¿Qué tipo de virus de la gripe es el que con mayor frecuencia experimenta cambios?  
Introducción:
Los virus de la gripe se clasifican en tres tipos: A, B y C.

Lectura recomendada:
The Antihistamine Drugs Carbinoxamine Maleate and Chlorpheniramine Maleate Exhibit Potent Antiviral Activity Against a Broad Spectrum of Influenza Viruses
Frontiers in Microbiology, 9:1-13

¿Cuál de las siguientes no es una manifestación de la deficiencia de zinc?  
Introducción:
El zinc es un oligoelemento esencial, que sirve de cofactor para una gran cantidad de enzimas, y de elemento estructural para muchas proteínas.

Lectura recomendada:
Zinc and Sepsis
Nutrients, 10(8):1-17

¿Cuál es el antibiótico que, al ser prescripto como primera línea de tratamiento en las infecciones respiratorias agudas bajas no neumónicas, se asocia con menor necesidad de indicar un nuevo antibiótico?  
Introducción:
El primer nivel de atención en salud es el blanco ideal donde enfocarse para optimizar la terapia antibiótica, dado que el 74% de los antibióticos es prescripto en atención primaria.

Lectura recomendada:
Amoxicillin is Associated with a Lower Risk of Further Antibiotic Prescriptions for Lower Respiratory Tract Infections in Primary Care – A Database Analysis Spanning over 30 Years
European Clinical Respiratory Journal, 5(1):1-7

¿Cuáles son los mecanismos por los cuales el tratamiento con vitamina D podría ser útil en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es muy común en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal; el aporte de la vitamina parece inducir y mantener la remisión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Efficacy of Vitamin D in Treatment of Inflammatory Bowel Disease
Medicine (Baltimore), 97(46):1-8

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pregabalina, en los pacientes que serán sometidos a toracotomía?  
Introducción:
La toracotomía se asocia con dolor intenso en el período posoperatorio.

Lectura recomendada:
Preoperative Oral Pregabalin Reduces Acute Pain after Thoracotomy
Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences, 6(9):1606-1610

¿Dónde se encuentran ubicados los cotransportadores de de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2)?  
Introducción:
Los cotransportadores de sodio-glucosa tienen una distribución muy amplia en todo el organismo, y esto confiere propiedades farmacodinámicas específicas.

Lectura recomendada:
Clinical Potential of Canagliflozin in Cardiovascular Risk Reduction in Patients with Type 2 Diabetes
Vascular Health and Risk Management, 14:491-428

Un plan de alimentación nutritivo, hipocalórico y con mayor ingesta de proteínas en adultos mayores obesos provocó, al cabo de 6 meses:  
Introducción:
El aporte de proteínas y micronutrientes es importante para el mantenimiento de una adecuada salud ósea en adultos mayores obesos que realizan un plan de alimentación para bajar de peso.

Lectura recomendada:
Effect of a Hypocaloric, Nutritionally Complete, Higher-Protein Meal Plan on Bone Density and Quality in Older Adults with Obesity: A Randomized Trial
American Journal of Clinical Nutrition, :1-9

¿Cuáles son las principales características de los pacientes con enfermedades articulares, derivados a centros de kinesiología para rehabilitación?  
Introducción:
Las características de los pacientes con enfermedades reumáticas que son derivados a servicios de kinesiología son importantes, en términos de la programación de la rehabilitación en el contexto de las políticas sanitarias.

Lectura recomendada:
Características Clínicas y Demográficas de Sujetos con Patologías Reumáticas Ingresados a Rehabilitación: Estudio Descriptivo Retrospectivo
Revista Argentina de Reumatología, 28(4):21-25

Señale el enunciado correcto en relación con la densidad mineral ósea (DMO) en las pacientes con cáncer de mama tratadas con inhibidores de la aromatasa.  
Introducción:
En las pacientes con cáncer de mama, el tratamiento con inhibidores de la aromatasa se asocia con una pérdida importante de la masa ósea.

Lectura recomendada:
Bone Health Evaluation One Year after Aromatase Inhibitors Completion
Bone, 117:54-59

Señale el enunciado correcto en relación con el riesgo de fracturas en los pacientes sometidos a cirugía bariátrica (derivación gástrica):  
Introducción:
La cirugía de derivación gástrica representa la cirugía bariátrica más frecuentemente utilizada para la reducción del peso en los sujetos con obesidad.

Lectura recomendada:
Fracture Risk after Gastric Bypass Surgery – A Retrospective Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 33(12):2122-2131

El tratamiento prolongado con corticosteroides inhalatorios se asocia con una reducción significativa de la densidad mineral ósea en:  
Introducción:
El tratamiento con corticosteroides por vía oral se asocia con efectos muy perjudiciales sobre la salud ósea. En cambio, las consecuencias del tratamiento sostenido con corticosteroides inhalatorios no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Inhaled Corticosteroids on Bone Mineral Density in Older Women with Asthma or COPD: A Registry-Based Cohort Study
Archives of Osteoporosis, 13(1):1-9

¿Puede el lactato sérico inicial ser utilizado como predictor de retorno sostenido de la circulación espontánea (RSCE), mortalidad a las 24 y 48 horas y como indicador de pronóstico neurológico al alta?  
Introducción:
El ácido láctico (AL) es el producto final del metabolismo anaeróbico y puede ser utilizado como marcador de hipoxia celular en diversos tipos de shock y utilizarse para predecir mortalidad en patologías como la sepsis, quemaduras y trauma.

Lectura recomendada:
Using Initial Serum Lactate Level in the Emergency Department to Predict the Sustained Return of Spontaneous Circulation in Nontraumatic out-of Hospital Cardiac Arrest Patients
Open Access Emergency Medicine, 10:105-111

¿En que se deberían enfocar los ensayos clínicos para mantener los niveles de insulina dentro del rango de saludable y poder acompañar a los estudios experimentales?  
Introducción:
La secreción inadecuada y la resistencia a la insulina alteran la homeostasis de la glucosa y contribuyen en la patogénesis de la diabetes tipo 2; además, se asocian con la obesidad, la aterosclerosis y la hipertensión.

Lectura recomendada:
Mild Suppression of Hyperinsulinemia to Treat Obesity and Insulin Resistance
Trends in Endocrinology and Metabolism, 29(6):389-399

¿Cuál fue el porcentaje de pacientes recibiendo estatinas solas, con ezetimibe o ezetimibe solo 6 meses y 24 meses previo al inicio de los IPCSK9?  
Introducción:
Los inhibidores del PCSK9 aprobados por la Food and Drug Administration de los Estados Unidos son el evolocumab y el alirocumab para el tratamiento de la hipercolesterolemia familiar heterozigota y la enfermedad cardiovascular, junto con la dieta y la dosis máxima de estatinas toleradas en aquellos que no alcanzaran los objetivos. En diciembre de 2017 las indicaciones para el evolucumab se expandieron para incluir la reducción de riesgo para infarto de miocardio, accidente cerebro vascular y revascularización miocárdica en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida.

Lectura recomendada:
Treatment Patterns and Patient Characteristics among Early Initiators of PCSK9 Inhibitors
Vascular Health and Risk Management, 14:409-418

¿Cuáles son factores de riesgo de deficiencia de vitamina D en los lactantes?  
Introducción:
Los estudios epidemiológicos disponibles demuestran una prevalencia elevada, superior al 50%, de hipovitaminosis D en Italia.

Lectura recomendada:
Vitamin D in pediatric age: consensus of the Italian Pediatric Society and the Italian Society of Preventive and Social Pediatrics, jointly with the Italian Federation of Pediatricians
Italian Journal of Pediatrics, 44(150):1-40

¿Cuáles son las características de la masa ósea alta (MOA) en la densitometría tridimensional?  
Introducción:
La masa ósea alta es un fenotipo extraño de alteración esquelética que puede detectarse en la densitometría de rutina.

Lectura recomendada:
Cortical and Trabecular Bone Analysis of Patients with High Bone Mass from the Barcelona Osteoporosis Cohort Using 3-Dimensional Dual-Energy X-Ray Absorptiometry: A Case-Control Study
Journal of Clinical Densitometry, 21(4):480-484

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los conectomas cerebrales es correcta?  
Introducción:
El conectoma cerebral representa el mapeo de las redes neuronales en los circuitos nerviosos, en los que se produce la asociación funcional de diversas estructuras cerebrales, de manera que la existencia de alteraciones en estas estructuras (presencia de lesiones), redunda en la disfunción de estos circuitos y por ende, en la manifestación de rasgos clínicos neurológicos y conductuales.

Lectura recomendada:
Mapping Symptoms to Brain Networks with the Human Connectome
New England Journal of Medicine, 379:2237-2245

¿Cuáles son las los efectos del tratamiento con bisfosfonatos más vitamina D activada en pacientes con osteoporosis inducida por inhibidores de la aromatasa?  
Introducción:
En las pacientes con cáncer de mama, los inhibidores de la aromatasa se asocian con una pérdida acelerada de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Bisphosphonate Combined with Activated Vitamin D in Patients with Aromatase Inhibitor-Induced Osteoporosis after Breast Cancer Operation
Osteoporosis and Sarcopenia, 4(3):102-108

¿Cuál prueba evalúa la integridad de los ligamentos sindesmóticos?  
Introducción:
Las lesiones del pie y el tobillo son una causa frecuente de visita al departamento de emergencia.

Lectura recomendada:
Emergency Department Evaluation and Management of Foot and Ankle Pain
Emergency Medicine Clinics of North America, 33(2):363-396

En relación al colon irritable y al dolor abdominal, señale la correcta:  
Introducción:
El síndrome de colon irritable es una entidad que se caracteriza por molestias o dolor abdominal y modificaciones en los hábitos defecatorios.

Lectura recomendada:
Influence of the Requirement for Abdominal Pain in the Diagnosis of Irritable Bowel Syndrome with Constipation (IBS-C) under the Rome IV Criteria using Data from a Large Japanese Population-Based Internet Survey
BioPsychoSocial Medicine, 12:1-11