¿Cuáles son los efectos del tratamiento intravítreo con aflibercept en pacientes con retinopatía diabética no proliferativa?  
Introducción:
La terapia intravítrea con el agente contra el factor de crecimiento vascular endotelial aflibercept es eficaz como terapia de primera línea para las complicaciones graves de la retinopatía diabética, incluidos el edema macular central y la retinopatía diabética proliferativa.

Lectura recomendada:
Effect of Intravitreous Anti–Vascular Endothelial Growth Factor vs Sham Treatment for Prevention of Vision-Threatening Complications of Diabetic Retinopathy: The Protocol W Randomized Clinical Trial
JAMA Ophthalmology,

¿Qué medida se podría implementar en el departamento de obstetricia para mejorar la seguridad de la paciente?  
Introducción:
La seguridad de la paciente debería ser un tema clave en el departamento de obstetricia.

Lectura recomendada:
Optimal Care for Mother and Child: Safety in Obstetric Anaesthesia
Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology, 35(1):41-51

¿Cuáles son los efectos del tratamiento precoz con azitromicina (una única dosis de 1.2 g) en pacientes ambulatorios con COVID-19?  
Introducción:
La azitromicina es un antibiótico de amplio espectro que motivó mucho interés para el tratamiento de COVID-19 por sus efectos antivirales y antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Azithromycin vs Placebo on COVID-19 Symptoms in Outpatients With SARS-CoV-2 Infection: A Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-9

¿Cuáles son los factores que determinan el riesgo de aparición de enfermedades alérgicas en la niñez?  
Introducción:
En las últimas décadas, la prevalencia de enfermedades alérgicas en los niños aumentó de manera rápida en los países industrializados.

Lectura recomendada:
Effect of Environmental Exposures on Allergen Sensitization and the Development of Childhood Allergic Diseases: A Large-scale Population-based Study
World Allergy Organization Journal, 14(1):1-12

¿Cuáles son las ventajas de la anestesia equilibrada libre de opioides con dexmedetomidina, respecto de la anestesia equilibrada con remifentanilo en la cirugía no cardíaca mayor o intermedia?  
Introducción:
Los resultados de algunos estudios a escala reducida cuestionan la práctica habitual que consiste en la administración de opioides durante la anestesia, y se ha sugerido que la anestesia libre de opioides podría ser eficaz en términos del control adecuado del dolor, con reducción del consumo de estos fármacos.

Lectura recomendada:
Balanced Opioid-free Anesthesia with Dexmedetomidine versus Balanced Anesthesia with Remifentanil for Major or Intermediate Noncardiac Surgery: The Postoperative and Opioid-free Anesthesia (POFA) Randomized Clinical Trial
Anesthesiology, 134:541-551

¿Cuáles son los efectos del aporte enteral de ácido araquidónico y ácido docosahexaenoico en lactantes extremadamente prematuros?  
Introducción:
Los lactantes extremadamente prematuros tienen con elevada frecuencia diversas enfermedades concomitantes, entre ellas retinopatía de la prematuridad, una enfermedad neurovascular asociada con supresión del crecimiento de los vasos sanguíneos de la retina, seguida de la neovascularización patológica que puede ser causa de ceguera.

Lectura recomendada:
Effect of Enteral Lipid Supplement on Severe Retinopathy of Prematurity: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con aspirina en pacientes con disección de arterias cervicales, en términos de la prevención de accidente cerebrovascular:  
Introducción:
La disección de arterias cervicales es una causa importante de accidente cerebrovascular en pacientes jóvenes, de menos de 50 años.

Lectura recomendada:
Aspirin Versus Anticoagulation in Cervical Artery Dissection (TREAT-CAD): an Open-label, Randomised, Non-inferiority Trial
The Lancet Neurology, 20(5):341-350

Señale el enunciado correcto para los anticoagulantes orales directos (ACOD) y el riesgo de fracturas:  
Introducción:
Los anticoagulantes orales son fármacos comúnmente utilizados para prevenir o tratar eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular o tromboembolismo venoso. La warfarina, un antagonista de la vitamina K, se utiliza desde hace décadas como opción de primera línea para la anticoagulación prolongada.

Lectura recomendada:
Fracture Risks in Patients Treated With Different Oral Anticoagulants: A Systematic Review and Meta?Analysis
Journal of the American Heart Association,

¿Cuáles son los fármacos con actividad sobre el sistema nervioso central prescriptos con mayor frecuencia en adultos de edad avanzada con demencia, residentes en la comunidad?  
Introducción:
Es común que los profesionales indiquen múltiples drogas psicotrópicas a los sujetos con demencia que viven en la comunidad, en índices mucho más altos que los que corresponden a la población general.

Lectura recomendada:
Prevalence of Central Nervous System–Active Polypharmacy Among Older Adults With Dementia in the US
JAMA, 325(10):952-961

¿Cuál es el subgrupo de pacientes con asma grave en quienes se observa con mayor frecuencia patología de las vías aéreas superiores (rinitis) y compromiso de los senos paranasales (poliposis)?  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 10 pacientes con asma tiene asma grave, sin control adecuado a pesar del uso de dosis altas de corticoides inhalatorios más una segunda medicación de control.

Lectura recomendada:
Cluster Analysis of Inflammatory Biomarker Expression in the International Severe Asthma Registry
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(7):2680-2688

¿Cuáles son los fármacos que se deberían indicar en pacientes adultos con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los pacientes con EPOC tienen riego de sufrir exacerbaciones agudas de los síntomas, situaciones que motivan cambios en la terapia de base.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Management of COPD Exacerbations: A Clinical Practice Guideline from the AAFP
American Family Physician, 104(1):1-12

Frente al aumento de vacunación infantil ¿Cuánto se habría reducido el número de niños en todo el mundo que no recibieron ninguna dosis de las vacunas de rutina entre 1980 y 2019?  
Introducción:
A nivel mundial, la cobertura de vacunación infantil aumentó de forma notable de 1980 a 2019.

Lectura recomendada:
Measuring Routine Childhood Vaccination Coverage in 204 Countries and Territories, 1980–2019: a Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2020, Release 1
The Lancet, :1-19

Señale el enunciado correcto en relación con la obesidad y el riesgo de enfermedades crónicas:  
Introducción:
La obesidad se asocia con diversas enfermedades crónicas no comunicables, entre ellas diabetes tipo 2, enfermedad coronaria, enfermedad renal crónica y asma.

Lectura recomendada:
Temporal Associations Among Body Mass Index, Fasting Insulin, and Systemic Inflammation A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(3):1-17

¿Cuál de las siguientes enfermedades inflamatorias crónicas de la piel se asocia con riesgo aumentado de tromboembolismo venoso (TEV)?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias crónicas, como la artritis reumatoidea, se asocian con riesgo aumentado de tromboembolismo venoso (TEV). Diversos estudios vincularon el riesgo de TEV, también con las enfermedades inflamatorias crónicas de la piel.

Lectura recomendada:
Incidence of Venous Thromboembolism in Patients With Dermatologist-Diagnosed Chronic Inflammatory Skin Diseases
JAMA Dermatology, 157(7):805-816

Señale en enunciado correcto para el tratamiento con upadacitinib, en pacientes con artritis psoriásica (AP):  
Introducción:
Upadacitinib es un inhibidor reversible de la quinasa Janus (JAK) que se utiliza por vía oral; el fármaco ha sido aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoidea (AR). El adalimumab es un inhibidor del factor de necrosis tumoral alfa, usado en la AR y en la artritis psoriásica.

Lectura recomendada:
Trial of Upadacitinib and Adalimumab for Psoriatic Arthritis
New England Journal of Medicine, 384:1227-1239

Señale el enunciado correcto para el riesgo de tics y de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños:  
Introducción:
La autoinmunidad materna y la inflamación se asocian con los tics y con el trastorno obsesivo-compulsivo en la niñez.

Lectura recomendada:
Maternal Autoimmunity and Inflammation are Associated with Childhood Tics and Obsessive-compulsive Disorder: Transcriptomic Data show Common Enriched Innate Immune Pathways
Brain Behavior and Immunity, 94:308-317

¿Cuál es la complicación más peligrosa de la esquistosomiasis crónica?  
Introducción:
La esquistosomiasis hepatoesplénica (EHE) es un cuadro clínico complejo con características fisiopatológicas distintas de la cirrosis hepática.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Clinical Management of Hepatosplenic Schistosomiasis: A Scoping Review of the Literature
PLoS Neglected Tropical Diseases, :1-25

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis bajas de colchicina en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
A pesar de las mejoras en las estrategias de prevención, la enfermedad cardiovascular sigue siendo una causa importante de morbilidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Low-dose Colchicine in Patients with Coronary Disease: a Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Trials
European Heart Journal, :1-11

¿Cuáles son las desventajas de la realimentación con contenido alto de calorías (RAC), respecto de la realimentación con contenido bajo de calorías, en pacientes internados por anorexia nerviosa?  
Introducción:
La anorexia nerviosa se asocia con importante morbilidad médica y psiquiátrica y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Higher-Calorie Refeeding in Anorexia Nervosa: 1-Year Outcomes From a Randomized Controlled Trial
Pediatrics, 147(4):1-12

¿Cuáles son los efectos de la inserción de un dispositivo intracanalicular de dexametasona en pacientes con conjuntivitis alérgica?  
Introducción:
La prevalencia de conjuntivitis alérgica (CA) en la población general es de hasta 40%; la enfermedad se asocia con compromiso considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Phase 3 Randomized Study of Efficacy and Safety of a Dexamethasone Intracanalicular Insert in Patients With Allergic Conjunctivitis
American Journal of Ophthalmology, :1-31