Expertos Preguntan

Listado General

¿Para el tratamiento de la fatiga asociada a qué condiciones clínicas se ha sugerido o demostrado eficacia del fármaco armodafinilo?  
Introducción:
La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes durante la transición menopáusica. Armodafinilo es un fármaco que actúa sobre el sistema nervioso central y se ha utilizado en el tratamiento de la fatiga por diversas causas clínicas.

Lectura recomendada:
Armodafinil for Fatigue Associated with Menopause: An Open-Label Trial
Menopause, 23(2):209-214
Con el tatamiento con eculizumab se recomienda la vacunación contra:  
Introducción:
El sindrome urémico hemolítico atípico es una enfermedad asociada con un pronóstico reservado.

Lectura recomendada:
Prophylactic Eculizumab after Renal Transplantation in Atypical Hemolytic–Uremic Syndrome
New England Journal of Medicine, 362(18):1746-1748
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto de la valencia afectiva y el sistema límbico, es correcta?  
Introducción:
En el estudio de las bases neurales de la actividad afectiva, los módulos pueden estar representados por una única neurona o conjunto de estas en una población, áreas discretas en una región cerebral o por las sinapsis mediadas por un neurotransmisor en un centro nervioso determinado. En este sentido, el sistema límbico está constituido por distintos módulos neurales que atribuyen una valencia afectiva a diversos estímulos del entorno.

Lectura recomendada:
Affective Valence in the Brain: Modules or Modes?
Nature Reviews Neuroscience, :1-10
¿Cuál de las siguientes es un característica de los rasgos humanos complejos?  
Introducción:
El efecto del entorno sobre un individuo se relaciona con el perfil genético.

Lectura recomendada:
Nature vs. Nurture is Nonsense: On the Necessity of an Integrated Genetic, Social, Developmental, and Personality Psychology
Australian Journal of Psychology, 71(1):68-79
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el levetiracetam es correcta?  
Introducción:
Una de las indicaciones del levetiracetam es el tratamiento complementario de las convulsiones de inicio parcial o focal.

Lectura recomendada:
Long-Term Levetiracetam Treatment in Patients with Epilepsy: 3-year Follow Up
Acta Neurologica Scandinavica, 121(2):83-88
¿Cuál es la dosis mínima de etoricoxib que proporciona el máximo efecto analgésico para el dolor después de la cirugía dental?  
Introducción:
Después de la cirugía dental, los pacientes que experimentan dolor agudo con frecuencia necesitan analgesia, y lo ideal es que esta tenga un inicio rápido y un efecto sostenido.

Lectura recomendada:
Etoricoxib in Acute Pain Associated With Dental Surgery: A Randomized, Double-Blind, Placebo - and Active Comparator-Controlled Dose-Ranging Study
Clinical Therapeutics, 26(5):667-679
¿Cuál de los siguientes efectos produce la terapia de privación de andrógenos administrada durante al menos dos años?  
Introducción:
La disminución de los niveles de testosterona que provoca la terapia de deprivación de andrógenos en el cáncer de próstata se asocia con diversos efectos secundarios

Lectura recomendada:
Osteoporosis and Prostate Cancer; A 24-Month Prospective Observational Study during Androgen Deprivation Therapy
Scandinavian Journal of Urology, :1-6
¿Cómo se asoció el uso de inhibidores del sistema renina angiotensina (ISRA) con la mortalidad en pacientes mayores de 80 años con IC con fracción de eyección disminuida?  
Introducción:
El promedio de edad de los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) es de más de 70 años en los países desarrollados. Aunque los octagenarios conforman una proporción cada vez mayor de la población de pacientes con IC han sido excluidos de la mayoría de los ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
Association Between Renin-Angiotensin System Inhibitor Use and Mortality/Morbidity in Elderly Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Prospective Propensity Score-Matched Cohort Study
European Heart Journal, 39(48):4257-4265
¿Cuales fueron los factores de riesgo relacionados a no recibir RCP por un transeúnte en un lugar público?  
Introducción:
La supervivencia al paro cardíaco extrahospitalario (PCEH) depende mucho del lugar donde este ocurre, siendo las tasa de sobrevida mucho menores cuando el paro ocurre en el domicilio comparado con cuando ocurre en la vía pública.

Lectura recomendada:
Bystander Cardiopulmonary Resuscitation and Long-Term Outcomes in Out-of-Hospital Cardiac Arrest According to Location of Arrest
European Heart Journal, 40(3):309-318
¿Cuáles son las escalas de riesgo sugeridas por los autores en base a su capacidad de categorizar a los pacientes como de bajo riesgo?  
Introducción:
A la fecha existen más de 12 escalas para estratificación de riesgo para evaluar dolor precordial, pero no está claro cual de estas predice mejor la presencia de enfermedad coronaria en pacientes en quienes ya se han descartado causas no cardíacas de dolor de pecho.

Lectura recomendada:
Comparison of Nine Coronary Risk Scores in Evaluating Patients Presenting to Hospital with Undifferentiated Chest Pain
International Journal of General Medicine, 13(11):473-481
¿Cuál de las siguientes características es deseable en un sistema de triaje en la sala de emergencia?  
Introducción:
El objetivo principal del triaje en las salas de emergencia es diferenciar rápidamente los pacientes críticos de los pacientes no críticos, para brindar cuidados oportunos de alta calidad y para optimizar los recursos.

Lectura recomendada:
Machine Learning–Based Prediction of Clinical Outcomes for Children During Emergency Department Triage
JAMA Network Open, 2(1):1-14
¿Qué ventajas tiene el método "pull-and-burn" para la corrección del frenillo corto?  
Introducción:
El frenillo corto es un trastorno urológico frecuente que puede provocar dispareunia, eyaculación precoz o predisponer a la ruptura traumática.

Lectura recomendada:
Meatal Stenosis after Surgical Correction of Short Frenulum: Is the “Pull-And-Burn” Method the Way to Go?
Urology Annals, 10(4):354-357
¿Cuál de estos efectos no es un efecto pleiotrópico de las estatinas?  
Introducción:
Además de su actividad hipolipemiante, las estatinas tienen una variedad de efectos pleiotrópicos sobre el organismo.

Lectura recomendada:
Statins are Effective in the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia with Metabolic Syndrome
Aging Male, :1-6
El aumento en la concentración plasmática de progesterona el día de administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en la fertilización in vitro con inyección intracitoplasmática de espermatozoides se asocia con:  
Introducción:
El efecto de la elevación de los valores de progesterona en la fase folicular del ciclo, particularmente el día de la administración de gonadotrofina coriónica humana durante la fertilización in vitro es tema de debate.

Lectura recomendada:
Premature Progesterone Rise on Day of hCG Negatively Correlated with Live Birth Rate in IVF Cycles: An Analysis of 1022 Cycles
Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction, 48(1):51-54
¿Qué efecto tiene el escitalopram en pacientes con depresión?  
Introducción:
La depresión se asocia con un sesgo del procesamiento de la información que se traduce en pensamientos negativos y contribuye con el mantenimiento de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Short-Term Escitalopram Treatment Normalizes Aberrant Self-Referential Processing in Major Depressive Disorder
Journal of Affective Disorders, :222-229
¿Cuál de las siguientes es una droga de primera línea para el tratamiento de los pacientes con TAG?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) es un cuadro frecuente cuya prevalencia a lo largo de la vida alcanza el 5.7%.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Generalised Anxiety Disorder: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
The Lancet, :1-10
¿Cuál es el riego de realizar la litotricia extracorpórea por ondas de choque simultánea bilateral para cálculos renales bilaterales?  
Introducción:
La litotricia extracorpórea por ondas de choque es un método no invasivo para el tratamiento de los cálculos del tracto urinario.

Lectura recomendada:
Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Bilateral Renal Stones: A Case Report with Serious Complications that Could Be Avoided
Urology Annals, 10(4):409-412
En relación con la hormona luteinizante (LH) recombinante y su papel en la respuesta ovárica en pacientes hiporrespondedoras, señale la opción correcta:  
Introducción:
La reproducción asistida requiere para su éxito de una respuesta ovárica apropiada a la estimulación ovárica controlada. Los biomarcadores ováricos y el recuento de ovocitos son la base para clasificar a las pacientes como con baja, normal y alta respuesta. Existe un subgrupo específico de hiporrespondedoras, aquellas que tienen un nivel inesperadamente bajo o subóptimo de respuesta a la gonadotropina, aun con parámetros ováricos preestimulación adecuados.

Lectura recomendada:
The Role of Recombinant LH in Women with Hypo-Response to Controlled Ovarian Stimulation: A Systematic Review and Metaanalysis
Reproductive Biology and Endocrinology Rb&e, 17:1-12
¿Cuál de los siguientes efectos produce la administración de etelcalcetide en pacientes que realizan diálisis y que presentan hiperparatirodismo secundario?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo secundario es un trastorno complejo asociado a la insuficiencia renal crónica y que aparece por el deterioro en la función de los riñones y a la alteración en el metabolismo fosfocálcico.

Lectura recomendada:
A Phase 3 Multicentre, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Etelcalcetide (ONO-5163/AMG 416), a Novel Intravenous Calcimimetic, for Secondary Hyperparathyroidism
Nephrology Dialysis Transplantation, 32(10):1723-1730
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los NBSH y el IAH es correcta?  
Introducción:
El insomnio es un trastorno del sueño que se presenta asociado, en el 29% al 67% de los casos, con cuadros de apnea del sueño de diversa gravedad y, suele ser tratado con zolpidem, fármaco que integra el grupo de los hipnóticos sedantes no benzodiacepínicos (NBSH, por su sigla en inglés), en el que se encuentran, asimismo, el zaleplon, la zopiclona y la eszopiclona.

Lectura recomendada:
The Effect of Nonbenzodiazepines Sedative Hypnotics on Apnea-Hypopnea Index: A Meta-Analysis
Annals of Thoracic Medicine, 14(1):49-55
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