Expertos Preguntan

Listado General

El estudio Hokusai VTE Cancer, realizado en pacientes con neoplasias sólidas o hematológicas con embolia pulmonar o trombosis venosa profunda (TVP), comparó edoxabán con cuál de los siguientes fármacos:  
Introducción:
El estudio Hokusai VTE Cancer, realizado en pacientes con neoplasias sólidas o hematológicas con embolia pulmonar o trombosis venosa profunda proximal, sintomática o detectada incidentalmente, comunicó la no inferioridad del edoxabán para el criterio principal de valoración (combinación de tromboembolismo venoso recurrente o hemorragia mayor).

Lectura recomendada:
Edoxaban for Treatment of Venous Thromboembolism in Patient Groups with Different Types of Cancer: Results from the Hokusai VTE Cancer Study
Thrombosis Research, 185:13-19
¿Cuáles son los efectos del tratamiento manipulador osteopático (TMO) en pacientes con dolor lumbar subagudo o crónico?  
Introducción:
El dolor lumbar (DL) inespecífico es la principal causa de años vividos con discapacidad en el mundo; el DL por lo general se trata según su duración, la presencia simultánea de dolor radicular, las anormalidades anatómicas y el fenotipo del paciente.

Lectura recomendada:
Effect of Osteopathic Manipulative Treatment vs Sham Treatment on Activity Limitations in Patients With Nonspecific Subacute and Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine,
¿Cuál de los siguientes agentes se asocia con supervivencia global más prolongada en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado o metastásico y mutaciones del gen del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR)?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado está indicado el tratamiento con inhibidores de tirosina quinasa del receptor de factor de crecimiento epidérmico.

Lectura recomendada:
Overall Survival With Osimertinib in Untreated, EGFR-Mutated Advanced NSCLC
New England Journal of Medicine, 382(1):41-50
En relación con el uso concomitante de antiinflamatorios no esteroides (AINE) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) en pacientes con fibrilación auricular (FA) en tratamiento con anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K (NOAC), señale la correcta.  
Introducción:
Los anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K se han empleado desde 2010 para el tratamiento de pacientes con fibrilación auricular, en reemplazo de la warfarina.

Lectura recomendada:
Concomitant Use of NSAIDs or SSRIs with NOACs Requires Monitoring for Bleeding
Yonsei Medical Journal, 61(9):741-749
¿Qué efecto tuvo la pandemia de COVID-19 sobre el índice de implante de marcapasos en pacientes con bradiarrtimias graves?  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha afectado de manera pronunciada los patrones de atención médica de patologías agudas, incluida la cardiopatía isquémica y las bradiarritmias graves.

Lectura recomendada:
Impacto de la Primera ola de la Pandemia de SARS-CoV-2 en la Tasa de Implante de Marcapasos con Indicación Preferente/Urgente. Estudio Español
Revista Española de Cardiología, :1-4
¿Qué efecto tendría el ácido ursodesoxicólico en pacientes con colestasis intrahepática del embarazo?  
Introducción:
La colestasis intrahepática del embarazo, también llamada colestasis obstétrica, es el trastorno hepático más frecuente del embarazo.

Lectura recomendada:
Ursodeoxycholic Acid versus Placebo in Women with Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy (PITCHES): A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 394(10201):849-860
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con donanemab en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) en estadio temprano?  
Introducción:
La acumulación de amiloide beta en forma de placas de amiloide en el cerebro es un evento temprano característico de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Donanemab in Early Alzheimer’s Disease
New England Journal of Medicine, 384:1691-1704
¿Cuál es el mecanismo de acción de avacopan en pacientes con vasculitis asociada con anticuerpos contra el citoplasma de neutrófilos (ANCA)?  
Introducción:
Los pacientes con vasculitis asociada con anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos (antineutrophil cytoplasmic antibody [ANCA]) pueden presentar complicaciones potencialmente fatales, incluido daño renal grave, atribuible a glomerulonefritis necrotizante focal progresiva.

Lectura recomendada:
Avacopan for the Treatment of ANCA-Associated Vasculitis
New England Journal of Medicine, 384:599-609
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con anticoagulantes orales directos en pacientes que sufren fractura de cadera?  
Introducción:
Las fracturas de cadera ocurren en alrededor del 18% de las mujeres y el 6% de los hombres de más de 80 años. La cirugía temprana sigue siendo el tratamiento estándar para los pacientes que sufren fractura de cadera. 5

Lectura recomendada:
Management of Ongoing Direct Anticoagulant Treatment in Patients with Hip Fracture
Nature, 11(9467):1-6
¿Cuáles son los factores que predicen respuesta insuficiente al tratamiento prolongado con litio, en pacientes con trastorno bipolar (TBP)?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno bipolar requieren tratamiento de mantenimiento a largo plazo para evitar nuevos episodios, reducir los síntomas residuales y recuperar la funcionalidad y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Clinical Correlates Associated with the Longterm Response of Bipolar Disorder Patients to Lithium, Valproate or Lamotrigine: A Retrospective Study
Plos One, 15(1):1-12
Mencione los puntos principales que reviste el accidente cerebrovascular (ACV), en pacientes con COVID-19 internados en unidades de cuidados intensivos:  
Introducción:
Si bien COVID-19 se caracteriza fundamentalmente por síntomas similares a los de la gripe, las manifestaciones extrapulmonares pueden asociarse con importante morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Ischemic and Hemorrhagic Stroke Among Critically Ill Patients With Coronavirus Disease 2019: An International Multicenter Coronavirus Disease 2019 Critical Care Consortium Study
Critical Care Medicine, :1-11
¿Qué sería necesario para lograr reducir de manera eficaz la incidencia de caries dental en un entorno escolar?  
Introducción:
Incluso en países donde la prevalencia de la caries dental ha disminuido, el entorno escolar que fomenta el cepillado de dientes parecería prevenir la caries dental.

Lectura recomendada:
The Impact of a School-based Tooth-brushing Program on Dental Caries: a Cross-sectional Study
Environmental Health and Preventive Medicine, 24(83):1-9
¿Cuáles podrían ser los beneficios relacionados con la sustitución del queroseno por opciones más limpias y seguras?  
Introducción:
En años recientes se ha demostrado la necesidad de sustituir los combustibles fósiles tradicionales, de uso extendido en hogares de bajos recursos, por fuentes de energía más limpias y seguras.

Lectura recomendada:
Paraffin Dangers and Health and Socioeconomic Consequences: Urgent Need for Policy Action
South African Medical Journal, 111(1):17-19
¿Cuántos minutos parece disminuir el tiempo de consulta gastroenterológica pediátrica ambulatoria la presencia de un escribiente médico?  
Introducción:
Los escribientes médicos o asistentes de documentación médica podrían mejorar la productividad del médico y la eficiencia del flujo de trabajo al reducir el tiempo que requiere el médico para la documentación.

Lectura recomendada:
Gastroenterology Impact of a Medical Scribe Program on Outpatient Pediatric Gastroenterology Clinic
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 72(2):220-225
Señale el enunciado correcto respecto de la sialoadenitis submaxilar bilateral aguda:  
Introducción:
El tratamiento con fármacos antagonistas del TNF-alfa favorece las infecciones por gérmenes intracelulares, como la listeriosis, y la reactivación de enfermedades granulomatosas en las que interviene la inmunidad mediada por macrófagos.

Lectura recomendada:
Submaxilitis Aguda Bilateral asociada a Listeriosis en paciente inmunodeprimido tratado con Adalimumad
SIICSalud,
¿Cual sería la prevalencia global de lesiones por presión en pacientes adultos de la UCI?  
Introducción:
Los pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI) serían particularmente susceptibles a padecer lesiones por presión.

Lectura recomendada:
Prevalence, Associated Factors and Outcomes of Pressure Injuries in Adult intensive Care Unit Patients: the DecubICUs Study
Intensive Care Medicine, :1-10
¿Para cuáles de los siguientes antibióticos, la evidencia global avala la duración abreviada del tratamiento en la cistitis aguda no complicada?  
Introducción:
Las infecciones no complicadas del tracto urinario son aquellas que aparecen en personas sanas, sin antecedente reciente de maniobras instrumentales y sin anormalidades anatómicas o funcionales de la vía urinaria. Las infecciones urinarias no complicadas son mucho más frecuentes en las mujeres.

Lectura recomendada:
Reappraisal of the Treatment Duration of Antibiotic Regimens for Acute Uncomplicated Cystitis in Adult Women: a Systematic Review and Network Meta-analysis of 61 Randomised Clinical Trials
The Lancet Infectious Diseases,
Señale sobre cuál de los siguientes receptores de serotonina tiene acción la trazodona.  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor se caracteriza por estado de ánimo depresivo junto con trastornosdel sueño o del apetito, fatiga, falta de motivación, sentimientos de culpa y desesperanza, dificultades en mantener la atención, y pensamientos y conductas suicidas.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-blind Study Comparing the Efficacy and Safety of Trazodone Once-a-day and Venlafaxine Extendedrelease for the Treatment of Patients with Major Depressive Disorder
International Clinical Psychopharmacology, 35(3):137-146
¿En qué pacientes sería beneficiosa la suplementación de LH exógena durante la estimulación ovárica?  
Introducción:
El ciclo ovulatorio está regulado por la hormona foliculoestimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH).

Lectura recomendada:
LH Supplementation in Ovarian Stimulation for IVF: The Individual, LH Deficient, Patient Perspective
Gynecologic and Obstetric Investigation, :1-5
¿Qué hierba medicinal cuenta con pruebas suficientes para ser recomendada para bajar de peso?  
Introducción:
Numerosos suplementos utilizados para perder peso se basan en hierbas medicinales.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Herbal Medicines for Weight Loss: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 22(6):891-903
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