Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el empleo de la formulación que contiene propionato de fluticasona y clorhidrato de azelastina, para aplicación intranasal, en el tratamiento de la rinitis alérgica estacional moderada a grave?  
Introducción:
Los síntomas vinculados con la rinitis alérgica deterioran la calidad de vida, las actividades cotidianas y el desempeño en el ámbito social de los pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate, Delivered in a Single Spray, for the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: Results from Russia
International Archives of Allergy and Immunology, :1-9
¿Cuál de las siguientes anomalías es detectada en pacientes con cefalea en racimos (CR)?  
Introducción:
De los cuadros clínicos cuyo síntoma característico es el dolor de cabeza, la cefalea en racimos es el de mayor gravedad. En este sentido, los pacientes experimentan dolor agudo en un lado de la cabeza (en ocasiones, puede ser bilateral o afectar la región cefálica derecha o izquierda), en conjunción con agitación, congestión nasal, rinorrea, lagrimeo, edema en el párpado y ptosis, hiperemia conjuntival, miosis y sudoración en la frente y el rostro.

Lectura recomendada:
Update on the Pathophysiology of Cluster Headache: Imaging and Neuropeptide Studies
Journal of Pain Research, 12:269-281
¿Cuál es la proporción de pacientes en las que se realiza una pesquisa para diabetes tipo 2 (DBT2) durante los años siguientes al parto?  
Introducción:
Las mujeres con diagnóstico de diabetes gestacional tienen un riesgo 20 veces mayor que las mujeres sanas de presentar diabetes tipo 2, 2 veces mayor de presentar hipertensión arterial y 2.8 veces mayor de manifestar enfermedad coronaria en el período posparto.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Ischemic Heart Disease, Hypertension, and Type 2 Diabetes in Women with Previous Gestational Diabetes Mellitus, a Target Group in General Practice for Preventive Interventions: A Population-Based Cohort Study
PLoS Medicine, 15(1):1-15
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del levetiracetam, en los pacientes de 65 años o más?  
Introducción:
No se dispone de información acerca de la eficacia y seguridad del levetiracetam en los pacientes de 65 años o más con convulsiones de inicio parcial.

Lectura recomendada:
Use of Levetiracetam in a Population of Patients Aged 65 Years and Older: A Subset Analysis of the KEEPER Trial
Epilepsy & Behavior, 4(6):702-709
¿Cuál es la principal crítica que se le hace a la técnica de biopsia de próstata dirigida por resonancia magnética por imágenes de ultrasonido por fusión (BRMUS)?  
Introducción:
La técnica de biopsia de próstata dirigida por resonancia magnética por imágenes de ultrasonido por fusión se emplea para el diagnóstico de cáncer de próstata. A pesar de su altísima complejidad, es necesario tener en cuenta que todavía cuenta con algunas reservas por parte de la comunidad médica.

Lectura recomendada:
The Institutional Learning Curve of Magnetic Resonance Imaging-Ultrasound Fusion Targeted Prostate Biopsy: Temporal Improvements in Cancer Detection during 4 Years
The Journal of Urology, 200(5):1022-1029
¿Cuál es el objetivo de la estimulación ovárica en los tratamientos con técnicas de reproducción asistida (TRA)?  
Introducción:
Los tratamientos con técnicas de reproducción asistida requieren una individualización de acuerdo con las necesidades y deseos de cada paciente.

Lectura recomendada:
How Time to Healthy Singleton Delivery Could Affect Decision-Making during Infertility Treatment: A Delphi Consensus
Reproductive BioMedicine Online, 38(1):116-130
¿Cuáles son las personas que tienen más probabilidades de padecer hipovitaminosis D?  
Introducción:
La vitamina D participa del metabolismo óseo y de numerosas funciones importantes para la salud.

Lectura recomendada:
Guía de la Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología Sobre Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de la Hipovitaminosis D
Actualizaciones en Osteología, 11(2):151-171
¿Cuál de los siguientes mecanismos se ha señalado para explicar la relación entre el HPV y la infertilidad masculina?  
Introducción:
Varios mecanismos fisiopatogénicos han sido propuestos para explicar el efecto del papilomavirus humano sobre la fertilidad masculina, aunque los estudios al respecto han mostrado resultados discordantes.

Lectura recomendada:
High-Risk Human Papillomavirus in Semen is Associated with Poor Sperm Progressive Motility And a High Sperm DNA Fragmentation Index in Infertile Men
Human Reproduction, 34(2):209-217
¿Cuál de las siguientes no es una causa habitualmente asociada con la dilatación bilateral grave de la vía urinaria en el recién nacido?  
Introducción:
Si bien la presencia de dilatación prenatal de la vía urinaria es muchas veces un fenómeno transitorio y reversible, en algunos casos la dilatación bilateral grave (riñones, uréteres y vejiga), con disminución de la cantidad de líquido amniótico, puede responder a causas que requieren tratamiento inmediato.

Lectura recomendada:
Prenatal Urinary Tract Dilatation
Urologic Clinics of North America, 45(4):641-657
¿Cuáles son las intervenciones psicosociales que se asocian con reducción significativa del distrés de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes se asocia con distrés importante, particularmente en subgrupos vulnerables de pacientes.

Lectura recomendada:
Psychosocial Interventions for Reducing Diabetes Distress in Vulnerable People with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12:19-33
Señale la opción correcta sobre la depresión y su tratamiento:  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina afectarían el patrón de secreción de cortisol.

Lectura recomendada:
The Effects of Six-day SSRI Administration on Diurnal Cortisol Secretion in Healthy Volunteers
Psychopharmacology, 235(12):3415-3422
Señale en enunciado correcto para la monoterapia con levetiracetam, respecto de carbamazepina de liberación controlada (C-LC), como tratamiento inicial en pacientes con epilepsia de reciente diagnóstico:  
Introducción:
En la selección de la droga antiepiléptica para ser utilizada como monoterapia en pacientes con epilepsia de reciente diagnóstico debe considerarse no sólo la eficacia, sino también la tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Comparison of Levetiracetam and Controlled-Release Carbamazepine in Newly Diagnosed Epilepsy
Neurology, 68(6):402-408
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente referidos por los pacientes con convulsiones parciales refractarias, en quienes se agrega levetiracetam al tratamiento antiepiléptico de base?  
Introducción:
En los pacientes con convulsiones parciales refractarias al tratamiento, el agregado de levetiracetam es eficaz y seguro.

Lectura recomendada:
Multicenter Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial of Levetiracetam as Add-on Therapy in Patients with Refractory Partial Seizures
Epilepsia, 41(9):1179-1186
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la reversión de la vasectomía y la fertilización in vitro (FIV) son correctas?  
Introducción:
La reversión de la vasectomía constituye una estrategia de tratamiento eficaz para lograr la concepción en mujeres mayores de 35 años. No obstante, se requiere una evaluación exhaustiva de la técnica más apropiada a aplicar, si se considera como alternativa el uso de fertilización in vitro e inyección intracitoplasmática de espermatozoides con recuperación previa de estas células.

Lectura recomendada:
Reconsidering Vasectomy Reversal over Assisted Reproduction in Older Couples
Fertility and Sterility, 109(6):1020-1024
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el fármaco fampridina?  
Introducción:
En la esclerosis múltiple, la fampridina actúa mediante el bloqueo los canales de potasio y aumenta la conducción de las fibras nerviosas desmielinizadas en la esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Favorable Outcome of a Pregnancy after Fampridine Exposition during the First Month
Journal of Neurological Sciences, 370:158-158
Basado en los resultados del estudio, ¿cuantos eventos podrían haberse evitado si los pacientes hubiesen estado tratados en forma optima durante el tiempo de seguimiento?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular (ECV) es una causa importante de muerte prematura y discapacidad a nivel mundial. Los fármacos que disminuyen los valores de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) han demostrado reducir el riesgo de eventos cardiovasculares (CV), y las estatinas forman parte del tratamiento global en las guías de tratamiento.

Lectura recomendada:
Association of a Combined Measure of Adherence and Treatment Intensity with Cardiovascular Outcomes in Patients with Atherosclerosis or Other Cardiovascular Risk Factors Treated with Statins and/or Ezetimibe
JAMA Network Open, 1(8):1-13
¿Cuál es el predictor más importante de engrosamiento de la íntima-media carotídea en pacientes en tratamiento con hemodiálisis de mantenimiento?  
Introducción:
La aterosclerosis y la calcificación vascular fueron más prevalentes en pacientes en diálisis. El grosor de la íntima-media carotídea se asocia con varios factores de riesgo para enfermedad cardiovascular. Es un predictor de eventos cardiovasculares, independientemente de la edad, el sexo y otros factores tradicionales de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Carotid Intima-Media Thickness in Patients on Maintenance Hemodialysis
International Journal of General Medicine, 12:1-6
¿Que sonidos de Korotkoff son tomados como referencia para la determinación de la presión sistólica y la presión diastólica?  
Introducción:
Para el diseño de un protocolo de validación de dispositivos de medición de la presión arterial es necesario tener en cuenta diversos parámetros importantes para evitar errores en la determinación.

Lectura recomendada:
A Universal Standard for the Validation of Blood Pressure Measuring Devices. Association for the Advancement of Medical Instrumentation/European Society of Hypertension/International Organization for Standardization (AAMI/ESH/ISO) Collaboration
Hypertension, 71(3):368-374
El levetiracetam se asocia con interacciones farmacológicas importantes con:  
Introducción:
La terapia adyuvante con levetiracetam (60 mg/kg/día) es eficaz y segura en niños con convulsiones parciales que no responden favorablemente a otras drogas antiepilépticas.

Lectura recomendada:
Double-Blind Placebo-Controlled Trial of Adjunctive Levetiracetam in Pediatric Partial Seizures
Neurology, 66(11):1654-1660
El empleo de una fracción flavonoide purificada micronizada antes del tratamiento esclerosante para telangiectasias y venas reticulares, y después de este, se asocia con:  
Introducción:
La administración de una fracción flavonoide purificada micronizada demostró mejorar los resultados luego de las intervenciones endovasculares y quirúrgicas en la enfermedad venosa crónica de miembros inferiores.

Lectura recomendada:
Administration of Micronized Purified Flavonoid Fraction During Sclerotherapy of Reticular Veins and Telangiectasias: Results of the National, Multicenter, Observational Program VEIN ACT PROLONGED-C1
Advances in Therapy, 35(7):1001-1008
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