Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es el riesgo de seguir estas guías en individuos con múltiples comorbilidades?
Introducción:
Las guías de práctica clínica suelen estar enfocadas en las enfermedades sin considerar las comorbilidades múltiples que pueden presentar los pacientes, por lo que no se tiene en cuenta el impacto acumulativo de las recomendaciones de tratamiento sobre la población.

Lectura recomendada:
Drug-Disease and Drug-Drug Interaction: Systematic Examination of Recommendations in 12 UK National Clinical Guidelines
BMJ, 350(949)

¿Cuál es el impacto de las enfermedades crónicas evolutivas en España?
Introducción:
Las enfermedades crónicas con mal pronóstico de vida generan en España más de 300 000 muertes cada año, y esto se asocia con gran demanda de atención por las múltiples necesidades del enfermo y su familia.

Lectura recomendada:
Efectividiad de la Intervención Psicosocial en Pacientes con Enferemedad Avanzada y Final de Vida
Revista Interdisciplinar Psicooncología, 10(2-3):299-316

Señale la opción correcta sobre la quetiapina de liberación prolongada (XR):
Introducción:
El tratamiento agudo y a largo plazo de los pacientes esquizofrénicos tiene lugar principalmente mediante la administración de antipsicóticos. Un problema importante en estos pacientes es el incumplimiento terapéutico, que genera recaídas y afecta la evolución a largo plazo.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Once-Daily Quetiapine Extended Release in Patients With Schizophrenia Switched From Other Antipsychotics: An Open-Label Study in Chinese Population
BMC Psychiatry,

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el uso de quetiapina en pacientes que cursan un primer episodio de esquizofrenia?
Introducción:
La esquizofrenia se incluye entre las causas más frecuentes de discapacidad generada por una enfermedad. Es un cuadro debilitante que supone una carga socioeconómica significativa debido al desempleo, la falta de productividad, la mortalidad prematura y los cuidados que requieren los pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Toerability of Quetiapine Versus Haloperidol in First-Episode Schizophrenia: A Randomized Clinical Trial
International Archives of Medicine, 6(47)

¿Qué ventaja principal tiene la quetiapina en comparación con los antipsicóticos típicos?
Introducción:
El tratamiento principal de los pacientes con esquizofrenia consiste en la administración de antipsicóticos. No obstante, la elección del antipsicótico a administrar es una cuestión clave con el fin de maximizar los resultados terapéuticos.

Lectura recomendada:
Quetiapine Versus Typical Antipsychotic Medications for Schizophrenia (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews, 31(5)

¿Cuál de los siguientes es un beneficio comprobado del método madre canguro en comparación con los cuidados convencionales?
Introducción:
Además del método habitual de cuidados neonatales, en muchos hospitales maternoinfantiles alrededor del mundo está surgiendo el método "madre canguro" para la atención de neonatos con bajo peso de nacimiento.

Lectura recomendada:
Cost and Effectiveness Analysis of Kangaroo Mother Care and Conventional Care Method in Low Birth Weight Neonates in Tabriz 2010-2011
Journal of Clinical Neonatology, 3(3):148-152

Cuál de las siguientes afirmaciones corresponde a las combinaciones de Evolocumab y atorvastatina y a que efectos sobre los niveles de LDL-C?
Introducción:
Un tratamiento biológico para las dislipidemias en el que se combina un anticuerpo monoclonal que aumenta el numero de recpetores LDLc disponibles, combinado con una estatina, diversifica las opciones terapéuticas frente a las dislipidemias

Lectura recomendada:
A Phase 3 Study of Evolocumab (AMG 145) in Statin-Treated Japanese Patients at High Cardiovascular Risk
American Journal of Cardiology, 117(1):40-47

¿En qué hombres se suele indicar biopsia prostática guiada por ecografía transrectal?
Introducción:
La biopsia prostática guiada por ecografía transrectal es uno de los procedimientos más frecuentes en la práctica de la urología, con más de un millón de estudios llevados a cabo cada año en los Estados Unidos y Europa.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Complications of Prostate Biopsy
European Urology, 64(6):876-892

¿Con qué fenómeno se relacionó el apoyo social a las embarazadas?
Introducción:
El apoyo social fuerte se asocia con menor estrés emocional de las mujeres durante el embarazo y el período posparto, lo que mejora el bienestar materno y neonatal.

Lectura recomendada:
Exploring the Psychosocial Predictors of Gestational Diabetes and Birth Weight
Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing (JOGNN), 44(6):760-771

¿Cuál es la causa de los úteros didelfos?
Introducción:
La frecuencia de anomalías uterinas en la población general es cercana al 6.7%, y de alrededor de 7.3% en las mujeres con infertilidad.

Lectura recomendada:
Delivery of Double Singleton Pregnancies in a Woman With a Double Uterus, Double Cervix, and Complete Septate Vagina
Journal of the Chinese Medical Association, 78(12):746-748

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la enfermedad venosa crónica es verdadera?
Introducción:
La enfermedad venosa crónica incluye un amplio espectro clínico, desde cuadros oligosintomáticos hasta la insuficiencia venosa crónica, con edema y alteraciones cutáneas como la dermatitis, la pigmentación, la atrofia blanca, la lipodermatoesclerosis y las úlceras venosas.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Venous Disease With Flavonoids: Recommendations for Treatment and Further Studies
Phlebology, 28(6):308-319

¿Cuál es la causa de la mayoría de las hipertrigliceridemias?
Introducción:
Se denomina hipertrigliceridemia a la presencia de elevación de los triglicéridos plasmáticos por encima del valor correspondiente al percentil 95 para esa edad y género.

Lectura recomendada:
Hypertriglyceridemia in the Genomic Era: A New Paradigm
Endocrine Reviews, 36(1):131-147

¿cuál es el mejor método para determinar la composición corporal en los niños?
Introducción:
Existen diferentes métodos para la determinación y el control del desarrollo de la masa corporal total en niños.

Lectura recomendada:
Body Composition During Growth in Children: Limitations and Perspectives of Bioelectrical Impedance Analysis
European Journal of Clinical Nutrition, 69(12):1298-1305

¿Cuántos estadounidenses se estima que viven en asilos de ancianos?
Introducción:
Las necesidades de cuidados paliativos de la población son extensas, más del 25% de personas ancianas mueren en asilos, 67% de los pacientes con demencia viven sus últimos días en este entorno, y más de la mitad de los residentes de asilos requieren asistencia extensiva o completa para sus actividades diarias.

Lectura recomendada:
Paliative Care for the Seriously Ill
New England Journal of Medicine, 373(8):747-755

¿Qué mecanismos se han descripto para la acción de la vitamina D en relación con la producción de insulina en las células pancreáticas?
Introducción:
La vitamina D tiene variadas funciones extraesqueléticas

Lectura recomendada:
Vitamin D and Its Effects on Glucose Homeostasis, Cardiovascular Function and Immune Function
Hormone Research in Paediatrics, 81:363-378

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a las dietas con bajo contenido proteico utilizadas en el manejo de la insuficiencia renal crónica?
Introducción:
Las dietas con bajo contenido proteico han constituido el tratamiento de elección en el manejo de la insuficiencia renal crónica por más de cinco décadas.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Kidney Disease Patients With Ketoanalogue-Supplemented Low Protein Diet and Ketoanalogue-Supplemented Very-Low-Protein Diet
Hong Kong Journal of Nephrology, 16(2):34-41

Señale la opción correcta sobre el indicador "con características mixtas" incluido en el apartado sobre trastorno bipolar del DSM-5:
Introducción:
El trastorno bipolar se caracteriza por la presencia de manía o hipomanía, depresión o la coexistencia de ambos tipos de cuadros en los denominados ?estados mixtos?.

Lectura recomendada:
Evaluating Depressive Symptoms in Hypomanic and Manic Episodes Using a Structured Diagnostic Tool: Validation of a New Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I) Module for the DSM-5 "With Mixed Features" Specifier
International Journal of Bipolar Disorders,

¿Qué ventajas puede tener el clonazepam en comparación con la paroxetina en pacientes con trastorno de pánico?
Introducción:
El clonazepam y la paroxetina son fármacos eficaces y bien tolerados para el tratamiento agudo de los pacientes con trastorno de pánico.

Lectura recomendada:
Psychopharmacotherapy of Panic Disorder: 8-Week Randomized Trial With Clonazepam and Paroxetine
Brazilian Journal of Medical and Biological Research, 44(4):366-373

¿Cuál es la causa principal de incompetencia venosa pelviana?
Introducción:
Las técnicas de imágenes no invasivas o mínimamente invasivas permiten diagnosticar casos de varicosidad pelviana, y si bien algunos autores consideran que la venografía es el método ideal para detectarlas, en otras instituciones se recomienda el uso de ecografía transvaginal o transperineal.

Lectura recomendada:
Female Pelvic Vein Embolization: Indications, Techniques, and Outcomes
Cardiovascular and Interventional Radiology, 38:806-820

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con la presencia de defectos del tubo neural?
Introducción:
Se estima que los defectos del tubo neural, como la espina bífida, la anencefalia y el encefalocele, tienen una etiología multifactorial, que incluye factores genéticos, ambientales y nutricionales.

Lectura recomendada:
Impact of Flour Fortification With Folic Acid on the Prevalence of Neural Tube Defects in Northern Iran
Journal of Pediatric Neurology, 12(2):69-73

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