?  
Introducción:
El dolor torácico constituye un motivo de consulta frecuente en los servicios de emergencias y representa hasta un 30% de las causas de internación.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome of Low-Risk Patients Attending a Rapid-Assessment Chest Pain Clinic
Heart, 94(5):628-632

¿Qué se conoce como remodelamiento positivo?  
Introducción:
En respuesta al aumento de la placa aterosclerótica, las arterias coronarias son capaces de incrementar su área transversal con el objetivo de mantener el tamaño luminal, lo cual se denomina fenómeno de Glagov o remodelamiento arterial.

Lectura recomendada:
Do the Extent and Direction of Arterial Remodelling Predict Subsequent Progression of Coronary Atherosclerosis? A Serial Intravascular Ultrasound Study
Heart, 94(5):623-627

¿Cuál de los siguientes parámetros resulta más útil para estimar el riesgo asociado con la presencia de insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La depresión es frecuente entre los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva. Su presencia se asocia independientemente con un empeoramiento del pronóstico y del funcionamiento.

Lectura recomendada:
Clinical and Prognostic Implications of Self-Rating depression Scales and Plasma B-Type Natriuretic Peptide in Hospitalised Patients with Chronic Heart Failure
Heart, 94(5):585-589

¿Qué efecto tiene el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño sobre la circulación pulmonar?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño puede asociarse con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Treatment of Obstructive Sleep Apnoea Leads to Enhanced Pulmonary Vascular Nitric Oxide Release
International Journal of Cardiology, 126(2):229-233

¿A partir de qué valor de glucemia en ayunas se considera que un paciente tiene diabetes?  
Introducción:
Los criterios para el diagnóstico de la diabetes mellitus han sido recientemente revisados por un grupo de expertos de la Asociación Americana de Diabetes y la Organización Mundial de la Salud. Existen tres criterios para diagnosticar diabetes; la presencia de síntomas clásicos (polidipsia, polifagia, poliuria y pérdida de peso), con el hallazgo casual, sin considerar el tiempo pasado desde la última comida, de un nivel de glucemia por encima de 200 mg/dl; la presencia de niveles de glucosa por encima de 200 mg/dl en las dos horas posteriores a una sobrecarga oral de glucosa de 75 g.

Lectura recomendada:
Impaired Fasting Glucose and Outcomes of ST-elevation Acute Coronary Syndrome Treated with Primary Percutaneous Intervention Among Patients without Previously Known Diabetes Mellitus
American Heart Journal, 155(2):284-289

En los pacientes acromegálicos no curados con un patrón discordante entre los valores de GH y IGF-I, ¿qué características tuvo el fenotipo con valores elevados de GH y normales de IGF-I comparado con el grupo con valores altos de IGF-I y normales de GH?  
Introducción:
La acromegalia se asocia con una significativa morbimortalidad debido a la exposición prolongada a cantidades excesivas de hormona de crecimiento (GH) y factor de crecimiento I similar a la insulina (IGF-I).

Lectura recomendada:
Divergence between Growth Hormone and Insulin-Like Growth Factor-I Concentrations in the Follow-Up of Acromegaly
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(4):1324-1330

En los pacientes acromegálicos con adenomas secretores de hormona de crecimiento que recibieron tratamiento preoperatorio con octreotide durante una mediana de 5.6 meses, ¿qué receptores de somatostatina se expresaron en los adenomas resistentes al octreotide [supresión de la GH menor al 50%]?  
Introducción:
El octreotride se une principalmente al receptor de somatostatina tipo 2A y, en menor magnitud, al tipo 5.

Lectura recomendada:
Selective Loss of Somatostatin Receptor 2 in Octreotide-Resistant Growth Hormone-Secreting Adenomas
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(4):1203-1210

¿Cuál de los siguientes valores de metabolitos hormonales en orina es indicativo de ovulación ?  
Introducción:
Un ensayo realizado en jóvenes de entre 11 y 13 años mostró que la maduración de los mecanismos neuroendocrinos involucrados en el inicio de la ovulación se establece varios meses antes de la primera menstruación.

Lectura recomendada:
Onset of Ovulation after Menarche in Girls: A Longitudinal Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(4):1186-1194

Señale la opción correcta acerca del rechazo del empleo de métodos anticonceptivos por parte del hombre:  
Introducción:
Si bien la anticoncepción es un aspecto importante de la salud reproductiva femenina, los datos acerca del empleo de anticonceptivos y de los factores relacionados son escasos.

Lectura recomendada:
Contraceptive Use and Associations with Intimate Partner Violence among a Population-Based Sample of New Zealand Women
ANZJOG, 48(1):83-89

Señale la opción correcta respecto del control adecuado de las crisis epilépticas antes del embarazo en mujeres epilépticas:  
Introducción:
El Registro Australiano de Empleo de Drogas Antiepilépticas y otros registros similares se crearon ante la necesidad de obtener datos prospectivos sobre las consecuencias del empleo de estas drogas durante el embarazo en términos de malformaciones fetales.

Lectura recomendada:
The Australian Register of Antiepileptic Drugs in Pregnancy: The First 1002 Pregnancies
ANZJOG, 47(6):468-474