¿Cómo se asocia el aporte de vitamina D con la mortalidad?  
Introducción:
La posible asociación entre el aporte de vitamina D y la mortalidad sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Association between vitamin D supplementation and mortality: systematic review and meta-analysis
BMJ, 366(14673):1-11

Señale el enunciado correcto para los pacientes con enfermedad arteriosclerótica estable que requieren tratamiento con aspirina o dosis bajas de anticoagulantes orales:  
Introducción:
Las complicaciones hemorrágicas del tracto gastrointestinal superior son algunos de los efectos adversos más comunes en el contexto del uso de anticoagulantes orales o aspirina.

Lectura recomendada:
Pantoprazole to Prevent Gastroduodenal Events in Patients Receiving Rivaroxaban and/or Aspirin in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Gastroenterology, 157(2):403-412

¿Cuál es la ubicación más frecuente de la endometriosis extragenital?  
Introducción:
La endometriosis puede afectar hasta al 10% de las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Diagnostic and treatment guidelines for gastrointestinal and genitourinary endometriosis
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 18(4):200-209

Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la urticaria aguda, en los pacientes que consultan en salas de guardia:  
Introducción:
La urticaria aguda es uno de los motivos de consulta más frecuentes en las salas de guardia.

Lectura recomendada:
Levocetirizine and Prednisone are not Superior to Levocetirizine Alone for the Treatment of Acute Urticaria: A Randomized Double-Blind Clinical Trial
Annals of Emergency Medicine, 71(1):125-131

¿Cuál es el antibiótico más utilizado para la profilaxis antibiótica antes de los procedimientos dentales en pacientes con ciertas enfermedades cardíacas?  
Introducción:
Se recomiendan antibióticos antes de ciertos procedimientos dentales en pacientes con determinadas comorbilidades para prevenir infecciones graves en sitios distantes.

Lectura recomendada:
Assessment of the Appropriateness of Antibiotic Prescriptions for Infection Prophylaxis Before Dental Procedures, 2011 to 2015
JAMA Network Open, 2(5):1-15

¿Cuál es la terapia inicial en los pacientes con estado epiléptico con convulsiones con una duración superior a los 5 minutos?  
Introducción:
Las convulsiones que persisten más allá de los 5 minutos generalmente no se detienen sin tratamiento anticonvulsivo.

Lectura recomendada:
Levetiracetam no better than phenytoin in children with convulsive status epilepticus
The Lancet, 393(10186):2101-2102

Indicar la opción verdadera:  
Introducción:
La arteritis de células gigantes es una vasculitis sistémica común en adultos.

Lectura recomendada:
Giant cell arteritis: An updated review of an old disease
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 86(7):465-472

¿Cuáles son las consecuencias de la pérdida auditiva significativa secundaria a OME?  
Introducción:
La otitis media con derrame (OME) afecta hasta el 80% de los niños a los 4 años de edad y es la causa más común de pérdida auditiva en niños en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Oral steroids for hearing loss associated with otitis media with effusion in children aged 2-8 years: the OSTRICH RCT
Health Technology Assessment, 22(61):3-104

¿Por qué el reemplazo parcial de rodilla (RPR) debería considerarse el procedimiento de primera elección para pacientes con artrosis del compartimento medial?  
Introducción:
Tanto el reemplazo total de rodilla (RTR) como el reemplazo parcial de rodilla (RPR) proporcionaron beneficios a mediano plazo para pacientes con artrosis del compartimento medial.

Lectura recomendada:
The clinical and cost-effectiveness of total versus partial knee replacement in patients with medial compartment osteoarthritis (TOPKAT): 5-year outcomes of a randomised controlled trial
The Lancet,

¿Cómo debe entenderse la proporción inexplicable del gradiente de fragilidad?  
Introducción:
La fragilidad se asocia con la edad avanzada, las enfermedades crónicas, el deterioro funcional y la discapacidad futura.

Lectura recomendada:
Midlife contributors to socioeconomic differences in frailty during later life: a prospective cohort study
The Lancet. Public Health,

¿Qué soluciones esperaría brindar a una sociedad que envejece?  
Introducción:
Muchas personas mayores sienten que la responsabilidad de la atención debe recaer en la familia y no en el estado, aunque el número creciente de divorcios, las familias más geográficamente dispares, la vida laboral prolongada y el aumento de la participación femenina en el mercado laboral dificultarán dicha provisión en el futuro, no solo en países de altos ingresos, sino en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Is Late-life Dependency Increasing or not? A Comparison of the Cognitive Function and Ageing Studies (CFAS)
The Lancet, 390(10103):1676-1684

¿Cuál es el serotipo más virulento de C. difficile?  
Introducción:
La resistencia a las fluoroquinolonas se produce en varios genotipos de C. difficile genéticamente divergentes.

Lectura recomendada:
Effects of control interventions on Clostridium difficile infection in England: an observational study
The Lancet Infectious Diseases, 17(4):411-421

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta respecto de las infecciones de la primera derivación implantada en pacientes con hidrocefalia?  
Introducción:
La infección de la derivación ventriculoperitoneal implantada afecta hasta el 15% de los pacientes con hidrocefalia, lo que resulta en tratamientos antibióticos, una estadía hospitalaria más prolongada, el retiro de la derivación y la posterior colocación de otra, una vez resuelta la infección, además del deterioro de la calidad de vida y la cognición.

Lectura recomendada:
Antibiotic or Silver Versus Standard Ventriculoperitoneal Shunts (BASICS): a Multicentre, Single-blinded, Randomised Trial and Economic Evaluation
The Lancet, 394(10208):15300-1539

¿Cuál aseveración es cierta, respecto a la enfermedad invasiva por salmonella no tifoidea (EISNT) según esta revisión?  
Introducción:
Los niños malnutridos, aquellos con malaria reciente o anemia falciforme, y los adultos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tienen un riesgo particularmente alto de enfermedad invasiva por salmonella no tifoidea.

Lectura recomendada:
The global burden of non-typhoidal salmonella invasive disease: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017
The Lancet Infectious Diseases, :1-13

¿Qué esperan abarcar las investigaciones futuras acerca de la enfermedad neumocócica?  
Introducción:
La infección por neumococo a menudo es inofensiva, pero puede causar enfermedades graves como septicemia, neumonía, meningitis, insuficiencia orgánica multisistémica o muerte.

Lectura recomendada:
Pneumococcal Disease: A Systematic Review of Health Utilities, Resource Use, Costs, and Economic Evaluations of Interventions
Value in Health, 22(11):1329-1344

¿Qué patógeno es el responsable de la mayor parte de los casos de neumonía infantil en niños menores de 5 años?  
Introducción:
La neumonía es la principal causa de muerte entre los niños menores de 5 años; el patógeno causal de esta afección varía según la edad pediátrica.

Lectura recomendada:
Causes of Severe Pneumonia Requiring Hospital Admission in Children Without HIV Infection from Africa and Asia: the PERCH Multi-country Case-control Study
The Lancet, 394(10200):757-779

¿Cuál de las enfermedades siguientes se asocia con mayor riesgo de presentar celiaquía?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es una enteropatía crítica que puede provocar complicaciones graves y afectar de manera significativa la calidad de vida del paciente.

Lectura recomendada:
Coeliac Disease
Nature Reviews Disease Primers, 5(1):1-18

¿Cuáles son las recomendaciones para los pacientes con lupus grave en tratamiento con inmunosupresores que se someten a cirugía ortopédica?  
Introducción:
El Colegio Mexicano de Reumatología elaboro una guía de práctica clínica para el manejo del lupus eritematoso sistémico que reúne la mayor parte de las manifestaciones de la enfermedad y que incluye adicionalmente pautas en situaciones controversiales como lo son la vacunación y el periodo perioperatorio.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Systemic Lupus Erythematosus by the Mexican College of Rheumatology
Reumatología Clínica, 15(1):3-20

¿Cuáles son las complicaciones de la onfalitis?  
Introducción:
El tejido marchito del muñón del cordón umbilical proporciona un ambiente apto para la colonización y el crecimiento bacteriano y la colonización por bacterias patógenas puede provocar onfalitis.

Lectura recomendada:
Recommendations for the care of the umbilical cord in the newborn
Anales de Pediatría, 90(6):401-405

¿Cuál es la patogenia de la insuficiencia respiratoria aguda en la bronquiolitis por virus sincicial respiratorio?  
Introducción:
La bronquiolitis por virus sincicial respiratorio es la causa más frecuente de enfermedad del tracto respiratorio inferior y de internación en niños de corta edad en todo el mundo y se estima que ocasiona hasta 199 000 muertes cada año en menores de 5 años.

Lectura recomendada:
Viral bronchiolitis in young infants: new perspectives for management and treatment
Jornal de Pediatria, 93(1):75-83