Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efecto tienen los programas de recuperación mejorada después de la cirugía en pacientes sometidos a gastrectomía asistida por laparoscopia?  
Introducción:
Los programas de recuperación mejorada después de la cirugía tienen como objetivo reducir el trauma quirúrgico y facilitar la recuperación posoperatoria.

Lectura recomendada:
Influence of enhanced recovery after surgery programs on laparoscopy-assisted gastrectomy for gastric cancer: a systematic review and meta-analysis of randomized control trials - World Journal of Surg
World Journal of Surgical Oncology, 15(207):1-9
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con betabloqueantes (BB) en relación con la retinopatía de la prematuridad?  
Introducción:
La retinopatía de la prematuridad es una enfermedad que pone en peligro la visión en los lactantes pretérmino.

Lectura recomendada:
Beta-blockers for prevention and treatment of retinopathy of prematurity
Cochrane Database Systematic Reviews, 3:1-3
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz en pacientes con oftalmopatía de Graves?  
Introducción:
La oftalmopatía de Graves es una enfermedad ocular grave que puede poner en peligro la visión.

Lectura recomendada:
Corticosteroids for Graves’ Ophthalmopathy: Systematic Review and Meta-Analysis
Biomed Research International, 2018:1-10
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con metotrexato (MTX) es más eficaz en los pacientes con artritis reumatoidea, para reducir la actividad de la enfermedad?  
Introducción:
El metotrexato se considera la droga de primera línea para el tratamiento de los enfermos con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Comparison of oral versus parenteral methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis: A meta-analysis
Plos One, 14(9):1-11
¿Qué trastorno esofágico crónico conlleva un mayor riesgo de cáncer de esófago?  
Introducción:
La esofagitis eosinofílica es un trastorno esofágico crónico que afecta principalmente a hombres caucásicos jóvenes o de mediana edad.

Lectura recomendada:
The relationship between eosinophilic esophagitis and esophageal cancer
Diseases of the Esophagus, 30(7):1-5
¿Cuáles son los efectos del agregado de semaglutida, una vez por semana, al tratamiento con uno o dos antidiabéticos orales, en enfermos con mal control de la glucemia?  
Introducción:
Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son una nueva clase de fármacos para el control de la glucemia, en enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Comparative efficacy of once-weekly semaglutide versus SGLT-2 inhibitors in patients inadequately controlled with one to two oral antidiabetic drugs: a systematic literature review and network meta-an
BMJ Open, 9(23458):1-15
¿Qué efecto tiene el tratamiento por Helicobacter pylori y los suplementos de vitaminas y de ajo sobre el cáncer gástrico?  
Introducción:
El cáncer gástrico es la tercera causa principal de muertes por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial
BMJ, 366(15016):1-11
¿Qué tratamiento provoca más efectos adversos de grado 3 o superior en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con receptor del factor de crecimiento epidérmico mutado?  
Introducción:
La terapia con inhibidores de la tirosina quinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico es considerada actualmente el tratamiento de primera elección para pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado con receptor del factor de crecimiento epidérmico mutado.

Lectura recomendada:
Efficacy and safety of first line treatments for patients with advanced epidermal growth factor receptor mutated, non-small cell lung cancer: systematic review and network meta-analysis
BMJ, 367(15460):1-16
¿Cuál es la principal causa de mortalidad en los enfermos con síndrome DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms)?  
Introducción:
El síndrome DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) debe sospecharse en todos los pacientes con fiebre, exantemas, eosinofilia y compromiso hepático, renal o pulmonar.

Lectura recomendada:
DRESS: What does the emergency physician need to know?
,
¿Cuál es la duración óptima del tratamiento anticoagulante en los enfermos que presentaron un evento espontáneo de tromboembolismo venoso (TEV)?  
Introducción:
Los pacientes que presentan un episodio de tromboembolismo venoso espontáneo deben ser anticoagulados, pero la duración óptima de la terapia anticoagulante sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Long term risk of symptomatic recurrent venous thromboembolism after discontinuation of anticoagulant treatment for first unprovoked venous thromboembolism event: systematic review and meta-analysis
BMJ, 366(14363):1-12
¿Cuáles son los efectos de la inyección intraarticular de triamcinolona, en pacientes con artrosis sintomática de rodilla?  
Introducción:
La artrosis sintomática de rodilla es una enfermedad muy prevalente, asociada con discapacidad importante y costos sustanciales para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of Intra-articular Triamcinolone vs Saline on Knee Cartilage Volume and Pain in Patients With Knee Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(19):1967-1975
¿Qué indicaron los resultados de este estudio?  
Introducción:
Hay múltiples opciones de tratamiento disponibles para los trastornos de ansiedad infantil, que incluyen psicoterapia, farmacoterapia y enfoques de tratamiento combinado. Las guías de tratamiento recomiendan la terapia cognitivo conductual (TCC) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como intervenciones de primera línea y analizan los beneficios potenciales de otras intervenciones.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness and Safety of Cognitive Behavioral Therapy and Pharmacotherapy for Childhood Anxiety Disorders: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Pediatrics, 171(11):1049
¿Cuáles fueron los resultados de este metanálisis?  
Introducción:
En este metanálisis se incluyeron 11 ensayos aleatorizados que comparaban los efectos del tratamiento de la enfermedad de Alzheimer moderada a severa con donepecilo y con la combinación donepecilo memantina.

Lectura recomendada:
Treatment effects between monotherapy of donepezil versus combination with memantine for Alzheimer disease: A meta-analysis
Plos One, 12(8):1-14
¿Con qué situaciones se asoció el aumento en las horas que pasan los niños frente a las pantallas?  
Introducción:
El tiempo de horas frente a las pantallas que pasan los niños aumentó en los últimos años.

Lectura recomendada:
Screen-time is associated with inattention problems in preschoolers: Results from the CHILD birth cohort study
Plos One, 14(4):1-15
Señale el enunciado correcto para los adultos de edad avanzada con prediabetes:  
Introducción:
La prediabetes es una entidad asintomática que precede a la aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Natural history of prediabetes in older adults from a population-based longitudinal study
Journal of Internal Medicine, 286(3):326-340
En relación con las vacunas contra el herpes zóster, en sujetos de 50 años o más, señale el enunciado correcto:  
Introducción:
El herpes zóster es una enfermedad neurocutánea que obedece a la reactivación del virus latente varicela-zóster.

Lectura recomendada:
Efficacy, effectiveness, and safety of herpes zoster vaccines in adults aged 50 and older: systematic review and network meta-analysis
BMJ, 363(4029):1-13
¿Qué antibiótico se considera rentable para el tratamiento de la otitis media provocada por neumococo?  
Introducción:
El control de las enfermedades neumocócicas implica el tratamiento de los individuos infectados con antibióticos y la prevención de infecciones mediante el uso de vacunas neumocócicas en niños y adultos.

Lectura recomendada:
Pneumococcal Disease: A Systematic Review of Health Utilities, Resource Use, Costs, and Economic Evaluations of Interventions
Value in Health, 22(11):1329-1344
¿Qué tipo de trombofilia hereditaria está asociada con el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico en pacientes adultos?  
Introducción:
Las trombofilias hereditarias parecen predisponer al paciente a la tromboembolia venosa.

Lectura recomendada:
Inherited Thrombophilia and the Risk of Arterial Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta?Analysis
Journal of the American Heart Association, 8(19):1-51
¿Cuáles son los subtipos de delirio motor asociados con mayor riesgo de mortalidad, en adultos de edad avanzada internados por enfermedades agudas?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 50% de los adultos de edad avanzada internados presentan algún tipo de delirio, asociado con evolución desfavorable.

Lectura recomendada:
Prognostic effects of delirium motor subtypes in hospitalized older adults: A prospective cohort study
Plos One, 13(1):1-18
¿Cuáles son las consecuencias de la no indicación de antibióticos o el tratamiento demorado en sujetos de edad avanzada con infección del tracto urinario?  
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario inferior son muy frecuentes en los pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Antibiotic management of urinary tract infection in elderly patients in primary care and its association with bloodstream infections and all cause mortality: population based cohort study
BMJ, 364(1525):1-12
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